Причины появления вегетососудистой дистонии
К основным причинам вегетососудистой дистонии относят следующие.
- Продолжительный стресс.
- Психические травмы.
- Физическое перенапряжение.
- Вредные привычки (курение, употребление спиртного).
- Негативные факторы окружающей среды.
- Наследственная предрасположенность.
- Психоэмоциональные перегрузки.
- Резкие и значительные изменения условий окружающей среды.
- Умственное переутомление.
- Возрастные гормональные изменения.
- Сильная интоксикация.
Кроме перечисленных причин, которые оказывают прямое воздействие на появление вегетососудистой дистонии, имеется ряд факторов, которые сами по себе не могут вызвать ВСД, но выявляют предрасположенность к ней. Чем дольше и сильнее их воздействие, тем выше будет вероятность появления патологии.
Нарушению вегетативных функций организма способствует:
- курение;
- частая и длительная работа за компьютером;
- частое злоупотребление спиртными напитками;
- недостаток сна;
- неконтролируемый прием медикаментов;
- частое употребление очень острой пищи.
Лечение вегетососудистой дистонии
Если своевременно начать лечение, его результат в большинстве случаев будет положительным. Однако оно может растянуться на несколько месяцев. Длительность терапии напрямую зависит от формы вегетососудистой дистонии и варьирует в пределах 4–10 месяцев. Назначить универсальное средство от ВСД, которое точно поможет побороть патологию, невозможно.
Главную роль в борьбе с вегетососудистой дистонией играют здоровый образ жизни, посильная физическая нагрузка и отсутствие стрессов. Кроме того, чтобы добиться результата, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, нормализовать режим труда и отдыха, придерживаться правильного питания, разнообразив свой рацион овощами, фруктами, орехами и кисломолочными продуктами.
Что назначают при ВСД? Лечение вегетососудистой дистонии – это целый комплекс мероприятий, который может включать следующее:
- диету;
- прием лекарственных препаратов;
- лечебную физкультуру;
- дыхательную гимнастику;
- иглорефлексотерапию;
- массаж;
- бальнеотерапию;
- фототерапию;
- психотерапию;
- физиотерапевтические процедуры (массаж, дыхательная гимнастика и пр.).
Препаратов, назначаемых при ВСД, очень много. Их выбор зависит от симптомов патологии, состояния здоровья человека, возраста и прочих факторов. Поэтому только врач может сказать, что принимать при ВСД. Для каждого пациента доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения (исходя из клинической картины), куда могут входить следующие группы лекарств:
- успокаивающие фитопрепараты;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы и анксиолитики;
- ноотропные средства;
- сосудистые препараты;
- психотропные средства;
- адаптогены и пр.
Клинические проявления дефицита витаминов В1, В6, В12. Пиридоксин – зависимая эпилепсия.
При лечении различных неврологических заболеваний традиционно используются витамины группы В. Недостаток витаминов В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (кобаламин) приводит к поражению периферических нервов, этим обусловлено их применение при заболеваниях периферической нервной системы.
Известно, что витамины группы В являются нейротропными и существенно влияют на процессы в нервной системе (обмен веществ, метаболизм медиаторов и передачу возбуждения).
Дефицит витаминов группы В возникает в ряде случаев, к основным из них относятся:
- Диетические ограничения, вегетарианство.
- Действие различных токсических веществ (этанол).
- Применение лекарственных препаратов (например, изониазида –противотуберкулёзного лекарственного средства).
- После хирургических вмешательств на ЖКТ, при заболеваниях кишечника (синдром нарушения всасывания).
- Некоторые генетические заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма витаминов группы В (пиридоксин – ассоциированная эпилепсия).
Но эти витамины могут назначаться и в условиях отсутствия их недостатка в связи с активным участием в биохимических процессах, например, при диабетической полинейропатии или лечении болевых синдромов.
