Дневник самоконтроля артериального давления: скачать и распечатать бланк

Что надо контролировать:

• Артериальное давление
• Вес тела
• Объем талии
• Индекс «талия/бедра»
• Общий холестерин
• Сахар в крови

Контроль артериального давления (АД)

Регулярность контроля АД — это не только измерение АД, это и комплекс мер, направленных на снижение риска осложнений. Если обнаружено повышение давления, рекомендуется:

• пройти рекомендованные врачом обследования;
• определить риск осложнений; обратить внимание на факторы риска;
• соблюдать приведенные ниже правила по питанию, двигательной активности и пр.;
• регулярно измерять АД: не реже 1 раза в год — при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно; не реже 1 раза в месяц — при хорошем самочувствии, но склонности к частому или стабильному повышению АД; не реже 2 раз в день — при обострении, стабильном повышении АД и нарушении самочувствия.

Если давление резко повысилось и развился криз

• Необходимо не только измерить артериальное давление, но и записать его в дневник или на лист бумаги.
• Вызвать врача «Скорой помощи».
• Взять под язык препараты быстрого действия: клонидин (клофелин) 0,075-0,15 мг, каптоприл (капотен) 25-50 мг, нифедипин (коринфар) 10 мг.

В случае появления загрудинных болей (проявление стенокардии) — принять нитроглицерин под язык.

Не применять неэффективные средства — таблетки папазола, дибазола.

Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени.

Дальнейшие действия определит врач «Скорой помощи».

Преимущества ведения дневника

Благодаря регулярному сбору данных увеличивается эффективность от приема гипотензивных препаратов, поскольку своевременное выявление отклонений дает возможность точной коррекции лечебной схемы.

Как измерять давление ручным тонометром

• Регулярность определения кровяного давления.
• Возможность ежедневного самоконтроля в домашних условиях.
• Выявление ситуаций, провоцирующих повышение значений.
• Снижение риска развития сердечных и сосудистых осложнений.
• Позволяет оценить эффективность терапевтических мероприятий.
• Улучшение качества жизни.

Назначения врача и рекомендации

Соблюдение рекомендаций врача поможет:

• избавиться от заболевания, если давление повышается незначительно;
• быстрее добиться снижения давления и уменьшить дозы лекарств при стойком повышении давления.

Принципы рационального питания

Равновесие поступления энергии с пищей (энергопоступления) и расходования энергии за сутки.

Сбалансированность питательных веществ.

Белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества должны поступать в достаточном количестве и в определенных пропорциях.

Режим питания.

Желательно принимать пищу не реже 4-5 раз в день, в одно и то же время, не переедая перед сном.

Ограничение потребления соли В сутки потреблять не более 5 г поваренной соли (чайная ложка без верха), увеличить потребление продуктов, богатых солями калия до 5-6 г.

Что из пищевых продуктов не рекомендуется

Жирные сорта мяса, крепкие мясные бульоны, говяжий, бараний, свиной жир, сливочное масло, майонез, внутренние органы животных, мозги, икра, сало, крем, сдоба, пирожные с кремом, острые, соленые, жирные закуски, какао, шоколад, сливочное мороженое, алкогольные напитки.

Что из пищевых продуктов рекомендуется

Хлеб и хлебобулочные изделия: отрубный, с фосфатидами, бессолевой, витаминизированный.

Супы: вегетарианские, фруктовые, молочные. Блюда из мяса и рыбы: нежирные сорта. Фрукты, ягоды, десерт: любые, много.

Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий: каши, пудинги, запеканки.

Яйца: белковые паровые омлеты.

Молочные продукты: низкожировые сорта.

Жиры: растительное масло в салаты.

Напитки: некрепкий чай, соки, квас, отвар шиповника, трав.

Закуски: несоленые сыры, нежирная колбаса, винегреты и салаты.

Соусы: молочные, на овощном отваре, фруктовые, ягодные.

Дневник пациентов с артериальной гипертонией

Дневник является составной частью обучения пациентов с артериальной гипертонией в «Школе здоровья». Это Ваши заметки на память — что надо знать, уметь и делать, чтобы Ваше артериальное давление не повышалось и качество жизни было хорошим.

