Причины тошноты и головокружения при нормальном давлении

Головокружение – вторая по частоте проблема, с которой люди обращаются к неврологам. Оно встречается только немногим реже, чем головные боли. При этом частота его возникновения пропорционально увеличивается с возрастом, а женщины страдают от подобных приступов в 2—3 раза чаще, чем мужчины. Но под головокружением понимаются достаточно разные симптомы от ощущения вращения окружающих предметов или своего тела до потемнения в глазах, неустойчивости походки и т. д. А причин возникновения подобных нарушений еще больше. Одной из самых банальных является повышение или понижение артериального давления. Но если показатели тонометра находятся в пределах нормы (120/70) или близки к этому, стоит искать причину головокружения в другом.

Как определить причину головокружения при нормальном давлении

Чаще всего выяснение причины нарушения самочувствия пациента начинается со сбора анамнеза и измерения артериального давления, так как в большинстве случаев это позволяет сразу же откинуть целый комплекс нарушений. Причиной головокружения без изменения АД могут выступать подъем на высоту, длительная поездка в автомобиле, пароходе, физическая усталость. В таких ситуациях обычно нет угрозы для здоровья и необходимости обращаться к врачу.

В остальных случаях обязательно дифференцируют системное головокружение от несистемного. В первом случае наблюдается поражение вестибулярного анализатора, т. е. органа, отвечающего за сохранение равновесия и адекватные реакции организма на изменение положения тела или головы. Несистемное головокружение обусловлено другими заболеваниями, которые никак не связаны с работой вестибулярного анализатора.

При нормальных показателях АД, отсутствии заболеваний сердца и сосудов чаще всего диагностируют системное (вестибулярное или истинное) головокружение. По данным статистики, с ним сталкиваются около 30% людей как минимум раз в жизни.

Очень важным моментом в определении причины нарушения самочувствия является точное описание возникающих во время приступа ощущений. При этом важно стараться избегать слова «головокружение», а максимально подробно рассказывать о возникающих чувствах.

Для системного головокружения характерно присутствие различных иллюзий движения. Это может быть ощущение:

• вращения тела в пространстве или же наоборот предметов окружающей обстановки;
• раскачивания кровати, на которой лежит больной, качания в лодке, проваливания в пространство;
• ухода земли из-под ног, обрушивания потолка и т. д.

При системном головокружении, которое возникает при нормальном кровяном давлении, нет ощущения потемнения в глазах, мелькания мушек, тумана в голове, предобморочного состояния, шаткости. Подобные симптомы указывают на несистемную природу нарушения и необходимость поиска причин в патологиях других органов, не исключая сердце и сосуды. Ведь во время осмотра давление крови может быть нормальным, но резко падать или повышаться в ответ на действие специфического триггера.

Главным отличительным признаком системного головокружения является нистагм – быстрые, непроизвольные движения глазных яблок.

Причины системного головокружения

Системное или вестибулярное головокружение может быть центральным или периферическим. В первом случае причина кроется в поражении соответствующих ядер ствола головного мозга и его вестибулярных центров, нарушении вестибулярных связей, что характерно для:

• нарушения кровообращения в вертебробазилярном бассейне, сопровождающего транзиторную ишемическую атаку или инсульт, что часто наблюдается при заболеваниях позвоночника и шейном остеохонрозе в частности;
• вестибулярной мигрени;
• рассеянного склероза.

При поражении центрального отдела вестибулярного анализатора выраженность симптомов нарастает плавно. Они выражены не сильно, но могут сохраняться на протяжении нескольких дней или даже недель. В таких случаях нередко также наблюдаются головные боли, зрительные расстройства, невозможность ходьбы и падения.

На центральное вестибулярное головокружение приходится 12% от всех случаев обращения пациентов к врачам с подобными жалобами.

При периферическом вестибулярном головокружении проблему стоит искать в поражении вестибулярного анализатора или нерва. В таких ситуациях она может заключаться в развитии:

• доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ);
• болезни Меньера;
• вестибулярного неврита;
• двусторонней вестибулопатии;
• нейроваскулярного конфликта и т. д.

