Действие барбитуратов на организм и лечение зависимости

Содержание:

1. Краткие сведенья о препарате.
2. Можно ли пить Корвалол после запоя.
3. Последствия совместного приема.
4. Опасность и побочные эффекты.

Как ускорить выведение в домашних условиях

Действие барбитуратов длится от 2-х до 24 часов. Все зависит от того, каким препаратом злоупотребляет человек. В зависимости от этого и эффект от детоксикации дома тоже будет разным.

Чтобы ускорить выведение, необходимо промыть желудок. Даже если с момента употребления прошло несколько часов. Для этого выпивают до 2-х литров воды и вызывают рвотный рефлекс. Так можно сделать несколько раз.

После этого принимают активированный уголь или другие сорбенты в возрастной или весовой дозе.

Следующим этапом является обильное питье компота, воды, чая. Но пить сразу 2-3 литра не нужно, так как сильно возрастает водная нагрузка. Делать это нужно постепенно, в течение 5-8 часов. Важно выполнять минимальную активность: двигать руками, ногами, ходить по квартире, улице.

Все эти действия не приведут к быстрой очистке организма или остановке действия вещества. Но они помогут запустить метаболизм и немного ускорят выведение.

Краткие сведения о медикаменте

Корвалол — лекарственное средство комплексного действия. Оказывает спазмолитический, сосудорасширяющий, седативный эффект. В состав входит фенобарбитал — вещество тормозит функции нервной системы, помогает успокоиться и крепко уснуть.

Показания к применению:

• функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы — синусовая тахикардия, артериальная гипертензия, боль в сердце;
• проблемы с засыпанием;
• невротические состояния;
• функциональная подвижность нейровегетативной системы;
• раздражительность, ипохондрия;
• кишечные спазмы, колики.

Барбитурат нельзя пить при непереносимости составляющих, тяжелых формах дисфункции почек и печени, во время грудного вскармливания и беременности. Дозировка — 15–30 капель, предварительно растворить в четверти стакана воды. Пить до еды 2–3 раза в день.

Действие Корвалола на организм человека

Корвалол – это лекарственный препарат широкого спектра действия. Средство активно применяется в медицине и находит свое место в домашней аптечке практически каждой семьи. Эффективность Корвалола объясняется компонентами, входящими в его состав. Сочетание эфира валериановой кислоты и этила оказывает седативное воздействие, фенобарбитал натрия позволяет привести нервную систему в спокойствие, а также обладает сосудорасширяющим свойством, мятное масло демонстрирует спазмолитические и противовоспалительные эффекты.

Влияние медикамента на организм зависит от дозы, которую употребил больной. Например, в качестве терапии нарушений в работе сердца врачи считают достаточным от 15 до 30 капель лекарства для взрослых. Для детей рекомендуемую дозировку нужно уменьшить до 15 капель.

Можно ли пить Корвалол после запоя

Люди с алкогольной зависимостью часто принимают Корвалол при запое, чтобы быстро устранить признаки похмелья и острой интоксикации. Лекарство помогает уснуть, избавиться от раздражительности, снижает показатели артериального давления, исчезает дискомфорт в груди.

Но врачи не рекомендуют пить Корвалол после запоя. Препарат не совместим с алкоголем. Применение может усилить признаки интоксикации. При продолжительном лечении вызывает привыкание, формируется перекрестная зависимость.

Через сколько времени после Корвалола можно употреблять спиртные напитки?

Несмотря на все запреты, иногда случаются непредвиденные ситуации, когда человек, употребивший алкоголь, вынужден принять Корвалол или наоборот. Тогда он начинает искать ответ на вопрос о том, через сколько после приёма препарата можно выпить спиртной напиток. Однозначного ответа на вопрос не существует, временной промежуток зависит от объёма выпитого и индивидуальных особенностей организма.

Терапевтический эффект после приёма лекарства проявляется через 15–45 минут, а сохраняется на протяжении 4–6 часов. При лечении воспаления слизистой оболочки толстой кишки доза препарата увеличена, поэтому его эффективность снижается через 8–10 часов.

Лечебный эффект прекращается, а период полураспада наступает на 3–4 сутки. Это означает, что при однократном приёме организм освобождается от веществ, на которые разлагается медикамент, примерно через 7 дней. Исходя из этого, принимать Корвалол без последствий для здоровья можно за неделю до застолья.

