Пульс 120 ударов в минуту в состоянии покоя: причины, что делать, опасно ли это?

Общепринятый стандарт нормального артериального давления у людей (АД) – 120/80, а частота пульса – не чаще 85 ударов сердца в минуту. Если в организме происходят патологические изменения, эти показатели могут изменяться в ту или другую сторону. Так, низкое давление и высокий пульс одновременно зачастую являются опасной комбинацией, представляя угрозу для здоровья человека.

У одного пациента можно проблему решить полностью, проведя обследование и лечение, другим потребуется даже хирургическое вмешательство – все зависит от причины, провоцирующей состояние. Сегодня будет рассказано о факторах, вызывающих падение давления и учащение пульса, а также о симптомах, способах диагностики и лечения.

Причины патологии

Пульс 120 ударов сердца в минуту – это тахикардия. Причин для ее развития несколько. Большинство носят преходящий характер, и только немногие способны создавать риск для здоровья человека, требуют экстренного медицинского вмешательства.

Физиологические

К временным причинам функционального характера, вызывающим частый пульс, относятся:

• неправильный образ жизни: психоэмоциональное перевозбуждение, стресс – все, что способно изменить электролитный баланс миокарда (дисбаланс калия, натрия, кальция и магния) и повысить частоту сердечных сокращений;
• чрезмерные физические нагрузки;
• беременность.

Патологические

К причинам, которые способны вызвать органические изменения в органах и тканях на фоне пульса в 120-125 ударов/минут в состоянии покоя относятся:

• заболевания сердца, сосудов, других жизненно важных внутренних органов (ИБС, миокардиты, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), ОИМ, генетически обусловленные синдромы, кардиомиопатии разного генеза);
• гипоксия или ишемия тканей;
• заболевания бронхолегочной системы;
• обезвоживание разного генеза;
• неконтролируемый прием лекарств с интоксикацией;
• нарушение работы щитовидной железы (гипертиреоз);
• ВСД;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• малокровие любой этиологии;
• гипертермия (+ один градус увеличивает пульс, в среднем, на 10 ударов/минуту).

Высокий пульс – причины

Хотя учащенное сердцебиение у здоровых людей является положительным явлением, обеспечивающим условия для усиленной работы организма, не всегда данное состояние может быть физиологическим. Высокий пульс иногда вызывают патологические причины:

1. сердце качает слишком малое количество крови, недостаточное для удовлетворения потребностей клеток организма,
2. увеличенная потребность тканей в кислороде или питательных веществах (например, при высокой температуре),
3. низкое качество крови и малая концентрация содержащихся в нем ценных продуктов, таких как кислород и гемоглобин,
4. отравление веществами, снижающее качество крови (окись углерода, этиленгликоль, метанол) или увеличение потребности тканей (амфетамин, кокаин, некоторые антидепрессанты, нейролептики),
5. в результате кровотечения и кровопотери,
6. избыток эндогенных катехоламинов, то есть гормонов надпочечников, отвечающих за стимулирование нервной системы.

Конечно, причин повышенного пульса может быть много и не всегда данное состояние должно быть связано с патологией. У здорового человека учащается пульс в спокойном состоянии после употребления чашки крепкого кофе или, при сильном стимулировании симпатической нервной системы, а проще говоря – в состоянии стресса или при сильном возбуждении.

В таких случаях после прекращения действия фактора, вызывающего повышенную частоту работы сердца, пульс снова становится правильным.

У женщин во время беременности высокий пульс имеет физиологический характер.

В чем опасность?

