Сравниваем Валидол и Корвалол | Определяем лучшее

Дата обновления: 17.09.2020 13:38:36 9419 Поделиться:

Автор: Мария Фельдштейн

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Если заглянуть в аптечку среднестатистического россиянина, наверняка там можно будет обнаружить два популярных средства – Валидол и Корвалол. Оба препарата отпускаются без рецепта, стоят недорого и поэтому доступны практически каждому. Валидол и Корвалол традиционно применяют в качестве средства первой помощи при боли в сердце – но оправдана ли такая тактика? Врачи предупреждают: такое самолечение не только неэффективно, но даже опасно. Почему так происходит и есть ли разница между двумя известными «сердечными» препаратами – читайте в статье.

Препарат и его характеристика	Валидол	Корвалол
Фармакологическая группа	Коронародилатирующее средство рефлекторного действия	Седативное средство
Состав	Левоментола раствор в ментил изовалерате (валидол)	Масло мяты перечной + фенобарбитал + Читайте также:  Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты
Форма выпуска	Таблетки и капсулы подъязычные, капли для приема внутрь	Таблетки, капли для приема внутрь
Производитель	«Мелиген», «Алтайвитамины», «Татхимфармпрепараты», «Фармстандарт-Лексредства» и др. (Россия)	«Гиппократ», «Обновление», «Татхимфармпрепараты», «Фармстандарт-Лексредства» и др. (Россия)
Стоимость	25-90 руб.	15-120 руб.

Показания к применению

Народное мнение гласит: закололо сердце – выпей Корвалол или положи под язык таблетку Валидола. Но врачи предупреждают: такая тактика опасна и может привести к развитию осложнений. Популярные препараты «от сердца» на самом деле не лечат стенокардию и не помогут при инфаркте миокарда – и об этом четко сказано в инструкции. Вместо того, чтобы глушить боль каплями и таблетками, врачи советуют не терять время и сразу вызывать скорую помощь.

В аннотации к препарату Валидол указано, что он может применяться только при функциональной кардиалгии, когда нет органических причин развития подобной симптоматики. Иными словами, если сердце колет от стресса – Валидол успокоит, снимет напряжение, уберет боль. Но если дискомфорт и боль за грудиной вызваны спазмом сосудов, то есть стенокардией и приближающимся инфарктом миокарда, препарат не поможет и даже навредит. Пока пациент пьет капли или таблетки, в суженных сосудах сохраняется плохой кровоток, сердечная мышца недополучает кислород – и отмирает.

Валидол, согласно инструкции, также применяется при умеренно выраженных неврозах в качестве успокоительного средства. Он используется и при морской болезни – помогает справиться с тошнотой и рвотой, облегчить состояние.

Корвалол также назначается исключительно как симптоматическое успокаивающее средство при функциональных нарушениях в работе сердца (и мы снова возвращаемся в боли за грудиной, вызванной неврозом, но не инфарктом). В неврологии Корвалол применяется при нарушениях сна, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.

Проблема «сердечных» капель в том, что они почти всегда находятся под рукой и принимаются бездумно, без консультации с врачом. Пациенту сложно самостоятельно определить, чем вызвана боль в сердце – чрезмерными переживаниями или инфарктом. Поэтому кардиологи советуют при появлении любых неприятных симптомов сначала вызывать скорую помощь. Если ЭКГ покажет норму, значит, боль в сердце – функциональная, и только в этом случае можно использовать успокоительные средства: Корвалол или Валидол.

Какой препарат лучше

1. Сходство препаратов Корвалол и Валидол в том, что они относятся к седативным лекарствам. В остальном можно видеть только отличия. Валидол больше подходит при легких расстройствах со стороны НС и ССС, применяется для купирования стенокардии и устранения тахикардии.
2. Корвалол уже относится к сильнодействующим средствам с транквилизирующим эффектом. Его целесообразно применять при тяжелых симптомах. Важным преимуществом Валидола можно выделить хорошую переносимость и отсутствие серьезных побочных эффектов.
3. В плане безопасности лучшим будет Валидол, а по силе действия – Корвалол.
4. Каждый препарат имеет противопоказания и действует на организм по-разному. Заниматься самолечением при заболеваниях ССС и НС опасно. Нужно проконсультироваться с врачом для подбора наиболее действенного и безопасного препарата.

Как работают препараты и есть ли польза от «сердечных» капель?

Рассмотрим подробнее каждый из представленных препаратов.

Валидол

В инструкции к препарату указано, что одна таблетка содержит 100 мг левоментола, и ключевое слово здесь – ментол. Препарат заявлен как коронародилататор – средство, расширяющее сосуды сердца. В фармацевтических справочниках указано, что Валидол рефлекторно расширяет сосуды за счет раздражения нервных окончаний и тем самым усиливает приток крови. Многие люди верят, что если положить мятный леденец (которым по сути является Валидол) под язык, то он через рецепторы ротовой полости будет воздействовать на сосуды сердца. Однако подтверждений этому нет: клинических исследований, доказывающих рефлекторное действие препарата, не проводилось.