Таким образом, Корвалол с алкоголем – это очень опасное сочетание, которое грозит тяжёлыми последствиями. Именно поэтому врачи категорически запрещают употреблять спиртные напитки во время лечения препаратом. Пациенты с тяжёлыми заболеваниями печени или почек, генетической предрасположенностью к медикаментозной или алкогольной зависимости принимают Корвалол исключительно под контролем доктора.

Последствия совместного приема

При длительном злоупотреблении спиртосодержащей продукции в организм постоянно поступает этанол. Печень не успевает перерабатывать токсичные метаболиты, начинает накапливаться уксусный альдегид. Фенобарбитал активизирует синтез печеночных ферментов, которые необходимы для расщепления этилового спирта до ацетальдегида.

Если принимать Корвалол при выходе из запоя, увеличивается продолжительность фазы дезинтоксикации. Симптомы похмельного синдрома действительно проявляются слабее, но абстиненция длится дольше. Помимо приятного расслабления, крепкого сна и апатии, замедляются все процессы детоксикации. Токсины не выводятся, похмелье затягивается, развивается печеночная дисфункция.

Как бросить самостоятельно

В случаях с барбитуроманией самостоятельная борьба с зависимостью очень сложная. Без новой дозы у пациентов всегда возникают фобии, тревожность, судороги, нарушение сна и поведения. Сказывается токсическое повреждение нейронов на когнитивных функциях.

Но если человек решил бросить, он должен быть готовым к тому, чтобы пережить страшную психологическую тягу к наркотику. Важно пережить нарушения работы печени, сердца и почек (что не всегда возможно без помощи врача).

Пациенты должны полностью отказаться не только от аптечных наркотиков, но и от алкоголя и других веществ, вызывающих зависимость.

Бросать нужно сразу, не откладывая на следующий день. Каждый раз необходимо убеждать себя в том, что даже 1 раз может стать фатальным и привести к срыву.

Стоит оборвать все связи с людьми, которые употребляют наркотики и алкоголь. По возможности найти хобби или дело, чтобы отвлекать себя от зависимости.

Опасность и побочные эффекты

Внешние проявления отравления барбитуратом и спиртосодержащими напитками — поверхностное дыхание, сильная головная боль, нарушение координации. Развивается сонливость или бессонница, наблюдается заторможенность реакций или повышенная возбудимость, резко снижается АД.

Негативные последствия:

1. Печеночная дисфункция. Медикамент усиливает гепатоксическое воздействие этанола, печень перестает очищать кровь от токсичных веществ.
2. Усиление психических расстройств. Седативное средство в комплексе с алкогольной депрессией приводит к появлению суицидальных мыслей.
3. Галлюцинации. Фенобарбитал в комплексе со спиртными напитками приводит к развитию алкогольного делирия. Патология сопровождается ложными видениями, расстройством мышления, повышением температуры.
4. Обмороки. При приеме снотворного после длительного употребления спиртного может резко снизиться артериальное давление, происходит замедление сердечного ритма.
5. Угнетение дыхания. Барбитуровая кислота усиливает тормозящее воздействие этилового спирта на дыхательные центры головного мозга. При передозировке или высокой концентрации гидроксиэтана в крови может наступить смерть из-за остановки дыхания.

При употреблении снотворного в течение 2 недель формируется зависимость. Положительное действие препарата уменьшается, нарушается сон. Синдром отмены сопровождается ломкой, проявления абстиненции накладываются на симптомы похмелья.

При суточной дозировке 150 капель наступает сильное отравление. Если после 100 капель лекарства выпить 50–100 мл спиртного, может наступить летальный исход.

О сильном отравлении свидетельствует нарушение дыхания и сердечного ритма, кожа лица и тела приобретает синюшный оттенок, что свидетельствует о стремительном развитии сердечной недостаточности. При появлении опасных симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь. Без врачебной помощи вероятность остановки сердца и гибели больного довольно высокая.

Корвалол и алкоголь

Вернуться ко всем новостям Практически всем известно, что взаимное употребление лекарственных препаратов и алкоголя самым пагубным образом влияет на здоровье, нанося организму колоссальный вред.

