К какому врачу идти с варикозом, если хочется вылечить, а не пускать все на самотек

Классическое течение варикозного заболевания — процесс, прогрессирующий достаточно быстро, чтобы не запустить этот процесс важно знать, к какому врачу идти с варикозом. Понятно, что ситуации могут быть разными и нужного специалиста может просто не оказаться рядом, поэтому в этой статье описаны всевозможные специалисты, которые знают, что делать с варикозом.

Выбрать одного лечащего врача не так и просто

Отталкиваясь от симптомов

Обычный человек вряд ли с уверенностью поставит себе диагноз, поэтому изначально придёт к врачу с жалобами. Тяжесть или усталость в ногах может стать причиной похода к терапевту, но на самом деле это лишняя трата времени. Гораздо проще с данными симптомами попасть к квалифицированному хирургу, это сэкономит массу времени.

Хирург — отличное решение для жителей маленьких городов, поскольку найти узкопрофильного специалиста там крайне тяжело.

Что должен сделать хирург:

• Осмотреть;
• Выслушать жалобы;
• Назначить лабораторную и инструментальную диагностику;
• Назначить лечение, или передать узкопрофильному специалисту;
• Назначить повторный прием при необходимости.

Хирурги — специалисты не по профилю

Если хирург достаточно грамотный, а течение варикоза не запущено, то с лечением не возникнет особых проблем. Если рассматривать, какое лечение рекомендуют хирурги на начальных этапах, то цена посильна любому.

Итак, что может назначить хирург:

1. Приём антикоагулянтов;
2. Применение венотонизирующих мазей.
3. Применение компрессии.

Диагностика варикоза

Проблемами вен занимаются врачи-флебологи, однако для постановки точного диагноза подключаются другие специалисты: ангиолог, дерматолог, диетолог, эндокринолог, а в случае необходимости операции – сосудистый хирург.
На первичной консультации флеболог уточняет симптомы, когда они проявились и как часто повторяются, а также расспрашивает про наличие схожих проблем у других членов семьи. Кроме того, врачу важно знать об образе жизни и привычках пациента.

После полного осмотра нижних конечностей и беспокоящего участка в частности флеболог может направить пациента на дополнительные обследования: ультразвуковое исследование, флебографию (рентген вен), флебоманометрию (измерение кровяного давления в венах), трехмерную компьютерную томографию, флебосцинтиграфию (оценка венозного кровотока путем внутривенного введения меченых радиоизотопом молекул альбумина).

На запущенных стадиях или при осложнениях самым точным методом считается допплерография (цветовое дуплексное ангиосканирование). Она позволяет оценить характер кровотока, состояние клапанов и глубоких вен, выявить обратный ток крови и наличие тромбов.

Только точная диагностика позволит врачу составить оптимальный план лечения.

Больше возможностей

В тот момент, когда лечение начальных этапов смысла не имеет необходимо подойти к вопросам лечения более ответственно, таким образом, нужно искать другого специалиста, направленность которого связана именно с сосудами. Лечением и диагностикой ВРВ чаще всего занимаются флебологи.

Флебологи — специалисты именно в области венозных сосудов. Алгоритм действий флеболога точно такой же, как и у хирурга, однако лечение и диагностика будут более конструктивной.

Что может флеболог:

• Осмотреть;
• Назначить лечение, как неоперативное, так и оперативное;
• При необходимости операции, отправить на консультацию к более узкому специалисту;
• Выписать препараты общего и местного действия;
• Назначить консультацию врача ЛФК;
• Выписать рецепт на компрессионное белье.

Если вы твердо уверены в своем диагнозе, но при этом не знаете к какому врачу обращаться при варикозе, то смело выбирайте флеболога. Не смотря на то, что флебологи редко встречаются в области бесплатной медицины, специалисты такого профиля достаточно часто встречаются в больших городах, и стоимость первичного приема вполне посильна.

