Почему к вечеру поднимается давление: 20 причин и что делать

ВСД – распространенная совокупность симптомов, которая в наше время настигла не только взрослых, но и детей. Причин данного заболевания много, и потому в каждом клиническом случае есть свои индивидуальные особенности и множество подходов к лечению. Частый симптом – скачки артериального давления – также нельзя назвать постоянным и однозначным. Давление при ВСД может как повышаться, так и снижаться, оставляя диагноз правомерным. При данном заболевании важно понимать, что «нестабильность артериального давления» — это симптом, который обезоруживает пациента перед множеством жизнеугрожающих ситуаций.

За долгие годы наблюдений, диагностики и лечения пациентов специалисты Юсуповской больницы доказали свое умение помогать пациентам решить их проблемы, повысить качество жизни, перейти от «терпеть» до «преодолеть». Врачи Юсуповской больницы помогут определить возможные причины, подберут препараты, которые помогут конкретному пациенту и в конкретной клинической ситуации.

Повышенное артериальное давление – причины и симптомы

Повышение артериального давления чаще всего является реакцией организма человека на раздражитель (стресс, гормональные перестройки, смена климата и т.п.). Организм, в свою очередь, компенсаторно увеличивает частоту сердечных сокращений, заставляя сердце работать интенсивней и с большей силой. Но бывает и противоположная ситуация – когда высокое артериальное давление сопровождается низкой частотой сердечных сокращений. Причиной этого является нарушенная регуляция сердечно-сосудистой системы. При низком пульсе и высоком АД в первую очередь страдают мозг и сердце. Нарушение кровоснабжения этих органов может угрожать жизни пациента, поэтому он нуждается в немедленном обследовании и лечении.

Со временем скачки давления беспокоят все чаще. Это отражается на самочувствии человека. Симптомы, которые могут беспокоить пациента:

• усиленное сердцебиение;
• головокружение;
• головные боли разной локализации;
• озноб либо приступ жара;
• кратковременное ухудшение зрения («мушки»).

Данные симптомы заставляют человека забыть обо всем и сконцентрироваться только на самочувствии, тем самым усугубив ситуацию. При измерении тонометром повышение артериального давления может достигать крайне высоких цифр. При этом усиливается головная боль, учащается сердцебиение, появляется страх смерти. Несмотря на столь плохое самочувствие, данные скачки давления не несут за собой тяжелые последствия. Не более чем через два часа криз закончится увеличенным мочевыделением.

Повышенное артериальное давление в данном случае очень важно дифференцировать от гипертонического криза, который является опасным для здоровья и жизни пациента и нуждается в неотложных терапевтических мероприятиях.

Причины повышения АД вечером

По данным медицинской статистики, особенно часто перепады АД происходят после 16 часов. Почему повышается давление вечером? Это факт можно объяснить истощением энергетических ресурсов за период бодрствования, поэтому к вечеру сердце и сосуды испытывают двойную нагрузку. Среди других причин:

• Плотный ужин;
• Употребление напитков с кофеином и танином (чай, кофе, кола);
• Эмоциональное перевозбуждение;
• Продолжительное пребывание у компьютера;
• Систематическое недосыпание;
• Прием некоторых лекарств и алкоголя.

Обильная трапеза с тяжелыми «вредными» продуктами (жирными, копчеными, жареными блюдами) сразу напомнит о себе повышением АД. Чтобы усвоить такую пищу, организм должен использовать много энергии, которой у него вечером минимум. Приток крови к области ЖКТ давит на сосуды, после такого ужина давление возрастает в среднем на 15 мм рт. ст. от своей нормы.

Кофеин для человеческого организма энергетик искусственный, поэтому и внутренние ресурсы он мобилизует принудительно. Всем, кто имеет склонность к повышению АД, заканчивать ужин чаем или кофе крайне нежелательно. Овощной салат и чай из лекарственных трав (мята, мелисса, боярышник) с медом – идеальный вариант легкого ужина для гипертоников. Если день перегружен конфликтными ситуациями, последствия стрессов обязательно напомнят о себе в вечернее время в виде высокого давления. Снять эмоциональное напряжение помогут любые способы релаксации – от теплого душа и любимого кота до занятий йогой и музыкой для медитации.