Существует еще целый комплекс других периферических причин нарушения функционирования вестибулярного анализатора, но они встречаются значительно реже – менее чем в 0,5% случаев. Но практически всегда при поражении вестибулярного анализатора или нерва приступ начинается остро и длится не более суток. Для него характерно резкое возникновение выраженного ощущения вращения. Это может сопровождаться тошнотой и даже рвотой, шумом в ушах и снижением слуха.

Причины несистемного головокружения

Головокружение на фоне сохранения нормальных показателей АД могут провоцировать:

• воспалительные процессы уха;
• соблюдение строгой диеты с низким содержанием углеводов;
• железодефицитная анемия;
• прием определенных лекарственных средств;
• эндокринные расстройства, включая сахарный диабет;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся существенным повышением температуры тела.

Но в таких ситуациях пациенты обычно знают о своей проблеме и возможности возникновения головокружения. Исключение, пожалуй, составляет только железодефицитная анемия, которая провоцирует повышенную утомляемость. Но для ее диагностики достаточно сдать общий анализ крови.

При головокружении на фоне нормального давления нельзя исключать его психогенное происхождение. Подобное наблюдается в 15% случаев и поэтому заслуживает особенного внимания.

Механизм развития нарушения

Возникновение вертиго связано с любым нарушением в системе поддержания равновесия. Данная система состоит из трех основных составляющих:

1. Вестибулярный аппарат
   состоит из отолитового аппарата и полукружных каналов, что заполнены жидкостью. Когда жидкость в каналах движется, возникает воздействие на рецепторы, которые преобразуют механическое воздействие в электрические импульсы.
2. Глаза
   передают визуальную информацию о расположении тела в пространстве и предметов, окружающих его.
3. Чувствительные рецепторы
   (проприорецепторы) находятся в мышцах, связках и суставах и отвечают за передачу информации о положении отдельных частей тела.

Полученная сенсорная информация передается в центральную нервную систему. Обработка информации происходит в мозжечке и коре головного мозга. В результате моторным нейронам, что иннервируют глаза и органы, поддерживающие равновесие, поступает ответ от ЦНС.

При возникновении нарушений в сложном механизме поддержании равновесия или кровоснабжении органов, что передают информацию о положении тела в пространстве, возникает головокружение, тошнота и рвота.

ДППГ

ДППГ диагностируется у 17% пациентов, обратившихся с жалобами на головокружение, и является самой распространенной причиной его возникновения. При этом частота его возникновения увеличивается пропорционально возрасту, а у женщин встречается в 2 раза чаще. Это заболевание, при котором отолиты перемещаются в полукружные каналы внутреннего уха.

Отолиты – кристаллы карбоната кальция, в норме расположенные в отолитовой мембране внутреннего уха.

При ДППГ приступы обычно провоцируются движениями головы, особенно ночью, когда больной не может себя контролировать. Часты ситуации, когда головокружение возникает после поворота во сне или подъема/вставания с постели. При этом головокружение начинается остро, но длится меньше минуты, хотя может сопровождаться тошнотой и рвотой, нистагмом. Оно не сопряжено со снижением слуха, появлением шума, звона в ушах.

Длительность приступа обычно не превышает нескольких минут.

В большинстве случаев причины развития ДППГ установить не удается. Только в отдельных ситуациях его развитие связывают с травмами головы, произведенными операциями на ухе или перенесенными заболеваниями внутреннего уха.

Но с другой стороны ДППГ не требует проведения специфического лечения и, как правило, проходит самостоятельно за несколько недель или месяцев. Пациентов лишь обучают специальным маневрам, способствующим выходу частиц из пораженного полукружного канала для устранения головокружения. Но перед их проведением обязательно нужно получить консультацию врача, который подтвердит или опровергнет наличие ДППГ и установит его вид. В противном случае, а также при нарушении техники выполнения можно ухудшить свое состояние.