Какой врач лечит варикозную болезнь?

Продукция medi для лечения заболеваний вен

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использоании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

Тело человека

Советы по продукции

Ангиолог: есть такой специалист

Если вместо флеболога вам предлагают посетить ангиолога, то смело соглашайтесь, поскольку такой специалист в области медицины является практически “родней” флеболога. В более узком понимании есть отдельные специалисты флебологи-ангиологи.

В специализацию врача входят непосредственные знания о всех видах сосудов. Есть смысл обратится к ангиологу, если необходима дифференциальная диагностика между патологиями лимфатической и венозной системы.

Симптомы, с которыми следует обратиться к ангиологу:

• отеки;
• боль и тяжесть;
• нарушение свертываемости крови.

В целом, ангиологи — профессионалы более широкого профиля, чем флебологи, поэтому вероятнее всего, при уточнении диагноза относящегося именно к венозным сосудам пациента перенаправят либо к флебологу, либо к флебологу-ангиологу.

Противопоказания при заболевании

Существует немного противопоказаний при варикозном расширении вен, однако их необходимо строго соблюдать, особенно на тяжелых стадиях патологии:

• Пассивность и малоподвижный образ жизни. Предназначение вен состоит в возвращении крови по венам от конечностей к сердцу и легким, обеспечивается это стабильным функционированием клапанов сосудов. Варикозное расширение вен ног возникает при застоях крови в организме. Поэтому необходима физическая активность в рамках нормы;
• Неправильное питание, употребление вредных продуктов питания, поскольку при ожирении и избыточном весе повышается кровяное давление;
• Беременность, поскольку при вынашивании ребенка повышается нагрузка на конечности, увеличивается объем крови в системе кровообращения;
• Бег и интенсивные физические нагрузки. Рекомендуется выбирать виды спорта без чрезмерных нагрузок, йогу, массаж, аквааэробику;
• Горячий душ и ванна.

При должном уходе за ногами можно нивелировать признаки и причины болезни, а умеренные физические нагрузки позволят вернуть прежний здоровый вид ножкам, ведь болеть и лечить патологию гораздо дороже и сложнее, чем предпринять профилактические меры.

Гинеколог, который столкнулся с варикозом

Проявление ВРВ может быть скрыто от невооруженного глаза, очень часто с патологией в области вен малого таза (на фото) сталкиваются гинекологи. Такая патология может возникнуть на фоне беременности, и гинеколог должен вовремя диагностировать данную патологию.

Помимо этого ВРВ малого таза может спровоцировать боли в нижней части живота, этот симптом зачастую приводит женщин именно в гинекологию, поскольку внешних признаков не видно невооруженным глазом.

Диагностировать, нельзя лечить

Гинекологи, зачастую сталкиваются с ВРВ, но не занимаются его лечением, даже во время беременности.

В данном случае действия гинеколога очень ограничены и инструкция ведения пациентки крайне проста:

• назначить УЗИ;
• установить предположительный диагноз;
• перенаправить к более узкому специалисту;
• дать рекомендации по образу жизни (занятия спортом, питание).

Обратите внимание! Диагноз поставленный гинекологом, не является истинным без подтверждения более узкого специалиста, поэтому обратиться за помощью к флебологу придется обязательно.

Причины варикоза

Существует несколько факторов-причин варикозного заболевания вен:

• Генетика. Если в семье варикоз у обоих родителей, то 90%, что он будет и у детей. Обусловлено это слабостью сосудистой стенки из-за недостаточности соединительной ткани.
• Беременность. В этот период важные органы работают с повышенной нагрузкой.
• Лишний вес. Из-за ожирения нарушается липидный обмен, который приводит к варикозу.
• Статические нагрузки. Если человек часто пребывает в положении сидя или стоя, а его образ жизни предполагает постоянные физические нагрузки, повышается риск возникновения варикозного расширения.
• Неправильное питание. Дефицит клетчатки (недостаточное потребление фруктов и овощей) вызывает хронические запоры, недостаток полезных веществ, что, в свою очередь, приводит к нарушению целостности венозной стенки.
• Обувь на высоком каблуке. Влияет на работу икроножной мышцы, снижает активность мышечной помпы.