Пульс 120 ударов/минуту характерен для синусового типа, и сам по себе, существуя ограниченное время, не несет большой опасности. Вместе с тем, с одной стороны, с течением времени тахикардия создает риск перехода в экстрасистолию, или фибрилляцию желудочков. С другой, говорит о прогрессировании какого-то первичного заболевания, для которого вполне вероятны фатальные осложнения. К таким опасным последствиям приводят:

• Врожденная аномалия проводящей системы (наличие дополнительных ветвей проводящей системы сердца, которые дублируют импульс, мешая полноценной работе миокарда, полноценному выбросу крови), что приводит гипоксии мозга, обморокам, потере сознания.
• Приобретенные патологии: гипертония, атеросклероз, гипертиреоз с развитием мерцательной аритмии или фибрилляции желудочков. Основная опасность заключается в образовании внутрисердечных тромбов, их отрыве, ишемическом инсульте с высоким риском летального исхода.

Минимизировать или предотвратить опасность можно специальными техниками для снижения пульса:

• периодическая задержка дыхания для активации блуждающего нерва, который способен укротить тахикардию;
• проба Вальсальвы: задержка дыхания с одновременным напряжением живота – суть та же, активация блуждающего нерва;
• проба Ашнера – надавливание пальцами на закрытые глаза, суть прежняя;

Эти приемы могут помочь урежению пульса, но они выполняются либо врачом, либо под присмотром врача, либо по его назначению врача. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям.

Как справиться с приступом тахикардии?

Если тахикардия (и последствия этого расстройства) не является результатом нарушения работы сердца, но является лишь физиологической реакцией на определенные факторы и ситуации, вы можете стремиться к ограничению обстоятельств, благоприятных для ее возникновения:

1. Ограничение активности. По словам кардиологов отдых это лучший способ, чтобы нормализовать чсс.
2. Активизация парасимпатической системы. Частота и сила сердечных сокращений регулируется симпатической и парасимпатической системой. Основным носителем парасимпатических стимулов является блуждающий нерв. Доминирование симпатической нервной системы связано с быстрой работой сердца, так как эта система отвечает за подготовку организма к реакции к стрессу „борьба-бегство”. Поэтому в случае развития тахикардии необходимо усилить воздействие на парасимпатическую систему – стимуляция блуждающего нерва инициирует химические процессы, результатом которых является облегчение работы сердца. Для этого следует сделать глубокий вдох, и выпустить воздух, сильно напрягая мышцы.
3. Массаж сонной артерии требует предварительной медицинской консультации о том, как провести процедуру, так как слишком энергичные движения могут привести к торможению притока крови к мозгу и обмороку. Следует нежно массировать сонную артерию – место, которое нужно давить лежит на границе шеи глубоко под нижней челюстью.
4. Смачивание лица холодной водой. У морских млекопитающих, плавание в холодной воде вызывает автоматическое освобождение работы сердца. Просто погрузите лицо на 1-2 секунды в емкость с холодной водой. Иногда эта процедура прерывает появление тахикардии.
5. Здоровое регулярное питание, меньше сладостей. Избыточное потребление сладостей приводит к тому, что поджелудочная железа производит больше инсулина, и вызывает периодически гипогликемию. Это состояние заставляет надпочечники производить дополнительную порцию адреналина, который запускает выброс гликогена из печени. Адреналин (основной гормон симпатической нервной системы) возбуждает сердце к быстрой работе, и организм вводится в состояние не контролируемого возбуждения и страха.

Травы и диета при тахикардии

Успокаивающие травы, благодаря своим свойствам, облегчают стабилизацию сердечных сокращений. Рекомендуются следующие травы:

1. мелисса врачебная,
2. цветок липы,
3. крапива,
4. ромашка,
5. лаванда,
6. береза,
7. гинкго японский,
8. лимонник,
9. омела,
10. арджуна.

Помимо использования успокоительных трав, необходим контроль уровня магния в организме. Он защищает клетки и уравновешивает действие кальция в клетках миокарда – проникновение кальция внутрь клеток, стимулирует сокращение, а магний-это главный компонент ферментов, ингибирующий приток кальция в клетки. Рекомендуемая суточная доза магния для женщин — 280 мг, для мужчин — 350 мг.

Источники магния:

1. соя,
2. орехи,
3. фасоль стручковая,
4. отруби и зерна,
5. овощи с темно-зелеными листьями, например, шпинат,
6. ракообразные,
7. шоколад и какао.

