Норма билирубина в крови у мужчин по возрасту в таблице– общий,прямой,непрямой

Биохимия крови

05.05.201824.01.2019 Юлия Мартынович (Пешкова) 2526 Views билирубин, биохимия

Статья про билирубин;представлена норма у мужчин по возрасту,сводная таблица для удобства. Билирубин – это желчный пигмент жёлто-зелёного цвета, выполняющий функцию антиоксиданта в организме человека и входящий в состав желчи. Анализ крови по определению нормы общего (прямой + непрямой) билирубина у мужчин – первый этап диагностики патологий печени и желчевыводящих протоков.

Особое значение исследование приобретает для пожилых пациентов после 60 лет и злоупотребляющих алкоголем, поскольку обезвреживающая способность печени у них снижается.Отклонение критерия от нормы всегда указывает на патологию.

• 1 Разновидности билирубина: прямой, общий и непрямой
• 2 Какие существуют показания к анализу на билирубин у мужчины?
• 3 Как подготовиться мужчине к анализу на билирубин?
• 4 Норма билирубина в крови у мужчин и сводная таблица
• 5 Повышение показателя: вариант нормы или признак патологии?
• 6 Как вернуть показатель билирубина в норму?

Виды билирубина

В общем билирубине выделяют две части — связанный (конъюгированный) и свободный (неконъюгированный). Отличаются они возможностью растворяться в воде.

Неконъюгированный билирубин:

1. Образуется в селезенке, которая обеспечивает утилизацию эритроцитов. В процессе их разрушения и возникает билирубин. Благодаря неспособности растворяться в воде, свободный билирубин не выводится почками из организма.
2. В крови взаимодействует с альбумином, в печени преобразуется в связанный.
3. Накапливается в жировой ткани, в избытке токсично влияет на организм: нарушает синтез белков, негативно сказывается на клеточном дыхании.

Конъюгированный билирубин является водорастворимым, образуется в печени, малотоксичен, практически безвреден. Связанный пигмент выводится с мочой и каловыми массами.

Норма билирубина для мужчин

Прямой билирубин составляет примерно 1/5 часть от общего количества пигмента в крови у мужчин. Нормальные показатели билирубина следующие:

• общий — до 20,5 мкмоль/л;
• связанный — до 4,2 — 4,5 мкмоль/л;
• несвязанный — до 15,3-17,1 мкмоль/л.

В разных лабораториях показатели нормального количества билирубина в крови могут незначительно отличаться: погрешность составляет 10-15 %. Ориентировочное соотношение неконъюгированного и конъюгированного билирубина — 3:1, 4:1.

У мужчин старше 50 лет концентрация пигмента в крови изменяется.

Нормальное содержание билирубина в крови мужчин различных возрастных групп:

Количество билирубина в крови является маркером изменений в организме и позволяет своевременно выявлять и устранять различные заболевания. Именно на них и указывает изменение концентрации пигмента.

Причины отклонения от нормы

Изменения данного показателя свидетельствуют о проблемах в организме. Завышенная или сниженная концентрация указывают на конкретные патологии.

Повышение

Это значит, что печень просто не успевает переработать непрямой пигмент. Гемолиз (распад эритроцитов) происходит стремительно. Если наблюдается разложение печеночных клеток (некроз), гепатоциты не способны выполнять прямые функции, и происходит накопление токсичного билирубина.

Превышение показателей отмечается при таких болезнях и состояниях:

• Синдром Жильбера. Наследственное заболевание, которым чаще страдают представители сильного пола. По статистике, из каждых 100 пациентов 90 – мужчины.
• Синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора. Генетически обусловленная желтуха.
• Заболевания печени, например, цирроз, гепатит.
• Дефицит витамина В12. Недостаток витаминов нарушает процессы кроветворения – быстро распадаются эритроциты, концентрация билирубина растет.
• Желчнокаменная болезнь. В результате закупорки отекают желчные протоки, желчь не выходит из пузыря. Непрямой билирубин легко проникает в кровь, провоцируя желтуху.
• Глистная инвазия.
• Врожденная анемия, при которой стремительно разрушаются эритроциты.
• Приобретенная анемия, спровоцированная красной волчанкой, ревматоидным артритом, лимфорганулематозом. Также сопровождается быстрым разрушением кровяных телец.
• Сифилис 2–3 стадии.
• Сепсис.
• Внутреннее кровотечение.
• Брюшной тиф.

