Лимфоциты — что это, какие они бывают
Лимфоциты – это один из компонентов белых кровяных телец, для их обнаружения используют общий анализ крови на лимфоциты. Они играют важную роль в формировании иммунных реакций. Их функция состоит в распознавании возбудителей болезней и мутировавших собственных клеток. После идентификации чужеродного объекта лимфоциты уничтожают его тем или иным путем: фагоцитоз, выработка специальных антигенов. Для уничтожения собственных клеток, переродившихся в раковые либо подвергшиеся другим изменениям лимфоциты подают особый химический сигнал, который заставляет такую клетку запустить процесс самоуничтожения. Помимо общего анализа крови на лимфоциты, в медицинском центре МедАрт проводят биохимический анализ крови.
Существует три разновидности этих клеток:
- Т-лимфоциты. Они созревают в тимусе. Играют важную роль в борьбе с инородными телами, инфекциями. Часть Т-лимфоцитов выполняет регуляторные функции, отвечает за длительность и силу иммунной реакции. Именно эти клетки поражаются при заражении ВИЧ.
- В-лимфоциты. Их основная задача – выработка антител против вирусов, других возбудителей инфекции. Кроме того, они способны сохранять информацию о перенесенных заболеваниях создавая тем самым постоянный иммунитет.
- NK – клетки. Их главная функция – обнаружение и устранение клеток организма переродившихся в злокачественные.
Образуются лимфоциты в красном костном мозге, их молодые, незрелые формы называются лимфобластами. Созревание идет в несколько стадий, происходит не только в костном мозге, но и в лимфоидных узлах, других органах лимфатической системы.
Появление повышенного количества лимфоцитов может служить маркером патологий костного мозга, развития опухолевых процессов в нем. Увеличение уровня лимфобластов также фиксируется при длительных инфекционных процессах. В этом случае это служит признаком истощения защитных сил организма. Иммунная система не успевает подготовить достаточное количество лимфоцитов к борьбе с возбудителем, это и становится причиной появления в крови большого количества лимфобластов.
Лимфоциты – защита от чужеродных клеток
Под чужеродными клетками следует понимать не только микроорганизмы, которые не входят в состав нормальной микрофлоры тела человека. Термин охватывает собственные клетки организма, заражённые внутриклеточными паразитическими вирусами, бактериями или грибками, а также мутировавшие до раковых клетки.
Механизм защиты основан на непосредственном уничтожении инфекционных агентов иммунными клетками (цитотоксические Т-лимфоциты и натуральные киллеры) и опосредственном угнетении их жизнедеятельности, включая ядовитые токсины (В-лимфоциты).
Показания для проведения анализа
Общий анализ крови на лимфоциты назначают если есть подозрение на повышение либо уменьшение их количества. Анализ может назначаться по другим причинам, он позволяет получить много ценных данных о состоянии крови и всего организма. К основным показаниям относятся:
- Выявление реакции иммунитета на присутствие патогенных микроорганизмов.
- Состояние иммунитета человека.
- Физический и химический состав крови.
- Профилактический анализ – для обнаружения скрытых изменений в формуле крови, которые не проявляют себя конкретными симптомами.
Как определить количество лимфоцитов?
Для получения информации о соотношении клеточных элементов достаточно сдать кровь на общий анализ крови. В некоторых лабораториях в результатах анализа указывается общее число лейкоцитов, без количественного содержания каждого из видов. В этом случае целесообразна постановка лейкоцитарной формулы, в которой отдельно описывается количество всех клеток из субпопуляции лейкоцитов.
Сроки исследования не превышают 24 часов, не считая дня сбора биоматериала. В качестве биоматериала для анализа выступает кровь (венозная или капиллярная). Собранную кровь центрифугируют и отделяют сыворотку для исследования.
Подготовка к анализу
Анализ на лимфоциты входит в общий анализ крови, правила их проведения совпадают. То есть особой подготовки такое обследование не требует. Есть всего два условия которые нужно соблюдать:
- Кровь берется в утренние часы.
