Гиперемия — это
Определение Гиперемии появилось из слияния двух греческих слов, где ”hyper” — слишком, избыточно, и “haima” — кровь. Когда на каком-то участке тела или у какого-то органа скапливается кровь, говорят о гиперемии. Внешне она проявляется покраснением проблемного участка, иногда может локально повышаться температура тела. Иногда прилив крови вызывает отечность тканей.
Причин, вызывающих гиперемию, несколько. В первую очередь выявляются возможные патологии кровоснабжения: притока и оттока крови в конкретном участке. Если проблем в кровеносной системе нет, тогда определяют другие возможные причины, среди которых:
- температурные перепады;
- стресс;
- гормональные нарушения;
- аллергические реакции;
- инфекционное поражение;
- ожог.
Устранять гиперемию нужно с постановки диагноза, так как сама по себе она не является болезнью, а рассматривается медициной исключительно как симптом.
Клинические проявления
Пациенты, у которых слизистая желудка выражено гиперемирована, редко об этом догадываются. Некоторые симптомы могут быть вообще не связаны со сферой ЖКТ. На первоначальном этапе учащается сердцебиение. Появляется сонливость или проблемы с мочеиспусканием. В зависимости от того, где локализованы очаги выраженной гиперемии, у больного отмечается:
- усталость;
- ожирение;
- отек лица.
Виды гиперемии
Гиперемия в первую очередь рассматривается как патология кровеносной системы. Различают два вида патологической гиперемии:
- артериальную;
- венозную.
Артериальным называют избыточное кровоснабжение органа, когда артерии поставляют большие объемы крови, которые не успевают выводить венозная система. Артериальная гиперемия может быть физиологической, когда к органу начинает поступать больше крови во время повышения нагрузки. А венозной называют гиперемию, которая возникает при нормальной подаче крови, которую венозная система не может отводить из-за возникшей патологии. Например, при закупорке, тромбозе, атеросклерозе просвет сосудистого русла значительно уменьшается, и проход кровотока значительно затрудняется.
Причиной венозной гиперемии может быть низкая реология крови. Когда она густая, сердцу тяжело ее перекачивать по всей системе организма. В такой ситуации нужно пройти обследование, чтобы подтвердить наличие проблемы, и в случае действительно густой крови врач пропишет лечение. Чаще всего достаточно купить препарат, разжижающий кровь и снижающий риск образования тромбов.
О нейротоническом типе гиперемии говорят, когда повышается тонус нервных проводников под действием некоторых факторов. Прежде всего этому способствует эмоциональная активность. Вторым фактором, повышающим тонус нервных волокон, являются инфекционные заболевания, затрагивающие нервную систему.
Наряду с повышением проводимости нервных волокон отмечается и обратная реакция — падение тонуса. Как правило, это временное явление, вызываемое множеством причин, такими как сдавливание ткани, отечность, переохлаждение. Как только препятствие для прохождения артериальной крови будет устранено, ткани наполнятся биологической жидкостью с повышенной интенсивностью, что вызывает эффект гиперемии.
Общие сведения
Очаговая гиперемия – переполнение кровеносных сосудов биологической жидкостью, что приводит к их расширению и набуханию. В норме слизистая желудка имеет нежно-розовый цвет. При развитии заболевания ее цвет изменяется, появляется отек и покраснение желудочных складок. Пораженный участок иногда приобретает мраморный или синюшный оттенок. В результате нарушается работа органа, отчего страдает вся пищеварительная система.
Причины развития
Гиперемированность слизистой желудка – не самостоятельная патология, а является клиническим проявлением желудочных заболеваний. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие болезни ЖКТ:
- Гастрит – воспаление внутренней (слизистой) оболочки желудка. Форму болезни определяют, учитывая степень поражения. Острое воспаление сопровождается болью, чувством тяжести, отрыжкой, слюнотечением и другими симптомами. Как правило, хроническое течение болезни не имеет выраженную клиническую картину. Если слизистая диффузно гиперемирована, то речь идет о поверхностном гастрите.
- Рефлюкс-эзофагит – хроническая патология, характеризующееся патологическим забросом в пищевод желудочного содержимого. Из-за застоя пищи в желудке внутренние оболочки органа подвергаются постоянной нагрузке, что приводит к изменению их структуры. Загрудинная боль, болевой синдром по типу стенокардии – специфические признаки заболевания.
- Бульбит – катаральное или эрозивное воспаление бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. В большинстве случаев этиологическим фактором бульбита выступает инфицирование хеликобактериями. Болезнь может протекать без клинических симптомов. Тошнота, рвота, вздутие живота, неприятный привкус во рту, белый налет на языке – главные симптомы бульбита.
