Железодефицитная анемия у детей грудного и младшего возраста

Кровь – это особый вид соединительной ткани человека, без которой функционирование всех жизненно важных органов и систем было бы невозможным. Она питает клетки кислородом и необходимыми веществами, выполняет защитную, гомеостатическую, транспортную и другие функции. Ферритин в крови – важный показатель, нарушение которого может свидетельствовать о развитии различных заболеваний человека. Рассмотрим, что представляет собой это вещество и какова его норма в зависимости от пола и возраста пациента.

Понятие ферритин

Что такое ферритин в анализе крови? Данное понятие подразумевает сложный белковый комплекс, основной функцией которого является транспортировка железа. Строение ферритина довольно сложное, он включает белок апоферритин и атом железа в составе фосфатного гидроксида. Одна молекула комплекса может включать до 4 тысяч атомов железа.

Ферритин очень важен для нормального функционирования организма. Именно он отвечает за метаболические процессы, поддерживающие атомы Fe в растворимой нетоксической форме.

Клиническая ценность

Уровень ферритина в крови помогает врачам определить запас железа в тканях организма, а также провести дифференциальную диагностику железодефицитной анемии с анемиями при других патологиях. Снижение концентрации этого вещества свидетельствует о развитии истинной железодефицитной анемии. Дефицит железа перераспределенного характера говорит о наличии хронических заболеваний, часто сопровождающихся увеличением количества белкового комплекса. Это должно обязательно учитываться при назначении медикаментов, включающих Fe. У пациентов с перераспределенным дефицитом назначение этих средств способно спровоцировать гемосидероз – патологическое отложение гемосидерина в тканях организма.

Важно! Количество ферритина в анализе крови означает уровень железа, а отклонение от нормы свидетельствует о развитии различных нарушений в организме.

Продукты, поднимающие ферритин и железо в крови: перечень

• Мясо, птица, субпродукты, морепродукты, рыба. Отличные источники гемового железа. Сюда относится говядина, свинина, крольчатина, баранина. Из птицы – утка, курица, индейка, гусь. Из субпродуктов – говяжья печень и почки, сердце и язык. Из морепродуктов – устрицы, красная икра и мидии. Из рыбы – сардины и тунец.
• Орехи и семена – грецкие орехи и лещина, кунжут, мак, семена подсолнуха, арахис, фундук, миндаль.
• Бобовые – чечевица, фасоль и горох.
• Крупы – гречка, овсяные хлопья, пшено и кукурузная крупа.
• Сухофрукты – курага и урюк, чернослив, изюм, инжир, финики.
• Фрукты – персик, айва, хурма, яблоки, груши, гранат, абрикосы и киви.
• Овощи и зелень – свекла, помидоры, картофель, морковь, кабачки, петрушка, кинза, зеленый лук, листья салата и укроп.
• Ягоды – черная смородина, клубника, черника и рябина.
• Мед, особенно темный.

Чем еще можно поднять железо? Ниже описаны действенные народные средства. Читайте далее.

Норма в зависимости от пола и возраста человека

Показатели ферритина имеют большую диагностическую ценность. Отслеживать количество этого вещества очень важно, ведь недостаток железа вызывает сложные заболевания, включая анемии и гемохроматоз.

Существуют определенные нормы для мужчин и женщин разных возрастных групп. Рассмотрим их подробнее:

• дети до 12 месяцев – от 25 до 200 микрограмм на литр (мкг/л);
• дети от года до 15 лет – от 30 до 130 мкг/л;
• у мужчин в норме наблюдается от 30 до 200 мкг/л;
• у женщин – от 15 до 110 мкг/л.

В период вынашивания ребенка анализ на ферритин показывает разные цифры, что зависит от триместра беременности. С первой по двенадцатую недели показатели должны быть в пределах 55–90 мкг/л. На протяжении второго триместра норма составляет от 25 до 75 мкг/л. С 6-го по 9-й месяц беременности – от 10 до 15 мкг/л. При обнаружении отклонения от нормы врач обычно назначает дополнительное обследование. Это, как правило, общий и биохимический анализ крови.