- За 8-12 часов до забора крови нужно воздержаться от пищи.
Также не следует курить за 2-3 часа до проведения процедуры. Компоненты табачного дыма могут вызывать серьезные временные изменения в уровне белых кровяных клеток. Стоит избегать употребления алкоголя за 2-3 дня до взятия анализа так как алкоголь также может повлиять на достоверность полученных результатов.
Если не соблюсти эти требования, возможно ухудшение точности исследования, что приведет к получению врачом недостоверной информации и возможным ошибкам в диагностике либо повторному назначению обследования.
Тогда что мешает широко использовать морфогенетические свойства лимфоцита в клинике?
Мешает… лимфоцит. Среди клеток нашего организма он самый мощный носитель антигенов, следовательно, попадая в чужой организм, вызывает сильный иммунный ответ. А как же эксперименты? Дело в том, что проводились они на животных чистых линий. Все животные в пределах одной такой линии похожи друг на друга даже больше, чем две капли воды; их лимфоциты (как и все прочие клетки) абсолютно идентичны.
Лимфоциты же разных людей отличаются по своим антигенным свойствам и, следовательно, без соответствующего подбора не могут быть перелиты от одного человека другому. И, тем не менее, создаваемая в нашей стране служба типирования — подбора совместимых по антигенам донора и реципиента позволяет надеяться на частичное решение этой проблемы.
Кроме того, специалисты предполагают, что биологически активный субстрат — носитель «регенерационного стимула» окажется не столь высоко антигенным, как лимфоцит.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Метод исследования
Забор материала для анализа на лимфоциты осуществляется из вены при помощи обычного шприца либо специальной вакуумной системы. Традиционная техника взятия анализа при помощи обычного шприца на данный момент устарела и может приводить к следующим сложностям:
- Свертывание крови в игле.
- Разрушение части клеток крови.
- Длительное время проведения манипуляции.
- Контакт крови с окружающей средой
- Сложность с соблюдением правильного соотношения крови и реагентов.Кроме того, традиционная техника не исключает контакта медперсонала с биоматериалом пациента, что может представлять опасность для здоровья. Поэтому во многих клиниках для забора крови применяют современные вакуумные контейнеры.
Кровь в него поступает за счет вакуума в пробирке, все параметры вакутейнера подбираются на этапе производства с целью сократить время для забора крови и обеспечить правильное соотношение количества реагента и крови.
Преимущества вакуумных систем:
- Стандартизированный процесс забора крови, занимающий минимальное время.
- Полностью исключен контакт медперсонала с кровью пациента.
- Простая маркировка и идентификация проб, что исключает путаницу с пробирками.
- Почти безболезненное проведение процедуры.
Взять кровь для общего анализа можно из пальца, но в настоящий момент эта процедура используется значительно реже.
Нормы
Нормальный уровень лимфоцитов в крови зависит от возраста пациента. У детей количество лимфоцитов выше, со временем этот показатель постепенно снижается. На количество этих клеток влияет пол пациента, у женщин показатель относительно выше. Это связано с большей активностью и адаптивной способностью лимфатической системы женского организма.
Возраст человека | Абсолютный содержание | Соотношение в % |
У ребёнка младше года | 2-12 | 45-71 |
У годовалого ребенка | 4-10 | 38-61 |
2-4 года | 3-9 | 34-50 |
4-10 лет | 1,6-6,7 | 31-51 |
10-18 лет | 1,3-5,3 | 31-43 |
Старже 18 лет, взрослые люди | 1-4,9 | 20-40 |
Онкориск женский: | 265 | 368 |
Лимфоциты повышены
Причиной того, что лимфоциты повышены часто выступают разнообразные вирусные инфекции. Такое повышение называется лимфоцитозом, чаще всего его регистрируют при заболеваниях, вызванных вирусами:
- Эпштейн-Барр.
- Аденовирус.
- Герпес.
- Детские инфекции (краснуха, корь, паротит).
