Как правильно пользоваться тонометром — пошаговая инструкция

На какой руке измерять и в каком положении?

Артериальное давление показывает, с какой силой кровь давит на стенки артерий. Для определения показателей существуют нормированные границы, которые указывают на состояние здоровья человека. Сводятся они к двум цифрам верхнего и нижнего значения. Они указывают уровень давления при закрытии сердечного клапана, расслаблении сердца и пульсе на запястье.

Для этого применяется специальный прибор – тонометр. Не все знают, как правильно пользоваться тонометром. Пошаговую инструкцию рассмотрим ниже.

Как правило, измеряют АД в верхней части предплечья правой или левой руки, однако стоит уточнить, что показатели могут разниться. Для определения руки, которую лучше использовать, давление замеряют на обеих конечностях с перерывом в несколько минут. Каждое показание вносят в таблицу, через 10-12 замеров исключают все минимальные значения. Та рука, на которой были установлены более высокие показатели, отражает верные результаты.

Также немаловажное значение имеет поза. Если человек не является лежачим больным, то предпочтительно проводить измерение АД сидя. При этом ноги должны быть расслаблены, не скрещены, тело нужно облокотить на спинку. Чтобы получить точные результаты, необходимо расслабиться и спокойно посидеть в таком положении перед процедурой. Манжета прибора должна располагаться на уровне сердца.

Как пользоваться правильно

Правильная установка и снятие показателей возможна при соблюдении последовательности действий.

Механическим

Трудность заключается в том, что использование прибора рассчитывается на двоих человек: пациента и врача. Результаты изменяются постоянно — это зависит от физических нагрузок, стрессов и других причин.

Для получения правильных показателей давления — первым делом, в течение 10 минут привести состояние в равновесие.

1. Надевайте манжету на предплечье левой руки по уровню с сердцем (это на 1 см выше сгиба локтевого сустава).
2. Закрепляйте при помощи липучки на руке, немного наискосок, так как ближе к плечевому суставу рука шире.
3. Круглая акустическая головка для слушания ударов устанавливается на сгиб локтевого сустава или на 1 см выше него на место, где проходит плечевая артерия. Она проходит по участку, который ближе к туловищу, на 1-1,5 см от центра локтевого сгиба. Расположение стетоскопа выше локтевого сгиба будет удобным при самостоятельном измерении АД, так как он будет зажиматься и придерживаться нижним краем манжеты. Ушные наконечники с мягкими резиновыми насадками установить в уши для прослушивания ударов.
4. На верхней части груши есть клапан регулировки поступления воздуха — он закрывается и воздух закачивается в манжету, не имея возможности выйти обратно. Для проверки показателя накачивается манжета на 40 делений выше, чем ожидаемый результат. Открывается клапан поворотом в обратную сторону на малую долю, чтобы воздух выходил медленно.
5. Первый (верхнее давление) показатель будет отражаться громким «уханием» ударов сердца. Он запоминается, а точка, когда прекратятся громкие звуки — нижнее значение АД.

После применения клапан открывается, воздух выходит полностью из манжеты.

Накачивание воздуха в манжету грушей применяется и в полуавтоматической модели тонометра, но нет в комплекте стетоскопа. Показатели выводятся на дисплее пластикового регистратора.

Полуавтоматом

Доверяют больше полученным результатам не старым способом с использованием технического прибора, а новым автоматическим и полуавтоматическим устройствам. Чтобы правильно сделать измерения, придерживайтесь последовательности:

• сядьте близко к столу;
• на предплечье наденьте манжету по уровню с сердцем (полусогнутую руку положите на стол);
• подключенный регистратор поставьте, чтобы хорошо видеть дисплей;
• включите кнопку «старт», после сигнала и появления стрелочки «вверх», накачайте воздух в манжету до значения, на 40 делений выше ожидаемого результата;
• если стрелочка не исчезла — подкачайте еще на 20 показателей выше;
• положите грушу на стол — дальнейшие действия умный прибор «сделает» сам;
• цифровые показатели запишите;
• если в окошке аритмии показался значок, рядом с результатами, впишите «А»;
• не снимайте манжету до полного выпуска воздуха, который проводится с помощью клапана на груше.

Если не освободить прибор полностью от воздуха, следующие измерения прибор не покажет.

Электронным

Электронная модель похожая на полуавтомат, но не имеет груши, не используется ручное накачивание — воздух закачивается в манжету автоматически. Последовательность проведения измерений такая же, как и в полуавтоматической модели.

Основное условие — свободное расположение проводов, воздушная трубка лежит параллельно руке. После измерений записать результат, выключить прибор, освободить руку.

