Чем грозит здоровью повышение пульса до 110 ударов

Учащение сердцебиения более 100 ударов в минуту называется тахикардией. Одновременно у человека учащается и пульс, который можно определить, например, на запястье или в области сонной артерии на шее. Пульс 110-114 в минуту — умеренная тахикардия, которая может возникнуть как у здорового человека, так и при различных заболеваниях.

Основной способ различить их самостоятельно – зависимость частого пульса от внешних условий, например, от физической нагрузки. Однако это не абсолютный признак, поэтому если отмечается пульс 110, 111, 112, 113 и 114 ударов в минуту, необходимо обратиться к терапевту.

Что может значить повышение?

Что значит, если пульс 110 в минуту? Это может быть нормальной реакцией организма на интенсивную физическую нагрузку или выраженный стресс. Учащение сердцебиения и пульсовых колебаний наблюдается также при быстрой потере крови, в том числе при внутреннем кровотечении.

Пульс становится чаще при лихорадке, однако его величина 110 в минуту может регистрироваться только при значительном повышении температуры тела (до 39 — 40˚С).

Патологические причины учащения сердцебиения и пульса:

• Пульс, составляющий 110 – 114 ударов в минуту и более наблюдается при тяжелом гипертиреозе. Это состояние, сопровождающее некоторые заболевания щитовидной железы, например, аутоиммунный тиреоидит, при котором усиливается выработка ее гормонов. Эти вещества ускоряют обменные процессы в организме.
• В некоторых случаях пульс 110 в минуту может наблюдаться не только при синусовой тахикардии, но и при других нарушениях ритма: фибрилляции предсердий или суправентрикулярной тахикардии с одновременной атриовентрикулярной блокадой 2:1.
• Частый пульс наблюдается при тяжелой дыхательной недостаточности, которая проявляется одышкой в покое. Она может быть вызвана приступом бронхиальной астмы, обострением обструктивной болезни легких, выраженной эмфиземой, пневмонией, туберкулезом, тромбоэмболией ветвей легочной артерии и другими заболеваниями.
• Анемия (железодефицитная, В12- или фолиеводефицитная, гемолитическая, апластическая) при снижении уровня гемоглобина до 100 г/л и менее сопровождается компенсаторным учащением сердцебиения. Чем ниже концентрация гемоглобина, тем чаще пульс в покое, и тем быстрее он нарастает при минимальной нагрузке. Пульс 110 в минуту и более даже у беременных обычно является симптомом сопутствующей анемии.
• Учащение пульса с одновременным повышением давления может отмечаться у молодых людей с признаками НЦД или на ранних стадиях гипертонической болезни. Также такое состояние характерно для феохромоцитомы – опухоли надпочечников, выделяющей адреналин.

Употребление кофеин-содержащих продуктов, алкоголя, курение, побочные эффекты лекарств редко становятся причиной учащения пульса до 110 в минуту. Обычно такое состояние все же возникает при различных заболеваниях.

Пульс и возраст

Раньше ЧСС плода узнавали только на 5-6 месяце беременности (выслушивали стетоскопом), сейчас пульс плода можно определить с помощью ультразвукового метода (вагинальный датчик) у эмбриона размером 2 мм (норма – 75 уд/мин) и по мере его роста (5 мм – 100 уд/мин, 15 мм – 130 уд/мин). В ходе наблюдения за течением беременности частоту сердечных сокращений обычно начинают оценивать с 4-5 недели беременности. Полученные данные сравнивают с табличными нормами ЧСС плода по неделям:

По частоте сердечных сокращений плода можно узнать его состояние: если пульс малыша меняется в сторону увеличения, можно предположить нехватку кислорода, но по мере нарастания гипоксии пульс начинает снижаться, а его значения меньше 120 ударов в минуту уже указывают на острое кислородное голодание, грозящее нежелательными последствиями вплоть до гибели.

