Сердечные приступы, остановка сердца и инсульты все являются серьезными условиями, связанными с сердцем, но слишком часто люди используют термины взаимозаменяемые, не понимая различия между этими тремя понятиями. Хотя расстройства все (как правило) связаны с сердцем, они имеют разные причины и симптомы, и очень важно знать характеристики каждого, благодаря чему вы сможете лучше выявлять и решать проблемы, если они возникнут у ваших близких, или даже вас самих.
В чем разница между тремя условиями?
Сердечный приступ
Это является проблемой кровообращения, которая возникает, когда артерии становятся заблокированными, и предотвращается нормальный ход кислорода по крови до камер сердца. Атака происходит, когда коронарные артерии, отвечающие за транспортировку крови к сердцу, становятся меньше вследствие накопления жировых веществ, кальция и белка в них.
Со временем эти отложения образуют налет, который затвердевает на внешней стороне. Это может привести к разрыву, в результате чего происходит образование сгустков крови вокруг них. Когда эти сгустки крови блокируют коронарные артерии полностью, кровь не может достичь сердца, которому в итоге не хватает кислорода. Когда это происходит, мышечные клетки сердца начинают умирать и могут быть повреждены, что и представляет собой сердечный приступ.
Тысяча оттенков боли при сердечном приступе. Почему важно быстро реагировать
Вернуться в раздел:
Кардиологическое отделение
Ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда лидируют среди причин летального исхода. Сердечно-сосудистые заболевания — это не только наследственность, но и результат нездорового малоподвижного образа жизни в постоянном стрессе и эмоциональных перегрузках, следствие вредных привычек и неправильного питания.
Причиной нарушения кровообращения является «засорение» сосудов и артерий холестериновыми бляшками. На почве атеросклероза развиваются многие патологии сердца и его сосудов, в том числе ишемическая болезнь сердца, нарушение коронарного кровообращения, часто приводящее к инфаркту миокарда. Сужение просвета артерии на 70 процентов ведет к критическому кровоснабжению миокарда, и начинаются необратимые процессы отмирания сердечной мышцы.
По статистике до 20% внезапных смертей обусловлены инфарктом миокарда, зачастую, в 30% случаев, люди в течение суток погибают, так и не обратившись в медицинское учреждение. Как правило, инфаркту миокарда предшествует сердечный приступ, и попытка перетерпеть, переждать, отлежаться может привести к трагическим последствиям.
У кардиологов есть понятие «золотого часа». Если восстановление кровотока выполнено в течение часа с момента закупорки тромбом артерии, то спасти удается до 60% мышечных клеток сердца, а, следовательно, снижается вероятность смерти.
Сердечная боль — главный симптом инфаркта. Боль за грудиной, сдавливающая, колющая, отдающая в предплечье, сжимающая, отпускающая и появляющаяся опять. Боль обычно отдает в левую кисть, в лопатку, она может увеличиваться и уменьшаться. Одновременно могут возникнуть нехватка воздуха, сухой кашель, онемение рук и стоп, головокружение, тело и речь перестают слушаться. Прошибает холодный пот. Синеют губы. Кружится голова, а состояние — близко к обмороку.
Руководитель сосудистого центра 40-й больницы Светлана Владимировна Лебедева говорит:
«При сердечном приступе может быть тысяча оттенков боли. Боль может быть интенсивная, резкая и слабая, постоянная и отступающая. Есть такое крылатое выражение — «миокард — это время». Самое главное, что надо сделать при сердечном приступе, — это набрать номер неотложной помощи. Многие думают, что боль стихнет, и стоит переждать, надеются, что все обойдется, что можно отлежаться, что спасет сосед с валокордином, или что это изжога.
Человек трое суток не вызывал неотложку, — говорит Светлана Владимировна, показывая пухлую историю болезни, — а ведь инфаркт и инсульт — это основные причины, от которых умирают. Вот пациент ждал шесть часов перед тем, как набрать номер неотложки, вот — почти сутки, вот — восемь часов.
Посмотрите, что во время инфаркта происходит с сердцем. — Светлана Владимировна рисует в блокноте сердечную мышцу и поражённые атеросклерозом коронарные сосуды. — Тромбы могут полностью перекрыть артерию, сердце перестает получать кислород, и развивается обширный инфаркт, счёт идёт на минуты».
Заведующий отделением скорой помощи 40-й больницы Геннадий Феликсович Бидерман:
«В Курортном районе скорая помощь доставляет пациента в стационар максимум за 15 минут. Электокардиограмму мы делаем сразу на дому, и она показывает, насколько и в какой области поврежден миокард. Если случай тяжелый, то в реанимации к приезду уже все готово к оперативному вмешательству».
Заведующий отделением рентгено-хирургических методов диагностики и лечения 40-й больницы Сергей Васильевич Власенко:
«У нас, сосудистых хирургов, есть такое выражение «дверь в баллон», то есть время до начала ангиопластики, так называемый критический «золотой час», когда нужно сделать всё возможное, чтобы как можно меньше пострадал миокард. При использовании баллонной ангиопластики со стентированием и медикаментозной терапии, показатели успешно выполненной коронарной ангиопластики достигают 90-95%».