Существует более 5 различных маневров для купирования приступа головокружения при ДППГ. Выбор, какой конкретно будет наиболее эффективным для отдельного больного, зависит от того, в какую часть лабиринтита у него перемещаются отолиты. В большинстве случаев рекомендуют маневр Эпле. Его суть состоит в следующем:

• голову поворачивают на 45° в сторону пораженного уха и ложатся на спину (это может сопровождаться усилением головокружения);
• резко голову поворачивают в сторону здорового уха, чтобы она находилась под углом 45°;
• продолжают поворот на здоровую сторону всем телом так, чтобы в конечной точке лицо было направлено вниз;
• поднимаются в сидячее положение, сохраняя наклон головы на 45°.

В каждой позиции следует оставаться около 1 минуты, а их смену выполняют максимально резко.

В половине случаев правильное проведение терапевтических маневров позволяет добиться длительного устранения симптомов ДППГ. Хотя у 25—50% пациентов случаются рецидивы. В таких ситуациях показано повторное проведение маневров.

Болезнь Меньера

Согласно данным статистики, болезнь Меньера диагностируется у 10% больных, обратившихся с жалобами на головокружение. Это заболевание внутреннего уха, при котором наблюдается увеличение объема лабиринтной жидкости и повышение давления внутри лабиринтита. Чаще всего оно возникает уже после 30 лет.

Для болезни Меньера характерны эпизоды системного головокружения, что сопряжено с прогрессирующим снижением остроты слуха и шумом в ушах, шаткостью походки. Нередко также наблюдается ощущение заложенности уха. При этом нарушения слуха в большей степени проявляются непосредственно во время приступа головокружения, который может продолжаться от нескольких минут до пары часов. Это сопряжено с появлением тошноты и рвоты.

Характерной чертой болезни Меньера является возможность возникновения так называемой ауры непосредственно перед приступом. Она может проявляться:

• нарастающим шумом в пораженном ухе;
• заложенностью уха;
• ухудшением слуха.

Но аура наблюдается далеко не во всех случаях. Поэтому при ее отсутствии нельзя исключать возможность возникновения головокружения при нормальном давлении в связи с болезнью Меньера.

При манифестировании патологии приступы случаются часто и изначально их частота нарастает. Со временем тенденция меняется на противоположную и головокружение беспокоит больных все реже.

В течение заболевания выделяют 3 стадии:

• 1 стадия – шум в ушах наблюдается только периодически и сопровождается чувством распирания и заложенности, что приводит к снижению остроты слуха. Но на этой стадии слух между приступами восстанавливается.
• 2 стадия – шум и заложенность в ушах присутствует постоянно, приступы учащаются и случаются чуть ли не ежедневно. При этом головокружение очень интенсивно, а слух между приступами практически не восстанавливается и может полностью исчезать.
• 3 стадия – постепенно увеличивается интервал между приступами, хотя тугоухость сохраняется и является необратимой. Также постоянно сохраняется ощущение шаткости и неустойчивости.

Изначально при болезни Меньера поражается только одно ухо, но у 50% больных в течение нескольких лет в патологический процесс вовлекается и второе ухо.

При диагностировании болезни Меньера основным приоритетом лечения является профилактика возникновения приступов, поскольку внезапно появляющееся интенсивное головокружение существенно снижает качество жизни больного, а на ранних стадиях способны лишать его работоспособности из-за высокой частоты эпизодов. С этой целью пациентам назначается диета с ограничением соли, а также индивидуально подобранная медикаментозная терапия.

Вестибулярный нейронит

Под вестибулярным нейронитом или невритом подразумевают воспаление вестибулярного корешка 8-й пары черепно-мозговых нервов, т. е. преддверно-улиткового нерва. Пока еще достоверно не определено, что именно провоцирует развитие этого заболевания. По данным исследований предполагается участие в этом герпес-вирусной инфекции 1-го типа. Эта теория подкрепляется и тем, что чаще всего неврит манифестирует после перенесения ОРЗ.