Прием некоторых лекарств (на основе женьшеня, лимонника, цикория, элеутерококка, а также сужающие сосуды капли для носа) провоцируют повышение АД в вечернее время. Такая проблема знакома и 5 % женщин, которые принимают контрацептивы.

У кардиологов есть понятие «пятничная гипертония». Этим термином они окрестили пациентов, у которых резко повышается давление в пятницу вечером и на выходных из-за употребления большой дозы горячительных напитков. По мнению медиков, прием алкоголя 1 раз в неделю – это уже 1-2 стадия алкоголизма.

Без отказа от этой вредной привычки бороться с гипертонией бессмысленно. Степень своей зависимости поможет определить любой профессиональный опросник на медицинском сайте наркологов.

Низкое артериальное давление – причины и симптомы

Низкое артериальное давление также является осложнением ВСД, доставляющим пациентам не меньше хлопот. Организм пациента реагирует на раздражающие факторы расширением периферических сосудов, а в ЦНС доминирует торможение. Низкое артериальное давление пациенты оправдывают для себя всевозможными второстепенными причинами, не замечая других симптомов.

При низком артериальном давлении чаще всего наблюдаются нижеперечисленные симптомы:

• чрезмерная слабость;
• патологическая усталость;
• повышенная сонливость, а сам сон чуткий, частые кошмары;
• головокружения вплоть до предобморочных состояний;
• нарушения когнитивных функций (память, внимание, концентрация).

Продукты питания, повышающие давление

Если выявлена склонность к повышению давления вечером, надо пересмотреть свой рацион в сторону уменьшения количества опасных в этом плане продуктов:

• Солений, гастрономических деликатесов с повышенным содержанием соли;
• Газированных сладких напитков;
• Кондитерских изделий;
• Чая, кофе, энергетических напитков;
• Тяжелых жирных блюд и копченостей;
• Некоторых морепродуктов (селедки, красной икры);
• Пряностей и острых специй;
• Консервированных продуктов;
• Сахара и сладостей;
• Сливочного масла, сливок, сметаны, соленых сыров и других животных жиров.

При склонности к гипертонии организм мгновенно реагирует высокими параметрами АД на поступление питательных веществ из этого перечня, так как продукты их распада сужают сосуды, забивают их холестериновыми отложениями, шлаками и токсинами.

Лечение проявлений ВСД в Москве

В связи с тем, что ВСД приносит много дискомфорта в жизнь пациента, большинство начинает заниматься самолечением. Скачки давления настолько нестабильны и непостоянны, что пациенты принимают несколько препаратов разных групп, которые блокируют действие друг друга.

Лечение ВСД должно начаться только тогда, когда исключена органическая природа симптомов, ведь подобную клинику имеют многие заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной систем, аллергии, очаговые инфекции и др.

Терапия ВСД комплексная:

• модификация образа жизни: правильное питание, режим дня, борьба со стрессом (не исключено консультирование у психолога);
• привлечение специалистов разных отраслей (гастроэнтерологи, эндокринологи, кардиологи, неврологи и т.д.);
• медикаментозное лечение, направленное на купирование вегетативных нарушений ВСД (конкор, паксил, тералиджен);
• физиотерапевтические методы лечения.

В связи с постоянной тревогой, боязнью приступов, сонливостью и нарушенным сном пациенты не могут самостоятельно с этим справиться. Назначенный препарат «Паксил» успешно справляется с поставленной перед ним задачей – улучшается сон, пациенты избавляются от панических атак, уходит тревога. Важной особенностью «Паксила» является способность не влиять на артериальное давление, что позволяет его применять у пациентов как с гипер-, так и с гипотонией.

При легких нарушениях при своевременном начале лечения отлично проявил себя «Тералиджен». Он обладает мягким седативным эффектом, а действовать начинает практически сразу после приема. Важным является и то, что препарат потенцирует действие других лекарств, потому принимать его приходится в небольших дозировках, а это очень нравится пациентам.

При гипертензивном типе ВСД пациентам Юсуповской больницы наши специалисты успешно назначали лекарственный препарат «Конкор», который блокирует сигналы, стимулирующие сердце.