Мнение о том, что Валидол помогает при болезнях сердца, распространено только в русскоязычной литературе. В справочниках указывается, что препарат стимулирует выработку эндорфинов, энкефалинов и других биологически активных веществ, которые меняют проницаемость сосудов и снимают болевые ощущения. Однако в международной литературе таких сведений нет. За границей ничего не знают о валидоле – и если мы заглянем в Кокрейновскую библиотеку или крупнейшую базу медицинских знаний PubMed, то не найдем там упоминаний об этом препарате. Нет данных о том, что Валидол улучшает коронарный кровоток, воздействуя через рецепторы ротовой полости.

Корвалол

Корвалол – это дженерик, отечественный аналог немецкого препарата Валокардин. Но как и зарубежный оригинал, он признан средством с недоказанной эффективностью.

В инструкции к Корвалолу указано, что действие препарата обусловлено компонентами, входящими в его состав:

1. содержится в низких дозах и обладает седативным действием (при передозировке будет работать как снотворное средство). Он связывается с рецепторами ГАМК, уменьшает возбудимость центральной нервной системы и облегчает наступление сна, расслабляет мышцы и снимает спазм. Нет данных о том, что фенобарбитал может расширять коронарные сосуды и усиливать ток крови к сердцу, снимать приступ стенокардии или инфаркта миокарда.
2. Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты действует примерно как экстракт валерианы. Это седативное и спазмолитическое средство – он успокаивает и снимает мышечный спазм.
3. Мята перечная воздействует на мышцы и успокаивает нервную систему, но по этому вопросу немного.

В 2007 году РАМН а убрать из перечня жизненно важных лекарственных средств аналоги Валокардина, в том числе и Корвалол. Препарат признан устаревшим средством с недоказанной эффективностью.

Валокордин, валидол, корвалол, капли Зеленина

Удивительно, но на аптечных полках до сих пор встречаются сердечные лекарства родом из начала 20-го века. Они — не только свидетели популярности пирамидона, в прошлом им приходилось соседствовать с кокаином и морфием. Но главное не в этом, гораздо важнее, что в общей массе «старики» не работают, являясь препаратами рефлекторного действия. А ещё — содержат вредные вещества и помогают затянуть сердечные проблемы.

За

Эти препараты проверены временем. Их пили и пьют наши мамы и бабушки, многие без «пятнадцати капель» Валокордина или Корвалола, (а ещё валидола под язык) не смогут угомонить расшалившееся сердце, чем же ещё снимать сердечные боли.

Против Именно в этом состоит основная проблема этих лекарств. Ведь среди их компонентов — лишь успокаивающие. А сердечные проблемы связаны с атеросклерозом сосудов и нарушением потока крови к миокарду. Адекватно расширить сердечные сосуды и уменьшить нагрузку на сердце (как это делают нитраты) «капли и леденцы» не в состоянии, и люди нередко теряют время, уповая на их эффективность. А в результате — стабильный приступ стенокардии становится нестабильным, может возникнуть инфаркт.

За Каждый раз не хочется принимать серьёзные лекарства, а «волшебные капли» помогают не только снять дискомфорт в области сердца, но и в успокоится, уснуть. Против Современные врачи признают, что Корвалол и его собратья эффективны лишь в случае кардионеврозов и общего возбуждения, помогая снять и то, и другое. Но в этом и заключается их опасность. Дело в том, что в состав препаратов (в частности Валокордина, Корвалола) входит снотворное фенобарбитал, много лет запрещённое к применению на территории Евросоюза. Потому как препарат из первого поколения седативных, что называется «жёсткий». И те, кто использует эти лекарства каждый день (а нередко так и происходит), могут нанести вред своему здоровью.

За Препараты легки в использовании и дешевы. Это настоящая палочка-выручалочка для пенсионеров. Наши сограждане привыкли к ним, и уход с рынка будет негативно воспринят обществом.

Против Как говорил один врач, запретить валокордин, всё равно, что ввести сухой закон. Увы, привычка общества к «каплям» и «леденцам» во многом обусловлена тем, что эти препараты нередко вызывают лекарственную зависимость. За счёт содержания того же фенобарбитала, валерианы, этилового спирта и других компонентов, успокаивающих нервы, и тем самым приучающих нас к себе. По наблюдениям психиатров, отказ от этих лекарств после длительного регулярного применения вызывает все симптомы «малой абстиненции» — раздражительность, агрессию, резкое ухудшение самочувствия, головные боли и тремор.

Выводы «Здоровья».

Мы не призываем запретить «сердечные леденцы и капли». Хотя некоторые из них, содержащие устаревшие, запрещенные во многих странах компоненты, мягко говоря, под вопросом. Важно другое — они, наконец, должны начать применяться исключительно по показаниям. Возможно, их предстоит сделать рецептурными, а может ввести некую норму ежемесячной продажи на одного пациента. Ситуация, когда немало людей теряют время и не получают полноценное лечение ишемической болезни сердца, слишком дорого обходится обществу. Как и широко распространённая фенобарбиталовая зависимость пенсионеров.