Недостаток группы В выявляется в общей популяции достаточно часто, особенно в развивающихся странах, но встречается и в развитых. Например, в США и Англии он встречается у 6% населения, преимущественно в старших возрастных группах. При назначении группе пациентов количеством 581 человек витамина В12 состояние улучшилось в 87% случаев в связи с явным дефицитом кобаламина и в 43% с возможным его дефицитом.
Известно, что витамин В1, локализуясь в мембранах нервных клеток, оказывает существенное влияние на процессы регенерации повреждённых нервных волокон и участвует в обеспечении энергетических процессов в нервных клетках, а также нормальной функции аксоплазматического тока.
В6 поддерживает синтез транспортных белков в осевых цилиндрах и имеет антиоксидантное действие.
В12 влияет на мембранные липиды и участвует в биохимических процессах, обеспечивающих нормальный синтез миелина. Поэтому витамины этой группы часто называют нейротропными. В комбинации витамины группы В оказывают положительное действие на сосудистую стенку, угнетая агрегацию тромбоцитов, реализуя свой эффект опосредованно через активацию рецепторов к простагландину Е.
Дефицит каждого из витаминов группы В приводит к формированию полинейропатии. При длительной нехватке тиамина в пище формируется дистальная сенсорно-моторная полинейропатия, напоминающая алкогольную и диабетическую. Недостаток пиридоксина ведёт к возникновению дистальной симметричной, преимущественно сенсорной полинейропатии, проявляющейся чувством онемения и парестезиями. Дефицит кобаламина проявляется пернициозной анемией, подострой дегенерацией спинного мозга с поражением задних канатиков, реже – дистальной сенсорной периферической полинейропатией, с характерным онемением и выпадением сухожильных рефлексов.
У беременной женщины недостаток витаминов В9 (фолиевая кислота) и В12 может приводить к развитию патологии нервной системы у плода, в частности, дефекту закладки нервной трубки. В последствие у плода могут обнаружиться патологии структур скелета (недоразвитие конечностей, расщепление твёрдого нёба, spina bifida), спинного мозга (миеломенингоцеле), изменения со стороны ЦНС (недоразвитие головного мозга, кисты, мальформация, гидроцефалия) у новорожденных. Включение в диету беременных препаратов, богатых фолиевой кислотой и витамина В12, уменьшает риск развития дефектов нервной трубки.
Описано также редкое наследственное аутосомно-рецессивное заболевание: пиридоксин – зависимая эпилепсия. Типично её начало в первые дни –месяцы жизни ребёнка, характерно отсутствие ответа на использование стандартных антиконвульсантов. Назначение терапевтических доз пиридоксина 50 мг\сут. или пиридоксаль фосфата может полностью прекратить приступы. Иногда приём антиконвульсантов оказывает положительный, но непродолжительный эффект.
Известен клинический случай эффективного, но кратковременного применения фенобарбитала у месячного ребёнка. Назначение пиридоксина полностью прекратило приступы, а отмена привела к их возобновлению, повторное же применение полностью прекратило припадки.
Отмечена эффективность пиридоксина и при других формах эпилепсии: в частности, имеется сообщение о развитии парциальных припадков у 81-летней женщины, принимавшей в течение 2-месяцев теофиллин. Его отмена улучшила состояние, но припадки прекратились именно после внутривенного введения пиридоксина.
Также в некоторых случаях пиридоксин уменьшает побочные эффекты антиконвульсантов. Например, леветирацетам может вызывать нарушение поведения у больных эпилепсией, а назначение пиридоксина нормализует их поведение уже в первую неделю приёма.
Большую роль в развитии алкогольной полинейропатии играет дефицит тиамина. Она начинается с дистальных отделов нижних конечностей, затем вовлекаются проксимальные отделы ног и дистальные отделы рук. Причиной формирования алкогольной полинейропатии является как прямое токсическое действие этанола и его метаболитов (ацетальдегида), так и плохое питание больных алкоголизмом и синдром нарушения всасывания.
