Что показывает анализ крови из пальца: направление на анализ, правила сдачи, сроки обработки, расшифровка и значения показателей

Кровь из пальца берется для выполнения общего анализа крови (ОАК), который также называется клиническим. Анализ позволяет оценить количественный состав клеток крови, а также используется для экспресс-определения уровня глюкозы и холестерина. ОАК – простая и быстрая лабораторная диагностическая процедура. Она назначается в следующих случаях:

• профилактические осмотры (всем взрослым людям рекомендуется сдавать кровь из пальца один раз в год), получение справок для допуска в детский сад, школу, спортивные секции, комиссия при приеме на работу;
• обследование перед госпитализацией, операцией, обследование и наблюдение женщин, стоящих на учете по беременности;
• оценка состояния организма перед вакцинацией;
• начальная диагностика различных заболеваний, в том числе протекающих бессимптомно;
• диагностика и назначение лечения при острых заболеваниях;
• для контроля за состоянием пациентов в процессе лечения;
• плановое обследование людей с хроническими заболеваниями.

При исследовании капиллярной крови, которая забирается из пальца, определяется количество клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов), уровень гемоглобина, глюкозы, холестерина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Отклонение от нормы свидетельствует о патологических состояниях: например, сниженное количество эритроцитов говорит об анемии, повышенный процент лейкоцитов и ускоренная СОЭ – о воспалении, эозинофилов – об аллергических реакциях, глистных инвазиях. Однако эти состояния не являются диагнозами – они могут присутствовать при различных заболеваниях. Интерпретировать результат анализа, ставить диагноз и назначать лечение должен только врач.

Правила подготовки

1. Для сдачи крови из пальца нужно прийти в лабораторию в утреннее время (обычно взятие происходит с 7.30 до 10 часов).
2. Анализ нужно сдать натощак, то есть с утра есть нельзя, можно только пить простую воду. Последний прием пищи должен происходить накануне вечером – не позднее, чем за 8-12 часов до процедуры.
3. Днем раньше можно кушать, но рекомендуется за день-два до анализа, чтобы не получить искаженных результатов, отказаться от жирной пищи и спиртных напитков.
4. Накануне следует избегать физических и эмоциональных нагрузок.
5. Утром перед процедурой нужно воздержаться от курения.

Как проводится забор крови?

Разберем общий анализ крови из пальца как мероприятие для пациента:

1. Специалист выбирает палец для взятия пробы. Как правило, это безымянный. Почему? Он менее других участвует в физической деятельности пациента.
2. Место прокола, прилегающие участки кожи обрабатываются специальным антисептическим (обеззараживающим) раствором.
3. Аппликатором, лезвием прокалывается кожа.
4. Первую каплю крови обычно убирают ватным тампоном. Последующие в нужном объеме собирают специальной трубочкой.
5. Образцы крови помещаются специалистом на предметное стекло, в пробирку.
6. Место прокола обрабатывается антисептиком, спиртовым раствором, к нему прикладывается тампон.

Как правило, процедура не занимает более 2-х минут. Современные аппликаторы помогают провести ее как можно более безболезненно для пациента.

Общий анализ

Он может быть сокращенным и развернутым. Первый вариант включает такие показатели, как уровень гемоглобина и всех клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), а также СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

При развернутом анализе добавляются и другие показатели, среди которых:

• гематокрит;
• ширина распределения красных клеток;
• средний объем эритроцита;
• среднее содержание в красной клетке гемоглобина;
• лейкоцитарная формула и другие.

Инструменты

Многих людей беспокоит собственная безопасность во время проведения анализа, поэтому у них может возникнуть вопрос о том, чем прокалывают и чем берут кровь. Сегодня практически все медицинские учреждения перешли на использование одноразовых инструментов для прокалывания пальца. Этот инструмент называется скарификатором. Его должны вынуть из невскрытой упаковки на глазах у больного. Следует сказать, что такой прокол делать достаточно больно, поэтому процедура очень не нравится детям.

Сегодня сдача крови может быть безболезненной. Все чаще используют новый прибор, когда берут кровь. Это автоматический ланцет в пластмассовом корпусе. Игла быстро пробивает кожу, поэтому боль не чувствуется. Новые ланцеты имеют много преимуществ:

• стерильная игла или лезвие находится внутри корпуса, что обеспечивает безопасность пациентов и медицинского персонала;
• надежность пускового механизма исключает случайный выход иглы или лезвия;
• исключено повторное использование, благодаря автоматическому возврату иглы или лезвия;
• форма иглы обеспечивает снижение болевого эффекта;
• прокол целенаправленный, его глубина контролируется;
• удобная форма корпуса.