- Дуоденит – воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, при котором наиболее сильно страдает ее слизистая оболочка. Постоянная тошнота, пожелтение кожи, урчание в животе, метеоризм, потеря аппетита – симптомы болезни. Дуоденит часто сочетается с гастритом.
- Язвенная болезнь – хроническая полиэтиологическая патология, протекающая с образованием язвенных повреждений в желудке, склонностью к прогрессированию и формированию осложнений. Выраженность клинических проявлений зависит от локализации, степени поражения внутренней оболочки.
Внимание!
Язвенная болезнь крайне опасна, так как может привести к перфорации, стенозу, кровотечению.
К появлению отечным и покрасневшим очагам слизистой могут поспособствовать такие неблагоприятные факторы:
- Эрозивно-геморрагический гастрит — симптомы, лечение и диета
- прием некоторых медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды);
- механическое повреждение желудка;
- неправильное питание (употребление большого количества вредной пищи);
- инфекционные патологии;
- наличие бактерии Helicobacter Pylori;
- почечная недостаточность;
- хроническая интоксикация;
- вредные привычки (курение, распитие алкоголя);
- продолжительный стресс, депрессия;
- наследственная предрасположенность.
В некоторых случаях гиперемированная слизистая желудка является следствием воспаления стенок органа.
Гиперемия лица
Гиперемия лица может возникать в результате комплекса проблем с сосудами. Подобная ситуация случается при высокой скорости кровотока, повышенном давлении. Кроме того, небольшая разница содержания кислорода между артериальной и венозной кровью вынуждают сердце и легкие работать в усиленном режиме, что провоцирует покраснение.
После прогулки на морозном воздухе также возникает гиперемия. Она обусловлена резким сужением тонких капилляров кожи лица в ответ на низкие температуры, которое сменяется резким увеличением притока крови. Так организм понимает, что есть участки тела, не защищенные одеждой, которым нужно обеспечить жизнеспособность, обогрев кровотоком.
Но бывает и иное покраснение, вызванное аллергической реакцией на мороз. Это патологический ответ организма на холод. Такие покраснения не сходят в течение долгого времени даже после возвращения в теплое помещение.Такая реакция говорит о снижении иммунитета и неспособности организма защищаться от неблагоприятных внешних факторов.
Отличить аллергическую гиперемию лица от физиологической можно по нескольким признакам. При аллергии:
- покраснения возникают на всех открытых участках тела;
- гиперемия может обретать вид крапивницы;
- появляется кожный зуд;
- отекает слизистая;
- появляется течение из носа или слезного канала;
- появляется головная боль.
Температура при аллергической реакции повышается редко.
Причины возникновения гиперемии конъюнктивы глаза
Зачастую покраснение глаза
— это признак конъюнктивита (воспаления конъюнктивы). Но важно помнить, что гиперемия может быть вызвана и другими причинами, а также являться симптомом сложных патологий, которые ведут к полной или частичной слепоте. Поэтому стоит доверить постановку диагноза опытным врачам-офтальмологам.
Основные причины возникновения гиперемии конъюнктивы:
- Всевозможные заболевания органов зрения — ячмень, блефарит, ирит, халязион века и другие
- Аллергия
- Механические повреждения и травмы
- Заболевания сердца и сосудистой системы
- Сахарный диабет и другие эндокринные болезни
- Патологии сосудов головного мозга
- Внешние факторы — хроническая усталость, стресс, повышенная зрительная нагрузка, недосыпание, радиоактивное излучение и т.п.
Причины появления
Венозная гиперемия является следствием нарушения сердечной деятельности, ее ни в коем случае нельзя пускать на самотек. Застой венозной крови может привести к таким проблемам, как — гипоксия, атрофия, потеря эластичности тканей. А также причиной может быть сжатие вены, вследствие механического воздействия или разросшейся опухоли.
Причинами артериальной гиперемии бывают:
- Аллергические реакции (укус насекомого, цветение, пыль).
- Эритроцитоз: повышение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Красная дискоидная волчанка: аутоиммунная болезнь, характерная покраснением кожи рисунком «бабочкой».
- Чрезмерное употребление спиртных напитков, алкоголизм
- Нарушения работы сосудистой системы: вегетососудистая дистония, заболевание нервной системы, связанное с работой сосудов, гипертония, повышенное артериальное давление как следствие повышенного уровня холестерина.
- Кишечные заболевания, инфекции, опухоли.
- Болезни носоглотки, например, вследствие острого ринита может появиться гиперемия носа.
- Воспаление кожи, например, угревая сыпь.