Количество лимфоцитов может расти при некоторых бактериальных инфекциях, например, сифилисе, коклюше или туберкулезе. К лимфоцитозу могут приводить заболевания, вызванные простейшими, например, малярия и токсоплазмоз. Нередко повышение лимфоцитов вызвано глистными инвазиями.
Лимфоциты могут быть повышаться по причинам, не связанным с инфекциями. К ним относятся:
- Реакции гиперчувствительности.
- Стрессовый лимфоцитоз.
- Аутоиммунные заболевания.
- Нарушения эндокринных органов, особенно щитовидной железы.
- Развитии опухолей и предопухолевых процессов.
К наиболее ярким признакам повышения числа лимфоцитов относятся:
- Увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов.
- Общее недомогание, проявления инфекций органов дыхания, покраснения и отек слизистых оболочек.
- Резкое повышение либо снижение температуры, сопровождающееся ознобом.
- Диспепсические явления – рвота, нарушения стула, тошнота.
- Расстройства нервной системы на фоне повышенной температуры.
Нужно учитывать, что лимфоцитоз не всегда проявляется через выраженные симптомы. Зачастую повышения уровня этих клеток обнаруживается случайно. Точно определить причину по которой произошло изменение формулы крови сможет только врач, для этого часто требуется проведение дополнительных тестов.
Чтобы устранить лимфоцитоз, нужно вылечить заболевание, которое привело к повышенной реакции иммунитета. Важно понимать, что кроветворная система отвечает на выздоровление с определенной задержкой. Даже после полного излечения лимфоцитоз может сохраняться до нескольких месяцев.
Лимфоциты понижены
Понижение лимфоцитов называется лимфопенией. Такое состояние характерно для следующих заболеваний:
- СПИД.
- Длительные, тяжело протекающие инфекции.
- Патологии костного мозга.
- Опухоли лимфатических тканей.
- Облучение радиацией.
- Прием некоторых групп препаратов, таких как цитостатики.
- Беременность.
В большинстве случаев снижение уровня лимфоцитов свидетельствует об истощении иммунной системы, когда организм по различным причинам не в состоянии поддерживать нужный уровень этих клеток в крови.
Лимфопения редко проявляется характерными симптомами. К наиболее частым признакам этого состояния относятся:
- Уменьшение либо полное отсутствие миндали и других периферических лимфоузлов.
- Заболевания кожи – экзема, пиодермия.
- Общие признаки болезней крови – язвы слизистой оболочки рта, петехии, бледность, желтуха.
- Увеличение печени и селезенки.
Как и в случае с лимфоцитозом, для нормализации уровня этих клеток нужно устранить причину, которая привела к патологическому состоянию. Нужно обратиться к врачу, который сможет установить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.
В случае лимфопении беременных, при умеренном снижении уровня лимфоцитов особых мер принимать нет необходимости. Достаточно усиленного контроля за состоянием здоровья и регулярного прохождения всех нужных обследований. Если произошло резкое падение лимфоцитов – стоит обратиться за медицинской помощью для дополнительной диагностики.
Лечение медикаментозными средствами
Прежде чем отвечать на вопрос, как снизить лимфоциты в крови у женщин или мужчин, следует точно определить причину повышения. Специфических лекарств, способных воздействовать на уровень клеток крови, в медицине нет. Соответственно, для коррекции патологии необходимо определить и вылечить основное заболевание.
Инфекционные и вирусные заболевания
При вирусных и инфекционных болезнях лимфоцитоз чаще всего сопровождается лейкоцитозом, повышением СОЭ (скорость оседания эритроцитов), снижением уровня гемоглобина. Кроме того, они проявляются характерными симптомами — повышением температуры, кашлем, насморком, ухудшением самочувствия. Основу лечения инфекций составляют антибиотики, а для устранения симптомов используются противовоспалительные, отхаркивающие, сосудосуживающие препараты. Кроме того, больному необходимо принимать витамины и пить больше жидкости, чтобы снизить интоксикацию и предотвратить обезвоживание.
