Причины повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов в крови

Почему могут быть понижены нейтрофилы?

Низкое их содержание в крови характерно для некоторых заболеваний и таких состояний:

• инфекции вирусного происхождения (ветрянка, гепатиты, грипп);
• воспалительные процессы;
• лучевая болезнь;
• прием некоторых препаратов (как правило, цитостатиков или иммунодеперссантов при лечении аутоиммунных болезней или злокачественных опухолей, а также антимикробных — пенициллина, цефалоспорина, сульфаниламида);
• химиотерапия при онкозаболеваниях;
• агранулоцитоз;
• анемия (апластическая и гипопластическая);
• воздействие радиации.

Лимфоциты и лейкоциты повышены

Отклонения, при которых лейкоциты и лимфоциты повышены, обнаруживаются при следующих заболеваниях:

• Туберкулез. При хроническом течении инфекции наблюдается лейкоцитоз, сочетающийся с лимфоцитозом.
• Лимфолейкоз. При любой форме заболевания возникает разрастание лимфатической ткани, сопровождающееся усилением выработки защитных клеток.
• Лимфосаркома. Течение онкологического заболевания аналогично с клинической картиной лимфолейкоза, значит, оно также сопровождается увеличением числа некоторых кровяных клеток.
• Гипертиреоз. При повышении активности щитовидной железы, сопровождающемся воспалением, наблюдается повреждение тканей органа, из-за которого обнаруживаются высокие лимфоциты в крови у взрослого. Одновременно могут повыситься лейкоциты.
• Гормональные сбои. При изменении соотношения некоторых гормонов возникают нарушения в составе крови.
• Депрессивные расстройства. Незначительные отклонения количества лимфоцитов и лейкоцитов от нормы могут появляться при психических нарушениях.
• Курение и употребление алкоголя. Токсичные вещества, содержащиеся в табачном дыме и спиртных напитках, негативно влияют на состояние кроветворной системы.
• Острые инфекции. После проникновения патогенных микроорганизмов повышается число всех защитных клеток крови.
• Онкологические заболевания. Повышение числа лейкоцитов и лимфоцитов считается первым признаком возникновения раковой опухоли.
• Гиперфункция селезенки. Повышение числа белых кровяных телец и лимфоцитов в таком случае имеет хронический характер.
• Длительное или неправильное применение препаратов, стимулирующих работу костного мозга. Передозировка способствует быстрому увеличению уровня защитных клеток. Наиболее часто подобное осложнение возникает у детей.

Важная информация: Что значат понижены эритроциты в крови взрослого (причины у женщин)

Почему повышаются лимфоциты?

Лимфоциты считаются главными иммунными клетками. Они вырабатывают антитела против чужеродных микроорганизмов, формируют гуморальный иммунитет. Они составляют порядка 25-40% от всех лейкоцитов. Повышение их в крови происходит в следующих случаях:

• при вирусных заболеваниях;
• при туберкулезе;
• при остром и хроническом лимфолейкозе;
• при лимфосаркоме;
• при гипертиреозе.

О повышенном уровне этих клеток говорят, если их абсолютное количество превышает 3,6х109 на литр. Нейтрофилы в крови при таких патологиях могут быть понижены.

Инфекционные причины

Существуют инфекционные и неинфекционные причины повышения лимфоцитов крови. Воспаление и увеличение лимфоцитов крови является реакцией организма на повреждение. При развитии инфекционного заболевания, вызываемого бактерией, вирусом, простейшими, происходит активация иммунного ответа. Результатом является повышение лимфоцитов в крови человека. Это нормальная реакция и длится до тех пор пока не стихнет воспаление.

Из этого правила есть исключение. Существуют возбудители (микобактерии туберкулеза, вирус иммунодефицита человека, сепсис) при которых уровень лимфоцитов понижается, но воспаление в организме присутствует.

Причины повышенных лимфоцитов и пониженных нейтрофилов

Более важное диагностическое значение имеет лейкоцитарная формула, поскольку чаще всего изменения происходят именно в ней, в то время как общее количество лейкоцитов не меняется. Так, при вирусных инфекциях абсолютный уровень лейкоцитов в крови остается в пределах нормы или слегка повышен, в то время как в лейкограмме лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены. Как было сказано выше, это происходит в основном при вирусных инфекциях, злокачественных опухолевых заболеваниях, при воздействии радиации, после приема некоторых лекарств. Такие изменения в лейкограмме говорят о том, что организм борется с болезнью.