Конкор при ВСД уменьшает частоту сердечных сокращений, нормализирует сердечный ритм, способствуя снижению потребности сердца в кислороде. Конкор при ВСД способствует снижению активности в симпатическом отделе вегетативной нервной системы и действует непосредственно на сердечную мышцу. Конкор – препарат, который хорошо себя зарекомендовал в отношении нормализации сокращений сердца при наличии ВСД. Дозу препарата подбирает и корригирует только врач.

Пациенты Юсуповской больницы отмечают быстрый и длительный эффект и при соблюдении дозировки, назначенной нашими специалистами, побочных явлений не наблюдалось.

Так же хорошо зарекомендовал себя для лечения ВСД «Анаприлин». Хотя этот препарат неселективен и действует не только на рецепторы сердца, но он является препаратом выбора, когда эффект нужен немедленный. Уменьшая силу и частоту сердечных сокращений, блокируя действие гормонов, он снижает потребность сердца в кислороде. Под действием анаприлина при ВСД снижается артериальное давление. Пациенты отмечают преимущество Анаприлина при ВСД в том, что он работает быстро, а это приоритетно.

Обращая внимание на механизм повышения давления при ВСД, логичным будет рассказать в данной статье и об «Энапе». Препарат препятствует сужению артерий, не допуская развитие гипертонии и не позволяя повысить давление во время стресса или действия рефлекторного механизма. Этот препарат показывал хороший эффект у пациентов с частыми паническими атаками, так как под действием препарата рецепторы становятся невосприимчивы к адреналину, что позволяет разорвать порочный круг и справиться с симптомами ВСД.

Профилактика

Чтобы разобраться в причинах своего плохого самочувствия, понаблюдайте, в какие моменты повышается давление: после приема таблеток или алкоголя, после определенной еды или физических нагрузок, после ссоры или перемены погоды, при обострении хронических болезней (почек, позвоночника).

Меры, предупреждающие перепады давления, универсальны:

• Сбалансированное питание: если исключить из рациона тяжелые продукты и не переедать вечером, можно рассчитывать на хороший результат. Ведите пищевой дневник, в котором можно фиксировать свое меню и показатели тонометра после каждого нового блюда. Лечить гипертонию без диеты невозможно: лишние жиры и соль уничтожают эффект от гипотензивных препаратов.
• Полноценный сон – основа здоровья, поэтому гипертоники должны высыпаться. Вместо сильнодействующих снотворных на ночь лучше выпить травяной чай из мяты, мелиссы, пустырника.
• Адекватные физические нагрузки – залог здорового образа жизни. Утренняя зарядка, пешие прогулки вечером, активные передвижения в течение дня улучшают кровоток и эластичность сосудов – гарантии нормального АД.
• Контроль веса, настроения и вредных привычек означает, что надо своим состоянием (не нервничать по пустякам, освободиться от вредных привычек, идентифицировать себя как «человек, который худеет»).
• Неблагоприятная экологическая обстановка также провоцирует приступы повышения АД, поэтому опасно травить себя выхлопными газами, никотином (в том числе и пассивным курильщикам), другими вредными испарениями. Чаще выбирайтесь на природу, установите в помещении воздухоочиститель.
• Грамотная реакция на стрессовые ситуации. Стрессов в современном мире вряд ли удастся избежать, важно правильно реагировать на изменение биоритмов и находить выход из ситуации с минимальными для здоровья потерями.

При наличии основного заболевания (почечной недостаточности, черепно-мозговой травмы, проблем с позвоночником, наследственных или возрастных факторов) его обязательно надо лечить. Симптоматическое лечение высокого АД и другие полумеры только смазывают картину, затрудняя диагностику и увеличивая риск возникновения гипертонического криза и его тяжелых последствий. Если приняты все меры профилактики, а давление к вечеру постоянно растет, надо срочно пройти обследование.

Лечение проявлений ВСД в Москве

Медицина всегда динамично развивалась, и на данный момент существует целая масса эффективных методик лечения. Специалисты Юсуповской больницы, используя накопленные знания и умения, не престают поглощать новые знания. Панацеи от всех болезней нет, но это не повод оставаться наедине со своими проблемами. Врачи клиники находят индивидуальный подход, подбирают лечение, необходимое в конкретном случае, обеспечат комфортные условия, помогут там, где ваш организм не справился. Не миритесь с симптомами – запишитесь на прием по телефону Юсуповской больницы.