Следует отметить, что при нормальном и разнообразном питании поступления витаминов группы В в организм вполне достаточно, чтобы предотвратить какой-либо витаминный дефицит. Появление синтетических форм витаминов дает возможность принять в одной дозе препарата такое количество витаминов, которое человек мог бы получить в течение года в пищей. Но в этих дозах витамины должны рассматриваться уже как новые лекарственные формы. Стоит обратить внимание так же на то, что в таких концентрациях их механизм действия часто оказывается иным, нежели хорошо известное физиологическое влияние, привычно рассматриваемое при анализе механизмов действия витаминов и при их назначении в качестве заместительной терапии при витаминодефицитных состояниях.
Литература:
1. «Витамины группы В в лечении неврологических заболеваний» РМЖ № 11 от 12.05.2009 года. 2. «Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики?» РМЖ № 0 от 25.01.2008 года. 3. «Витамины группы В в лечении острых болей в спине: миф или реальность?» Лечащий врач № 4 от 2007 года.
Медикаментозное устранение симптомов вегетососудистой дистонии
Симптоматическое лечение направлено на устранение проявлений вегетососудистой дистонии.
- При учащенном сердцебиении и периодических скачках артериального давления показан прием бета-адреноблокаторов.
- От ВСД и панических атак показан прием транквилизаторов.
- Боли в сердце можно снять успокоительными. При брадикардии (ЧСС менее 50 ударов в минуту) рекомендуется принять лекарственное средство, стимулирующее сердечные сокращения.
- Необходимы при ВСД и сосудорасширяющие препараты. Таким действием обладают ингибиторы АПФ.
- Если боль (в животе, суставах, мышцах, сердце) при ВСД не получается купировать, врачи могут назначить трициклические или серотонинергические антидепрессанты. Обычно короткий курс приема этих препаратов достаточно быстро убирает болевой синдром.
- При гипертоническом типе вегетососудистой дистонии необходимы средства для сосудов головного мозга, которые улучшают кровообращение. Эти препараты избавят от головокружения при ВСД, вызванного повышенным артериальным давлением.
- Если на фоне ВСД появляются запоры, то следует не только скорректировать рацион питания, где будут преобладать продукты, богатые клетчаткой, но и при необходимости принимать рекомендованные врачом слабительные препараты.
- Если у пациента есть склонность к диарее, ему, наоборот, нужно ограничить употребление продуктов, содержащих клетчатку, и по мере необходимости принимать закрепляющие средства. Также в этом случае могут использоваться сорбенты.
- Чтобы устранить признаки венозной недостаточности, могут назначаться препараты-венотоники. Кроме того, такие таблетки помогают от головной боли при ВСД и убирают шум в ушах.
- При головных болях на фоне пониженного артериального давления рекомендуется прием тонизирующих средств.
Таким образом, наряду с лечением основной патологии для устранения неприятных симптомов вегетососудистой дистонии используют довольно широкий спектр таблеток от ВСД.
Правила питания при ВСД
Диета при ВСД зависит от веса пациента, проявлений нарушения пищеварительной функции, гастрономических предпочтений пациента. Особое внимание уделяют диете пациентов с избыточной массой тела. Реабилитологи предлагают индивидуальную программу похудения. Она включает не только диетическое питание, но и лечебную физкультуру, занятие некоторыми видами спорта, водный режим.
Всем пациентам, страдающим от перепадов артериального давления, врачи рекомендуют:
- упорядочить режим питания (приемы пищи надлежит осуществлять приблизительно в одно время, кушать не менее 6 раз в сутки небольшими порциями);
- ограничить употребление жиров и легкоусвояемых углеводов;
- избегать жареных блюд, копчёностей, фастфуда;
- ограничить употребление алкоголя;
- отдавать предпочтение продуктам, которые являются источниками клетчатки (макаронным изделиям из цельного зерна, овощам, листовой зелени, бобовым, фруктам, орехам, овсянке, отрубям, морской капусте);
- добавлять в чайную заварку липовый цвет, шишки хмеля, листья перечной мяты или мелиссы (они регулируют гипоталамо-висцеральные взаимодействия, нормализуют сон, уменьшают раздражительность).