Снижение гранулоцитов при повышенных лимфоцитах может наблюдаться, если человек недавно перенес ОРВИ или грипп. Как правило, показатели крови приходят в норму не сразу, а спустя некоторое время после выздоровления. Таким образом, нейтропения на фоне лимфоцитоза свидетельствует о том, что инфекция идет на убыль, наступает выздоровление.

Следует сказать, что повышенные лимоциты и пониженные нейтрофилы — это нормальное состояние для детей. Дело в том, что нормы для взрослых отличаются. Так, количество нейтрофилов у детей меньше, чем у взрослых, и составляет в разные годы жизни от 30 до 60%, у взрослых этот показатель — 45-72%. Лимфоцитов у детей, наоборот, больше, чем у взрослых — 40-65%.

Нормальные значения

Норма защитных клеток определяется возрастом и полом человека.

Лимфоциты

В норме показатели уровня лимфоцитов бывают следующими:

• дети 1-24 месяцев — 2-11 ед.;
• дети 2-10 лет — 2,6-8 ед.;
• подростки 11-16 лет — 1,2-5,2 ед.;
• взрослые мужчины и женщины — 1-4,5 ед.

По мере старения организма число лимфоцитов начинает постепенно снижаться.

Лейкоциты

Нормальными показателями количества лейкоцитов являются следующие значения:

• дети до 12 месяцев — 6-18 млрд/л;
• дети 2-6 лет — 5-16 млрд/л;
• дети 6-16 лет — 4,5-11 млрд/л;
• взрослые мужчины — 4,2 млрд/л;
• взрослые женщины — 4-10,5 млрд/л.

После 50 лет показатели снижаются, что считается вариантом нормы.

Важная информация: Что значит СОЭ выше нормы у женщин

Расшифровка анализов

При расшифровке анализа крови оцениваются все показатели в совокупности. При диагностике уделяется особое внимание лейкоцитарой формуле, которая отражает соотношение всех видов белых клеток крови. При заболеваниях содержание одних лейкоцитов может изменяться из-за повышения или понижения других. По лейкоцитарной формуле можно судить о развитии осложнений, о том, как протекает патологический процесс, а также прогнозировать исход заболевания.

По данным лейкограммы можно отличить вирусное заболевание от инфекционного. При вирусном общее число всех лейкоцитов не меняется или повышено незначительно, но есть изменения в лейкоцитарной формуле: лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены. При этом СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышается незначительно, за исключением острых выраженных процессов вирусного происхождения. Что касается бактериального поражения, уровень лейкоцитов растет за счет роста гранулоцитов, относительное содержание лимфоцитов падает. СОЭ при бактериальных инфекциях достигает очень высоких значений.

Отклонения

Отклонением считается как снижение, так и повышение числа лимфоцитов и лейкоцитов. Изменения могут затрагивать и один, и оба типа клеток.

Лимфоциты понижены и лейкоциты повышены

Временное повышение лейкоцитов и снижение лимфоцитов возникают под воздействием следующих факторов:

• проникновение патогенных микроорганизмов, вызывающих гнойные воспалительные реакции локального характера;
• генерализованные бактериальные, вирусные или грибковые инфекции;
• тяжелые аллергические реакции, вызванные употреблением некоторых продуктов или лекарственных средств, контактами с бытовой химией или цветочной пыльцой.

Если лимфоциты неуклонно снижаются, а лейкоциты повышены у ребенка или взрослого, речь может идти о наличии следующих патологий:

• ВИЧ-инфекция разных стадий, включая СПИД;
• злокачественные опухоли кроветворной системы;
• осложнения длительного введения глюкокортикостероидов;
• хронические бактериальные и вирусные инфекции, осложненные нарушением функций внутренних органов;
• последствия химио- и радиотерапии.

К более редким патологическим состояниям, при которых повышены лейкоциты и понижены лимфоциты, относятся:

• смешанные инфекции, отличающиеся тяжелым течением (септицемия, пневмония);
• нарушение функций костного мозга, например поражение ростков кроветворения;
• метастазирующие злокачественные опухоли;
• аутоиммунные воспалительные процессы;
• тяжелые заболевания эндокринной системы;
• врожденный иммунодефицит неинфекционного происхождения.