Нередко у мужчины завышение уровня пигмента вызывает прием медикаментов. Обычно провокаторами становятся Левомицетин, Аспирин, Инсулин. Опасности превышения концентрации также подвергаются мужчины, работающие на химических предприятиях и не соблюдающие технику безопасности. Поэтому сотрудникам таких предприятий рекомендуется 1–2 раза в год проходить профилактические осмотры с обязательной сдачей крови на билирубин.

Часто завышенная концентрация выявляется у ребенка. Примерно у 80% новорожденных присутствует физиологическая желтуха. Обычно проблема свидетельствует о недоношенности младенца. Концентрация билирубина у новорожденных достигает порой 140–240 мкмоль/литр. Если нет никаких проблем с печенью, показатель приходит к норме на протяжении 2 первых недель жизни. Когда концентрация остается завышенной – присутствуют риски генетического заболевания.

У детей постарше и мужского, и женского пола завышенная концентрация проявляется в результате инфекционных заболеваний, а также лечения антибиотическими препаратами, сульфаниламидами, гормональными средствами.

Снижение

Пониженный уровень билирубина в крови у мужчины не сопровождается выраженной опасностью для здоровья. Часто концентрация пигмента падает, если мужчина:

• часто употребляет кофе и крепкий чай;
• систематически испытывает стресс;
• находится в депрессивном состоянии.

Однако в последнее время подтверждение находит теория, связывающая низкую концентрацию пигмента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в частности, ишемией. Поэтому при недостаточном количестве пигмента в крови мужчине нужно обратиться к кардиологу и пройти развернутое обследование.

Повышение билирубина

Зачастую свидетельствует об ускоренном распаде эритроцитов. Повышение билирубина в крови может быть связано с циррозом печени, гепатитом, анемией, заболеваниями поджелудочной железы. Несвязанный билирубин негативно сказывается на работе и функциональности нервной системы. Высокая концентрация пигмента говорит о его накоплении в организме.

Связанный билирубин повышается при:

1. циррозе печени;
2. желчекаменнойболезни;
3. гепатите;
4. гельминтозе;
5. интоксикации лекарственными препаратами;
6. синдроме Ротта;
7. закупорке желчевыводящих путей.

Увеличение концентрации несвязанного билирубина наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:

1. синдром Жильбера, Люси-Дрисколла;
2. врожденная или приобретенная анемия;
3. брюшной тиф;
4. сепсис;
5. сифилис;
6. внутренние кровоизлияния.

Превышение нормы билирубина при вышеуказанных заболеваниях может быть связано с нарушением оттока желчи, повышенным разрушением эритроцитов или ухудшением обработки пигмента в печени.

Прием инсулина, аспирина, левомицетина также может спровоцировать повышение билирубина.

Помимо этого, билирубин повышается вследствие злоупотребления алкоголем, нанесением татуировок, несоблюдением режима питания, курением.

Особенности диагностики

Аналитические исследования рекомендуются при констатации:

• пожелтения склер глаз и кожных покровов;
• осветления экскрементов;
• потемнения мочи.

Обнаружив хотя бы один признак, нужно проконсультироваться с врачом. Он назначит диагностику.

Показания к обследованию

Когда взрослым мужчинам рекомендуется пройти медобследование:

1. при подозрении на возникновение цирроза, гепатита, заболеваний поджелудочной железы, онкологических процессов;
2. при достижении преклонного возраста;
3. при диагностике панкреатита;
4. после проведённого лечения;
5. в случаях анемии, интоксикаций;
6. при профосмотрах, диспансеризации.

Основой исследований является анализ крови.