Однако бытует устойчивое мнение, что если в составе лекарства основа из этанола или если препарат назначен врачом-наркологом для коррекции постабстинентных расстройств, то его вполне допустимо сочетать с приемом алкогольных напитков. В настоящее время практикующий нарколог чаще всего сталкивается с совместным употреблением корвалола, валокордина, феназепама, антидепресантов и алкоголя. Корвалол — это лекарственное средство, которое издавна применяется для лечения болезней сердца. Препарат нормализует кровяное давление, обладает выраженным успокаивающим эффектом. В основном корвалол и валокордин применяют при спазмах сосудов, тахикардии, нарушении сердечного ритма, при стрессе, раздражительности, как успокоительное средство при психотравмирующей ситуации. В состав валокордина и корвалола входит фенобарбитал, этиловый эфир, валериановая кислота. Но основа корвалола и валокордина это 95% этиловый спирт необходимый для растворения водонерастворимых компонентов и фенобарбитал.

Фенобарбитал относится к наркотическим и психотропным препаратам и является тяжелым наркотиком, в 60-70-х годах прошлого века он достаточно широко применялся в составе многих медицинских препаратов в основном снотворных, противосудорожных и спазмолитических. Но в силу высокой наркогенности (возможности быстро формировать зависимость) и высокой токсичности, а также малой терапевтической широты (сочетание лечебного и токсического эффекта) он был практически вытеснен из медицины другими более современными препаратами. Еще одним крайне негативным эффектом фенобарбитала, входящего в состав препаратов корвалол, валокордин, валосердин — является его кумулятивный или накопительный эффект. Это значит что, к примеру, одна таблетка действует 2 часа, а 2 таблетки действуют не 4 часа — а примерно 8-10 часов. Этот эффект обусловлен связыванием фенобарбитала с белками и жирами крови и формированием стойких жирорастворимых химических соединений — очень трудно подвергающимся метаболизму в печени и в связи с этим обладающим выраженной гепатоксичностью.

При пероральном приеме (внутрь) всасывание препарата корвалол начинается уже в ротовой полости, биодоступность препарата очень высока (около 70-80 %). Очень быстро (через 5-10 минут) эффект развивается если держать препарат во рту (сублингвальное всасывание) или при употреблении на куске сахара. В среднем действие препарата развивается спустя 15-35 минут и длится примерно 3-6 часа в зависимости от принятой дозировки. Если препарат применяется на протяжении нескольких дней, продолжительность действия в разы увеличивается у людей пожилого возраста вследствие имеющихся сопутствующих заболеваний, метаболизм препаратов содержащих барбитураты заметно снижен, в связи с этим период полувыведения лекарства увеличивается, что вызывает необходимость снижения дозировки и увеличения интервалов между приемами лекарства.

Фенобарбитал при пероральном приеме (внутрь) всасывается полностью, достаточно быстро. Время наступления максимальной концетрации в плазме крови примерно 2 часа, связь с плазменными белками — 50 %. Метаболизируется преимущественно в печени с помощью микросомальных ферментов печени. Кумулирует за счет формирования стойкой связи с белками плазмы. Период полувыведения составляет — 3-4 дня. Выводится препарат преимущественно почками в виде безопасных метаболитов, 25-50 % — и в неизмененном виде. Хорошо проникает через гематоплацентарный барьер. Масло мяты действует рефлекторным путем за счет преимущественно раздражения рецепторов слизистой желудочно-кишечного тракта. Бром (как компонент этилбромизовалерианата) легко всасывается при приеме внутрь, при увеличении дозировок также может кумулировать, т.е. накапливаться в организме и очень медленно выводится. Кроме того являясь психотропным веществом фенобарбитал обладая высокой наркогенностью вызывает формирование психической и физической зависимости. Кстати, фенобарбитал без рецепта врача купить в аптеке невозможно. В лекарственных средствах, которые, по сути, стали народными, его содержится достаточно много. В 100 мл препарата корвалол содержится 1,86 гр фенобарбитала при максимальной суточной дозировке 2 гр.