Что надо контролировать

• Артериальное давление
• Вес тела
• Объем талии
• Индекс «талия/бедра»
• Общий холестерин
• Сахар в крови

Контроль артериального давления (АД)

Регулярность контроля АД — это не только измерение АД, это и комплекс мер, направленных на снижение риска осложнений. Если обнаружено повышение давления, рекомендуется:

• пройти рекомендованные врачом обследования;
• определить риск осложнений; обратить внимание на факторы риска;
• соблюдать приведенные ниже правила по питанию, двигательной активности и пр.;
• регулярно измерять АД: не реже 1 раза в год — при однократном нестойком повышении АД, обнаруженном случайно; не реже 1 раза в месяц — при хорошем самочувствии, но склонности к частому или стабильному повышению АД; не реже 2 раз в день — при обострении, стабильном повышении АД и нарушении самочувствия.

Если давление резко повысилось и развился криз

• Необходимо не только измерить артериальное давление, но и записать его в дневник или на лист бумаги.
• Вызвать врача «Скорой помощи».
• Взять под язык препараты быстрого действия: клонидин (клофелин) 0,075-0,15 мг, каптоприл (капотен) 25-50 мг, нифедипин (коринфар) 10 мг.
• В случае появления загрудинных болей (проявление стенокардии) — принять нитроглицерин под язык.
• Не применять неэффективные средства — таблетки папазола, дибазола.
• Нельзя резко снижать АД в течение короткого промежутка времени.

Дальнейшие действия определит врач «Скорой помощи».

Назначения врача и рекомендации

• Соблюдение рекомендаций врача поможет:
• избавиться от заболевания, если давление повышается незначительно;
• быстрее добиться снижения давления и уменьшить дозы лекарств при стойком повышении давления.

Принципы рационального питания

• Равновесие поступления энергии с пищей (энергопоступления) и расходования энергии за сутки.
• Сбалансированность питательных веществ.
• Белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества должны поступать в достаточном количестве и в определенных пропорциях.

Режим питания.

Желательно принимать пищу не реже 4-5 раз в день, в одно и то же время, не переедая перед сном.

Ограничение потребления соли В сутки потреблять не более 5 г поваренной соли (чайная ложка без верха), увеличить потребление продуктов, богатых солями калия до 5-6 г.

Что из пищевых продуктов не рекомендуется Жирные сорта мяса, крепкие мясные бульоны, говяжий, бараний, свиной жир, сливочное масло, майонез, внутренние органы животных, мозги, икра, сало, крем, сдоба, пирожные с кремом, острые, соленые, жирные закуски, какао, шоколад, сливочное мороженое, алкогольные напитки.

Что из пищевых продуктов рекомендуется

• Хлеб и хлебобулочные изделия: отрубный, с фосфатидами, бессолевой, витаминизированный.
• Супы: вегетарианские, фруктовые, молочные. Блюда из мяса и рыбы: нежирные сорта. Фрукты, ягоды, десерт: любые, много.
• Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий: каши, пудинги, запеканки.
• Яйца: белковые паровые омлеты.
• Молочные продукты: низкожировые сорта.
• Жиры: растительное масло в салаты.
• Напитки: некрепкий чай, соки, квас, отвар шиповника, трав.
• Закуски: несоленые сыры, нежирная колбаса, винегреты и салаты.
• Соусы: молочные, на овощном отваре, фруктовые, ягодные.

Как изменить привычки питания

• Прием пищи не менее 4-5 раз в день, небольшими порциями.
• Не пропускать завтрак или обед.
• Не перекусывать.
• Стакан воды без газа за полчаса до еды снижает аппетит.
• Не «заедать» плохое настроение.
• Не поощрять и не наказывать детей пищей.
• Не есть «за диетический», «низкокалорийный», обращать внимание на цифры.
• Готовить без жира.
• Вести дневник питания.

Вредные привычки, что делать

• Курение. Никотин, содержащийся в сигаретном дыме, возбуждает, увеличивает нагрузку на сердце, вызывает сужение сосудов, повышает артериальное давление.
• Алкоголь. Под действие алкоголя теряется контроль за самочувствием, повышение давления становится более опасным. Желательно отказаться от употребления алкоголя. Если это сделать трудно, необходимо знать, что дозы алкоголя более 30 г для мужчин (это рюмка водки или коньяка, бокал вина, банка пива) и более 15 г для женщин в сутки, в пересчете на чистый спирт, опасны при артериальной гипертонии.

Польза физической активности. Самоконтроль

Прежде чем начать заниматься физической активностью, проконсультируйтесь с лечащим врачом. На высоте нагрузки пульс не должен превышать 110-130 ударов в 1 минуту.

Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. Появление этих симптомов свидетельствует о неадекватности нагрузок и является сигналом для уменьшения интенсивности нагрузки и повторной консультации врача.

Предостережение! Если самочувствие после нагрузки значительно ухудшается (нарушается сон, аппетит, работоспособность, появляются неприятные ощущения), то это требует снижения нагрузок и повторной консультации специалиста.

Как начать больше двигаться

Вход в режим физических нагрузок следует осуществлять постепенно — чем вы менее физически активны, тем медленнее следует увеличивать нагрузку.

Надо стараться соблюдать регулярность занятий 3-5 раз в неделю. Наиболее реально начать с дозированной ходьбы в тренирующем режиме — это быстрый темп без остановок (приблизительно 120 шагов в минуту).

Начинать надо постепенно, увеличивая темп и дистанцию ходьбы, определив исходный индивидуальный предел ходьбы в обычном темпе до остановки (усталость, одышка, боли и др.). Как оценить вес тела Для простоты определения наличия избыточного веса рекомендуется использовать формулу для мужчин «рост — 100», для женщин «рост — 105» или таблицы определения нормального веса тела. Очень важно соблюдать баланс между энергией, которую мы получаем с пищей, и энерготратами организма.

Как рассчитать энергопоступление и энерготраты

В специальных таблицах можно найти средние показатели расходования энергии в работе и энергетическую ценность основных пищевых продуктов.

Ниже приводятся некоторые данные, которые могут быть полезны.

Энерготраты при различных типах деятельности (для человека среднего возраста весом около 60 кг) Тип деятельности Расход энергии ккал/час

• Сон — 50 ккал/час
• Отдых лежа без сна — 65 ккал/час
• Чтение вслух — 90 ккал/час
• Делопроизводство — 100 ккал/час
• Работа в лаборатории сидя — 110 ккал/час
• Домашняя работа (мытье посуды, глажение и пр.) — 120-240 ккал/час
• Работа в лаборатории стоя — 160-170 ккал/час
• Спокойная ходьба — 190 ккал/час
• Быстрая ходьба — 300 ккал/час
• Бег «трусцой» — 360 ккал/час
• Ходьба на лыжах — 420 ккал/час
• Гребля — 150-360 ккал/час
• Плавание — 180-400 ккал/час
• Езда на велосипеде — 210-540 ккал/час
• Катание на коньках — 180-600 ккал/час

Калорийность основных продуктов питания (ккал на 100 г)

• Молоко 3%, кефир — 59
• Готовая рыба (навага, треска и др.)- 70-106
• Сметана 30%- 294
• Говядина готовая- 267
• Сливки 20%- 206
• Свинина готовая- 560
• Творог жирный- 226
• Куры готовые- 160
• Творог 9%- 156
• Хлеб ржаной- 190
• Сырки творожные- 315-340
• Хлеб пшеничный- 203
• Творог нежирный- 86
• Булки, сдоба- 250-300
• Брынза- 260
• Сахар- 374
• Плавленые сыры- 270-340
• Карамель- 350-400
• Сыр твердый- 350-400
• Шоколад- 540
• Мороженое- 226
• Мармелад, пастила, зефир- 290-310
• Масло сливочное- 748
• Халва- 510
• Маргарины- 744
• Пирожное- 350-750
• Масло растительное- 898
• Варенье, джемы- 240-280
• Майонез- 627
• Колбаса вареная, сосиски- 260
• Овощи- 10-40
• Колбаса полукопченая- 70-450
• Картофель- 83
• Колбаса сырокопченая- 500
• Фрукты- 40-50
• Яйца куриные (2 шт.)- 157
• Компоты, фруктовые соки- 50-100
• Сельдь- 234
• Консервы рыбные в масле- 220-280
• Консервы рыбные в томате- 130-180

С чего начать снижение веса

1 шаг — проанализировать причины избыточной массы тела. Начать вести Дневник питания и продолжать в течение, по крайней мере, одной недели.

2 шаг — оценить соответствие энергопоступлений рекомендациям по снижению калорийности питания для уменьшения веса тела. Сделать собственные выводы и, если энергопоступления были высокими, оценить что из продуктов можно бы было исключить.

3 шаг — начать действовать. Для снижения веса необходимо сбалансировать калорийность питания и повысить физическую активность. Наиболее разумно начать нормализацию веса с пересмотра привычек и состава питания, сбросить несколько лишних килограммов, а для достижения более стабильного нормального веса можно начать тренирующие физические нагрузки.

Режим, отдых

Спать не менее 7-8 часов в сутки, обязательно отрегулировать физиологический суточный ритм — чередование часов бодрствования (день) и сна (ночь). Для улучшения засыпания полезны некоторые «неспецифические» средства (спокойная пешая прогулка на свежем воздухе, теплая ножная или общая ванна, отказ от плотного ужина в вечернее время, отказ от телевизионных программ), теплый чай с успокаивающими сборами трав, а не только лекарства.

Стресс

Избежать многих конфликтных ситуаций практически невозможно, но научиться правильно к ним относиться и нейтрализовать можно. Наихудший способ «разрядиться» — сорвать обиду, злость на близких людях, от этого двойной вред.

Надо избегать состояния переутомления, особенно хронического.

Чередуйте занятия умственной и физической работой.

Советы и правила, изложенные выше, могут быть дополнены индивидуальными рекомендациями лечащего врача, которые надо занести в дневник.

Чтобы артериальное давление не повышалось я

• Знаю, что надо соблюдать рекомендации врача,
• регулярно принимаю лекарства и измерять артериальное давление,
• контролирую массу тела, уровень холестерина,
• соблюдаю принципы рационального питания,
• больше двигаюсь,
• не курю,
• не злоупотреблю алкоголем,
• Знаю как помочь себе при кризе.
• Хочу чувствовать себя здоровым, сохранить на долгие годы работоспособность, интерес к жизни и хорошее настроение, иметь добрых друзей, быть любимым и любить.
• Умею управлять своими эмоциями, соблюдать рекомендации по приему лекарств, ограничивать нездоровые пищевые привычки, преодолевать «соблазны», вредные для моего здоровья.
• Делаю все от меня зависящее, чтобы чувствовать себя здоровым, работоспособным, счастливым.

Вредные привычки, что делать

Курение. Никотин, содержащийся в сигаретном дыме, возбуждает, увеличивает нагрузку на сердце, вызывает сужение сосудов, повышает артериальное давление.

Алкоголь. Под действие алкоголя теряется контроль за самочувствием, повышение давления становится более опасным. Желательно отказаться от употребления алкоголя. Если это сделать трудно, необходимо знать, что дозы алкоголя более 30 г для мужчин (это рюмка водки или коньяка, бокал вина, банка пива) и более 15 г для женщин в сутки, в пересчете на чистый спирт, опасны при артериальной гипертонии.

Таблица нормального давления по возрастам

Таблица нормального артериального давления у человека в зависимости от возраста (средние значения) по данным сайта «Здрав-ответ»:

Польза физической активности. Самоконтроль

Прежде чем начать заниматься физической активностью, проконсультируйтесь с лечащим врачом. На высоте нагрузки пульс не должен превышать 110-130 ударов в 1 минуту.

Занятия не должны провоцировать одышку, обильное потоотделение, общую слабость, боли в сердце. Появление этих симптомов свидетельствует о неадекватности нагрузок и является сигналом для уменьшения интенсивности нагрузки и повторной консультации врача.

Предостережение! Если самочувствие после нагрузки значительно ухудшается (нарушается сон, аппетит, работоспособность, появляются неприятные ощущения), то это требует снижения нагрузок и повторной консультации специалиста.

Примеры заполнения таблиц

Дневник самоконтроля артериального давления содержит таблицу, которая может составляться в произвольной форме. Таблица составляется в соответствии с собственными предпочтениями гипертоника, однако она должна вмещать сроки необходимые для записи АД. В случае если пациент не может самостоятельно составить таблицу, то кардиолог предлагает стандартный образец для заполнения, который можно распечатать и заполнить в домашних условиях.

Таблицу можно отобразить в тетради. Однако большинство современных людей предпочитают варианты таблиц, которые делают при помощи компьютерных программ. Данные записи делают в Excel или Googledoc. Программы сохраняют информацию, осуществляя важные операции. Преимуществом электронных вариантов является отправка данных специалисту без записи на прием.

Дневник контроля артериального давления автоматизируют при помощи программы Exel, в таблицу вставляют окошко, в которое добавляют значения, она автоматически отражает время и дату заполнения.

При переходе графа «Самочувствие» пропускается, поскольку в большинстве случаев она не заполняется, но при необходимости можно сделать запись. Перед консультацией у врача распечатывай заранее электронную таблицу, чтобы исключить возможность отсутствия компьютера на рабочем месте у специалиста.

Как начать больше двигаться

Вход в режим физических нагрузок следует осуществлять постепенно — чем вы менее физически активны, тем медленнее следует увеличивать нагрузку.

Надо стараться соблюдать регулярность занятий 3-5 раз в неделю. Наиболее реально начать с дозированной ходьбы в тренирующем режиме — это быстрый темп без остановок (приблизительно 120 шагов в минуту).

Начинать надо постепенно, увеличивая темп и дистанцию ходьбы, определив исходный индивидуальный предел ходьбы в обычном темпе до остановки (усталость, одышка, боли и др.). Как оценить вес тела Для простоты определения наличия избыточного веса рекомендуется использовать формулу для мужчин «рост — 100», для женщин «рост — 105» или таблицы определения нормального веса тела. Очень важно соблюдать баланс между энергией, которую мы получаем с пищей, и энерготратами организма.

Как правильно измерить давление?

Ежедневная тонометрия, с целью самоконтроля – процедура довольно простая. Полученные данные будут максимально точными, если выполнять ее с учетом всех необходимых требований:

1. Корректно подготовиться к измерению. Не курить, не пить алкоголь, чай, кофе за час до измерения. За 5-10 минут до тонометрии расслабиться, спокойно посидеть.
2. Освободить плечо от одежды.
3. Выбрать для измерения правильную позу за столом, опираясь спиной на спинку стула. Рука должна лежать на столешнице ровно с упором на локоть.
4. Манжету тонометра плотно обернуть вокруг плеча, чтобы ее нижняя кромка находилась на 2 см выше локтевого сгиба. Воздуховоды сгибов, спустить от манжеты к манометру по внутренней поверхности руки.
5. Тонометрию проводить молча, не жестикулируя;
6. Нажав «пуск», начать измерение.
7. Дождаться показателей тонометра, выполнить два последующих измерения соблюдая интервал 1-2 минуты.
8. Определить средние значения по результатам трех измерений, записать их.

Если измерение проводится впервые, необходимо сделать его на обеих руках. Далее, проводить тонометрию на руке (чаще левой), где показатели выше.

С чего начать снижение веса

1 шаг — проанализировать причины избыточной массы тела. Начать вести Дневник питания и продолжать в течение, по крайней мере, одной недели.

2 шаг — оценить соответствие энергопоступлений рекомендациям по снижению калорийности питания для уменьшения веса тела. Сделать собственные выводы и, если энергопоступления были высокими, оценить что из продуктов можно бы было исключить.

3 шаг — начать действовать. Для снижения веса необходимо сбалансировать калорийность питания и повысить физическую активность. Наиболее разумно начать нормализацию веса с пересмотра привычек и состава питания, сбросить несколько лишних килограммов, а для достижения более стабильного нормального веса можно начать тренирующие физические нагрузки.

Зачем нужен дневник самоконтроля АД

В дневнике контроля записывают показатели систолического и диастолического давления, также указывают факторы, которые повлияли на их значительный сдвиг от нормы.

Тетрадь с записанными результатами берут с собой на прием к кардиологу. Специалист, учитывая записи, может изменить лечение или внести корректировки в уже назначенную схему.

Благодаря дневнику врач в состоянии проконтролировать, как воздействуют на организм стрессы, переживания, раздражение, бессонница и другие неблагоприятные факторы.

Пациентам, которые страдают гипертонией, гипотонией и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, крайне важно вести подобные записи. Дневник ведут в электронном или бумажном виде.

Стресс

Избежать многих конфликтных ситуаций практически невозможно, но научиться правильно к ним относиться и нейтрализовать можно. Наихудший способ «разрядиться» — сорвать обиду, злость на близких людях, от этого двойной вред.

Надо избегать состояния переутомления, особенно хронического.

Чередуйте занятия умственной и физической работой.

Советы и правила, изложенные выше, могут быть дополнены индивидуальными рекомендациями лечащего врача, которые надо занести в дневник.

Электронный дневник давления

Многие современные тонометры оснащаются функцией синхронизации со смартфоном или компьютером через специальные приложения и технологию Bluetooth. Это означает, что результаты измерений автоматически направляются в программу, которая систематизирует данные и сохраняет их.

Такой вариант позволяет в любой момент просмотреть записанную информацию в удобной форме или отобразить ее в виде графиков и диаграмм. Все это можно распечатать и показать своему доктору. С таким дневником давления невозможно забыть о внесении показателей: это происходит автоматически.

Когда лучше всего измерять давление

Измерять давление нужно до обеда и вечером, записывая результаты в журнал. Если состояние ухудшилось, то делают промежуточные измерения в любое время суток и результаты заносят в таблицу. Чтобы собрать достоверные показания, которые помогут подкорректировать лечение, следуют рекомендациям:

• первое измерение проводить лучше с утра, через час после пробуждения;
• перед процедурой нельзя принимать душ, курить, пить чай или кофе;
• повторное измерение делают вечером и если есть показания, то и в обед;
• показательными являются результаты, полученные во время плохого самочувствия.

Людям, которые страдают гипертонией, рекомендовано проводить 2-3 замера в течение дня. Здоровым людям достаточно раз в 6 месяцев проводить двухнедельное отслеживание систолических и диастолических границ.

Обязательно ли производить замеры каждый день

Благодаря ежедневным измерениям артериального давления можно сразу заметить патологические изменения в организме. Ведение дневника позволяет вовремя отследить нарушения в организме и принять меры для улучшения самочувствия, не допуская ухудшения состояния:

• Оценивается самое низкое и высокое давление за определенный промежуток времени.
• Отслеживаются причины, по которым снизилось или повысилось давление.
• Определяется эффективность принимаемых лекарственных препаратов.
• На ранних этапах распознаются признаки гипертонии.

В одной из граф указывают названия принимаемых лекарственных препаратов, назначенную дозировку и длительность приема медикамента.

Кому это обязательно?

Строго говоря, дневник отслеживания собственного давления стоит завести каждому человеку, перешагнувшему сорокалетний рубеж. А людям, имеющим проблемы с уровнем АД (гипертоникам, гипотоникам), сделать это необходимо и обязательно. Ведь ежедневный его мониторинг – неоценимая помощь врачу при подборе специфической терапии.

• Алгоритм измерения артериального давления

Артериальное давление – величина крайне непостоянная. Под воздействием определенных факторов, она изменяется много раз за сутки. Оценить состояние человека по единственному замеру на приеме у врача, невозможно. Именно поэтому, специалисты рекомендуют проводить измерения дома самостоятельно, затем заносить данные в таблицу.

Проанализировав ежедневные колебания уровня АД пациента, кардиолог быстрее установит диагноз, подберет оптимальную дозировку лекарственных средств.

Тем более, уже доказано, что вовлеченность человека в процесс терапии, повышает заинтересованность в выздоровлении, лечение приносит более высокие результаты.