Подготовка к общему анализу крови и процедура сдачи

Сдавать общий анализ нужно натощак, обычно забор крови во всех клиниках производится в утренние часы. При экстренных показаниях исследование проводят не ранее, чем через 3,5-4 часа после употребления пищи. Такие ограничения введены, потому что после еды увеличивается количество лейкоцитов в крови, а еще жиры, попадающие в кровоток, могут помешать проведению диагностики.

За полчаса до сдачи анализа можно выпить чистой воды, а вот курить запрещено. Не рекомендуется сдавать кровь для исследования, если в этот день пациент проходил рентгенографию, а также курсы физиотерапии. Если принимаются антибиотики или другие фармакологические средства обязательно нужно уведомить об этом врача.

Общий анализ крови берется из пальца, кожу прокалывают иглой Франка или другим специализированным инструментом. Процедура практически безболезненна, для исследования берется всего несколько капель крови. Чтобы исключить вероятность попадания инфекций палец обрабатывается спиртом, а после забора крови к месту прокола прикладывается ватка, смоченная в спиртовом растворе.

Алгоритм забора

Для работы лаборант должен приготовить:

• стерильный скарификатор;
• вату;
• спирт;
• настойку йода;
• эфир.

Алгоритм и техника взятия следующие:

1. Пациент сидит напротив лаборанта. Рука (обычно левая) лежит на столе.
2. Место прокола дезинфицируется спиртом и обезжиривается эфиром.
3. Одноразовым скарификатором быстро делают прокол в подушечке безымянного пальца, погружая инструмент на всю глубину режущей части (примерно на 2-3 мм).
4. Первая капля крови снимается с помощью сухой ваты.
5. Для исследования используют вторую и следующие капли крови, которые набирают с помощью стеклянного переходника, затем помещают в пробирки и подписывают.
6. После того, как кровь взяли, место укола обрабатывают спиртом или йодом и зажимают ватным тампоном до полной остановки крови.

Алгоритм забора капиллярной крови у ребенка точно такой же, как и у взрослого.

Почему из безымянного пальца?

Возможно, кого-то интересует, из какого пальца берут кровь и почему. Забор происходит из безымянного пальца, хотя допускается из среднего или указательного. Прокол, как и любое нарушение целостности кожных покровов, может привести к заражению. Безымянный, указательный и средний пальцы имеют изолированную внутреннюю оболочку, поэтому в случае проникновения инфекция сначала будет локализована, а значит, есть время ее ликвидировать. Большой и мизинец напрямую соединяются с оболочкой кисти, и при заражении инфекция распространяется на всю кисть. Выбор безымянного пальца объясняется тем, что он несет наименьшую физическую нагрузку.

Что показывает анализ?

Взятие крови из пальца происходит в профилактических целях, для диагностики и контроля лечения. Это базовое обследование, и основные, наиболее необходимые врачам характеристики, которые показывает кровь, следующие:

• уровень гемоглобина;
• уровень эритроцитов;
• СОЭ;
• уровень лейкоцитов;
• относительное содержание лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов, базофилов, эозинофилов.

С помощью клинического анализа медики могут диагностировать следующие патологические состояния:

• лейкозы;
• анемии;
• нарушения свертываемости;
• наличие в организме инфекционного или воспалительного процесса.

Какие заболевания помогает выявить исследование?

Что показывает общий анализ крови из пальца? Исследование помогает выявить наличие достаточно широкого спектра заболеваний и патологий:

• Анемия. Определяется доктором по недостатку железа, эритроцитов, гемоглобина в кровяной массе. Или по соотношению гемоглобина и клеток крови.
• Проблемы со свертываемостью крови. Оценивается число тромбоцитов, время, затраченное организмом на этот процесс.
• Лейкемия. О развитии опасного заболевания говорит появление в образце материала аномальных клеток крови.
• Сахарный диабет. Одних результатов анализа крови из пальца мало для постановки столь серьезного диагноза. Однако исследование помогает следить за уровнем глюкозы крови. Часто проводится больным при помощи специального устройства самостоятельно.
• Воспаление, аллергия, инфекционные болезни. Диагностируются на основе соотношения СОЭ и лейкоцитов.
• Геномные, хромосомные, генные патологии.

Интерпретация результатов

Расшифровка должна проводиться только лечащим врачом. Не стоит пытаться делать это самостоятельно на основе таблиц, в которых указана норма для каждого показателя. Врач оценивает основные параметры не только в отдельности, но и в совокупности.

