Учащенное сердцебиение — лечение в Москве

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

В зависимости от возраста человека, частота сердечных сокращений может различаться. У новорожденных детей сердце бьется 125-140 раз в минуту, к 5-7-летнему возрасту этот показатель снижается и составляет 90 ударов в минуту. У взрослых людей, которые не страдают от кардиопатологии и находятся в спокойном состоянии, ЧСС варьируется в пределах 60-90 ударов в минуту.

У спортсменов частота сердечных сокращений составляет 40-60 ударов в минуту. Для них такой показатель является нормальным. Когда человек стареет, то ЧСС вновь немного повышается (до 90-100 ударов в минуту).

Сердцебиение и тахикардия: в чем отличие?

Сердцебиение — это состояние, при котором вы ощущаете биение собственного сердца — слишком быстрое, слишком медленное или нерегулярное. Вам может казаться, что ваше сердце колотится или трепещет. Они могут вызывать тревогу, но не всегда отражают серьезное сердечное заболевание.

Учащенное сердцебиение может иметь очевидную причину:

• физическая активность
• эмоциональный стресс
• прекращение приема лекарств
• кофеин
• никотин

Такое сердцебиение обычно не является поводом для беспокойства. Однако, важно отличать учащенное сердцебиение, вызванное объективными причинами от сердцебиения, которое может указывать на основное заболевание сердца. В бытовых условиях отличить этим симптомы невозможно, если вы чувствуете свое сердце, лучше обратиться к кардиологу. Но тут возникает сложность, потому что симптомы могут не проявляться на приеме.

Я рекомендую пациентам совмещать электрокардиограмму (ЭКГ) с симптомами нерегулярного сердечного ритма с мониторингом по Холтеру. Это портативный аппарат, который пациент носит с собой в течение 24 часов. Он соединен с вашей грудью проводами и бесперебойно записывает сердечный ритм. Через сутки пациент возвращает монитор, я провожу расшифровку. В 99% случаев совмещения двух исследований достаточно для определения причины учащенных сердцебиений.

Кардиолог клиники «Стимул» Грачев Сергей Александрович

Когда сердце просит помощи

Своевременная диагностика заболеваний часто играет решающую роль, особенно если речь идет о кардиологических проблемах. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем быстрее можно назначить правильное лечение. Очень важно быть внимательным к своему сердцу и обращаться к врачу при появлении любых признаков неблагополучия. Тахикардия – это увеличение частоты сердечного ритма больше нормы. В некоторых случаях она является одним из признаков заболевания сердца.

Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

• у Вас уже выявлена какая-либо форма тахикардии, но Вы не обращались к кардиологу для дальнейшего наблюдения и/или лечения
• периодически появляется частое сердцебиение
• боли в груди, «колет» сердце
• затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха
• предобморочные состояния или обмороки (даже без неприятных ощущений в области сердца)
• головокружения
• при подсчете пульса в домашних условиях Вы самостоятельно обнаружили частоту пульса 90 ударов в минуту и более
• повышение или понижение артериального давления
• наличие кардиологических заболеваний у Вас или у родственников.

Даже если приступ тахикардии у Вас возник впервые, то обращение к врачу считается обязательным.

Жалобы на учащенное сердцебиение являются серьезным поводом для срочного обследования. В Клинике ЭКСПЕРТ ведут прием врачи с большим опытом работы. Возможна самая современная диагностика нарушений сердечного ритма.

Причины учащенного сердцебиения

Синусовая тахикардия — учащенное сердцебиение безе перебоев — это вариант нормы. Причины, которые ее запускают — физиологические и эмоциональные нагрузки.

Но иногда она может быть связана с системным патологическим процессом, например:

• падением сахара в крови;
• повышением температуры тела;
• снижением артериального давления;
• опухолью надпочечников;
• анемией.

Также синусовую тахикардию может провоцировать употребление:

• кофе;
• энергетиков;
• крепкого чая;
• некоторых лекарственных препаратов.

Остальные виды тахикардии являются патологическими. Основными причинами в этом случае становятся:

• ИБС;
• повышенное артериальное давление;
• атеросклероз сосудов миокарда;
• миокардит;
• кардиомиопатии;
• пороки сердца;
• хронические заболевания бронхов и легких;
• избыток веса;
• саркаидоз и амилоидоз;
• постинфарктный кардиосклероз;
• нарушение работы щитовидной железы.

Учащенное сердцебиение при давлении

Повышенное давление

Достаточно часто тахикардия возникает при повышении давления. Здесь есть прямая зависимость — чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Повышение артериального давления и учащенное сердцебиение могут иметь одни и те же причины. Поэтому терапия, направленная на стабилизацию артериального деления, нормализует и сердцебиение.

Пониженное давление

Резкое снижение давления может наблюдаться при разных шоковых состояниях — травматическое, анафилактическое, инфекционно-токсическое, психогенное и т. д. При этом организм ускоряет сокращение сердца, чтобы поднять давление. Также подобный компенсаторный механизм наблюдается при значительных потерях крови.