Методы лечения ночной гипертонии

Как лечить ночную гипертонию, зависит от стадии заболевания. На начальном этапе достаточно изменения образа жизни, мочегонных (Клопамид, Фуросемид) и седативных средств растительного происхождения. Главной целью является снижение нагрузки на сосуды. Пациенты должны полностью пересмотреть свой рацион, ограничить потребление соли, особенно после обеда. Откажитесь от потребления кофеиносодержащих напитков, крепкого чая.

В качестве мочегонных средств можно использовать отвар шиповника, пижмы, мяты. Прием седативных позволяет снизить мозговую активность, расслабить ЦНС, тем самым нормализовав давление. Спиртовые настойки пиона, валерианы, пустырника улучшают естественный процесс засыпания.

Медикаментозная терапия 2-3 стадии ночной гипертонии

Лечение ночной гипертонии на втором-третьем этапе проводится медикаментозными препаратами. Показаны:

• антагонисты кальция (Коринфар, Фелодипин) – помогают улучшить состояние тканей сосудистых стенок;
• прямой ингибитор ренина (Метиоприл, Капотен) – снижает выделение почками ренина, помогает снизить скорость, уменьшить объемы циркулирующей плазмы;
• бета-блокатор (Матопролол, Виске) – оказывает воздействие на рецепторы, сосуды дефлятируются, слабеют, перестают оказывать сопротивление периферии.

Лекарства, снижающие АД, нужно принимать схематически.

В каждом отдельном случае длительность приема и дозировка определяются врачом. Самостоятельное бесконтрольное применение таких препаратов может вызвать криз. Прием антагонистов кальция нужно осуществлять с осторожностью. Лекарство обладает множеством побочных эффектов, может вызывать отек лица, рук, ног, головокружение.

В дополнение назначают витамины группы В для восстановления клеток ЦНС, магний для нормализации сердечного ритма.

Диета

Гипертоникам показан стол №10. Диета разрешает к употреблению:

• любые виды овощных культур сырых, вареных, пареных, тушеных;
• фруктовые салаты, фреши, смузи;
• мясные, рыбные и молочные продукты со сниженным содержанием жира;
• цельнозерновой хлеб из ржаной муки, хлебцы;
• бобовые, грибы, крупы;
• сладости лучше заменить на варенье, мед, сахар в чистом виде (разрешено употреблять в небольших количествах).

Ночная гипертония 2-3 степени в качестве дополнительного мероприятия в лечении использует бессолевую диету. Все, что попадает на стол гипертоника, должно тщательно проверяться. Сильная отечность снимается снижением потребления суточной нормы воды.

После перенесенного гипертонического криза лучше отказаться от пищи на сутки. Можно поесть фруктов или овощей, категорически запрещены мясные, рыбные бульоны. Блюда готовятся без солил. В совокупности с первыми блюдами суточная норма потребления воды составляет 1 л.

Что такое верхнее давление и как оно проявляется?

Вопрос, за что отвечает систолическое давление, волнует каждого гипертоника. Первые цифры на тонометре показывают степень напора крови в момент максимального сердечного сокращения. Чем они выше, тем сложнее кровяному потоку двигаться по сосудам. Нижнее (диастолическое) давление демонстрирует, как движется кровь по сосудам на этапе от сердечного до следующего сокращения. Так как нижние показатели относятся к пассивным, основополагающими при диагностике гипертонии являются именно верхние цифры.

Не только высокое поверхностное давление на фоне повышенного, нормального или пониженного нижнего говорит о неполадках в организме. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам, свидетельствующим о развитии гипертонии:

• головокружение;
• пульсирующая боль в затылочной или височной области;
• шум в ушах;
• тошнота, рвота;
• обморок;
• одышка;
• покраснение кожи лица;
• «мушки» перед глазами;
• боль в сердце.

Важно! Если вы обнаружили у себя несколько признаков из списка, значит, верхнее давление высокое, что может привести к серии осложнений, некоторые из которых несовместимы с жизнью.

Течение патологии