Болезни кроветворения и онкология
Самые опасные причины лимфоцитоза — болезни органов кроветворения и злокачественные процессы. Лимфоциты являются элементами крови и отражают состояние органов кроветворения, поэтому при болезнях лимфатической системы, костного мозга и раковых опухолях наблюдается повышение их концентрации. В число патологий, вызывающих изменения показателей крови, входят:
- все разновидности лейкоза;
- миеломная болезнь;
- лимфогранулематоз;
- метастазирование в костный мозг.
Терапия подобных заболеваний определяется с учетом их клинического течения и особенностей организма больного. Чаще всего проводится лучевая и химиотерапия, пересадка костного мозга и т.д., после чего проводится терапия лекарственными препаратами. Прогноз для больных зависит от разных факторов, но при правильном лечении он обычно благоприятный.
Аутоиммунные процессы
Еще одна распространенная причина роста уровня лимфоцитов — аутоиммунные процессы в организме. Их механизм и причины изучены недостаточно — известно, что под воздействием ряда факторов клетки иммунной системы начинают атаковать собственные ткани и органы.
В число подобных болезней входят волчанка, ревматоидный артрит, псориаз, болезнь Хашимото и т.д.
Тревожным признаком считается резкое повышение концентрации лимфоцитов, которое может свидетельствовать о злокачественных опухолях с метастазами.
Симптомы аутоиммунных нарушений могут быть разными. Чаще всего это беспричинное изменение веса и психоэмоционального состояния, боли разной локализации, постоянная усталость. В крови вместе с появлением специфических антител наблюдается повышение концентрации лимфоцитов. Терапия включает прием глюкокотрикостероидов, иммуноподавляющих препаратов и симптоматических средств.
Эндокринные заболевания
Все заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз, тиреоидит и т.д.) сопровождаются увеличением концентрации лимфоцитов в крови. Другие симптомы — тремор рук, сильная сонливость, нарушения эмоционального состояния, сильная усталость и сонливость. Для постановки точного диагноза нужно сдать кровь на анализ гормонов щитовидки (гормональную панель).
После сильных физических нагрузок уровень лимфоцитов повышается в 2-3 раза, но приходит в норму самостоятельно через несколько часов.
Терапия болезней щитовидной железы подбирается индивидуально. Чаще всего проводится консервативная терапия с использованием лекарств, которые позволяют скорректировать гормональный фон.
Терапия болезней щитовидной железы подбирается индивидуально. Чаще всего проводится В тяжелых случаях используется радиотерапия и хирургическое вмешательство.
Болезни, вызывающие лимфоцитоз | Сопутствующие симптомы | Лечение |
Вирусные и бактериальные инфекции | Интоксикация, лихорадка, головные боли, проявления со стороны респираторной системы | Антибиотики, противовирусные и иммуномодулирующие препараты, противовоспалительные средства |
Нарушения кроветворных процессов | Сильная усталость, немотивированное снижение веса, появление синяков и кровоподтеков на коже, снижение иммунитета | Лучевая и химиотерапия, пересадка костного мозга |
Аутоиммунные заболевания | Боли разной локализации, пятна и сыпь на коже, изменения веса, психоэмоциональные нарушения | Иммуноподавляющие препараты, глюкокотрикостероиды, симптоматические средства |
Болезни щитовидной железы | Сильная усталость, сухость кожи, выпадение волос, нарушения менструального цикла у женщин, беспричинная тревога и беспокойство | Препараты с содержанием гормонов щитовидной железы или средства, подавляющие их чрезмерную выработку |
Помимо перечисленных патологий, концентрация лимфоцитов может повышаться при глистных инвазиях и отравлениях тяжелыми металлами, воспалительных заболеваниях ЖКТ, после удаления селезенки. Изменение только одного показателя крови наблюдается редко — обычно лимфоцитоз сопровождается другими нарушениями. Обычно цифры наблюдаются в динамике — человеку делают несколько анализов с интервалом в несколько недель, после чего врач может судить о состоянии организма и результатах лечения.