Нормы пульса у детей, особенно новорожденных и малышей-дошкольников, заметно отличаются от значений, свойственных для подросткового и юношеского возраста. Мы, взрослые, и сами замечали, что маленькое сердечко стучит чаще и не так громко. Чтобы четко знать, находится ли данный показатель в пределах нормальных значений, существует таблица норм пульса по возрасту, которой может пользоваться каждый человек:

Таким образом, по данным таблицы видно, что норма ЧСС у детей после года имеет тенденцию к постепенному снижению, пульс 100 не является признаком патологии практически до 12 лет, а пульс 90 до 15-летнего возраста. Позже (после 16 лет) такие показатели могут указывать на развитие тахикардии, причину которой предстоит найти кардиологу.

Нормальный пульс здорового человека в пределах 60-80 ударов в минуту начинает регистрироваться приблизительно с 16-летнего возраста. После 50 лет, если со здоровьем все в порядке, наблюдается незначительное повышение пульса (10 ударов в минуту за 30 лет жизни).

Основные симптомы при учащении

Чем грозит здоровью пульс 110-114 ударов в минуту? Если он возникает в ответ на стресс или нагрузку, опасности нет. В покое сердцебиение возвращается к норме. Однако во время его учащения человек может испытывать такие ощущения:

• головокружение и обморок;
• сильная слабость;
• ощущение сердцебиения, пульсации в теле;
• одышка.

Если частый пульс вызван заболеванием, возникают дополнительные симптомы, характерные для этой болезни. Например, при гипертиреозе появляется раздражительность, бессонница, потливость, мышечная дрожь. Сердцебиение, вызванное патологией сердца или легких, нередко сопровождается болью в груди, одышкой, головокружением.

Таким образом, сам по себе пульс 110 в минуту для сердца особой опасности не представляет. Однако заболевания, при которых он возникает, могут приводить к различным осложнениям. Поэтому при таком сердцебиении и пульсе в состоянии покоя необходимо обязательно обратиться к врачу-терапевту.

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

Их довольно много, обратить внимание стоит на следующие признаки неполадок в работе сердца:

• Боли в груди давящего типа, иррадиирующие в руки или спину.
• Проблемы с дыханием. Неудовлетворенность после вдоха даже в состоянии покоя. Частоты движений увеличивается, явления гипоксии также нарастают.
• Головокружение.
• Цефалгия (головная боль). Пульсирующая в такт ударам сердца.
• Усталость, сонливость без видимых причин. Снижение работоспособности.
• Слабость в ногах, невозможность сориентироваться в пространстве.
• Зрительные нарушения.
• Ослабление слуха.

Скорую в этих случаях вызывать нужно для коррекции состояния и возможной транспортировки в стационар для проведения диагностики.

Если же есть хотя бы одно их таких проявлений, уже решатся вопрос о спасении жизни:

• Острая головная боль в затылке, сопровождается неврологическими симптомами.
• Слепота.
• Перекос лица.
• Паралич половины тела, парезы конечностей.
• Невозможность нормально говорить.
• Полное отсутствие ориентации в пространстве.

110 ударов в минуту в состоянии покоя — уже основание для вызова скорой. Адекватная регуляция сердечного ритма проходит в считанные минуты, если не быстрее. В обратном случае имеет место патологический процесс.

Врачебная диагностика высокого пульса

При жалобах на пульс 110 в минуту врач использует такие способы диагностики:

• расспрос пациента, выяснение потенциальных причин учащенного пульса, включая болезни легких, щитовидной железы, принимаемые лекарства;
• осмотр с определением частоты сердечных сокращений, размеров сердца, шумов, хрипов в легких, увеличения щитовидной железы и т. д.

Назначается стандартная ЭКГ. В покое она может не показать признаков учащенного сердцебиения. Поэтому при отсутствии отклонений на кардиограмме назначается суточное мониторирование ЭКГ – обследование, во время которого в амбулаторных условиях ведется непрерывная 24-часовая запись кардиограммы.

В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться другие исследования, такие как анализы крови для определения количества эритроцитов и гемоглобина, уровня гормонов щитовидной железы, а также УЗИ сердца для определения изменений его структуры, вызванной заболеванием.