Причины повышенного ферритина

Повышение ферритина в крови является сигналом серьезных нарушений, требующих дополнительной диагностики. Железо – это жизненно необходимый, но в то же время токсичный элемент. Его избыток откладывается в суставах, печени, сердце, принося организму неизгладимый вред. Именно поэтому при обнаружении повышенной концентрации этого вещества следует направить усилия на выявление и лечение такого отклонения.

Медицине известен ряд заболеваний, провоцирующих повышенное содержание биологического комплекса в крови.

Гипертиреоз

Заболевание сопровождается повышением выработки гормонов щитовидной железы. Вследствие этого в организме происходит сильное нарушение всех метаболических процессов, включая обмен железа. Патология вызывает увеличение синтеза тиреоидных гормонов, что влечет за собой такие симптомы, как раздражительность, нервозность, нарушение сна, изменение сердечного ритма, тремор конечностей, снижение веса и прочие.

Сердечно-сосудистые нарушения

При стойком повышении белкового комплекса у человека может возникнуть гемохроматоз сердца. При этом орган увеличивается в размерах, его ткани становятся более плотными, приобретают коричневатую, словно ржавую окраску. Сопровождается состояние развитием кардиосклероза. Во время этой болезни отмечается дистрофическое изменение структуры мышечных волокон, разрастание фиброзной ткани.

Полицитемия

Эта патология подразумевает заболевание крови, которое вызывает увеличение эритроцитарного количества крови в кровяном русле. Болезнь в большинстве случаев поражает мужской пол, встречается крайне редко (не более 5 случаев на миллион населения). Основная причина возникновения – изменение структуры особого фермента костного мозга человека. Различают истинную полицитемию и ложный тип.

У некоторых больных проявляется в виде кровоточивости десен, подагры, увеличения селезенки, кожного зуда и других симптомов. При исследовании состава крови обнаруживается высокий уровень ферритина и эритроцитов.

Важно! Часто нарушение протекает без видимых проявлений, обнаруживается случайно при лабораторном исследовании состава крови.

Болезни печени

Норма ферритина увеличивается при таких патологиях, как гепатит, гепатома (первичный рак печени), цирроз на фоне приема алкоголя, обтурационная желтуха, некроз тканей органа. У таких больных диагностируется среднее или значительное увеличение количества белкового комплекса в крови.

Воспалительные и инфекционные заболевания

Высокий уровень железа нередко спровоцирован различными инфекциями, сопровождающимися развитием воспалительного процесса. К ним относят:

• ревматоидный артрит – системная патология, затрагивающая соединительную ткань с поражением преимущественно мелких суставов;
• остеомиелит – гнойно-некротические изменения структуры костей, костного мозга и окружающих тканей, вызванные патогенными микроорганизмами;
• пневмония – воспаление тканей легких, спровоцированное негативным влиянием различных возбудителей;
• болезни мочевыводящей системы инфекционного происхождения.

Кроме вышеописанных заболеваний, повышение ферритина может спровоцировать системная красная волчанка, ожоги, лимфогранулематоз, наследственные патологии, характеризующиеся нарушением хранения железа в организме, лейкозы и другие состояния. Часто увеличение концентрации белкового комплекса диагностируется при алкогольной зависимости.

Способы восстановления Fe+

В зависимости от причины существуют десятки методов повышения уровня ферритина. Если понижение произошло на фоне приема сильнодействующих лекарств, значит их отменяют, заменяют на безопасные аналоги. Если недостаток сформировался на фоне неправильного питания, то корректируется диета. При симптоматическом образовании анемичного состояния, ферритин поднимают во время лечения основного недуга.

На выбор метода лечения влияет и тяжесть заболевания. При не критичных отклонениях врач вправе скорректировать диету, назначить общее укрепляющее средство. Если заболевание в тяжелой форме, то назначают медикаментозные препараты.

Нельзя совмещать прием железосодержащих витаминов с назначенным лекарством.

При таком приеме дозировка может резко повыситься, спровоцировав негативную реакцию организма. Характерным симптомом превышения дозировки является головокружение, тошнота, рвота. Стоит помнить, что любые средства на основе Fe+ способны вызывать тошноту, озноб, боли в спине и нижних конечностях. Для улучшения всасывания капсулы рекомендуется запивать неразбавленным апельсиновым соком. Запрещено запивать молоком, кофеиносодержащими напитками.