Нормальное давление

Тахикардия может наблюдаться и без колебаний давления. При нормальных показателях учащенное сердцебиение может быть связано с анемией, патологиями щитовидки, вегетососудистой дистонией и прочими заболеваниями. Самостоятельно определять причину учащения пульса, а тем более заниматься самолечением, нельзя. При учащенном сердцебиении необходимо обращаться к врачу.

Тахикардия после коронавируса

Если наблюдения, что коронавирус, вызывающий COVID-19, может также вызывать учащенное сердцебиение, называемое синдромом постуральной ортостатической тахикардии (ПОТС). Это изматывающее состояние, при котором ваше сердце ускоряется не менее чем на 30 ударов в минуту после того, как вы переходите из положения сидя или лежа в положение стоя. Причем симптомы могут проявиться не сразу, а через 10-15 минут после того как вы встанете. Помимо сердцебиение вы можете испытывать головокружение или даже потерять сознание.

Этот синдром малоизвестен и сложно диагностируется, поскольку включает в себя и общие признаки недомогания после перенесенной болезни:

• усталость
• непереносимость физических нагрузок
• желудочно-кишечные расстройства
• головная боль
• нарушение сна

В клинике «Стимул» мы не только выявляем этот синдром, но и назначаем грамотное эффективное лечение после проведения исследования организма. Терапия имеет исключительно положительный результат и приводит к полному восстановлению за короткий срок.

Когда учащенное сердцебиение – признак заболевания?

Учащенное сердцебиение может указывать на определенные патологии в сердечно-сосудистой системе или в гормональном фоне.

К таковым относят:

• Манифест инфаркта миокарда, либо предынфарктное состояние.
• Дистрофия миокарда.
• Вегето-сосудистая дистония в раннем возрасте. При этом контроль за тонусом сосудов утрачивается, что приводит к учащению сердцебиения.
• Синусовая тахикардия.
• Скачки артериального давления, высокое давление.
• Кардиосклероз.
• Врожденные и приобретенные пороки сердца.
• Сердечные блокады.
• Заболевания неврологического плана.
• Кровотечение.
• Дегидратация организма.
• Гипертиреоз различной природы.
• Болезни органов пищеварительной системы: гастрит, язва, диафрагмальная грыжа и пр.
• Болезни органов дыхательной системы: обструктивный бронхит, бронхиальная астма. Приступы учащенного сердцебиения часто наблюдаются у пациентов, принимающих такие препараты, как: Беродуал, Сальбутамол, Беротек и пр.
• Интоксикации организма.
• Анемия.
• Острая инфекция или гнойная патология.
• Опухолевые новообразования головного мозга и системы средостения.
• Шоковое состояние, которое может развиваться после полученной травмы, на фоне кровотечения, после ожога и пр.

Существуют симптомы, которые сопутствуют учащенному сердцебиению, возникающему при различных патологиях организма:

• Человек начинает испытать нехватку воздуха, у него развивается одышка.
• Он быстро устает.
• Человек часто испытывает головокружение.
• Возможно возникновение чувства тошноты.

На то, что учащенное сердцебиение – это не физиологическая реакция организма, а патологический симптом, будет указывать внезапное начало приступа и его быстрое завершение. В этот период ЧСС может достигать 220-230 ударов в минуту.

Если женщина беременна, то в норме ЧСС у нее повышается на 10-15 ударов в минуту.

Диагностика учащенного сердцебиения

Чтобы выяснить причины и поставить диагноз, врач проводит следующие исследования:

• опрос пациента — что провоцирует тахикардию, сколько обычно длится приступ, с какой частотой он возникает, какой образ жизни ведет человек и т. д.;
• осмотр — прослушивание стетоскопом;
• ЭКГ;
• суточный мониторинг — на теле пациента крепятся специальные приборы, которые в течение суток записывают ритм сердца и изменение его работы в привычных бытовых условиях;
• анализы крови;
• УЗИ сердца.

Диагностика и лечение тахикардии

Вы испытываете учащенное сердцебиение, что делать в этой ситуации? Ответ прост – обратиться к кардиологу. Первым делом врач проведет точную диагностику. Начинается она с подробного опроса пациента. Врачу важно услышать обо всех имеющихся жалобах, а также о хронических заболеваниях, наследственности и пр. Главный метод обследования – ЭКГ. В настоящее время имеется современная аппаратура для получения ЭКГ-данных. С помощью неё максимально точно определяется любая аритмия сердца. Правильный анализ ЭКГ имеет особое значение, поэтому расшифровку полученных данных проводит опытный кардиолог. В ряде случаев для уточнения диагноза требуются другие методы обследования пациента: эхокардиограмма, Холтеровское мониторирование ЭКГ и пр. Нельзя забывать о дополнительных методах исследования: анализы крови, УЗИ щитовидной железы и т.д.