На запястье

Просто и надежно получить результат — измерить давление самому себе с использованием прибора на запястье. Популярная модель — это автоматический тонометр на запястье. Принцип работы аналогичный предыдущим видам: закачивается воздух, сжимается участок с артериальным кровотоком, колебания давления записываются прибором и выводятся на дисплей.

Точность показаний зависит от чувствительного микропроцессора. Порядок измерений такой:

• на запястье левой руки за косточкой надевается тонометр;
• поднять измерительный прибор на уровень сердца;
• дисплей включенного измерителя покажет результат через 30 секунд.

В приборе есть встроенная функция сохранения показателей. Эксплуатация модели медицинского прибора удобна для измерения АД в пожилом возрасте. Так как с возрастом изменяется структура тканей сосудов, только сверхчувствительный микропроцессор «почувствует» колебания давления.

Востребованный и популярный прибор в виде разных моделей выпускает фирма OMRON. Представлены автоматические, полуавтоматические тонометры с разным местом измерения: как на предплечье, так и на запястье.

Как часто можно проводить измерения?

При наличии сердечных заболеваний пациентов интересуют вопросы, как правильно пользоваться тонометром полуавтоматом или автоматом, и как часто нужно измерять давление. Для тех, кому приходится регулярно проводить процедуру, больше подходят приборы с автоматической накачкой манжеты.

В домашних условиях АД измеряют 2-3 раза в день:

1. Первый раз с утра, через час после пробуждения. Перед этим необходимо исключить прием кофе и чая, не курить и не заниматься спортом.
2. Второй раз замер проводят вечером, соблюдая перечисленные требования.
3. В третий раз давление измеряют при наличии головных болей или недомогания.

Не рекомендуется проводить процедуру чаще, это может ослабить сосуды и исказить точность результатов.

Факторы, влияющие на результат измерения

На результат снятия показателей артериального давления, помимо правильного использования тонометра, могут также повлиять такие факторы как:

• возраст (у молодых людей нормой АД считается показатель в 120/80 мм рт. ст. с допустимым отклонением в 10 мм рт. ст.);
• пол (по наблюдениям специалистов, у женщин давление на 5-10 мм рт. ст. отличается от значений АД мужчин);
• время суток (к вечеру показатель артериального давления, как правило, несколько повышается);
• употребление определенных продуктов (известно, что кофеин, жареная, соленая, сладкая и жирная пища способствуют повышению давления);
• состояние физической активности перед измерением (после прогулок, занятий спортом АД увеличивается, а в состоянии покоя вновь нормализуется);
• наличие вредных привычек (курение и употребление даже незначительного количества алкоголя провоцируют повышение давления).

Для получения максимально точных результатов перед использованием тонометра рекомендуется воздержаться от курения, употребления крепкого чая и кофе, приема влияющих на сердечно-сосудистую систему лекарств.

Электронный автоматический тонометр

Измерение артериального давления разными приборами имеет некоторые нюансы.

Как пользоваться тонометром электронного типа:

• руку необходимо освободить от одежды, надеть на нее манжету;
• рука должна находиться в неподвижном состоянии на уровне сердца;
• затем нажимают кнопку «Пуск»;
• через некоторое время на экране появятся результаты.

Чтобы узнать среднее значение, необходимо провести повторное исследование через 5 минут.

Основные правила измерения артериального давления с помощью наручного аппарата

Важно изучить, как правильно измерять артериальное давление с помощью наручного тонометра. Лучшим выбором будет автоматический тонометр, проверенный с помощью манжеты, которую нужно надеть на запястье. Лучше всего проводить два измерения с интервалом в несколько минут. В идеале тест проводится в определенное время, потому что на результат влияют многие факторы, такие как физические нагрузки, усталость, съеденная еда или погода. При приеме лекарств также лучше проверить свое артериальное давление натощак с утра. Манжета для измерения артериального давления должна находиться прямо на запястье, на несколько сантиметров выше ладони. Ее нужно надеть на руку и скорректировать по окружности. Ее нельзя сжимать плотно, но она также должна плотно прилегать к руке. Подготовившись должным образом, можно нажать кнопку старта.

Измерение давления на запястье, как и на плече, лучше всего проводить без движения и шума. Во время обследования нельзя разговаривать, есть, пить, лучше всего не двигаться. Прямо перед тестом нужно сделать 5–6 глубоких вдохов и расслабить все тело.

Полуавтоматический тонометр

Измерить артериальное давление полуавтоматическим тонометром можно самостоятельно в домашних условиях.

Как пользоваться полуавтоматическим тонометром:

• на руку надевают манжету на 3-5 см выше локтя, закрепляют ее липучкой;
• с помощью грушевидного насоса накачивают воздух до значения выше на 30-40 мм ртутного столба, чем предполагаемое показание;
• затем постепенно выпускают воздух по 2 мм ртутного столба в секунду.