Для заболевания характерно внезапное начало выраженного головокружения с ощущением вращения окружающих предметов, которое склонно со временем постепенно ослабевать. Но движения головы или перемена положения тела провоцируют ухудшение самочувствия. Приступ сопровождается возникновением тошноты, рвоты, нистагмом. При этом колебательные движения глаз направлены в сторону здорового уха. Также наблюдается нарушение равновесия, причем падения чаще происходят на сторону здорового уха. Но вестибулярный неврит не сопровождается нарушениями слуха или неврологическими расстройствами.

Головокружение может наблюдаться в течение нескольких часов и дней, а неустойчивость сохраняться неделю и дольше.

При диагностировании вестибулярного нейронита показано назначение симптоматической терапии для облегчения самочувствия пациента. Она призвана устранить тошноту, рвоту и уменьшить выраженность головокружения. Конкретные препараты подбираются неврологом индивидуально с учетом особенностей состояния больного и характера сопутствующих заболеваний. Как правило, курс рассчитан не более чем на 3 дня.

Также показано выполнение специальных зрительных упражнений, движений головой, ходьба и упражнения на удержание равновесия. Их нужно выполнять ежедневно, уделяя занятиям как минимум полчаса.

В большинстве случаев принятых мер достаточно для устранения заболевания и нормализации состояния больного. В течение нескольких недель наступает центральная вестибулярная компенсация, что приводит к устранению симптомов неврита. Но неустойчивость и сложности с поддержанием равновесия, особенно при осуществлении движений головой, могут сохраняться еще долго. Но у 15% пациентов после затухания симптомов вестибулярного нейронита наблюдается развитие ДППГ, а также нередко возникает психогенное головокружение.

Гипоксия головного мозга

Простым языком гипоксия означает кислородное голодание. Патологический процесс часто встречается среди жителей больших пыльных городов, а также людей, работающих в тесных помещениях с плохой вентиляцией. Причиной также является резкий подъем на существенную высоту, закупорка дыхательных путей, отравление угарным газом.

Для гипоксии характерно появление следующих симптомов:

• сонливость, которая не проходит даже после полноценного сна;
• головные боли;
• ухудшение памяти и мыслительных способностей;
• рассеянное внимание;
• зевание;
• тахикардия;
• холодный пот;
• учащенное дыхание;
• бледность;
• тошнота;
• в тяжелых случаях возможна потеря сознания.

Признаки кислородного голодания могут быть вызваны стрессовыми ситуациями. Специалисты отмечают, что в группе риска находятся курильщики, а также люди, злоупотребляющие алкоголь. Острая гипоксия вызывает активное возбуждение всей нервной системы.

После этого происходит ее угнетение, проявляющееся в виде сонливости, угнетения сознания, потемнения в глазах, общей заторможенности и оглушенности. Последствия гипоксии довольно серьезные, начиная от бронхиальной астмы и нарушения обмена веществ, заканчивая развитием острого нарушения мозгового кровообращения – инсульта.

Предотвратить появление гипоксии помогут следующие простые советы:

• прогулки на свежем воздухе. Специалисты рекомендуют гулять в парке или лесу за несколько часов до отхода ко сну. Если такой возможности нет, откажитесь от маршрутки после работы, пройдитесь лучше пешком;
• регулярные физические нагрузки. Специалисты утверждают, что занятия спортом ускоряют кровообращение в организме. Специалисты заверяют, что польза от тренировок будет максимальной, если их проводить на свежем воздухе;
• правильный режим дня. Вы должны отводить достаточное количество времени для полноценного сна и отдыха;
• проветривание помещения;
• минимизирование стрессовых ситуаций. Как говорится, если вы не можете изменить ситуацию, поменяйте к ней свое отношение. Большую роль играет настрой, с которым вы живете;
• правильный рацион питания. Употребляемая пища должна быть сбалансированной и витаминизированной.

Прогулки на свежем воздухе помогут предотвратить кислородное голодание. Лечение гипоксии головного мозга включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий. Больным назначают растительные лекарственные средства, которые способствуют ускорению циркуляции крови и нормализации состояния. В качестве дополнительного метода лечения может использоваться гипербарическая оксигенация.