Способы лечения

Определяются видом патологического процесса. Однако это тонкости.

Примерная схема всегда одна и та же:

• Применение медикаментов.
• Использование народных рецептов.
• Хирургическая коррекция.
• Изменение образа жизни.

Медикаментозное лечение

Показаны препараты нескольких групп:

• Сердечные гликозиды для нормализации деятельности органа. Настойка ландыша.
• Бета-блокаторы. Снижают чувствительность специфических рецепторов к адреналину и иным веществам: Карведилол, Анаприлин.
• Блокаторы кальциевых каналов. Не дают суживаться сосудам, нормализуя давление, и параллельно частоту сердечных сокращений. Дилтиазем и Верапамил.
• Растительные седативные препараты. Пустырник и Валериана.
• Транквилизаторы. Успокаивают нервную систему, тормозят ее деятельность. Диазепам и аналоги.
• Препараты калия и магния (Магне B6, Магнелис, Аспаркам). Назначается для питания сердечной мышцы.

Использование народных рецептов

Только в качестве подспорья. Никак не основного метода.

• Мед с лимоном (по столовой ложке 2 раза в сутки или больше).
• Настойка черноплодной рябины (200 г ягоды на 400 мл водки или спирта, принимать по 2 чайные ложки 2 раза в день).
• Зверобой, пустырник, валериана, мята, ромашка в форме чая. 100 г смеси на 300 мл воды. По стакану 1 раз в день или больше, по потребности.

Оперативное вмешательство

При врожденных и приобретенных пороках мышечного органа, опухолях, атеросклерозе на запущенной стадии, тромбозе, разрушении предсердий, стойкой тахикардии (установка кардиостимулятора). Прибегают к такой методике в крайних, безвыходных случаях.

Изменение образа жизни

• Отказ от курения, спиртного.
• Нормализация сна (8 часов за ночь).
• Питьевой режим 1.8 литра в сутки.
• 2 часа пеших прогулок в течение дня.

Оптимизация рациона

Можно:

• Овощи, фрукты (особенно картофель, абрикосы, бананы, яблоки и морковь).
• Нежирное мясо и бульоны, супы.
• Каши из круп.
• Натуральные сладости.
• Орехи.
• Яйца.
• Кисломолочные продукты.
• Масла (сливочное и растительные).
• Кисели, отвары ягод.
• Хлеб грубого помола.
• Рыба.

Нельзя:

• Консервы.
• Полуфабрикаты.
• Шоколад.
• Чай.
• Кофе.
• Энергетики.
• Фаст-фуд.
• Соль свыше 7 граммов в сутки.
• Сдобу, жареные пироги и им подобные изделия.
• Жирное мясо.

Способ приготовления: варка, варка на пару, запекание. Жарка, тем более в масле запрещена или строго ограничивается. Нужно соблюдать принцип дробности: лучше чаще да меньше. На ночь есть нельзя вообще (за 2-3 часа до сна).

Показаны лечебный стол №3 и №10, с ограничением количества соли и жидкости. Составить меню можно самостоятельно или обратиться к диетологу. Примерное уже готово, остается только скорректировать.

Ожидаемая продолжительность приступа

Длительность учащенного до 110 ударов в минуту пульса зависит от его причины:

• сердцебиение в результате лихорадки восстановится, когда температура тела вернется к нормальной;
• частый пульс, вызванный кровопотерей, корректируется после внутривенного введения растворов или компонентов крови;
• при патологии щитовидной железы необходимо подавление синтеза ею избытка тиреоидных гормонов;
• частый пульс, вызванный чрезмерным употреблением кофе или действием лекарств, восстанавливается примерно через час, когда действующие вещества начинают выводиться из организма;
• при заболеваниях сердца или легких учащение пульса сохраняется в течение долгого времени, в том числе и в покое.

