Почему при низком давлении встречаются носовые кровотечения и что с этим делать?

Кровь из носа при высоком давлении

Артериальная гипертония характеризуется ростом кровяного давления и возрастающей нагрузкой на сердце. Сосудистые стенки изменяются, утрачивают природную эластичность. Из-за постоянного давления сосуды иногда прорываются, что и приводит к кровотечению.

Слизистая носа пронизана множеством мелких сосудов. Причем они являются одними из самых тонких в организме. Поэтому при повышенном давлении такие сосуды разрываются с особой легкостью.

Однако у носового кровотечения есть и положительный эффект — всего один, зато существенный. Оно способствует временному снижению давления.

Предшествующие симптомы

При гипертонии на возможность начала кровотечения из носа указывают характерные симптомы:

• Головная боль;
• Головокружения;
• Общая слабость;
• Шум в ушах.

Необходимо обращать внимание на подобные признаки и предпринимать меры для нормализации давления. Так кровотечения удастся избежать.

Провоцирующие факторы

Если при высоком давлении идет кровь из носа, причины нужно искать в следующем:

• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Реакция организма на сильную жару;
• Влияние стрессовой ситуации;
• Сухой воздух в помещении (актуально для зимнего периода).

Все эти факторы способствуют повышению артериального давления, в результате чего хрупкие сосуды в носу лопаются. Нередко кровь из носа идет при гипертоническом кризе. В этом случае давление поднимается так быстро, что сосуды не успевают адаптироваться к изменившимся условиям.

Почему из носа может пойти кровь?

Кровотечение из носа классифицируют на «переднее» и «заднее». В первом случае причиной служит повреждение мелких кровеносных сосудов, такой тип обычно легко остановить. Второй случай считается более опасным, кровотечение возникает вследствие травмы крупных сосудов, располагающихся глубже в носу, поэтому в домашних условиях с ним не справиться. Если кровь «бьет ключом» — это повод для срочного вызова скорой помощи.

К причинам носового кровотечения относятся:

• травмы носа;
• истончение слизистой оболочки;
• воспалительные процессы в носовой полости;
• хрупкость сосудов, заболевания сердца и крови;
• резкое повышение артериального давления;
• неконтролируемый прием некоторых лекарств (антикоагулянтов, НПВС, сосудосуживающих капель от насморка).

Кровь из носа при пониженном давлении

При низком давлении кровь из носа идет реже, чем при высоком, поскольку включаются иные механизмы. Сама гипертензия возникает по разным причинам. Это могут быть регулярные стрессы, сидячая работа, наследственность.

Заболевание не несет непосредственной угрозы для здоровья. Однако артериальная гипотония все же влияет на внутренние органы и системы, включая сосуды. Просто все происходящие изменения выражены гораздо слабее, чем при гипертонии.

Так, вторичная гипотония нередко выявляется при анемии. При этом заболевании изменяется состав крови. Она разжижается, поэтому может возникнуть носовое кровотечение. С такой патологией часто сталкиваются женщины в период беременности. У них временно снижается уровень гемоглобина, из-за чего и идет кровь из носа.

Кроме того, у людей, страдающих гипотонией, отмечается выраженная метеозависимость. У них спровоцировать кровотечение из носа может любое изменение атмосферного давления.

Что может стать причиной для носового кровотечения?

Для того, чтобы начать лечение эпистаксиса, нужно знать какие состояния могут его провоцировать. К ним относятся:

• ломкость и слабость стенок сосудов;
• гипертоническая болезнь;
• повышение внутричерепного давления;
• острая реакция на стресс, переутомление;
• побочный эффект от препаратов;
• применение аспирина (из-за антитромботического эффекта);
• полипы в носу;
• употребление кокаина;
• нарушения свертывания крови, гемофилия;
• гипотиреоз;
• атеросклероз сосудов;
• анемия.

С эпистаксисом, как с жалобой пациента, могут столкнутся специалисты разных врачебных профилей: кардиолог, эндокринолог, невролог.

Носовые кровотечения разделяют на два основных вида по локализации возникновения: передние и задние. Передние появляются чаще всего на фоне травм, повреждений стенки носа и сосудов. Задние бывают при системных заболеваниях, болезнях крови, и возникают в следствии пропотевания крови через сосуды (диапедезе).