На каждой руке проводится от 3 до 5 измерений для установления более точных показаний. В интервалах между процедурами необходимо несколько раз согнуть и разжать конечность для лучшего кровообращения. Из полученных данных высчитывают средний показатель, записывают его в блокнот.

Инструкция по применению механического измерителя давления

Измерения с помощью механического прибора желательно проводить другому человеку, имеющему соответствующие навыки. Но выполнять процедуру можно научиться и самостоятельно. Действовать нужно так:

1. Освободить левую руку от одежды.
2. Сесть ровно, успокоиться.
3. Надеть манжету, закрепить на руке, положить ее на стол.
4. Приложить диск фонендоскопа на внутреннюю сторону локтя либо немного выше.
5. Прижать диск с помощью указательного пальца (большой палец не использует, поскольку он заметно пульсирует, что снижает точность измерения).
6. Вставить наушники (оливы) фонендоскопа в уши.
7. Закрыть клапан рядом с резиновой грушей, повернуть винт по часовой стрелке.
8. Правой рукой быстро накачать воздух в манжету до того момента, когда прибор покажет на 30-40 мм. рт. ст. больше, чем составляет верхний показатель давления конкретного пациента. Если эти данные неизвестны, воздух нагнетается до значения 210 мм. рт. ст.
9. Сбрасывать воздух так, чтобы давление падало на 2-3 единицы.
10. Зафиксировать верхнее значение при первом звуке удара сердца. Это и будет показатель систолического давления.
11. Продолжать прослушивать ритм сердца через наушники, постепенно стравливая воздух.
12. Сразу после звука последнего удара запомнить нижний показатель – это диастолическое давление.

Важно!

Воздух нужно нагнетать быстро, периодически полностью прекращая подачу. Сбрасывать его нужно равномерно, прислушиваясь к ритму сердца.

Механический тонометр

Измерить давление механическим прибором сложнее всего. Важно очень тщательно подойти к процессу, следить за показаниями на устройстве.

Как пользоваться механическим тонометром:

1. Перед процедурой необходимо расслабиться. Если зашли в дом с мороза, нужно согреться.
2. Необходимо принять положение сидя, ноги расслабить и не скрещивать. Руки положить на ровную поверхность на уровне сердце и держать неподвижными.
3. На руку надевают манжету, нижний край которой должен быть чуть выше локтя. Циферблат тонометра должен лежать перед глазами, чтобы контролировать показания.
4. С помощью ручного насоса накачивают воздухом манжету. Стетоскоп устанавливают на сгиб локтя, при этом должно отчетливо прослушиваться сердцебиение.
5. Воздух начинают постепенно выпускать до тех пор, пока не появится тон, это верхнее (систолическое) давление. После того как тона исчезнут, достигнутая отметка на циферблате будет означать нижнее (диастолическое) давление.
6. Через пару минут процедуру повторяют, средний показатель наиболее точно указывает артериальное давление. При возможных нарушениях сердечного ритма процедуру лучше доверить медработнику.

Распространенные ошибки при измерениях

Достоверность результатов зависит от соблюдения правил измерения. Самые распространенные ошибки при применении прибора в домашних условиях:

1. Тонометр не располагается на уровне сердца.
2. Манжета не подходит по размеру обхвата руки.
3. При измерении сидите, согнувшись, разговариваете, двигаетесь.
4. Не измеряете АД в назначенное время.
5. Перед процедурой принимаете лекарственные препараты, курите, употребляйте спиртное.

В этом случае измерения будут неправильными. Только соблюдение правил замера АД в правильном положении тела и прибора уберегут от ошибок, выведения на дисплей неправильных показателей.

Тонометр — нужный медицинский прибор в доме, особенно где проживают люди в возрасте. Покупайте тонометр только в медицинских учреждениях. Перед покупкой проверяйте наличие инструкции, гарантийного талона, который выдается производителями на 5 лет. Также проверьте размер манжеты и наличие функций прибора, обозначенных в сопутствующем документе.

Подпишись на Техносовет в социальных сетях, чтобы ничего не пропустить:

Как измерить давление на запястье?

Тонометр, позволяющий измерить давление на запястье, пользуется огромным спросом среди гипертоников. Прибор отличается мобильностью, имеет современный дизайн и сохраняет все показатели АД за долгое время.

Как пользоваться тонометром на запястье:

1. Тонометр одевают на руку дисплеем вверх. От нижнего края браслета до ладони должен оставаться промежуток в 1 см. Не нужно сильно затягивать ремешок, при этом браслет должен равномерно прилегать к руке.
2. Пациент принимает удобную позу, располагает руку перед собой на уровне сердца. Затем необходимо выровнять дыхание и расслабиться. Прибор активируют, во время измерения нельзя шевелиться.