Анализы и подготовка к ним

Для изучения осуществляется забор 5 мл венозной крови. При подозрениях на патологию биохимический анализ крови проводится повторно. К процедуре следует правильно подготовиться.

Биоматериал сдается натощак. Кофе употреблять не рекомендуется. Пить можно лишь негазированную воду. За сутки перед лабораторными исследованиями запрещена жареная, жирная пища, алкогольные напитки.

Признаки увеличения пигмента в крови

При повышении концентрации билирубина в крови наблюдаются следующие симптомы:

• зуд кожи;
• желтушностькожных покровов и слизистой;
• чувство тяжести в правом подреберье;
• горечь во рту;
• гипертермия;
• общая слабость, головные боли;
• диспептическиерасстройства;
• обесцвечивание каловых масс;
• изменение цвета мочи.

Цвет кожи при повышении билирубина зависит от вида «желтухи». Так, надпочечная желтуха вызвана ускоренным разрушением эритроцитов и придает коже желтовато-лимонный оттенок. Печеночная желтуха возникает при нарушении обмена билирубина и придает желтовато-шафрановый цвет. Подпеченочная желтуха появляется при изменении транспортировки желчи и отличается желто-зеленоватым оттенком.

Иногда повышение билирубина не имеет клинических проявлений и выявляется случайно при сдаче анализов.

Рекомендации по приведению к норме показателей

При отклонении от нормы показателей билирубина необходимо установить причину, но во всех случаях нужно придерживаться общих рекомендаций:

• питание с ограничением жирных и острых блюд, копчений;
• частые приемы пищи (5-6 раз в день) небольшими порциями;
• запрет на употребление алкоголя.

Для лечения назначают:

• препараты, улучшающие работу печени (Гепабене, Эссенциале);
• Но-шпу, Риабал для снятия спазма желчных путей;
• капельницы с солевыми растворами и глюкозой для ускорения выведения билирубина из крови;
• энтеросорбенты, помогающие очищению кишечника;
• фототерапию – облучение лампами с голубым светом для перевода токсичного непрямого билирубина в прямой.

Рекомендуем прочитать о том, как происходит обмен билирубина в организме. Из статьи вы узнаете о механизме образования билирубина, обезвреживании в печении, выведении, метаболизме билирубина при заболеваниях, причинах нарушения обмена билирубина. А здесь подробнее о показателях нормы билирубина в крови у женщин.

Норма билирубина в крови у мужчин бывает при отсутствии поражения печени, нарушений выведения желчи и разрушения эритроцитов. При отклонениях нужно дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Питание для нормализации билирубина

Для нормализации уровня билирубина мужчинам рекомендуется исключить из рациона соль, уменьшить количество мяса и хлеба. Врачи не советуют также есть следующие продукты:

• грибы;
• майонез, горчица;
• лимон, лук;
• копченые продукты, колбасы;
• морепродукты;
• консервированные продукты;
• спиртные напитки;
• продуктов с красителями или подсластителямив составе.

Питаться следует дробно, нельзя есть еду из фаст-фудов. Врачи рекомендуют пить больше жидкости — до 2,5 литров в день. Сюда входит не только вода, но и зеленый чай и несладкие компоты.

Список разрешенных продуктов и блюд для нормализации уровня билирубина:

• творог, молоко;
• некислые фрукты;
• куриное и перепелиное мясо, крольчатина;
• супы на овощном бульоне или на молоке;
• травяные настои.

Народная медицина рекомендует употреблять сок свеклы, отвары различных трав, пустырник.

Как нормализовать обмен билирубина

Важно держать уровень вещества в норме, но народные методы здесь бесполезны. Необходимо выявить причину патологии и пройти лечение препаратами, строго соблюдая указания врача. В случае заболеваний печени мужчине придется лечь в стационар, придерживаться строгой диеты. Если нарушение концентрации спровоцировано закупоркой желчных протоков камнями, прибегают к операции.

Хотя наследственные патологии лекарственной терапии не поддаются, состояние мужчины поддерживают периодическими переливаниями эритроцитной массы. При тяжелом протекании генетических болезней рекомендуется иссечение селезенки.