Ранее считалось, что корвалол, валокордин, валосердин, капли Морозова снижают частоту сердечных сокращений, поэтому кардиологи часто назначали больным с ишемической болезнью сердца и гипертонией принимать постоянно. В настоящее время появились современные лекарства, но препараты содержащие фенобарбитал с тупым упорством продолжают назначаться без учета из высокой наркогенности. У многих пожилых пациентов наступает формирование привыкания к «спасительному» лекарству. При приеме его они чувствуют себя «спокойно» и «комфортно», а при отмене лекарства становятся легко возбудимыми, агрессивными, раздражительными и мучаются тяжелой бессонницей. Начиная с 20 капель, они медленно увеличивают количество препарата, а в силу высокой наркогенности развивается зависимость, с увеличением количества капель недалеко и до передозировок.

Но у определенной категории потенциальных пациентов наркологических и токсикологических стационаров суточные дозы корвалола и валокордина могут измеряться несколькими пузырьками. Кому-то нужно 3-4 флакона в сутки, а если добавить алкоголь, получается легкодостижимый эффект наркотического опьянения. В 2017 году с отравлением барбитуратами, в основном корвалолом в сочетании с алкоголем, в реанимацию отделения токсикологии НИИ скорой помощи попали около 50 человек.

По мнению многих практикующих врачей ситуация с корвалолом и валокордином напоминает историю с препаратами содержащими кодеин, из которых наркоманы варили дешевый наркотик дезоморфин «крокодил». На самом деле оба препарата содержат наркотические вещества в небольших дозах, и их употребляют не по назначению врача. Но кодеинсодержащие препараты с большим трудом все же запретили к свободной продаже, а корвалол с валокардином по-прежнему можно купить в любой аптеке. Это неправильно, по сути, это легализованные очень тяжелые наркотики.

На содержащие фенобарбитал препараты «подсаживаются» обычно пациенты, уже имеющие зависимость от алкоголя. Сначала они принимают корвалол, чтобы снять похмельный синдром, а позже понимают, что спиртное без корвалола — это деньги на ветер. Зависимость от фенобарбитала сама по себе развивается быстрее и протекает гораздо тяжелее, чем от алкоголя, но когда они сочетаются — состояние пациента резко ухудшается, болезнь стремительно прогрессирует, и вылечить его становится гораздо сложнее. В этом случае достаточно быстро, всего за несколько месяцев, развиваются тяжелые, часто необратимые осложнения с поражением центральной нервной системы. Появляются стойкие нарушения памяти, интеллекта снижается критика к происходящему начинается токсическая энцефалопатия и алкогольная полинейропатия, случаются психозы, часто развивается слабоумие, человек на глазах превращается в инвалида. Уговорить лечиться такого пациента практически невозможно, но сделать это необходимо как можно раньше. Хотя лечение бывает непростым и длится несколько месяцев, часто заканчивается инвалидностью даже в молодом возрасте.

Автор: Дундур Петр Вольдемарович — врач-трансфузиолог, анестезиолог-реаниматолог клиники «Петербургский нарколог»

Если Вам или Вашему близкому человеку срочно требуется наркологическая помощь, прерывание запоя или просто консультация — звоните круглосуточно по телефонам в Санкт-Петербурге, и.

Литература:

1. Нежелательные реакции при применении препаратов валерианы и корвалола: анализ спонтанных сообщений / Морохина С.Л., Аляутдин Р.Н., Каперко Д.А., Шубникова Е.В., Снегирева И.И., и др. / 2022 / Безопасность и риск фармакотерапии.
2. Проблемы взаимодействия лекарственных средств при лечении больных с артериальной гипертензией / Пырочкин В. М., Снежицкий В. А., Мирончик Е. В., Зарецкий П. Л. / 2008 / Журнал Гродненского государственного медицинского университета.
3. Современные лекарства. От А до Я : ваша домашняя аптека / [сост. И. А. Корешкин]. — Москва : ОЛМА Медиа Групп, 2009. – 766 с.

Признаки барбитуромании

Зависимость обычно появляется постепенно. Близким всегда нужно обращать внимание на изменения в поведении. Обычно у барбитуровых наркоманов есть перепады настроения. В период действия наркотика они более разговорчивы, менее застенчивы, легко идут на контакт. По окончании действия они всегда агрессивные, могут грубить или даже начинать драться, ищут деньги для получения новой дозы.

Барбитураты сильно влияют на головной мозг. У тех, кто ими злоупотребляет, начинаются проблемы с речью. Они плохо говорят, плохо помнят, о чем говорили и что их просили сделать.