Для наилучшего усвоения принимают витамин С и В12, восполняют нехватку микроэлементов, повышают кислотность в пищеварительном тракте за счет квашенных продуктов. Чем выше степень усвоения, тем быстрее будет заметен эффект. Медикаментозные препараты снижают интенсивность симптомов в течение первых трех суток от начала приема, поэтому качество жизни не ухудшается на протяжении всего периода лечения.

Пищевые добавки для восстановления

Если общий анализ крови подтвердил, что уровень ферритина понижен, то необходимо начать комплексное лечение. Не всегда требуются капельницы, инъекции, капсулы. Допустимо принимать пищевые добавки с обозначением Fe+:

• Бисглицинат Хелат;
• Лизин;
• Лактоферрин и др.

Не рекомендуется прибегать к препаратам, содержащим тонизирующие и железосодержащие компоненты. Такие средства могут спровоцировать серьезные аллергические реакции. Врач не назначает пищевые добавки в качестве лечащего средства. Они подходят для профилактики, восполнение незначительного недостатка ферритина. С осторожностью используют пищевые добавки на фоне приема фолиевой кислоты.

Пищевые добавки полезны при планировании беременности, во время месячных, при хронической анемии. Запрещено принимать добавки вместе с медикаментозным препаратом, нередко их компоненты несовместимы. Перед использованием стоит внимательно изучить инструкцию по применению. Правильно подобранная добавка должна естественно восполнять уровень белка, не провоцировать побочные реакции.

Инъекции для восстановления

Витаминные препараты на основе Fe+ плохо усваиваются через пищеварительный тракт. Пациенты прибегают к различным хитростям:

• запивают свежевыжатым апельсиновым соком;
• принимают вместе с витаминами с высоким содержанием витамина С;
• совмещают с уколами В12.

Витамин В12 повышает всасываемость белка, упрощая процесс лечения. Процесс должен быть контролируемым, дозировку назначает врач. Если результата такого совмещения нет, то медицинский работник назначает препараты по типу Венофера и Феринжекта. Дозировка обоих средств зависит от уровня гемоглобина в крови у взрослого. Для ребенка либо подбираются щадящие медикаментозные средства, либо корректируют нехватку другими методами. Для однократного введения допустимо 20 мл раствора.

Парентеральные средства не исключают появление опасных побочных эффектов.

Феррум Лек и КосмоФеру используют при незначительной нехватке ферритина. Они считаются универсальными средствами с низкой эффективностью. Для детей дозировка рассчитывается исходя из возраста, веса, уровня гемоглобина. Беременным вне зависимости от триместра инъекции назначаются в крайнем случае.

Лекарственные препараты и аналоги

Врачи подскажут как повысить ферритин у женщин, норма определяется в таблице по возрасту. Пероральный метод доставки микроэлемента имеет доказанную эффективность. Ряд препаратов представлен таблетками, сиропами, жевательными пастилками. Могут быть с двухвалентной или трехвалентной формой. Средства используются как при низком, так и при повышенном показателе.

Если показатель выше нормы, то препарат стабилизирует уровень белка в организме. Медикаментозные капсулы и таблетки нормализуют работу трансферрина, который осуществляет транспорт ионов железа. Эффективные медикаменты помогут:

• снизить интенсивность симптомов на время лечения;
• поднять уровень ферритина;
• нормализовать выработку белка, железа.

Аналог подбирается специалистом. Средства отличаются по способу воздействия, эффективности, действующему веществу. Дозировка зависит от веса человека, результатов анализа крови, возраста и пола.

Помощь в домашних условиях

Нехватка высокомолекулярного белка означает переход организма в анемичное состояние. Определение нормы задача медицинского работника. При некоторых заболеваниях и состояниях временное снижение не корректируется медикаментозно. При первых признаках железодефицита, во время подготовки к беременности полезно прибегать к профилактическим методам.

Когда выработка белка снижается, уменьшается концентрация гемоглобина. Человек может испытывать частые головные боли, повышенную утомляемость, ночью его сопровождает бессонница, а днем клонит в сон.

Если снижение ферритина спровоцировано патологическими процессами, то необходим прием медикаментозных препаратов.