Кровоизлияние из носа во время беременности может начаться по нескольким причинам: во-первых, повышается уровень женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), которые влияют на кровообращение и наполненность артерий. Параллельно с этим, в организме истощаются запасы витамина К и кальция, необходимые для укрепления стенки сосудов. Как следствие, слизистая оболочка носа отекает, становится рыхлой, а капилляры истончаются. В добавок к этому, у женщин в положении определяется увеличенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и печень, которые принимают участие в формировании факторов свертывания.

После родов состояние стабилизируется и здоровье женщины, обычно, приходит в норму.

Эпистаксис у детей возникает из-за анатомических особенностей: слизистая оболочка тонкая, а сосуды прилегают к ней очень близко.

У подростков, а в частности у девочек, причиной может быть повышение эстрогенов и усиление носового кровотока.

У пожилых людей, ввиду старения, утончается стенка сосудов и часто появляется гипертония. Подобные пациенты часто принимают таблетки, разжижающие кровь, что становится дополнительным риском разного вида кровотечений.

Первая помощь

Если кровотечение из носа обильное, сопровождается тошнотой и головокружением, то необходимо вызывать скорую. Без помощи докторов обойтись не удастся. В противном случае остановить кровь из носа при давлении получится в домашних условиях.

Для этого следует руководствоваться правилами оказания первой помощи:

1. Успокойте больного. Вид собственной крови у многих вызывает ужас и настоящую панику. Однако от стресса и переживаний кровотечение только усилится.
2. Обеспечьте пострадавшему спокойную обстановку, откройте окно, чтобы впустить в комнату свежий воздух.
3. Если у человека кружится голова, усадите его на стул, дайте понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте.
4. Для остановки кровотечения вставьте в ноздрю больного ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. Если у вас под рукой нет аптечки, можно просто зажать носовой ход выше ноздри.
5. Приложите к переносице что-нибудь холодное. Этот метод поможет сузить сосуды.

Иногда для остановки кровотечения достаточно сесть, опустив голову вперед. По возможности используйте капли для носа — они способствуют сужению сосудов.

Можно закапать в нос лимонный сок, смешанный с водой в пропорции 1:1. Это средство прижигает сосуды, поэтому широко используется в народном лечении. Если вы все сделаете правильно, вскоре в месте повреждения сосуда образуется тромб. Он остановит кровотечение.

Причины

Сосуды в слизистой носовой полости расположены очень плотно и рядом с поверхностью. Сама оболочка слизистой тонкая и нежная, поэтому легко подвержена травмам.

Кровотечения могут быть вызваны местными повреждениями.

1. Например, чрезмерно интенсивной прочисткой носа при воспалении верхних дыхательных путей.
2. Или, когда человек блокирует чихание. Сила потока воздуха может повредить мелкие кровеносные сосуды в носу.

Риск возникает при приёме лекарств, уменьшающих свёртываемость крови — аспирина или гепарина, которые способствуют кровоизлияниям и, даже, могут сами становится причиной кровотечения. Последняя ситуация возможна при превышении рекомендуемых дозировок.

Кровотечение становится обычным делом для людей, которые слишком долго используют сосудосуживающие средства для устранения насморка. К счастью, в большинстве случаев остановка кровотечения не вызывает трудностей.

Чего нельзя делать при носовом кровотечении?

Многие из нас с детства привыкли запрокидывать голову назад, когда из носа идет кровь. Этого делать нельзя. Есть риск пережать вены, а именно по ним кровь оттекает от головы. В результате артериальное давление только поднимется, и усилится интенсивность кровотечения.

Высмаркиваться в попытке избавить нос от скопившейся там крови тоже нельзя. Таким образом можно разорвать еще больше тонких сосудов. Врачи не рекомендуют лежать строго горизонтально. Лучше посидеть на стуле, пока кровотечение не остановится. Прилечь можно, но тогда следует повернуть голову набок.

Если прошло уже 20 минут, а кровь по-прежнему течет, необходимо вызывать врача. Самолечение в таком случае уже не поможет. Оно только усугубит состояние больного.

Что делать при начавшемся носовом кровотечении?

Для непосредственной остановки кровотечения используют механический метод (сжимание крыльев носа пальцами или специальной прищепкой), физический (воздействия холода для уменьшения диаметра сосудов: льда, снега).

Для того, чтобы не допустить рвоту, нужно сплёвывать кровь.

Все перечисленные методы помогут вам остановить кровотечение за 15-20 минут, при условии, если нет нарушений свертывания. Если проблема не решается — это повод вызвать скорую помощь.