Барбитуровая зависимость бывает и у людей, которые об этом не знают. Например, бабушка или дедушка употребляют каждый день перед сном Корвалол. Если они этого не сделают, не смогут нормально спать, успокоиться или перестать тревожиться.

Барбитураты — недорогие наркотики, но их часто комбинируют либо с алкоголем, либо с опиатами. Это приводит к быстрому расходованию денег и финансовым трудностям.

У людей, которые злоупотребляют аптечными наркотиками, всегда дома есть упаковки от таблеток, пузырьков от лекарства. Во время действия наркотика они не думают о том, чтобы скрыть следы своей зависимости, а потом просто забывают об этом.

Еще одним важным эпизодом является то, что действие барбитуратов сходно с алкогольным опьянением. Но запаха алкоголя нет. Если человек ведет себя как пьяный, но при этом запаха алкоголя нет – скорее всего он находится под воздействием барбитуратов.

Корвалол — любимый «наркотик» алкоголиков

Некоторые алкозависимые пьют лекарство, так как оно успокаивает и содержит спирт. Они воспринимают его как специфическое дополнение водки. Сначала принимают по несколько капель в день, как указано в инструкции, но по мере развития зависимости постепенно увеличивают дозу.

Доходит до того, что пьяница использует несколько флаконов медикамента в день. В какой-то момент сердце не выдерживает такой токсической атаки — развивается острая сердечная недостаточность. Человек попадает в реанимацию. К сожалению, спасти его удается не всегда.

Не стоит принимать Корвалол на постоянной основе и тем более не нужно сочетать его со спиртным. Такое поведение чревато преждевременной смертью.

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью

Существуют симптомы, указывающие на то, что Корвалол начал свою токсическую атаку. Имеются в виду:

• диарея;
• боли в животе;
• озноб;
• усиленное отделение пота;
• шаткая походка;
• затрудненное дыхание;
• высокая нервная возбудимость;
• скачки артериального давления;
• тахикардия, брадикардия;
• головокружения;
• сильные головные боли.

Эти симптомы корвалоловой интоксикации обязательно должны знать люди, которые время от времени принимают лекарство. Следом за ними может развиться инфаркт, эпилептический приступ, инсульт, поэтому получение квалифицированной медицинской помощи является обязательным.

Смертельная доза совместного потребления

Любой лекарственный препарат нужно принимать согласно внутренней инструкции либо рекомендации лечащего врача. Увеличивать самостоятельно дозу не стоит – это опасно для здоровья.

Врачи доказали, что продолжительное применение медикамента вызывает привыкание организма, лечебный эффект исчезает. Восстановить лечебные свойства можно при увеличении разовой дозы. Но лишь на короткий промежуток времени. Отказ от последующего приёма вызывает психологическую и физическую ломку у человека, по симптоматике напоминающую наркотическую.

Постоянное повышение дозировки без консультации с лечащим врачом часто имеет неприятные последствия. Суточная норма не должна превышать 20 г. Потребление указанной дозы может привести к смертельному исходу. Приём алкоголя совместно с упомянутой дозой лекарства часто заканчивается смертью, потому что спасти человека нет возможности.

Врачи не советуют самостоятельно увеличивать дозировки и совмещать спиртные продукты с Корвалолом. Летальный исход наступает редко, но рисковать всё-таки не стоит.

Влияние алкоголя на вирус

При эпидемии распространенная мера профилактики – обработка кожи рук и поверхностей антисептиками на основе этилового спирта. Компонент эффективно разрушает оболочку вируса Covid-19, сокращает его активность. Последние клинические исследования, проведенные в Швейцарии, доказали повышенную чувствительность нового возбудителя к молекулам этанола.

По наблюдению экспертов Всемирной организации здравоохранения, для обработки предметов необходимо использовать спиртовые растворы с содержанием этанола от 30%. Но речь идет о медицинских препаратах, а не о домашних настойках, водке или коньяке. Их можно применять только в «походных» условиях при отсутствии других санитайзеров.

Исследователи выяснили, что при использовании спиртового раствора на уровне 30% молекулы коронавируса погибают в течение 35 секунд, возбудители SARS (атипичной пневмонии) – за 50 секунд. Чтобы сократить время санитарной обработки и повысить ее эффективность, Минздрав рекомендует использовать против вирусов препараты на основе 85%-ного спирта.