Боль в голове и тошнота

Суть процедуры заключается в том, что человек помещается в специальную камеру, где под высоким давлением происходит подача кислорода. Хорошие результаты дает дыхательная гимнастика. Если вы заметили у себя признаки кислородного голодания, а времени на пешие прогулки и занятия спортом нет, попробуйте некоторые упражнения.

Сделайте глубокий вдох, после чего задержите дыхание и сделайте медленный выдох. Необходимо сделать десять таких повторений. Постепенно время вдоха и выдоха необходимо увеличивать. Сделайте глубокий вдох, а затем постарайтесь выдохнуть весь воздух из легких. Сделайте глубокий вдох, а затем совершите семь коротких выдохов через нос, при этом полость рта должна быть закрытой.

Необходимо сделать несколько повторений, после чего важно немного отдохнуть.

Также стоит поговорить об экстренной помощи. При острой гипоксии незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи. До приезда специалиста полностью расстегните одежду, проветрите комнату и обеспечьте доступ свежего воздуха. При необходимости выполните непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Двусторонняя вестибулопатия

Под двусторонней вестибулопатией подразумевают двусторонний дефицит вестибулярной функции, что клинически проявляется:

• приступами головокружения во время движения с иллюзией вращения окружающей среды;
• неустойчивостью;
• нарушениями равновесия, особенно сильно проявляющиеся в темноте и при ходьбе по неровной поверхности;
• снижением остроты зрения во время ходьбы и совершения движений головой.

Но все симптомы наблюдаются только, когда человек пребывает в вертикальном положении. Если же он сидит или лежит, подобные нарушения отсутствуют.

Чаще всего двустороння вестибулопатия возникает в результате приема лекарственных средств, в особенности антибиотиков группы аминогликозидов, а также после перенесения инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга и некоторых других патологий.

Полностью устранить нарушение невозможно, но с помощью выполнения специального комплекса упражнений, подобранных отдельно для каждого пациента, удается добиться развития центральной вестибулярной компенсации.

Классификация: разновидности вертиго

Головокружения в зависимости от причины возникновения и особенностей нарушения механизма поддержания равновесия может быть истинным или ложным.

Ложное вертиго возникает на фоне переутомления, недоедания, анемии или гипотонии. При ложном головокружении пациенты жалуются на неустойчивость и слабость. Также может возникать пелена перед глазами или потемнение.

Истинное головокружение в зависимости от причины возникновения может быть:

1. Центральное
   вызвано причинами, связанными с центральной нервной системой. Это могут быть травмы или опухоли головного мозга, инсульт, рассеянный склероз и так далее.
2. Периферическое
   вертиго возникает при дисфункции вестибулярного аппарата. Факторами, провоцирующими кружение головы, являются заболевания уха, повреждение или травмы позвоночника, снижение чувствительности рецепторов вестибулярного аппарата и так далее.

Также головокружение классифицируют на следующие виды:

• системное;
• несистемное (физиологическое).

Особенностью системного головокружения является то, что оно возникает вследствие нарушений в одной из систем, отвечающих за поддержание равновесия (зрительной, мышечной, вестибулярной).

Физиологическое вертиго возникает в результате чрезмерного раздражения вестибулярного аппарата. Возникнуть несистемное головокружение может при переутомлении, недостатке глюкозы (голодании), катании на карусели, передвижении на транспорте, качании в море и так далее.

Нейроваскулярный конфликт

При нейроваскулярном конфликте эпизоды головокружения обусловлены компрессией 8-й пары черепно-мозговых нервов кровеносным сосудом, расположенным аномально. В результате миелиновая оболочка нерва истончается, что приводит к его постоянной стимуляции сосудом и перевозбуждения вестибулярного ядра.

Подобное сопровождается короткими приступами головокружения, которые обычно возникают при определенном положении головы. Это нередко сопряжено с шумом в ушах, снижением слуха. При этом эпизоды головокружения могут беспокоить больного как несколько раз в год, так и 2—3 раза в день.