При гипертонической форме ВСД следует:
- ограничить потребление кофе до 2-3 чашек в сутки, заменить крепкий чай или кофе на какао, в котором содержится флавонол, снижающий артериальное;
- сократить употребление спиртных напитков, отдавать предпочтение красному вину, в котором содержатся антиоксиданты;
- избегать блюд, которые возбуждают центральную нервную систему (наваристых рыбных и мясных бульонов);
- снизить суточное количество поваренной соли до 4–6 г, не применяя её при готовке, а подсаливая готовые блюда или использовать гипонатриевую соль и её калиевые заменители;
- увеличить в рационе долю продуктов, которые являются источников калия (баклажанов, печёного картофеля, абрикосов, паприки, винограда, мандарин, творога) и магния (гречки, орехов, ростков пшеницы, отрубей, кунжута).
Пациентам, страдающим гипотоническим типом ВСД, диетологи рекомендуют употреблять продукты, богатые витамином С, пить отвар шиповника. Им следует избегать голодных диет и разгрузочных дней. Пищу нужно принимать каждые 3 часа малыми порциями. Необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки, поскольку жидкость необходима для поддержания достаточного объёма циркулирующей крови.
Продукты должны содержать большое количество аскорбиновой кислоты. Её много в чёрной смородине, крыжовнике, болгарском перце, цитрусовых, облепихе, брюкве. Необходимо использовать фрукты и овощи с биофлавоноидами, которые улучшают эластичность сосудов (свеклу, паприку, апельсины). Не следует забывать о листовой зелени, укропе, сельдерее. Их эфирные масла расширяют сосуды. Полезны свежеотжатые соки из этих овощей и фруктов. Не рекомендуется использовать тонизирующие специи (куркуму, имбирь, корицу, перец чили) в приготовлении горячего, десертов, гарниров, выпечки. Следует избегать заведомо солёных продуктов.
Элтацин® в лечении ВСД
Терапия ВСД должна быть направлена на устранение ее причины, а не маскировку симптомов. Именно для этого был разработан препарат Элтацин®. В его составе присутствуют 3 аминокислоты: цистин, глицин и глутаминовая кислота. Их комбинация способствует выработке в организме глутатиона – одного из мощных и естественных для организма антиоксидантов, который нейтрализует действие свободных радикалов, продлевает жизнь клеток и предупреждает их гибель, нормализует поступление кислорода в ткани и отдельные клетки и помогает ферментам сохранять их функции. Благодаря этому препарат позволяет устранить симптомы ВСД, а также оказать влияние на корень проблемы и восстановить баланс между органами и системами, нарушенный негативным воздействием свободных радикалов.
Элтацин®:
- является сильнейшим эндогенным антиоксидантом;
- продается по доступной цене.
- отпускается без рецепта врача;
Основные типы ВСД
По типу проявления различают пять основных типа ВСД:
- по смешанному типу;
- по кардиальному типу;
- по ваготоническому типу;
- по гипертоническому типу;
- по гипотоническому типу.
Каждый из типов ВСД имеет ряд индивидуальных симптомов, которые характерны именно для него. К примеру, сбой в работе сердечно-сосудистой системы приводит к диагностированию кардиального типа заболевания. Гипотонический и гипертонический типы ВСД характеризуются понижением или повышением артериального давления. А ваготонический тип ВСД связан с нарушением дыхательной функции организма, проблемами желудочно-кишечного тракта.
Появление у человека симптомов ВСД сигнализирует о том, что в организме произошел сбой, нарушился баланс, а значит, возникли проблемы в работе нервной системы. Помимо вегетативной нервной системы от приступов ВСД страдают гуморальная и сердечно-сосудистая системы. В результате организм и его жизненно важные системы начинают испытывать негативное воздействие, что приводит к сбою работы многих органов человека.
Клинический характер протекания ВСД не опасен, он не несет угрозы жизни. Однако при ярко выраженной симптоматике доставляет больному массу неприятностей. При лечении заболевания ВСД врач обычно назначает комплекс медикаментов.