- Нарушения гормонального фона. У женщин чаще всего проявляются во время беременности и менопаузы.
- Эндокринные заболевания — расстройство щитовидной железы, сахарный диабет.
- Эритрофобия, боязнь покраснеть.
- В качестве побочного средства при приеме лекарств, чаще всего гормональных.
- Травмы, ушибы кожных тканей, переохлаждение, солнечные ожоги, последствия физиотерапевтических процедур, например, лазерной шлифовки или пилинга.
Чаще всего встречается гиперемия щек, поскольку покраснение локализуется именно в этой области лица. Губы и рот практически никогда не бывают затронуты покраснением.
По каким характеристикам следует рассматривать гиперемию кожи?
Конечно, каждого человека беспокоит внешний вид, поэтому мы наиболее чутко относимся к изменениям на лице. Но оценивать кожную гиперемию в качестве симптома придется на всех участках тела. Имеются преимущественные локализации, связанные с конкретной патологией.
Гиперемия в верхней части туловища наблюдается при тромбэмболии легочной артерии. К сожалению, в большинстве случаев она уже не имеет отношения к лечению, а позволяет выявить и правильно установить причину смертельного исхода.
Покраснение почти всего тела наблюдается:
- под действием алкогольной интоксикации;
- при отравлении наркотическими средствами, скополамином;
- в коматозном состоянии, связанном с высоким содержанием ацетона в крови;
- при солнечных ожогах первой степени.
Локальную гиперемию кожи можно видеть над воспаленными суставами рук и ног при артритах, артрозах, ревматическом и ревматоидном поражении. Здесь покраснение не распространяется на другие участки, а четко указывает на очаг.
В диагностике осложненного варикоза вен имеет значение вовремя выявленный тромбофлебит. Сразу приходится изменять лечение, назначать противомикробные препараты. А появление подобного симптома в послеоперационном периоде рассматривается как серьезное осложнение. Поэтому внимание хирургов всегда обращено на осмотр кожи голени и стоп.
У малышей грудничкового возраста гиперемия развивается в области кожных складок, между ягодицами. Педиатры учат мам уходу за детьми, поскольку это может быть связано с потницей, отсутствием необходимой обработки нежных покровов, ежедневных водных процедур.
Гиперемия кожи при дискоидной красной волчанке возникает на разных участках кожи
Если на фоне покрасневшего участка появляются точечные высыпания, то нужно обязательно вызвать педиатра на дом. Так могут начинаться многие инфекционные заболевания у детей, аллергические диатезы.
При кожных заболеваниях (псориаз, угревая сыпь) гиперемия лица сопровождает основные элементы, возникшие в этой же зоне. Последствием общей и местной терапии становится зуд и шелушение кожи.
При открытом ранении, порезе края повреждения подвергаются усиленному притоку фагоцитов по сосудам для обеспечения защиты от микроорганизмов и доставки необходимых пластических материалов. Умеренная гиперемия кожи под повязкой рассматривается как признак достаточного иммунитета. Появление слишком большой зоны яркой окраски указывает на разлитой характер инфекции в ране.
Полнокровие – признак болезни
Причины кожной гиперемии могут скрываться за такими заболеваниями, как:
- Яркая очаговая гиперемия кожи лица свойственна системной красной волчанке (известная «бабочка», распространяющаяся от носа на щеки);
- ЛОР-болезни (тот же ринит дает покраснение не только слизистой носа, но и затрагивает участки вокруг него;
- Высокий гемоглобин будет давать умеренную гиперемию кожных покровов (в некоторых случаях состояние – патологическое и избыток гемоглобина объясняется полицетемией);
- Высокие и низкие температуры (и перегрев, и переохлаждение будут сопровождаться полнокровием);
- Механическое воздействие (обыкновенная мочалка станет причиной покраснения кожи);
- Аллергическая реакция;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Лихорадка;
- Высокое артериальное давление;
- «Приливы» в пременопаузе у женщин;
- Воспалительные процессы дают, как правило, очаговую гиперемию, то есть покраснение кожи и слизистых только в месте воспаления.
Воспалительная гиперемия может касаться достаточно удаленных мест, например, стопы. Атеросклероз, эндартериит, диабет сначала дают бледность кожных покровов стопы, а присоединившееся воспаление – очаговую гиперемию.
Гиперемия стопы наблюдается при ожогах и обморожениях, венозное полнокровие с цианозом свойственно застою, яркую насыщенную красноту на подошве дает эпидермофития.
Кроме кожи и слизистых, гиперемия может касаться и внутренних органов. Патологическое, местное, венозное полнокровие легких, называемое бурой индурацией, формируется при пороке митрального клапана. И это тоже гиперемия.