Стоит отметить, что по патогенезу варикозное расширение вен делится на мужское и женское.

У мужчин патология возникает из-за:

• Физической работы или профессионального спорта, предполагающего поднятие грузов.
• Малоподвижного образа жизни.
• Плохого питания.
• Генетической склонности.
• Вредных привычек.

Как правило, у мужчин варикоз начинается после 40 лет и предполагает постоянную усталость ног, боли в голенях, отеки, венозные «паучки», частые судороги и зуд. Способы лечения у мужчин такие же, как у женщин.

Как проводится лечение

Прежде чем обратится к врачу определитесь: вы хотите знать диагноз или лечиться. По результатам диагностики подтвердить диагноз варикоза может даже студент, но лечить должен именно профессионал.

Оперативным лечением занимается ангиохирург (сосудистый хирург), и обращение к нему будет логичным только после направления от флеболога.

Что входит в обязанности ангиохирурга:

• осмотр пациента;
• уточнение хронических заболеваний пациента;
• определение возможности и необходимости хирургического вмешательства;
• рекомендации по типу операции;
• проведение оперативного лечения;
• наблюдение в раннем послеоперационном лечении;
• рекомендации для восстановительного послеоперационного периода.

Если вы получили подтверждение диагноза, но не знаете к какому врачу обратиться с варикозом именно для консультации по проведению операции, то обращение к ангиохирургу —самое логичное из всех возможных решений.

Обратите внимание! Чаще всего ангиохирургу требуется подтверждение диагноза от флеболога, поэтому попасть к врачу на прямую не всегда удастся.

Врачи, занимающиеся лечением варикозного расширения вен

Былов Константин Викторович

Врач сердечно-сосудистый хирург

Стаж 24 года

Записаться на прием

Дроздов Сергей Александрович

Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук

Стаж 48 лет

Записаться на прием

Малахов Юрий Станиславович

Врач — сердечно-сосудистый хирург, флеболог, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 37 лет

Записаться на прием

Сопутствующие заболевания и специалисты

Течение варикоза обусловлено рядом причин, и лечение его может быть непосредственно связано с сопутствующими заболеваниями, которые необходимо не только вовремя диагностировать, но и уделить достаточное количество внимания их устранению.

Итак, какие специалисты помогут в устранении различных причин варикоза:

1. Диетолог. Обращение к диетологу является обязательным, когда у пациента стремительно развивается ВРВ именно за счет увеличения общей массы тела. Врач этого профиля порекомендует наиболее подходящую диету. Диетолог может также порекомендовать образ жизни, который будет оказывать положительное влияние на здоровье в целом.
2. Врач ЛФК. Одной из основных рекомендаций для лечения варикозной болезни является лечебно-профилактическая физкультура. Для того, чтобы подобрать нужный комплекс упражнений, отвечающий требованиям при варикозе, а также сопутствующим заболеваниям специалист ЛФК должен собрать анамнез самостоятельно, или опираться на рекомендации коллег.
3. Гематолог. Специалист, который занимается заболеваниями крови крайне редко вмешивается в лечение ВРВ, однако, когда тромбофлебит и варикоз развиваются параллельно обращение к гематологу будет не лишним. Именно он в соответствии со специальностью может назначить антикоагулянты в зависимости от данных коагулограммы.
4. Дерматолог. В зависимости от вторичных проявлений варикоза в области кожных покровов может понадобится консультация дерматолога. Появление дерматитов и экземы в запущенном течении варикоза — не редкость. Несмотря на то, что фактически дерматолог не сможет вылечить вторичные проявления без терапии самого варикоза, консультация его желательна.