Cтарая гвардия

Валидол

Валидол был впервые произведен в Германии в 1897 году. В инструкции написано, что это «Препарат с рефлекторным сосудорасширяющим действием», а по химической структуре это ментол в ментиловом эфире изовалериановой кислоты. Клинических исследований эффективности валидола при ишемической болезни сердца не проводилось, показания к применению размыты.

Валокордин Этот заслуженный препарат состоит из целого химического коктейля, основа которого — бромвалериановая кислота, снотворное фенобарбитал (кстати, запрещенное к применению на территории Европейского союза) и этиловый спирт. В инструкции написано, что лекарство может помочь при нерезко выраженных спазмах коронарных сосудов (интересно, кто измерял их выраженность?), а вообще-то это успокоительное с легким снотворным эффектом.

Корвалол

Собрат Валокордина, унаследовавший не только его химическую структуру, но и популярность. В отличие от старшего брата, не известен за пределами республик бывшего СССР.

Капли Зеленина

В состав этого чудо-лекарства входят настойка майского ландыша, белладонна, валериана и ментол. Раньше позиционировалось как средство от кардионврозов (теперь мы скажем кардиалгий), и, как и предыдущие лекарства, может применяться при одном важно условии — если ишемическая природа сердечных болей заранее исключена.

Автор: Алексей Федоров Опубликовано: 20 марта 2019 г.

Побочные реакции

Препараты отличаются по составу, поэтому и нежелательные симптомы будем рассматривать отдельно для каждого средства.

Валидол

Препарат довольно хорошо переносится и редко вызывает серьезные побочные реакции. На фоне терапии иногда наблюдается тошнота, головокружение, слезотечение за счет рефлекторного раздражения слизистой оболочки. Возможны аллергические реакции.

Корвалол

Фенобарбитал в составе препарата – самый проблемный компонент. Он угнетает центральную нервную систему и может привести к развитию серьезных побочных реакций. Препарат имеет узкое терапевтическое окно: разница между лечебной и токсической дозировкой незначительная. Подобрать дозу, которая успокаивает, но не доводит человека до комы, сложно, поэтому в последние годы врачи все реже используют Корвалол в терапии различных заболеваний.

На фоне применения Корвалола нередко возникают такие побочные эффекты:

1. сонливость;
2. головокружение;
3. снижение концентрации внимания;
4. замедление сердечного ритма;
5. аллергические реакции.

Все симптомы, кроме аллергии, дозозависимые и уходят при снижении дозировки препарата.

При длительном применении Корвалола развивается лекарственная зависимость и развивается синдром отмены при прекращении терапии. Возможно накопление вспомогательного вещества (брома) и развитие бромизма (депрессия, апатия, заторможенное состояние).

Особенности Корвалола

Препарат Корвалол выпускается в каплях и таблетках. В состав препарата входят такие активные вещества, как фенобарбитал, этилбромизовалерианат, и вытяжка из листьев мяты.

Корвалол считается лекарственным средством, которое обладает седативным, сосудосуживающим и спазмолитическим эффектом. Добиться седативного действия удается за счет присутствующего в составе этилбромизовалерианата. Он оказывает воздействие на рецепторы в ротовой полости и тем самым тормозит работу клеток в подкорковых отделах мозга и коре.

Прием корвалола помогает добиться следующих результатов:

• восстанавливается тонус сердечного ритма
• понимается артериальное давление
• обладает легким желчегонным эффектом
• расширяет сосуды, локализующиеся в области сердца и мозга
• борется со спазмами в гладких мышцах благодаря эфирным маслам, присутствующим в мяте.

Уже спустя 20 минут после приема такое лекарство от боли начинает оказывать свое воздействие на нервные окончания. Принимать лекарственное средство необходимо по назначению врача после постановки диагноза. Часто прием медикамента сочетают с Нитроглицерином и показанием к такой комбинации служит:

• постоянная бессонница
• Болезни сосудов
• тахикардия
• сбои в функционировании ЦНС
• расстройство кишечника нейровегетативного характера
• неврозы, вызванные высокой раздражительностью
• повышенное давление
• вегетососудистая дистония.

Передозировка либо продолжительное применение корвалола может провоцировать появление различных высыпания на кожных покровах, аллергической реакции в виде отека носоглотки, заторможенности реакции и галлюциногенных видений.

Что лучше валидол или корвалол

Валидол чаще всего назначают при легкой стенокардии, поэтому пациенты с таким диагнозом всегда должны иметь в аптечке такое лекарственное средство. Кроме этого, медикамент назначают при психозах, неврозах и истерических состояниях. Валидол помогает справиться с бессонницей, восстановить сердечный ритм и избавиться от чувства страха. Препарат отличается высокой эффективностью при морской болезни, когда пациент жалуется на мучительные головные боли. Корвалол считается действенным успокоительным медикаментом, не провоцирует аллергических реакций и не накапливается в организме.

В том случае, если пациент страдает спазмами коронарных сосудов, неврозами и легкой гипертонией, то специалисты рекомендуют принимать Корвалол. В то же время такое лекарственное средство имеет противопоказания к терапии при выраженных патологиях печени и почек, а также во время беременности.