Диагностические мероприятия
При появлении любых подозрительных симптомов (например, тошноты, вздутия, изжоги, отрыжки, болезненных ощущений), очень важно своевременно посетить гастроэнтеролога. Одним из основных методов исследования состояния слизистой является процедура под названием эзофагогастродуоденоскопия. Ее выполняют, используя эндоскоп – специальный зонд, на одном из его концов расположена камера для просмотра внутреннего состояния.
С помощью данного метода можно точно провести оценку состояния тела и внутренних стенок желудка, взять частицу ткани на анализ (биопсия), визуализировать наличие патологического процесса, назначить правильный курс терапии.
Грамотный специалист легко определит наличие патологии при гиперемированном эпителии, поскольку здоровая ткань выглядит блестящей, продуцирует слизь в норме. Во время обследования при раздувании воздухом происходит расправление складок, поверхность гладкая, эпителиальный покров целый и чистый, без ранок и изъязвлений. Окрас розовый, может присутствовать желтоватый налет.
При развитии заболеваний симптоматика ухудшается, появляется краснота эпителиального слоя, складки увеличиваются, при раздувании не расправляются, наблюдается отечность.
Контактный дерматит
Высыпания при контактном дерматите чаще всего локализуются в области кистей рук или лица. Спровоцировать аллергическую реакцию могут:
- Средства для ухода за кожей. Крема, маски, лосьоны и другие новые продукты важно предварительно тестировать, нанося небольшое количество средства на внутреннюю поверхность предплечья на 15-20 минут.
- Декоративная косметика. Содержит большое количество красящих пигментов, отдушек и консервантов. К аллергическим реакциям больше предрасположены люди с чувствительной кожей, склонной к сухости и раздражению.
- Пыльца растений. При попадании на кожу пыльцы растений, на которых у человека аллергия, может появиться сыпь, зуд и другие неприятные симптомы.
Красные пятна могут появиться, как сразу после контакта с аллергеном, так и спустя некоторое время (обычно, в течение 24-48 часов). Если вовремя найти причину аллергии и перестать пользоваться неподходящим средством, то никаких негативных последствий для здоровья не отмечается.
Лечение
Терапия гиперемии заключается в лечении основного заболевания, которое послужило причиной ее появления. При этом в первую очередь необходимо устранить неблагоприятные факторы, которые обусловили развитие гиперемии.
При гиперемии лица рекомендуется применять средства для умывания, которые не сушат кожу, а также использовать защитные мази и кремы. Гиперемированные участки следует обмывать теплой водой и вытирать мягким полотенцем бережными промакивающими движениями. При необходимости назначаются лекарственные препараты, которые нормализуют микроциркуляцию крови. Следует избегать воздействия факторов, способных вызывать гиперемию и усугублять патологический процесс (обветривание, действие прямых солнечных лучей, перегрев, переохлаждение, употребление острой пищи, спиртных напитков, кофеинсодержащих препаратов и т. д.).
При гиперемии горла основная терапия может дополняться физиотерапевтическими процедурами, щелочными ингаляциями, полосканиями горла, орошением или смазыванием слизистой оболочки антисептическими и противовоспалительными препаратами, в том числе растительного происхождения.
При гиперемии мозга и его оболочек больному показаны покой и постельный режим, причем голова должна находиться в возвышенном положении по отношении к туловищу. Больному рекомендуется придерживаться диеты. Основное лечение может дополняться паровыми ваннами, обтираниями, обертыванием ног, раздражающими компрессами на периферические части тела, массажем. Также пациенту рекомендуется ходить босиком по мокрой траве или асфальту.
Лечение гиперемии глаз может дополняться ношением повязки на глаза с биофотонами, приемом пчелиной пыльцы (при отсутствии противопоказаний), витаминных и минеральных комплексов (в частности, витамина А и витаминов группы В).
Основное лечение венозной гиперемии может дополняться лечебной физкультурой, диетой, коррекцией избыточной массы тела. Пациентам могут назначаться венотоники, антикоагулянты, дезагреганты, антиоксиданты и витаминные комплексы. При развитии воспалительного процесса и наличии болевых ощущений применяют нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях хорошие результаты обеспечивает гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).
Артериальная гиперемия может быть физиологической и патологической и подразделяется на нейротоническую и нейропаралитическую.
Артериальную гиперемию иногда вызывают в лечебных целях (в том числе в ходе проведения физиотерапевтических процедур) при необходимости усиления кровообращения в пораженной области, что способствует скорейшему выведению токсинов, продуктов воспаления и обеспечению участка тела, на который оказывается воздействие, кислородом.