Хорошим решением является применение препаратов с магнием.

Людям с проблемами сердца необходим контроль уровня калия. Это еще один элемент, который влияет на возбудимость мышечных волокон сердца. Его дефицит может быть вызван избытком натрия в организме, главным образом соли из пищи или применением мочегонных и слабительных средств.

Медикаментозное и операционное лечение

Есть много препаратов, которые эффективны в лечении ишемической болезни сердца или артериальной гипертензии. При сложных видах тахикардии чаще всего бета-адреноблокаторы или антиаритмические средства. Но и они не всегда эффективны или их прием связан с серьезными побочными эффектами. Если медикаментозное лечение не в состоянии помочь, используются хирургические методы лечения: имплантация дефибриллятора. Эта процедура проводится в ситуациях, когда пациент испытал на себе грозные приступы тахиаритмии и, если есть вероятность их повторного возникновения.

Главной функцией этого устройства, является прекращение желудочковой тахикардии, трепетания или фибрилляции желудочков с помощью электрических импульсов. Дефибриллятор все время анализирует ритм сердца. Вмешивается, когда он слишком быстрый или слишком медленный (так он выполняет также функцию кардиостимулятора). Если зарегистрирует ускоренное сердцебиение, тогда посылает слабые электрические импульсы, предотвращающие тахиаритмию. Когда оказывается, что это неэффективно, отправляет один сильный электрический импульс, синхронизированный с ритмом сердца. Он неприятный для пациента. Может его воспринять как удар, и даже боль в груди, но, как правило, это прерывает опасную аритмию, в том числе фибрилляции желудочков, и восстанавливает правильный ритм.

Хронически сохраняющийся высокий пульс 120-130 ударов в минуту, может служить основанием для визита к врачу. Здоровый человек, желая восстановить в норму повышенное сердцебиение, должен попытаться избегать веществ, стимулирующих работу сердца, таких как кофе (или кофеин из других источников), энергетические напитки и т. д. Для нервных пациентов полезным в восстановлении нормального пульса в состоянии покоя может быть изучение техник релаксации, ароматерапии, музыкальной терапии.

(
2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Первая помощь

Если начинает частить пульс, нужно успокоиться, выпить прохладной воды, полежать и сделать повторные замеры минут через двадцать. При нормализации пульса повода для беспокойства нет.

Если же к пульсу в 120 ударов/минуту присоединяются опасные симптомы: гипертермия, абдоминальные боли, кардиалгии, предобморочное состояние или обморок, следует вызывать скорую помощь. До приезда врачей нужно минимизировать движения и не принимать никаких лекарств. Исключение составляют седативные капли: Валериана, Пустырник, Корвалол, Валокордин и Валидол под язык. Следует открыть окно, измерить АД.

Если причина тахикардии хорошо известна и приступы случаются часто, есть схема приема препаратов, утвержденная врачом, то нужно положить под язык Анаприлин, принять капсулу Кордарона или таблетку Пропанорма. При высоком давлении – привычный гипотензивный препарат.

Во всех других случаях до приезда врачей все лекарства исключаются.

Что такое нормальный пульс у детей?

Для каждого возраста существуют свои определенные показатели, которые можно проверить в детской кардиологии в Саратове. Во время приема врач прослушивает сердце, определяет или исключает наличие шумов, а кроме этого считает число сердечных сокращений. При необходимости может быть назначены ЭКГ или УЗИ сердца. Опытный детский кардиолог в Саратове обратит внимание родителей на то, что норма пульса с каждым годом снижается. Если при рождении нормой считается 150- 160 сердечных сокращений, то к 12–13 годам это число равняется 75 ударам.

Частота пульса прямо показывает, как сердце справляется со своей функцией и насколько продуктивно перекачивает кровь. В случае слишком большого количества сокращений, может возникать утомление сердечной мышцы и развиваться сердечная недостаточность.