В Клинике ЭКСПЕРТ возможен весь необходимый комплекс диагностических мероприятий. Имеется современная аппаратура для ЭКГ, поэтому кардиолог всегда поставит быстро и точно диагноз.

Чем опасна тахикардия?

Длительное нарушение в работе сердца приводит к расстройству сократительной способности миокарда и к кардиомиопатии правого желудочка. Недостаточное питание сердечной мышцы может стать причиной ишемической болезни сердца и острого инфаркта миокарда.

Самой опасной тахикардией считается учащение сердцебиения при следующих патологиях:

• ишемия;
• скопление жидкости в легких;
• кардиогенный шок;
• фибрилляция желудочков;
• хроническая сердечная недостаточность.

Кардиологические причины синусовой тахикардии

Основным способом регуляции частоты сердечных сокращений является электрический импульс, который посылает синусовый узел, находящийся в сердце. Этот импульс распространяется на все мышечные волокна сердца и заставляет их одновременно сокращаться: таким образом реализуется главная функция органа – проталкивать порции крови по магистральным сосудам. Нарушения в работе синусового узла обусловлено воздействием различных веществ (гормонов, химических соединений).
При синусовой тахикардии число сердечных сокращений обычно колеблется в пределах 90 – 120 ударов в минуту, в отдельных случаях оно достигает 150 – 160. Синусовая тахикардия иногда появляется в процессе еды, при физической активности или эмоциональном стрессе. Она возникает при различных заболеваниях и сопровождается характерными для них симптомами.

Так, учащенное сердцебиение – частое явление при миокардитах (воспалениях сердечной мышцы) различного происхождения. При этом наряду с учащенными сердечными сокращениями появляются:

• ощущения перебоев в работе сердца,
• аритмичность сердечных сокращений,
• одышка,
• боли в грудной клетке,
• слабость и утомляемость,
• боли в суставах (не всегда),
• небольшое повышение температуры тела.

Также синусовая тахикардия нередко имеет место при сердечной недостаточности, которая может быть следствием ишемической болезни или пороков сердца. В таких случаях учащенное сердцебиение тоже сочетается с одышкой, слабостью и повышенной утомляемостью, к которым часто присоединяются отеки нижних конечностей. При появлении таких симптомов следует как можно быстрее обратиться к кардиологу. После того как будет устранено основное заболевание, исчезнет и тахикардия.

Помимо этого учащенное сердцебиение – один из симптомов анемии. При малокровии вследствие недостатка гемоглобина уменьшается доставка кислорода к тканям. В качестве компенсаторной реакции синусовый узел начинает генерировать больше электрических импульсов, сердце сокращается чаще, и кровь начинает циркулировать быстрее, чтобы принести к тканям недостающий кислород. Тахикардия при анемии сопровождается рядом дополнительных симптомов:

• одышкой,
• слабостью и головокружением,
• «мушками» перед глазами,
• бледностью (иногда синюшностью) кожных покровов,
• зябкостью,
• выпадением волос и ломкостью ногтей,
• пощипыванием на кончике языка,
• онемением конечностей.

При наличии тахикардии и большинства дополнительных симптомов следует обратиться сначала к терапевту. После сдачи крови на определение уровня гемоглобина и сывороточного железа врач точно установит, есть ли анемия. Если малокровие имеет место, возможно, потребуется консультация и других специалистов для установления истинной причины заболевания.

Артериальная гипотензия – состояние, при котором возникает синусовая тахикардия. Часто ей предшествуют сильные эмоциональные стрессы, нарушения режима сна и бодрствования, недостаточное питание. Помимо учащенного сердцебиения гипотензия характеризуется сонливостью, раздражительностью, апатией, ухудшением памяти, головной болью, тошнотой и головокружением. В таком случае следует обратить внимание на свой образ жизни: нормализовать питание, режим дня и физическую активность.

Увеличение частоты сердечных сокращений бывает связано с интоксикациями. Злоупотребление напитками, содержащими кофеин (кофе, чай, энергетические напитки), а также некоторыми лекарственными средствами, приводит к возникновению синусовой тахикардии.

Лечение учащенного сердцебиения

Лечение учащенного сердцебиения зависит от провоцирующей причины. Если она физиологическая, например, повышение температуры, нужно просто устранить этот фактор.

В легких случаях помогают препараты на основе мяты, валерианы, пустырника. Иногда врач может выписать лекарства уряжающие пульс.

Если же тахикардия провоцируется хроническими патологиями, врач в индивидуальном порядке назначает прием препаратов. В этом случае лечение может затянуться на длительное время.

Без сопутствующих патологий, тахикардия не приводит к ухудшению состояния человека, но все-таки может вызвать много опасных осложнений. Если приступы возникают на фоне патологий сердца, появляется реальный риск их прогрессирования. Человеку, у которого наблюдаются повторяющиеся приступы нужно обязательно обратиться к кардиологу для выявления возможных нарушений.