Что делать при резком учащении пульса

Когда пульс учащается без видимой причины – это вызывает страх и тревогу. Главное в такой ситуации – не нервничать и постараться определить, что происходит в организме. Если тахикардия остается единственный симптомом, следует глубоко дышать и сохранять спокойствие. Тревожными признаками могут быть боль в области сердца, которая отдает в шею либо в руку, а также онемение и дрожание конечностей. В большинстве случаев они отсутствуют, а успокоить сердцебиение в домашних условиях можно быстро, благодаря нескольким полезным методам.

Медикаменты

Во многих домашних аптечках можно найти препараты для снижения частоты пульса. Они отпускаются без рецепта врача и помогут быстро восстановить показатели. Однако, перед их приемом важно узнать причину такого симптома, поскольку разные группы лекарственных средств имеют разный состав и показаны при тахикардии разного происхождения. Так, врач может порекомендовать следующие медикаменты:

• Валокордин, Корвалол – препараты на основе фенобарбитала и растительных экстрактов, выпускаются в форме капель, которые нужно разводить в воде;
• валериана лекарственная – бывает в виде капель и таблеток, хорошо помогает при тахикардии, вызванной нервным напряжением;
• плоды шиповника либо боярышника, корень пустырника – сырье для приготовления успокоительных отваров, полезных для успокоения сердцебиения;
• по необходимости – препараты для восполнения дефицита калия либо магния (Аспаркам, Панангин).

ВАЖНО! После приема лекарств стоит отказаться от физических нагрузок. Этот день лучше провести в спокойной обстановке, избегать стрессов и нервного напряжения.

Холодная вода

Еще один способ снизить сердцебиение – это резкое снижение температуры. Проще всего это сделать с помощью холодной воды. Важно, что быстрее всего организм реагирует на охлаждение кожи лица, поэтому необязательно обливаться полностью. Достаточно погрузить лицо в емкость с холодной водой либо воспользоваться пульверизатором. В домашних условиях можно также взять кубик льда и протереть им лицо и виски. Параллельно стоит следить за дыханием – делать глубокие вдохи и выдохи.

Гимнастика

Быстро успокоить сердцебиение можно и в том случае, если под рукой нет аптечки с препаратами. Один из наиболее простых и доступных методов – дыхательная гимнастика. Ее эффективность объясняется основными принципами работы сердечно-сосудистой системы. Пульс ускоряется в том случае, если клетки испытывают дефицит кислорода, и сердцу приходится сокращаться в ускоренном режиме, чтобы выталкивать большее количество крови. Учащение сердцебиения ведет к повышению нагрузки на органы и ткани, что обуславливает возрастание потребности в кислороде. По этой причине возрастание показателей пульса часто наблюдается в жарких и душных помещениях.

Этот круг необходимо разорвать, чтобы нормализовать работу сердца. Гимнастика простая и может выполняться самостоятельно:

• проветрить помещение либо выйти на улицу (в жару – найти наиболее прохладный участок);
• глубоко вдыхать, одновременно поднимая руки вверх – так в легкие попадает больший объем кислорода;
• полостью выдыхать, одновременно опуская руки вниз.

Упражнение выполняется медленно, при этом важно сосредоточиться на дыхании. Можно также считать количество дыхательных циклов. Его необходимо повторять до тех пор, пока пульс не нормализуется. Важно понимать, что при возвращении в душное загазованное помещение приступ может повториться. При частых проявлениях тахикардии рекомендуется часто проветривать комнаты, а также установить увлажнители и фильтры для воздуха. Если приступ не удается купировать – стоит быстро успокоить пульс препаратами, а затем пройти обследование у врача.

Маневр Вальсальвы

Эта методика разработана специально с целью быстро понизить показатели пульса без приема препаратов. Основная ее цель – воздействие на блуждающий нерв, который отвечает за частоту сердечных сокращений. Упражнение выполняется следующим образом:

• глубоко вдохнуть, напрягая при этом мышцы брюшного пресса;
• зажать нос пальцами, закрыть глаза и рот;
• в таком положении постараться выдохнуть воздух, не расслабляя мышцы живота.

ВАЖНО! Это упражнение, как и другие, противопоказано при острых нарушениях работы сердца. Боль за грудиной, онемение конечностей, головокружение, потеря сознания – при этих симптомах не стоит пытаться уменьшить показатели сердцебиения самостоятельно.

Массаж

С помощью массажа можно воздействовать на определенные участки, которые находятся по ходу блуждающего нерва. Он относится к парасимпатической системе и влияет в том числе на показатели пульса человека. Эти техники простые, но важно выполнять их правильно, не торопиться и не оказывать слишком сильное давление.

• Массаж синокаротидной зоны. Она расположена в области шеи, сразу под нижней челюстью. В этом месте находится разветвление сонной артерии. Большим пальцем рук необходимо надавливать на эту точку с левой и правой сторон в течение 3–5 минут. Такой массаж одновременно выравнивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
• Глазные яблоки – это область, в которой сосредоточено огромное количество нервных окончаний. Достаточно закрыть глаза и мягко нажимать на них пальцами в течение нескольких минут, при этом не должно наблюдаться появление болезненных ощущений. По необходимости можно открыть глаза, медленно посмотреть в разные стороны и повторить процедуру.

Массаж можно выполнять самостоятельно. При этом следует принять комфортное положение и следить за дыханием. Положительные изменения должны наблюдаться в течение первых 3–10 минут. Если они не проявляются, успокоить сердце можно только медикаментами – что принимать в каждом конкретном случае, подскажет врач. Препаратами первой помощи являются Корвалол и Валокордин.

Лечение или скорая помощь?

Что делать, если пульс 110 ударов в минуту? Сперва нужно попробовать определить, не связано ли это с приемом кофе, энергетического напитка или какого-либо лекарства. В этом случае достаточно просто подождать в покое около часа. Если тахикардия вызвана стрессом, можно принять успокаивающий препарат – настойку пустырника, корвалол. При сердцебиении вследствие физической нагрузки достаточно отдохнуть в течение 5 – 10 минут, чтобы пульс вернулся к норме.

В случае, если пульс 110 в минуту появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Лечение зависит от причины учащенного пульса:

• при гипертиреозе назначают тиреостатики – медикаменты, угнетающие синтез тиреоидных гормонов; при необходимости применяют лечение радиоактивным йодом или хирургическое удаление части железы;
• при нарушениях сердечного ритма назначаются разнообразные препараты, например, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, антагонисты if-каналов синусового узла, кордарон; в некоторых случаях показана катетерная радиочастотная абляция (малоинвазивная процедура, с помощью которой врач разрушает область аномальной импульсации, вызывающей сердцебиение); одновременно нередко назначаются антикоагулянты и/или антиагреганты, предотвращающие образование тромбов в сердечных полостях;
• если учащение пульса вызвано заболеваниями легких, необходимо их правильное лечение – антибиотики, бронхорасширяющие препараты и т. д.

Вызвать «Скорую помощь» нужно в тех случаях, когда пульс 110 ударов в минуту и более сопровождается такими признаками:

• давящая, жгущая, сжимающая боль за грудиной;
• сильная головная боль, потеря сознания;
• внезапно появившаяся одышка, кашель, боль в грудной клетке;
• слабость, бледность кожи, холодный пот, рвота «кофейной гущей» или кровью, жидкий стул черного цвета;
• быстрое повышение артериального давления, если человек не знает, как справиться с ним самостоятельно.

Естественные факторы повышения пульса

Таковых не много. Отграничить болезнетворный процесс от относительно безобидного состояния можно посредством диагностики.

Если органических патологий выявлено не будет, имеет смысл проработать проблему с неврологом и психотерапевтом.

Интересно:

Попытаться различить одно и другое можно и по клинической картине: при физиологических отклонениях симптомов почти нет, а если и есть — они кратковременны.