Когда нужен вызов скорой?

Если пульс 120-125 ударов/минуту не проходит на протяжении получаса, следует немедленно обращаться за медицинской помощью. Помимо тахикардии, пациента могут беспокоить:

• загрудинные боли давящего или жгучего характера, средней интенсивности (если это продолжается более получаса – признак развивающегося инфаркта);
• одышка, которая говорит либо о нарастающей сердечной недостаточности (при полном покое), либо о нарушенном газообмене из-за легочной патологии;
• цианоз носогубного треугольника на фоне неестественной бледности кожи;
• нарушение ритма сердца (экстрасистолия или фибрилляция) может развиться параллельно с учащенным сердцебиением, при этом характерно ощущение замирания сердца;
• холодный, профузный, липкий пот – следствие вегетососудистых нарушений;
• головные боли разного характера и генеза – результат ишемии и гипоксии мозговых структур;
• головокружение, иногда ортостатического характера на фоне низкого АД, потеря ориентации в пространстве с вынужденным лежачим положением;
• нарастающий звон в ушах;
• синкопальные состояния, предобмороки и обмороки – один из самых плохих прогностических признаков, которые говорят о стойкой прогрессирующей ишемии головного мозга с исходом в инсульт;
• страх, панические атаки или полная апатия требуют немедленной коррекции.

Такие симптомы лечатся только стационарно и только квалифицированными специалистами. Время в отдельных случаях идет на минуты.

Тахикардия – каковы симптомы?

Симптомом развития тахикардии является повышенный пульс, и как следует из определения, ускорение сердечного ритма выше 100-125 ударов в минуту. Пациенты по-разному описывают свое состояние – „сердце колотится, как молот”, хочет „выскочить из груди”, „сердце бьется неровно».

Сильные и частые удары сердца могут сопровождать такие симптомы, как:

1. головокружение,
2. скотома, темнота перед глазами,
3. чувство слабости,
4. одышка,
5. потеря сознания.

Если сердце скачет, как загнанная лошадь, в то время, когда вы спокойны, необходимо обращение к врачу и проведение дополнительных диагностических исследований, которые помогут принять решение о дальнейшем лечении. Тахикардия из-за многих факторов, которые могут ее вызвать, требует в первую очередь лечения-следственной связи, а значит это — устранение причины ее вызывающей.

Особенности лечения

Терапия пульса 120 ударов/минуту, как правило медикаментозная. Используются препараты разных фармакологических групп:

• сердечные гликозиды: Строфантин, Коргликон, Дигоксин, Целанид – улучшают сократимость миокарда, но применяются с большой осторожностью, минимальными дозами и короткими курсами, поскольку обладают способностью кумулироваться, вызывая внезапную остановку сердечной деятельности;
• бета-блокаторы: Беталок, Конкор, Метопролол, Карведилол по показаниям;
• антиаритмики: Анаприлин, Амиодарон – небольшими курсами;
• гипотензивные средства: Ренитек, Ко-ренитек, Норваск, Энап, Амлодипин – при высоком АД со склонностью к дальнейшему росту;
• седативные препараты: Ново-Пассит, Персен, Афобазол – для стабилизации психоэмоционального фона.

Оперативное вмешательство при пульсе 120-125 ударов/минуту проводится по жизненным показаниям: пороки сердца – врожденные и приобретенные, тотальный атеросклероз, требующий баллонной ангиопластики, стеноз со стентированием. Возможна абляция радиоволнами (прижигание) очага патологической активности миокарда или установка водителя ритма (кардиостимулятора).

Во всех случаях ЧСС 120 ударов/минуту априори предполагается изменение образа жизни: отказ от алкоголя, сигарет, сбалансированный рацион с ограничением соли до 5-7 граммов/сутки, дозированная физическая активность.

При синусовой тахикардии 120 ударов/минуту народные средства использовать бессмысленно и даже опасно из-за риска развития осложнений (неточность дозировки).