На видео в этой статье можно найти другие причины варикоза, которые также требуют вмешательства специалистов.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

Клиника АО «Медицина» является многопрофильным медицинским центром, где предлагается комплекс услуг, включая хирургию и пребывание в стационаре.

Лечение варикозного расширения вен на ногах в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет следующие преимущества:

• наличие лицензии на ведение медицинской деятельности, прием пациентов, проведение хирургических операций;
• наличие соответствующей квалификации и большого стажа у каждого из докторов, а их достижения выложены на сайте медицинского центра;
• высокотехнологичное инновационное оборудование для проведения анализов, исследований, чтобы установить истинные причины нарушений здоровья;
• сотрудничество со страховыми компаниями, программы лояльности для корпоративных клиентов.

Доктора проводят тщательный и глубокий анализ состояния здоровья человека, выявляют глубинные причины, приведшие к появлению варикозного расширения вен ног, назначают действенные методики в амбулаторных или стационарных условиях.

Стоимость лечения

Выбирать между платной и бесплатной медициной сейчас достаточно просто, большие города пестрят вывесками платных клиник. Чтобы подробнее узнать о расценках обращения к специалистам в платных клиниках, можно рассмотреть таблицу ниже.

Специалист	Что лечит	Стоимость приема
Хирург	Травмы и хирургические заболевания.	500 — 2000 рублей
Ангиолог	Сосуды: вены, артерии, лимфатические сосуды.	1000 — 12000 рублей
Флеболог	Венозные сосуды	от 1000 рублей
Ангиохирург	Сосуды, путем оперативного вмешательства	1000 — 10000 рублей

Как видно из таблицы стоимость услуг сильно различается, это зависит от стажа специалиста, географии, и других факторов, которые кажутся незначительными, но в то же время оказывают сильное влияние на стоимость услуг. Необходимо помнить, что данные приведены исключительно в справочных целях, и при необходимости пациент может обратиться в бесплатную поликлинику или больницу с паспортом и полисом ОМС.

Современные методы сосудистой хирургии

Сосудистые хирурги Юсуповской больницы во многих случаях отдают предпочтение максимально безопасным и щадящим методикам операций без разрезов. Оперативные вмешательства выполняют через маленькие проколы на коже до 4 мм в диаметре под контролем современного рентгеновского или ультразвукового оборудования. При выполнении вмешательств на сосудах в большинстве случаев отсутствует необходимость в применении наркоза.

Сосудистые хирурги используют следующие щадящие оперативные методики, которые минимально травматичны, высокоэффективны и не требуют длительного реабилитационного периода:

1. Эмболизацию сосудов – метод, который применяется при кровотечениях. Ангиохирург водит в просвет сосуда при помощи катетера специальные склеивающие вещества, пластиковые частицы или выполняет прижигание;
2. Стент-графт – современный эндопротез, который используют для лечения аневризмы брюшной аорты. Он состоит из металлического каркаса, обтянутого синтетической тканью. Стент вводят под общей анестезией через небольшой разрез в паховой области;
3. Раздвоённый стент-графт в форме Y – применяют для лечения аневризм артерий таза. Эту инновационную операцию можно выполнять даже пациентам преклонного возраста старше 80 лет;
4. Баллонную ангиопластику с последующим стентированием – в область сужения сосуда сосудистый хирург вводит специальный баллон и надувает его. Баллон расширяет суженный участок. Для того, чтобы сохранить образовавшийся просвет, устанавливается стент, который может иногда покрываться лекарственными препаратами, предотвращающими образование тромбов.
5. Установку кава-фильтра – процедуру, при помощи которой улавливаются и останавливаются оторвавшиеся тромбы, которые не могут попасть в лёгкие или сосуды головного мозга.

Для того чтобы записаться на приём к сосудистому хирургу (флебологу) в Москве звоните по телефону. Специалисты контакт центра Юсуповской больницы предложат удобное вам время консультации.