При частых, сильных приступах пациентам назначается специфическое медикаментозное лечение. Если в ответ на него будет наблюдаться снижение числа атак, уменьшение их выраженности и продолжительности, это служит дополнительным подтверждением наличия нейроваскулярного конфликта. В таких ситуациях настоятельно рекомендуется проведение МРТ. Если его результаты подтверждают диагноз, как можно раньше стоит провести операцию по декомпрессии преддверно-улиткового нерва до момента развития гиперактивности вестибулярного ядра.

Лекарство от головокружения для пожилых людей

Какое применяют медикаментозное лечение головокружения у пожилых людей? Так как диагноз встречается очень часто, существует целый ряд препаратов, которые делают приступы реже и оказывают благотворное воздействие на мозг. Это так называемые ноотропы, то есть лекарства, которые ускоряют нейронные процессы в мозге. Они отлично помогают при ухудшении памяти, осложнениях умственной деятельности, склерозе и деменции. Кроме того, их могут назначать для улучшения кровообращения, для борьбы с длительной усталостью, бессонницей и депрессивными состояниями.

Ноотропы имеют широкий спектр действия и совершенно безопасны для организма. Их можно давать детям и выписывать абсолютно здоровым людям, для которых на работе важна максимальная концентрация внимания. Но не следует пытаться подбирать себе препарат самостоятельно, пусть его назначит доктор. Основные ноотропы – это Глицин, Фенотропил, Пирацетам, Циннаризин, Билобил.

Рекомендуем

«Дом-интернат для пожилых людей: как устроить туда престарелого родственника» Подробнее
Любое из данных лекарств улучшает кровообращение в сосудах головного мозга, укрепляет стенки сосудов, борется с гипоксией, налаживает нейронные связи в центральной нервной системе. Часть препаратов дает седативный эффект. Медикаменты этой группы улучшают клеточный метаболизм, активизируют энергетические процессы внутри клеток. Это повышает способность воспринимать и запоминать информацию, обучаться. Ноотропы применяют для лечения головокружения у пожилых людей, потому что они улучшают настроение и сон, делают человека активнее.

Вот более подробное описание некоторых ноотропов:

• Пирацетам — стоит на первой ступеньке по популярности. Многие испытывают при приеме препарата нарушения сна, поэтому его не назначат к применению в вечернее время, только до обеда.
• Циннаризин. Назначается не только как ноотроп, но и в качестве средства против аллергии. Следует учитывать, что препарат вызывает сонливость, сухость слизистой рта, сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
• Глицин хорош тем, что не вызывает побочных реакций. Очень востребованный препарат в студенческой среде, особенно в периоды сессий. Основной компонент — гамма-аминомасляная кислота, которая ускоряет работу мозга и важна для метаболических процессов.
• Фенибут. Его основной компонент — все та же гамма-аминомасляная кислота. Лекарство может вызывать склонность ко сну, особенно в начале приема.

Чем еще лечить головокружение у пожилых людей? Используют также ноотропы на основе растительных составляющих:

• Винпоцетин. Базовый компонент — барвинок малый. Благотворно влияет на работу мозга, улучшает кровообращение в участках сосудов, подверженных ишемии (расслабляет их стенки). Способствует понижению давления.
• Билобил. Основной растительный компонент — гинкго билоба. Поставляет мозгу кислород и глюкозу, делает сосуды более выносливыми при кислородной недостаточности. Улучшает внимательность, способность к запоминанию и обучению. Оказывает ослабляющий эффект при онемении конечностей.

Все перечисленные средства и им подобные следует принимать минимум в течение трех месяцев. Лишь через месяц будут заметны первые изменения. Частота приема, как правило, — один–три раза в течение суток. Схема лечения должна назначаться врачом.

Вестибулярная мигрень

Мигрень – широко распространенное заболевание, проявления которого весьма разнообразны. Чаще всего, кроме головокружения при нормальном давлении, мигрени сопутствует мощная головная боль. Как правило, она односторонняя, пульсирующая и может сохраняться как несколько минут, часов, так и несколько дней. Нередко во время приступа наблюдается повышенная чувствительность к свету и звукам.