Специалисты рекомендуют употреблять куриные яйца, зелень, миндаль, помидоры, свежие фрукты и другие продукты, содержащие железо. Параллельно снижают частоту потребления продуктов с высоким содержанием кальция. Помогут поддержать на нормальном уровне ферритин и поливитаминные комплексы с раздельным приемом в течение дня.

В качестве профилактики рекомендуется отказаться от табака, алкоголя. Пациенты должны вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Если вовремя не обнаружить первые симптомы недуга, то восстановление под наблюдением специалиста может занять от двух до трех месяцев. Срок зависит от того, сколько единиц не хватает до нормального уровня.

Провоцирующие факторы снижения количества железа

Низкий уровень ферритина не менее опасен для здоровья человека. Железодефицитная анемия возникает на фоне разнообразных причин, среди которых наиболее распространенными считаются следующие:

• серьезные нарушения со стороны почек. Нефротический синдром возникает на фоне многих болезней, включая пиелонефрит, нефропатии у беременных, сахарный диабет, первичный амилоидоз и многие другие;
• пониженный ферритин часто становится следствием массивных внутренних и наружных кровотечений. Это могут быть травмы, переломы, болезни желудочно-кишечного тракта, селезенки, печени, разрыв яичника вследствие внематочной беременности, внутрисуставные переломы и прочее;
• мальабсорбция – нарушение всасывания микроэлементов слизистой оболочкой желудка;
• целиакия – нарушение сворачиваемости злакового белка глютена из-за повреждения ворсинок тонкого кишечника некоторыми продуктами.

К симптомам нехватки железа в организме относят слабость, недомогание, учащение скорости сердечного ритма даже при малых физических нагрузках, головные боли, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожных покровов, снижение памяти, частые вирусные и инфекционные заболевания.

Важно! Если лечение при таком состоянии отсутствует, анемия прогрессирует и несет большую опасность для жизни и здоровья человека.

Симптомы и признаки недостатка ферритина

При низком ферритине человек испытывает раздражительность, смену настроения, склонен впадать в уныние и депрессию, ухудшается память. Есть жалобы на усталость, бессонницу по ночам, днем хочется спать, нет сил заниматься спортом, вялость. Могут появляться запоры и изменения во вкусе. Также типично выпадение волос и болезненные состояния в ногах. Вот симптомы недостатка ферритина:

• Вялость и усталость
• Потеря волос
• Головокружения
• Боли в ногах
• Депрессия, тревожность
• Звон в ушах
• Слабость в теле
• Тахикардия
• Ломкость ногтей
• Днем, быстрая утомляемость и сонливость

Могут еще наблюдаться такие признаки:

• Одышка
• Сухость кожи
• Бессонница
• Тяга к еде, особенно сладкой
• Заеды в уголках рта и сухость ротовой полости
• Холодные ладони и стопы
• Синяки под глазами

Если заметили большинство этих симптомов у себя, то нужно обратиться к врачу. Он назначит обследование, поставит диагноз и пропишет необходимые препараты для восстановления здоровья.

Связь здоровья сердца с пониженным количеством белкового комплекса

Нехватка ферритина при биохимическом анализе крови часто свидетельствует о развитии сердечной недостаточности. При этом отмечается также значительное снижение уровня гемоглобина. При исследовании эритроцитов диагностируется их уменьшение и плохая насыщенность гемоглобином. В большинстве случаев ферритин выступает в роли причины, а не следствия патологий сердца и сосудов.

Возможные кардиологические отклонения:

• кардит – воспалительный процесс различных отделов сердца вследствие инфекционно-аллергического поражения. При этом у человека возникает болевой синдром в области грудной клетки, быстрая утомляемость, отдышка и другие симптомы;
• изменение толщины и структуры сосудов;
• нарушение метаболических процессов миокарда;
• приступы аритмии (тахикардия, брадикардия).

Из-за дефицита необходимых питательных веществ сердце начинает функционировать в непривычном для себя режиме, а это значит, что происходит его преждевременное изнашивание. Увеличение нагрузки на орган провоцирует его структурные изменения, гипертрофию, разрастание тканей. Стойкое и длительное снижение ферритина вызывает кислородное голодание тканей миокарда, появление участков некроза. У больного обнаруживаются шумы в сердце, нарушение функционирования аортального и митрального клапана.

При несвоевременной терапии описываемого состояния у человека может возникнуть тяжелая сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт.