Экстрасистолией называют несвоевременную деполяризацию и сокращение сердца либо отдельных его камер. Это самая часто регистрируемая разновидность аритмии. Экстрасистолы возможно найти у 60-70% людей. Но как обстоят дела с призывом и берут ли в армию с экстрасистолией? Запись специалиста-кардиолога о присутствии экстрасистолии еще не свидетельствует о наличии значительных сбоев в функциональности организма. Нарушение ритма может отмечаться даже у совершенно здоровых людей, по этой причине пригодность к несению службы определяется по определенным условиям.
Берут ли в армию с желудочковой экстрасистолией?
При желудочковой экстрасистолии (один из разновидностей аритмии сердца) осуществляются несвоевременные сокращения желудочков сердца – другими словами подобные сокращения носят название экстрасистолы. Подобное явление не всегда говорит об определенных болезнях, экстрасистолия в некоторых вариантах может встречаться и у абсолютно здоровых людей.
Желудочковую экстрасистолию специалисты из призывной комиссии не рассматривают в качестве болезни. По этой причине всех юношей с подобным диагностическим заключением призывают в армию. Врачи утверждают, что вегето-сосудистая дистония и невроз – неквалифицированная диагностика прочих болезней с такими признаками, к примеру: заболеваний нервной системы и психики, возможных сердечных болезней, гипертонии, неверного функционирования сосудистой системы.
По этой причине врачи из военного комиссариата проставляют о и забирают на службу юношу, считая, что здоровое питание в армии, регулярное пребывание на свежем воздухе, распорядок дня и физические нагрузки излечат страдающих желудочковой экстрасистолией.
Что говорит об аритмии Расписание болезней
Для начала оговорим, что как таковой аритмии в Расписании болезней вообще не упомянуто. В тексте документа (в главе 9 «Болезни системы кровообращения») встречаются конкретные ее разновидности, причем их названия часто не содержат слова «аритмия», а являются буквальным описанием патологии. Например, мерцательная ари. Кроме того, диагноз упоминается в двух статьях документа.
Евгений Годов
юрист
Если речь идет от аритмии вследствие ишемической болезни, ориентируйтесь на 44 статью, которая предполагает только «негодные» категории «В» или «Д». Аритмия рассматривается как последствие ИБС или сопутствующее заболевание. Вообще, кстати, помните, что аритмия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии. И тогда освидетельствуют по этой самой другой патологии в целом, а не по ее отдельным клиническим проявлениям, в том числе и аритмии.
Задать вопрос
Если речь идет об аритмии как самостоятельном заболевании или симптоме других болезней сердца (кроме ишемической или гипертонической), следует ориентироваться на 42 статью, где собрано большинство сердечных патологий. Для призывников там предусмотрено три варианта медицинского освидетельствования.
- По категории «Б» (годен с незначительными ограничениями, подкатегория «Б3») – объективные данные за нарушение работы левого желудочка без симптомов. К аритмии из перечисленных в пункте г) примечаний относится атриовентикулярная блокада первой степени. Это одна из разновидностей нарушений автоматизма.
- По категории «В» (ограниченно годен) – аритмия с сердечной недостаточностью легкой степени. Сюда относятся, например, стойкие аритмии вследствие кардиосклероза или миокардита. В каждом конкретном случае лучше уточнять соответствие диагноза графе Расписания у врачей и юристов.
- По категории «Д» (не годен) – аритмия, приводящая к сердечной недостаточности средней и тяжелой степени тяжести. Например, сюда относится хроническая мерцательная аритмия (мерцание предсердий), стойкие (длительностью более семи дней) нарушения ритма сердца и проводимости, блокада пучка Гиса и т. п.
Вообще, аритмия в Расписании болезней оговорена крайне неудобно, в привязке к степени сердечной недостаточности или к другому заболеванию сердца. Это усложняет сличение диагноза в медицинских документах с формулировками Расписания. Для врачей ВВК это, разумеется, открывает широкие возможности для «творческого» толкования диагнозов. Поэтому главный принцип «негодности» при аритмии – наличие симптомов, то есть жалоб, зафиксированных в медицинских документах при обращениях к врачу.
Берут ли в армию с экстрасистолией сердца?
Существует мнение, что это наиболее распространенная разновидность аритмии. Экстрасистолия имеет характеристику усиления автоматизма отдельных зон миокарда (преждевременными сокращениями сердца). Провоцируется импульсом возбуждения, появляющиеся в очаге гетеротропного автоматизма. Есть определенные типы экстрасистолии в зависимости от реакции предсердий. Перед тем, как дать ответ на вопрос о пригодности призывника с экстрасистолией, следует разобраться в методе освидетельствования с такой болезнью. Классификация представлена ниже.
По Расписанию болезней применяют классификацию по Лауну и Вольфу:
- Степень 1 – регистрируются мономорфные внеочередные сокращения (не больше 30-ти за час наблюдения);
- Степень 2 – сокращения происходят более часто, из одного очага (более 30 за час);
- Степень 3 – политопная экстрасистолия;
- Степень 4 – делится от ЭКГ картины ритма;
- Степень 5 – зарегистрирован самый опасный в прогностическом смысле тип «R на Т», значит, что экстрасистола «залезла» на предыдущее нормальное сокращение и может привести к нарушению ритма.
Помимо этого, выделена «нулевая» степень для людей, у которых отсутствует экстрасистолия.
Яркость выражения симптомов будет персональной. Типичные признаки при экстрасистолии:
- Чувство замирания сердца;
- Перебои в ритме;
- Сильные толчки в груди.
Кроме того, могут выражаться приливы жара, нехватка воздуха, слабость, ощущение тревожности и дискомфорта. Если же заболевание проходит в интенсивной форме, то внутренние органы будут ощущать нехватку кислорода, в особенности сокращается коронарное, мозговое и почечное кровообращение. Экстрасистолия способна вызвать головокружения, приступы стенокрадии и обмороки.
По Расписанию заболеваний статьи 42 освобождаются от службы с присвоением категории «Д» те юноши, которые имеют классификацию степени желудочковой экстрасистолии по градации Лауна-Вольфа 3-4. Это диагностическое заключение способен поставить лишь кардиолог после тщательного исследования деятельности сердца. На службу с яркими симптомами экстрасистолии не возьмут из-за внезапных осложнений, остановки сердца.
Хронический простатит и армия
Военные комиссии руководствуются принятыми инструкциями, реестром (расписанием болезней), предназначенным для врачей, занимающихся медицинским освидетельствованием молодых людей, призываемых на срочную военную службу. Простатит выделен в указанном расписании в разделе № 73 как болезни мужских половых органов. Забегая вперед и отвечая на поставленный вопрос, можно сказать, что простатит действительно может стать причиной освобождения от срочной службы, но лишь при определенной форме и стадии развития. В остальных случаях призывника обязательно возьмут в армию.
Отсрочка от службы в армии дается только при тяжелых формах простатита
Как отмечают специалисты, воспаление в хронической форме часто не имеет никаких симптомов. Поэтому мужчина может ничего не подозревать о своем состоянии. При отсутствии лечения наблюдаются изменения в тканях половых органов и нарушение их функционирования, что может привести к нарушению детородной функции.
Основной причиной патологического состояния врачи называют инфекционные процессы и застойные явления в органах малого таза.
При простатите могут наблюдаться следующие симптомы:
- ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания и неполного опустошения мочевого пузыря, учащенные ночные позывы в туалет;
- чувство тяжести в паховой области, промежности, нижней части живота;
- расстройства в половой жизни, выражающиеся в снижении физического влечения, ослабленной эрекции и преждевременном семяизвержении.
Обострение недуга может случиться по следующим причинам:
- ослабление иммунной защиты на фоне других патологий;
- нервное истощение;
- состояние переохлаждения;
- отравление спиртосодержащей продукцией.
Итак, берут ли в армию с хроническим простатитом? Как известно, каждый молодой человек перед призывом проходит медицинский осмотр, в рамках которого сдаются соответствующие анализы. Если были выявлены какие-либо отклонения от нормальных показателей, то мужчину направляют на дополнительное обследование. Врачи, руководствуясь расписанием болезней, присваивают молодому человеку категорию годности для военной службы, а специальная комиссия решает вопрос о том, призывать человека на военную службу или нет.
В армию можно попасть с хроническим простатитом
Хронический простатит и армия являются вполне совместимыми понятиями, но лишь в том случае, если:
- обострение заболевания случается менее 3 раз в течение года;
- недуг в данный момент находится в стадии длительной ремиссии, а также лечение заболевания ранее проводилось в амбулаторных условиях;
- не наблюдаются такие осложнения, как возникновение камней в тканях предстательной железы и замещение здоровых тканей железы на соединительные.
У молодых людей с подобным диагнозом есть все шансы стать солдатами. Отсрочка от службы в вооруженных силах России им не предоставляется.
Категория годности с экстрасистолией
Категория годности определяется Расписанием болезней. Призывник, у которого жалобы определены состоянием желудочковой экстрасистолии комиссией может быть и не допущен к службе. Однако, для этой цели требуется на момент прохождения медицинской комиссии обладать на руках соответствующей документацией, которая будет доказывать этот диагноз.
С проблемами подобного типа согласно Расписанию болезней и статье 42 от армии призывник будет освобожден с категорией годности «Д».
Как получить отсрочку или военный билет?
Перед тем, как выдать отсрочку от службы или военный билет, нужно в обязательном порядке выяснить причину возникновения нарушений в работе сердца.
Призывник должен предъявить жалобы на свое состояние врачу на комиссии, если есть медицинские документы, где зафиксированы данные о наличии аритмии – обязательно их предоставить. Последний пункт очень важен, так как на практике редко отправляют на дополнительное медицинское обследование при наличии устных жалоб.
Один из врачей комиссии имеет право выдать призывнику направление на дополнительное обследование к кардиологу: для этого требуется некоторое время, поэтому юноше дается отсрочка сроком на 6 месяцев. В течение этого времени проводятся различные диагностические обследования, по результатам которых кардиолог определит, годен юноша к службе в армии или нет. На основании заключения дополнительного обследования военкомат присваивает категорию годности.
Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника?
Кардиологи выделяют 2 разновидности экстрасистолии: функциональная и органическая. Зачастую молодые люди обладают нарушением первого типа. В таком варианте аритмию вызывают стрессы, эмоциональное и физическое перенапряжение, прием спиртных напитков, кофе или энергетиков. Патология сердечных сокращений, как правило, не несет опасности для молодых парней и в основной массе ситуаций не нуждается в терапии: как только спровоцировавшее синдром условие будет ликвидировано, сердечный ритм придет в норму. Нарушения органического типа появляются при существенных сердечно-сосудистых заболеваниях: инфаркте миокрада, ишемического заболевания, дистрофии сердечной мышцы. Как правило, такая разновидности болезни характерна для населения старше 40-60 лет.
Второй критерий, который определяет взаимосвязь экстрасистолии и службы – поддаются ли экстрасистолы терапии. Возьмут служить, если нарушение с легкостью устраняется при помощи медицинских препаратов либо проходит самостоятельно. Чтобы быть освобожденным от армии, следует еще доказать, что нарушение носит устойчивый характер.
Еще один фактор, от которого зависит будущее призывного гражданина – классификация нарушения. Решение о пригодности принимается после сравнения специалиста с характеристикой по Лауну-Вольфу, которая была приведена выше в статье.
Как увеличить экстрасистолы?
Для тех, кто старается «откосить» с таким заболеванием от армии и задается вопросом о том, как увеличить экстрасистолы, стоит иметь ввиду, что не всегда получится повысить их. Но могут помочь следующие методы:
- Физические нагрузки (перед обследованием хорошо побегать, попрыгать, нагрузить свой организм).
- Стрессовые ситуации.
- Эмоциональное и физическое перенапряжение.
- Прием алкоголя (не самый лучший вариант, так как прийти на медкомиссию в пьяном виде не получится).
- Кофе или энергетики.
Выводы
Синусовая аритмия и армия — вопрос, которым занимается специальная медицинская комиссия в составе военно-врачебной экспертизы. Возможность прогрессирования патологии и риск развития осложнений при серьезных физических нагрузках во время выполнения обязанностей требуют ограничений для отдельных категорий пациентов. Тщательная диагностика с использованием дополнительных методов исследований определяет общую пригодность и возможность прохождения службы в узких подразделениях флота или десанта.
Отзывы
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, возьмут ли служить в армию с экстрасистолией в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!
Ярослав:
Берут с таким заболеванием. Специалисты медкомиссии даже особо за болезнь не считают это нарушение. Ну естественно, если там уже серьезные патологии, но они у стариков в основном встречаются.
Андрей:
У меня выявили такое нарушение, но взяли в армию все-равно, так как моя стадия была легкой. Врачи мне объясняли, но я особо не вник. Не собирался косить от армии.