Что не рекомендуется делать:

• совершать манипуляции, которые могут травмировать слизистую оболочку носа в течении 12 часов после прекращения эпистаксиса (сильно выдувать воздух через ноздри, засовывать какие-либо предметы внутрь носовой полости);
• самостоятельно вынимать тампон, который врач поместил для остановки кровопотери;
• пить горячие жидкости или есть горячие продукты в течение 24 часов;
• упражняться или поднимать тяжелые предметы следующие несколько дней;
• курить сигареты;
• резко наклонятся;
• принимать горячую ванну или душ;
• принимать любые наркотики.

Все выше перечисленное может спровоцировать быстрый повторный приступ.

Как укрепить сосуды?

Единственный способ навсегда избавиться от кровотечений из носа — наблюдаться у врача, отслеживая артериальное давление. Однако в качестве дополнительной меры можно заняться укреплением сосудов. Опытные медики дают такие рекомендации:

• Регулярно промывать нос солевым раствором (0,5 ч. л. соли на 1 стакан воды);
• Увеличить потребление витамина C (для этого хорошо подходит отвар шиповника);
• Стимулировать защитные силы организма (закаливания, умеренные физические нагрузки);

Нормализация артериального давления — главный ключ к победе над носовыми кровотечениями.

Однако не стоит забывать о профилактике, мерах по укреплению сосудов. При соблюдении врачебных рекомендаций у вас не только перестанет идти кровь из носа, но и облегчатся другие симптомы гипер- и гипотонии.

Виды носовых кровотечений

Болит голова и кровь из носа – это типичный симптом многих заболеваний и состояний. По клиническим признакам можно предварительно определить, что стало причиной этого симптома. В зависимости от типа носового кровотечения, будет отличаться и тактика первой помощи. Так, необходимо определить, в каком участке поврежден сосуд при появлении крови из носа. В зависимости от этого, кровотечение может быть:

• переднее – связано с повреждением небольших капилляров в передних отделах носа, не требует оказания медицинской помощи;
• заднее – возникает при травмировании сосудов, в том числе крупных, которые находятся в задних отделах носа, поэтому его сложно остановить самостоятельно.

Во время диагностики врачи обязательно определяют, что послужило причиной носового кровотечения. Выделяют два основных его вида:

• местное – его причиной становятся травмы носа или повреждение сосудов в этой области;
• системное – кровь появляется из носа, но причина этого симптома связана с системными нарушениями и заболеваниями других органов.

Носовые кровотечения могут быть капиллярными, венозными либо артериальными. Чаще они связаны с повреждением небольших капилляров, остальные виды возникают только во время серьезных черепно-мозговых травм.

Кровь из носу! или Все о носовых кровотечениях

Нос. Некоторые считают, что нос — это вроде лепнины на стене, ну еще там воздух туда-сюда ходит да козюли зачем-то образуются. Что если его срезать под корень, то нос этим и закончится. Но нет, нос штука сложная, он, как пирамида Хеопса, внешне прост, а внутри много всяких ходов. Мы видим лишь вершину айсберга — наружный нос, с его ходами и слизистой (очень хорошо кровоснабжаемой зоной Киссельбаха). До этой зоны многие добираются пальцами, а она потом кровит (благо сосуды здесь тонкие и кровотечение не обильное).

Но и глубоко внутри (куда пальцы не пролазят) существуют образования, относящиеся к собственно носу: верхний, нижний, средний носовые ходы, там, где гуляет воздух, утепляясь и увлажняясь. В нижний носовой ход выходят протоки носослезного канала (при насморке он закрывается, именно из-за этого слезятся глаза), а выходы в гайморовы, лобные пазухи открываются в среднем носовом ходу. В этих отделах сосуды гораздо крупнее, и логичнее предположить, что тут кровотечения бывает значительно обильнее.

Честно говоря, анатомия, которую я описал, утрирована, поскольку строение носа является одним из самых сложных даже для студентов-медиков, но для нашего простого понимания этого пока достаточно.

От чего это бывает?

С одной стороны, диагноз поставить просто, но иногда причина кровотечения бывает весьма неясной. Одно дело — закровило от того, что пациент в носу ковырялся, а другое — какое-либо заболевание крови или отравление таблетками, которое привело к повышенной кровоточивости. Причин для кровотечения очень много.