Лимфоциты повышены и лейкоциты понижены

Если лейкоциты снижены, а лимфоциты повышены у взрослого человека, нужно провести обследование организма на наличие патологий. К таким заболеваниям относятся:

• генетические патологии, сопровождающиеся нарушением функций кроветворной системы;
• выраженный недостаток железа, фолиевой кислоты и витаминов группы В, необходимых для нормального созревания лейкоцитов и доставки клеток в воспалительные очаги;
• злокачественные опухоли, дающие метастазы в костный мозг;
• апластическая анемия;
• ускоренное уничтожение белых кровяных телец, вызываемое аутоиммунными патологиями;
• последствия лечения высокоэффективными химиотерапевтическими средствами;
• осложнения длительного введения противосудорожных препаратов;
• гипоплазия и аплазия костного мозга, возникающие при воздействии ионизирующего излучения;
• острые вирусные инфекции;
• системные заболевания крови;
• бронхиальная астма;
• нарушение функций щитовидной железы или надпочечников;
• сывороточный синдром;
• невротические расстройства;
• геморрагический васкулит;
• аллергические реакции на некоторые лекарственные средства;
• отравления тяжелыми металлами.

Важная информация: Расшифровка лейкоцитарной формулы крови у детей (норма в таблице)

У женщин бывают понижены лейкоциты из-за следующих причин:

• прием обезболивающих средств в период менструации;
• употребление гормональных противозачаточных препаратов.

Много лимфоцитов и мало лейкоцитов в крови ребенка бывает при следующих заболеваниях:

• гнойные поражения мягких тканей;
• острые респираторные вирусные инфекции;
• генерализованные бактериальные и грибковые инфекции;
• онкологические заболевания кроветворной системы;
• осложнения ожогов и других травм.

Дисбаланс соотношения клеток у взрослых: нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены

Изменение содержания различных фракций лейкоцитов может происходить без общего увеличения или уменьшения их концентрации. Как правило, такой дисбаланс обусловлен повышением одного показателя с одновременным снижением цифр другого. Соотношение в анализе различных фракций белых кровяных клеток называется лейкоцитарной формулой. Она демонстрирует, сколько всего нейтрофилов, лимфоцитов и других видов лейкоцитов на сто клеток. У взрослых в норме содержание первых должно оставаться в пределах 47-72%, а концентрация вторых – на уровне 19-37%.

Как правило, для вирусных заболеваний характерно комбинированное увеличение лимфоцитов в крови и снижение нейтрофилов. При этом абсолютное содержание лейкоцитов остается в пределах нормы или несколько повышено, в некоторых случаях возникает ситуация с общим понижением. Ключевым механизмом здесь является перераспределение белых клеток крови – их устремление в очаг воспаления. А также активная пролиферация (размножение и дифференцировка) лимфоцитов для осуществления специфического клеточного и гуморального иммунного ответа.

Среди основных патологий, при которых может наблюдаться такой дисбаланс в лейкоцитарной формуле, можно выделить:

• различные вирусные и грибковые инфекции;
• лучевая болезнь;
• злокачественные опухолевые новообразования, к примеру, макроглобулинемия Вальденстрема.

Также к такой картине приводит прием определенных лекарств, к примеру, некоторых антимикробных средств.

Стоит помнить, что по одному общему анализу крови нельзя сделать окончательный вывод о состоянии организма. Диагноз ставится лишь на основании клинической картины заболевания, инструментальных обследований и лабораторных методик, нередко включающих целый пакет различных анализов биологических жидкостей.

Лимфоциты и лейкоциты понижены

Пониженные лимфоциты у взрослого говорят о наличии следующих патологических состояний:

• Врожденные или приобретенные формы иммунодефицита. Синдром может возникать на фоне генетических патологий, мутаций, ВИЧ-инфекции или приема иммуносупрессоров.
• Гипоплазия костного мозга. Функции кроветворной системы нарушаются при тяжелом течении инфекций, массивной кровопотере или аутоиммунном поражении.

К другим причинам понижения количества защитных клеток относятся следующие факторы:

• влияние радиационного излучения;
• возрастные изменения в костном мозге, сопровождающиеся досрочным угасанием его функций (сниженный уровень кровяных клеток обнаруживается при замещении кроветворной ткани соединительной);
• генетические формы лейкопении;
• аутоиммунные патологии, сопровождающиеся разрушением здоровых кровяных клеток;
• истощение организма, вызванное голоданием, нарушением функций органов ЖКТ или онкологическим заболеванием;
• разрушение костного мозга, связанное с проникновением метастазов;
• недоразвитие кроветворной системы;
• хронические бактериальные инфекции.

Сниженное количество защитных клеток обнаруживается и у людей, страдающих почечной, печеночной или сердечной недостаточностью. Повысить показатель помогает прием медикаментов, направленных на снижение выраженности проявлений основного заболевания.