О чем же идет речь:

• Стрессовая ситуация, развивающаяся в течение длительного периода. Например, момент перед экзаменом, публичным выступлением. Организм мобилизуется, вырабатывает больше специфических гормонов: катехоламинов и кортикостероидов. Отсюда тахикардия и повышение артериального давления, также иная вегетативная симптоматика. Лечения не требуется, все приходит в норму по окончании стрессовой ситуации.
• Психологическая перегрузка, нервный срыв или потрясение. Развивается по типу снежного кома, организм попросту не выдерживает. Давление резко подскакивает, ЧСС растет до существенных отметок, до 110-150 ударов в минуту, пациент впадает в ступор или вовсе лишается сознания на короткий период. Вегетативные проявления явные, хорошо заметны даже человеку без медицинского образования: тахикардия, цианоз носогубного треугольника, бледность кожных покровов, потливость, аффективные проявления (смех, слезы, заторможенность мышления, гнев или раздражительность). Терапия проводится седативными или транквилизаторами до стабилизации состояния.
• Перебор с тонизирующими веществами. Это может быть как безобидный кофе, так и кокаин с героином, которые также вызывают стойкую тахикардию. Разница в длительности эффекта: при потреблении первого, сердцебиение продолжается 2-4 часа, наркотики же вызывают стойкое отклонение на протяжении 12-24 и более часов, при этом речь идет не о действии опиатов, а о результате влияния вредных примесей уличных психоактивных веществ кустарного производства. Лечение во втором случае срочное, с проведением дезинтоксикации и нейтрализацией пагубного воздействия.
• Переезд в сырой или влажный климат. При этом не обязательно никуда перемещаться, неблагоприятные погодные условия могут придти сами. Особенно заметно подобное в летние месяцы на территории регионов с резким континентальным климатом. Вся средняя полоса России такова. Переносится тяжелая погода трудно, нужно меньше двигаться, больше пить и лучше не выходить на улицу.
• Ночные кошмары. Отличаются от иных процессов краткосрочностью. Вегетативная симптоматика прекращает свое существование так же быстро, как возникла. В течение 2-5 минут. Специализированной медицинской помощи не требуется.

В 30% случаев пульс 110 значит, что есть физиологические отклонения в результате субъективных контролируемых действий самого пациента или влияния внешних раздражителей. Коррекция не требуется почти никогда.

Изменение образа жизни

Независимо от основного заболевания при частом пульсе до 110 в минуту и больше рекомендуется соблюдать некоторые ограничения:

• отказ от интенсивных физических нагрузок, пребывания в жарких помещениях, под прямыми солнечными лучами, употребления кофеина, курения;
• употребление здоровой пищи с низким содержанием соли и животных жиров;
• снижение уровня стресса путем отказа от психотравмирующих ситуаций или обучения методикам дыхательной гимнастики и медитации;
• регулярные неторопливые прогулки, которые тренируют сердце и помогают справиться с нервными перегрузками;
• употребление достаточного количества жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Полезные для сердца растительные препараты

Одновременно с лечением основного заболевания, вызвавшего учащение пульса до 110 ударов в минуту и более можно принимать домашние средства, которые, возможно, улучшают обменные процессы в сердечной мышце. Разумеется, эффективность таких средств не доказана, поэтому использовать их или нет – личное дело каждого пациента.
При частом пульсе более 110 в минуту можно использовать овес, пассифлору, буквицу лекарственную, клопогон (цимицифугу), шлемник. Однако лучше всего при таком состоянии помогает валериана.

Отвар из корней или настой листьев этого растения помогает нормализовать работу серцда, замедляет пульс, уменьшает уровень стресса и тревоги, устраняет раздражительность и возбудимость. Это расслабляющее средство, увеличивающее приток крови к мозгу.

Независимо от того, помогают ли лекарственные травы снизить учащенный пульс или нет, при этом необходимо обратиться к врачу.

Прогноз

Кратковременное учащение пульса до 110 в минуту не опасно. Такое состояние не сокращает продолжительность жизни, не вызывает инфаркт, инсульт или внезапную смерть. Постепенное поражение сердечной мышцы развивается только в случае фибрилляции предсердий либо постоянно рецидивирующей суправентрикулярной тахикардии. Своевременное лечение нарушений ритма позволяет предотвратить развитие сердечной недостаточности.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: «кандидат медицинских наук»).