Часть больных замечают появление ауры перед началом мигрени. В большинстве случаев она заключается в возникновении зрительных расстройств: выпадении полей зрения, мелькании мушек перед глазами, светящихся линий и т. д. Аура обычно появляется за час или менее до начала приступа, а затем бесследно исчезает.

Мигрени чаще диагностируются у женщин, а эпизоды головокружения могут иметь прямую связь с фазой менструального цикла.

Лечение осуществляют медикаментозно. Обычно для устранения болей, головокружения назначаются те же лекарственные средства, что и при классической мигрени. Если приступы случаются часто, подбирается соответствующая ситуации базисная терапия. Также всем пациентам рекомендовано избегать стрессов, правильно питаться, нормализовать режим труда и отдыха, а также урегулировать величину физических нагрузок.

Психогенное головокружение

Достаточно часто, особенно при перенесении ранее ДППГ, неврита вестибулярного нерва, встречается психогенное головокружение или фобическое постуральное расстройство. В таких ситуациях у пациентов не обнаруживается никаких патологических изменений, способных провоцировать головокружение при нормальном давлении, но они упорно настаивают на том, что испытывают:

• сложности с сохранением равновесия;
• неустойчивость при ходьбе со страхом упасть;
• предобморочные состояния.

Характерной чертой этого нарушения является возникновения симптомов под действием специфичных триггеров, заставляющих пациента нервничать, и их уменьшение после физических нагрузок и приема алкоголя.

Головокружение присутствует практически постоянно, периодически усиливаясь и стихая, в течение длительного периода времени, в том числе на протяжении года или более.

Лечение психогенного головокружения заключается в донесении до больного, что проблема имеет психосоматическую природу, а органические отклонения от нормы отсутствуют. В таких ситуациях целесообразно проведение сеансов психотерапии, избегание триггеров и выполнение комплекса упражнений для развития равновесия. Только иногда пациентам с таким диагнозом показана медикаментозная терапия.

Таким образом, головокружение представляет собой весьма актуальную и сложную проблему. Поэтому даже если удалось исключить повышение или понижение артериального давления, как причины его развития, стоит обратиться к врачу, а именно к неврологу. Самостоятельно сложно точно установить, что послужило причиной нарушения состояния, ведь для этого требуется проведение специальных тестов и проб, а также оценка результатов УЗИ сосудов головы и шеи, КТ, МРТ и аудиометрии. Важно не затягивать с посещением специалиста и началом лечения, ведь частое, особенно сильное головокружение может лишать работоспособности, приводить к тяжелым депрессиям и тревожным расстройствам, провоцировать необратимые нарушения слуха, падения и травмы.

Традиционное лечение

Курс лечения зависит от виды головокружения и направлен на устранение причины:

1. К примеру, если причина кроется в шейном остеохондрозе
   , то пациенту необходимо не только принимать лекарственные препараты (противовоспалительные, обезболивающие), но и делать массаж, физпроцедуры, гимнастику и так далее.
2. Если причиной головокружения являются скачки давления
   , необходимо держать АД под контролем и своевременно принимать медикаменты, которые поднимают или повышают давление в зависимости от состояния больного.
3. При гипотонии, гипертонии и психогенных причинах
   вертиго нужно принимать успокоительные, а также избегать негативных эмоций. Полноценный сон – важная составляющая эффективного лечения.
4. В случаях, когда головокружение появляется из-за нарушений работы вестибулярного аппарата, повреждения спинного или головного мозга
   , терапия направлена на устранения причины (например, восстановление функций вестибулярного аппарата, удаление опухоли и так далее).
5. При возникновении воспалительного процесса
   , пациент принимает противовоспалительные препараты (чаще негормонального происхождения).

В случае, когда причина головокружения не установлена, доктор прописывает следующие группы препаратов:

• антигистаминные;
• седативные;
• противорвотные.

Их действие направлено на снижение неприятных симптомов, сопровождающих вертиго. Само по себе кружение головы не опасно, но оно может быть признаком серьезного заболевания. При частых головокружениях обязательно обратитесь к врачу.

О причинах головокружения, его причинах и видах: