Заболевание почечной артерии чаще всего развивается в результате атеросклеротического поражения почечной артерии. На втором и третьем месте причиной заболевания почечной артерии находится фибро-мышечная дисплазия (ФМД) и артериит. ФМД чаще развивается у молодых пациентов, особенно женщин, на фоне артериальной гипертонии.
Сужение (стеноз) почечной артерии приводит к активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и вызывает вторичное повышение артериального давления. Заболевание почечной артерии приводит к развитию реноваскулярной гипертензии и сердечно-сосудистых осложнений и событий, но в тоже время атеросклероз может стать причиной заболевания почечной артерии.
Что это такое
Атеросклероз – это одно из самых распространенных хронических заболеваний артерий. Из-за него в стенке сосуда образуется атеросклеротическая бляшка из холестерина (холестерола). Эти бляшки сужают просвет сосуда, что влияет на кровоток, а в крайне запущенных случаях бляшки могут полностью перекрыть ток крови. Если подобное происходит в крупной артерии, то ситуация чревата серьезными осложнениями вплоть до летального исхода: сердечно-сосудистые заболевания уже долгие годы являются одной из основных причин смертности. Кроме того, наличие бляшки в сосуде изменяет течение крови: появляются завихрения, которые способствуют образованию тромбов (склеиванию тромбоцитов). Появление тромбов грозит риском его отрыва и закупоривания сосуда в узком месте.
Причины и профилактика атеросклероза
Причиной атеросклероза является нарушение в жировом обмене – накопление холестерина (а именно липопротеинов низкой плотности) в избыточном количестве. Холестерин необходим организму, т.к. участвует во многих важных процессах вроде выработки некоторых гормонов, а также входит в состав клеточной мембраны. При генетической предрасположенности к накоплению холестерина, при несбалансированном питании этого вещества становится слишком много, организм не справляется с его расщеплением, и излишки начинают откладываться в стенках сосудов, приводя к атеросклерозу.
Факторами, способствующими развитию атеросклероза, считаются: повышенное давление, сахарный диабет, лишний вес, стресс, курение, алкоголь, возраст старше 50 лет. Стоит отметить, что развитие заболевания зачастую начинается в молодом возрасте, а к 50-60 годам появляются основные симптомы.
Хорошим методом профилактики атеросклероза считается активный образ жизни, сбалансированные физические нагрузки и борьба с лишним весом, если он присутствует.
Большинство ресурсов предлагают также сбалансированное питание, а точнее сокращение потребления животных жиров как основной метод профилактики атеросклероза, т.е. появления избытка холестерина. Но некоторые исследования свидетельствуют, что и растительные жиры, углеводы могут провоцировать повышение уровня холестерина в крови. Поэтому в подходе к собственному питанию следует руководствоваться здравым смыслом и умеренностью. И животные, и растительные жиры необходимы организму для комфортного функционирования, а их избыток (как и избыток любых других веществ) может привести к нарушениям липидного обмена. Но все исследователи сходятся во мнении, что потребление овощей и фруктов, добавление в рацион рыбы, умеренное потребление калорий – являются ключевыми и доказанными методами профилактики проблем с сосудами и не только.
Диагностика
Для диагностики атеросклероза могут использоваться как лабораторные, так и инструментальные методы:
- общий анализ крови;
- анализ на уровень холестерина в крови;
- ангиография (введение в кровь контрастного вещества, которое отражает рентгеновское излучение и дает специалисту подробную карту состояния сосудов всего тела);
- КТ, МРТ;
- коронарография (для исследования коронарных артерий);
- ЭКГ, ЭХОКГ (эхокардиография);
- холтеровское мониторирование ЭКГ (для выявления нарушений в ритмах сердца);
- УЗИ (для исследования состояния аорты, сосудов почек, сердца).
Диагностика обычно не вызывает проблем у опытного врача – для этого в нашем центре обеспечена вся необходимая база оборудования. Ведь потребуются современные высокотехнологичные аппараты — чем качественнее оборудование, тем детальнее будут данные обследования, которые помогут врачу выбрать оптимальную методику лечения.
Лечение препаратами
В качестве медикаментозной терапии атеросклероза сосудов почек врач может назначить:
Наименование фармакологической группы | Название лекарственного средства | Терапевтические свойства | Схема приема | Возможные побочные эффекты |
Антиагреганты | Аспирин, Кардиомагнил, Клопидогрел, Дипиридамол, Аспекард | Предотвращение тромбообразования, разжижение крови. | Принимать единожды/сут. перед приемом пищи. | Чувство тошноты, болевой синдром в брюшной области, изжога, головокружение, рвотные приступы. |
Секвестранты желчных кислот (CЖK) | Холестерид, Холестеринамид | Соединение желчных кислот в и быстрое выведение их естественным путем. Это действие приводит к снижению уровня холестерола в крови. | Прием рассчитан на 2 – 3 р./день. Возможно комбинирование со статинами. | Боли в мышцах, вздутие живота, тошнота. |
Антигипоксанты | Пробукол, Лестерол | Понижение холестеринового уровня в плазме, предотвращение всасывания жировых веществ, которые поступают в организм с помощью потребления пищи, улучшение кровообращения. | Используют 2 р./сут. | Побочные действия встречаются крайне нечасто:
|
Статины | Симвастатин, Флувастатин, Аторвастатин, Ловастатин | Статины отвечают за угнетение производства ферментного соединения, провоцирующего синтез холестерина. Также медикаменты данной лекарственной группы:
| Употреблять 1 р./день, преимущественно, в вечернее время. | После применения препарата могут возникнуть:
|
Антигипертензивные (гипотензивнеы) препараты | Адреноблокаторы, симпатолитики, блокаторы кальциевых каналов, вазодиляторы, антагонисты рецепторов. | Снижение артериального давления. | Принимают 1 – 2 р./сут. | Диспепсические проявления, аллергические реакции, головокружение. |
Медикаменты на основе фиброевой кислоты (фибраты) | Бензафибрат, Гемфиброзил | Стимуляция продуцирования фермента, отвечающего за расщепление низкоплотных липопротеинов (ЛПНП). | Используют 2 – 3 р./день за полчаса до еды. | Головокружение, болевые ощущения в мышцах (редко). |
Любое медикаментозное средство должен назначать только лечащий врач. Это поможет избежать многих негативных последствий для организма.
Атеросклероз артерий головного мозга
При образовании холестериновых бляшек и сужении артерий мозга недостаток крови и питательных веществ испытывают клетки мозга. О таком состоянии могут свидетельствовать следующие симптомы:
- периодические головокружения,
- шум в ушах,
- головная боль,
- повышенная утомляемость,
- нарушения в координации движений.
Сужение основной питающей мозг сонной артерии выделено в отдельный диагноз – стеноз сонной артерии. Поражение сосудов, питающих мозг, несет угрозу серьезного заболевания – ишемического инсульта головного мозга.
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Повреждение артерий нижних конечностей называют облитерирующим атеросклерозом. Ему подвержены люди старше 65 лет, особенно мужчины. Это заболевание проявляется в следующих симптомах:
- боли в икрах, судороги в состоянии покоя;
- боли при ходьбе, заставляющие прихрамывать;
- онемение в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе;
- появление незаживающих ран, а в запущенных случаях – язв.
Если при наличии таких симптомов не обращаться к врачу, то появится угроза ампутации конечности как единственной меры лечения при крайне запущенных случаях облитерирующего атеросклероза.
Симптомы заболевания
Атерокслероз почечных артерий, симптомы которого могут отсутствовать на начальной стадии, опасен своими осложнениями. По мере прогрессирования заболевания наблюдаются следующие клинические признаки:
- Значительное увеличение артериального давления;
- Тяжесть в области зрительного органа;
- Чувство тошноты;
- Повышение/понижение температуры тела;
- Покраснение мочи;
- Болевой синдром в области живота, спины;
- Нарушение мочевыделительной функции;
- Общее ослабление организма;
- Головокружение;
- Раздражительность;
- Нарушение качества сна;
- Отечность;
- Интенсивные головные боли;
- Кожный зуд;
- Рвотные приступы;
- Дискомфортные/болезненные ощущения в загрудинной области.
При этом в анализах мочи обнаруживается белок, а в крови – низкий уровень калия.
Отсутствие лечения может привести к существенному ухудшению работоспособности почек, возможно развитие почечной недостаточности, церебрального или коронарного атеросклероза.
При разрыве аневризмы артерии почек возникают следующие симптомы:
- Внезапная боль в спине или боку нарастающего характера;
- Побледнение кожных покровов;
- Усиление сердечного ритма.
Также происходит снижение кровяного давления, вследствие чего пациент может потерять сознание.
Атеросклероз коронарных артерий
Атеросклероз коронарных артерий (приносящих кровь в ткани сердца) является одной из основных причин ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда: когда заболевание поражает сосуды сердца, из-за недостаточного питания начинают отмирать клетки сердечной мышцы. А риск образования тромба и закупорки сосуда только усугубляет ситуацию. Это состояние крайне опасно, несет угрозу жизни и требует обращения к врачу. Следует обратить особое внимание на возможные симптомы:
- боли в груди;
- ощущение тяжести, сдавленности в груди;
- аритмия, т.е. учащенное или замедленное сердцебиение;
- ощущение замирания сердца.
Не стоит недооценивать вышеперечисленные симптомы. Напомним, что риск развития атеросклероза присутствует у многих людей. Осложнения заболевания без должного лечения настолько опасны, что стоит обратиться к врачу, даже если вы опасаетесь подтвержденного диагноза или операции. Современная медицина продвинулась далеко в вопросе лечения атеросклероза различных локализаций.
Лечение народными средствами
Для лечения рассматриваемой патологии можно обратиться к народной медицине. Однако данный метод терапии может быть только вспомогательным. Из наиболее эффективных народных средств выделяют:
Название лекарства | Необходимые компоненты | Действия по изготовлению | Схема применения |
Пряное вино | Ингредиенты рассчитаны для 1 порции:
|
| Выпивать 1 р./сут. небольшими глотками перед принятием пищи. Терапевтический курс составляет не менее 2 мес. (до полного исчезновения болезненной симптоматики). |
Настойка из клевера | Клевер (10 цветков), 0,1 л медицинского спирта. |
| Принимать по 20 капель 3 р./сут. в течение 3 мес. |
Калиновый отвар | 1 ст. свежих спелых плодов калины, 1 л очищенной воды, сахар (по вкусу). |
| Употреблять ежедневно по 0,1 л. |
Цитрусовое вино | Для приготовления такого вина понадобятся:
|
| Выпивать ежедневно по ½ ст. перед последним приемом пищи. |
Боярышниковый настой | Цветки боярышника в засушенном виде (2 г), 0,2 л кипятка. |
| Употреблять небольшими глотками единожды/сут. на протяжении 3 мес. |
Использование лекарств нетрадиционной медицины также должно быть согласовано с врачом.