1. Уровень гемоглобина. Норма для женщин – 120-140 г/литр, для мужчин – 130-160 г/литр. Если содержание выше нормы, возможно обезвоживание, кишечные инфекции, порок сердца врожденный. Низкий уровень говорит об анемии.
2. ЦП (цветовой показатель). Норма – от 0,85 до 1,15 %. Низкие значения свидетельствуют об анемиях, повышенные наблюдаются при дефиците фолиевой кислоты, при раке желудка.
3. Эритроциты. Норма для мужчин – 4-5 г/л, для женщин – 3,7-4,7 г/л. Повышение уровня свидетельствует о почечных патологиях, опухолях, синдроме Кушинга. Незначительное превышение нормы может наблюдаться при диарее, приеме мочегонных средств, ожогах. Низкое содержание говорит об анемии, гипергидратации, потерях крови.
4. СОЭ. Скорость оседания красных клеток – показатель уровня плазменных белков. В норме у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Высокий уровень характерен для воспалительных процессов, инфекций, аутоиммунных болезней, интоксикации, эндокринных, почечных и печеночных патологий, онкологии. Причины понижения – недостаточность кровообращения, гипербилирубинемия, эритремия.
5. Лейкоциты. Норма белых клеток – 4-9Х10⁹/литр. Причины снижения – рак с вторичными опухолями в головном мозге, диффузные болезни соединительной ткани, брюшной тиф, гепатит вирусный, лейкозы. Повышенный уровень наблюдается при бактериальных и грибковых поражениях, острых воспалениях, гнойных инфекциях, при пневмонии, отитах, панкреатите, бронхите, менингите и так далее.
6. Тромбоциты. Нормальное содержание кровяных пластинок, отвечающих за свертывание крови, составляет 180-320Х10⁹/литр. Высокие тромбоциты свидетельствуют о развитии ревматоидного артрита, полицитемии, туберкулеза, миелолейкоза. Пониженное содержание сопровождает тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую и гемолитическую анемию, гемолитическую болезнь, красную волчанку.

Как правильно сдать анализ крови на сахар

Чтобы результаты анализов не оказались ложными необходимо соблюдать некоторые правила подготовки пациента к анализу крови на сахар. Иначе может потребоваться пересдача анализа (а это трата вашего времени и денег), либо может быть назначен неверный диагноз и лечение.

Можно ли пить воду перед анализом на сахар?

Пить воду можно. Но не более — необходимо исключить алкогольные и содержащие сахар и подсластители напитки.

Подготовка к сдаче анализа на глюкозу

• Натощак. 8-часовое а лучше 12-часовое голодание. Пить только воду. Алко (за 102 дня лучше исключить) и сладкие напитки строго запрещено.
• Лучше хорошо выспаться
• Избежать напряженной умственной работы, стресса и всплесков эмоций. Организм может повысить уровень глюкозы в крови при стрессовой ситуации. Лишние эмоции могут подавить выработку инсулина.
• Лучше не чистить зубы сахаросодержащей пастой.
• Нельзя курить. (при диабете курение лучше вообще исключить)
• Осторожными быть с приемом лекарств. При необходимости лечение острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить врача об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать или понижать исследуемые показатели
• В период простуд или иных острых инфекций результат может быть ложноположительный
• Накануне анализа не стоит участвовать в застольях, плотно кушать перед сном, пить алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т.д.
• Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований (массаж, узи, рентген, физиолечение) анализ на сахар сдавать нельзя.
• Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар лучше не заниматься активным спортом. Лучше провести день и утро перед анализом в обычном спокойном режиме.

Что нельзя есть перед анализом на сахар

• жирной и острой пищи;
• конфет, пирожных и прочих сладких вкусняшек;
• пакетированных соков;
• сладкой газированной воды;
• фастфуда.

Что тогда можно есть перед анализом на сахар?

Если вам нужно подготовиться к сдаче анализа крови на глюкозу, но вас одолел голод, то съешьте что-нибудь легкое и полезное. Например:

• варенная/запеченная курица
• зеленые овощи
• крупы

Можно ли чистить зубы перед сдачей крови на сахар

Не рекомендуется чистить зубы перед исследованием, т.к. в зубных пастах содержится сахар, который отлично всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может повлиять на точность анализа. Откажитесь также и от жевательный резинок.

Подготовка к анализу крови на сахар при беременности

Подготовка к сдаче анализа на толерантность к глюкозе беременным не отличается от вышеперечисленных мер. Рекомендуется делать глюкозотолерантный тест на сроке 24-28 недель.

Обычно беременным такой тест назначают для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери. А это может произойти, даже если вас никогда не беспокоил диабет. Ведь большие нагрузки, которые испытывает организм при вынашивании плода, могут вскрыть некоторые патологии, которые проявляются исключительно в момент ожидания малыша. К таким заболеваниям относят и сахарный диабет.

Возврат к списку