Как правило, показатели артериального давления, измеренные на запястье, немного выше тех, что получены в результате той же процедуры на предплечье. Производители приборов этого не скрывают и объясняют спецификой расположения артерий на запястье и их шириной.

Как правильно измерять давление автоматическим тонометром

Величина погрешности при измерениях любым типом приборов зависит от нескольких простых правил, которым необходимо следовать для получения точных данных:

1. При использовании аппарата «на плечо» разместите манжету на 2 см выше локтевого сгиба, а руку свободно положите на стол.
2. Если человек использует тонометр «на запястье», манжета все равно должна находиться на уровне сердца.
3. Для получения правильных данных не зажимайте манжету слишком туго.
4. Проводите исследования 2 раза с интервалом в 2-3 мин. и выбирайте среднее значение.
5. Измеряйте давление в одно и то же время суток – это обеспечит максимально идентичное состояние организма и снизит вероятность погрешности.
6. Перед замером постарайтесь отдохнуть минимум 5 мин., примерно за час до измерений не принимайте алкоголь, кофе, чай, энергетики.
7. Делайте замеры 2-3 р. в сутки, особенно при уже имеющейся гипертонии или в пожилом возрасте.
8. Заносите свои показания в дневник и берите с собой на прием к врачу.

Проверяйте исправность прибора 2 раза в год – это послужит гарантией достоверности измерений. Тонометры на запястье рекомендуется использовать молодым и людям среднего возраста. Для пожилых, когда начинаются изменения в сосудах, больше подойдет тонометр на плечо. Если вы решили приобрести полуавтоматическую модель, убедитесь, что использующий тонометр человек сможет самостоятельно работать грушей.

Почему отличаются результаты?

Мы рассмотрели, как пользоваться механическим тонометром и автоматическим аналогом. Часто у человека возникает вопрос о правдивости показаний.

На корректность показателей измерения АД давления могут повлиять следующие факторы:

1. Электронный тонометр использовался вблизи бытовых приборов (компьютер, микроволновая печь), излучающих электромагнитные волны.
2. В процессе измерения могут выполняться действия, которые для человека не являются нагрузкой, но они отражаются на полученном показателе — это покашливание, смех, смена позы, движения руками.
3. Перед выполнением процедуры пациент не успокоился, любые эмоции сказываются на давлении крови.
4. Во время процедуры вполне вероятно изменение давления воздуха в манжете. Обусловлено это надавливанием на нее, прерывистым дыханием, активным движением ногой.
5. Больной принял неправильное положение во время измерении АД. Лежа, верхний показатель давления увеличивается, а нижнее значение — снижается. В положении сидя скрестив ноги или не облокотившись на спинку, уровень давления возрастает.
6. Конечность, на которую надета манжета, обязательно должна лежать на поверхности. Если рука не имеет опоры, оба значения увеличиваются.
7. Неправильно зафиксирована манжета.
8. Рука, на которой замеряют давление, находится выше или ниже уровня сердца.
9. Если за пару часов до процедуры пациент курил или пил кофе, показатель АД повышается до десяти единиц.
10. Давление необходимо измерять до 5 раз подряд на одной и той же руке, при этом, если между замерами не выдерживать интервал в несколько минут, результат будет неточным.

Если человек впервые купил такой прибор, то лучше проконсультироваться с медицинским работником и узнать, как пользоваться тонометром.

Рекомендации

Часто люди не знают, как пользоваться ручным тонометром или полу- и автоматическим прибором. Рассмотрим некоторые рекомендации:

1. Людям после 40 лет рекомендуется приобретать автоматические тонометры, приборы на запястье не будут точно отражать показатели, поскольку в этом месте артерии у людей в возрасте довольно изношены.
2. Пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, лучше приобретать тонометр, измеряющий не только давление, но и пульс.
3. Если прибор используется двумя членами семьи, стоит обратить внимание на модели, хранящие данные двух пользователей.
4. Тонометр с веерообразной манжетой не доставляет дискомфорта во время использования, плотно прилегает к руке, в результате чего не искажаются показатели АД.
5. Манжету нельзя фиксировать поверх одежды или включать устройство до тех пор, пока она не надета.
6. Во время процедуры нельзя разговаривать и напрягаться.
7. Для людей с плохим зрением разработаны тонометры, проговаривающие результаты измерения, также в продаже имеются устройства с функцией интеллектуального контроля. Благодаря особым датчикам они подают сигнал в случае неверного выполнения процедуры.

В статье мы рассмотрели, как пользоваться тонометром. Стоит сказать, что от корректности использования устройства зависит правильность отмеченных показателей. Если человек сомневается, то необходимо поговорить с врачом и уточнить нюансы применения тонометра.