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Дмитрий Альбертович Ильин:
«Самое главное при инфаркте — как можно скорее восстановить кровоснабжение сердечной мышцы. Если вовремя не доставить больного в реанимацию, исход может быть печальным. Для восстановления проходимости коронарных сосудов проводятся малоинвазивные хирургические процедуры в комбинации с медикаментозной тромболитической терапией. При необходимости проводится операция по шунтированию, то есть искусственно создаются новые обходные пути для тока крови».
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии Дмитрий Альбертович Ильин
Светлана Владимировна Лебедева:
«40 больница – это многопрофильный стационар полного цикла, у нас свои: поликлиника, скорая помощь, реанимационные отделения, кардиохирургия и реабилитация, не говоря уже о специалистах разных направлений. При сердечном приступе главное — это набрать номер «неотложки«, не стесняться, не бежать к соседу за каплями. Сердце не проведешь, нельзя упускать время!
Cердечно-сосудистая хирургия сегодня достигла больших успехов в продлении жизни. Еще двадцать лет назад человек, переживший инфаркт, считался инвалидом. Сейчас современные методы лечения и лекарственные препараты возвращают людей к полноценной жизни спустя несколько месяцев после перенесенного инфаркта. Однако в постинфарктный период жизни требуется ответственное отношение к самому себе, которое включает не только переход на здоровый образ жизни и прием лекарств, но и постоянную диспансеризацию, регулярный мониторинг системы кровообращения»
← Назад
Инсульт
Инсульт, также известный как CVA, на самом деле является расстройством мозга, что часто (но не всегда) вызвано проблемами с сердцем. Это происходит, когда поток крови к мозгу уменьшается до точки, где клетки в головном мозге начинают умирать. Есть два основных типа инсульта:
Ишемический: в результате закупоривания в артериях, что приводит к отсутствию потока крови к мозгу и умирания клеток головного мозга. Такой тип инсульта связан с сердцем и кровеносной системой, поэтому его часто путают с инфарктом или остановкой сердца.
Геморрагический: вызванный кровотечением, как правило, вызванным разрывом артерии в самом мозге. Они иногда могут быть связаны с травматическими повреждениями в голове, хотя удар может произойти через длительное время после первоначального инцидента.
Каковы симптомы каждого условия?
Все эти условия могут развиться очень внезапно, но часто есть ряд показателей, которые люди могут использовать, чтобы определить развивающуюся проблему. Некоторые из симптомов могут быть разделены между двумя условиями, но есть и некоторые отличия, которые могут помочь вам отличить их:
Развитие патологии
«Ишемическая болезнь сердца молодеет и все чаще выявляется у людей моложе 45 лет. Очевидно, это связано с изменением образа жизни. Частые стрессы, отсутствие необходимой минимальной физической активности, преобладание сидячей работы, передвижение на машине, неправильное питание — все это приводит к нарушению липидного обмена, повышению холестерина, лишнему весу, нарушению углеводного обмена, повышению артериального давления», — говорит Галина Лазаренко.
Все эти состояния, как отмечает специалист, объединяют под общим названием «метаболический синдром». Он способствует развитию раннего атеросклероза в сосудах, быстрому прогрессированию роста атеросклеротической бляшки.
«Для того чтобы понять, когда пора обратиться к врачу, достаточно измерить окружность живота. Если она больше 94 см у мужчин и больше 80 см у женщин, значит, есть признаки метаболического синдрома и повод пройти обследование», — говорит кардиолог.
Кардиохирург: «Если сердце не беспокоит — ещё не значит, что оно здорово» Подробнее
Симптомы сердечного приступа
Симптомы, которые указывают на сердечный приступ, могут приходить и уходить, но также состояние может ухудшаться с течением времени. Они также, вероятно, будут более остро ощущаться во время физической нагрузки.
- Боли в груди: также известно как стенокардия. Страдающие часто описывают ощущение тяжести или герметичности в груди. Это ощущение часто приходит и уходит и может быть легко перепутано с несварением желудка.
- Боль и онемение в других областях тела: чувства боли или дискомфорта в руках, шее, челюсти — частые показатели сердечно-сосудистых заболеваний. На левой стороне тела, более вероятно, будут более болезненные ощущения, чем с правой стороны.
- Необъяснимое затрудненное дыхание, хриплость и крайняя слабость.
- Быстрый или нерегулярный пульс или сердцебиение.
- Головокружение, тошнота и рвота.
- Сильные и часто необъяснимые чувства тревоги.
Признаки инфаркта
Признаки инфаркта
Основные проявления характеризуются:
- Продолжительной болью за грудиной, которая не купируется нитроглицерином.
- Одышкой, внезапной резкой слабостью, холодным, липким потом.
- Чувством страха, вплоть до состояния психоза. Человек полностью теряет контроль над своими действиями.
- Повышением температуры тела.
- Снижением критики к своему состоянию.
- Нитевидным пульсом, падением артериального давления.
Симптомы остановки сердца
При более чем половине случаев остановка сердца происходит без симптомов, как «внезапное событие». Тем не менее, некоторые больные испытывают целый ряд симптомов в преддверии проблемы. К ним относятся:
- Частое сердцебиение или экстремальное сердцебиение.
- Чувства головокружения и дезориентации.
- Потеря дыхания и боли в груди.
Хотя эти показатели могут предсказать остановку сердца, большинство людей будут предупреждены об этом при помощи самых серьезных симптомов, таких как внезапная слабость или потеря сознания. В большинстве случаев, поэтому очень тяжело заранее отличить инсульт от сердечного приступа.
Профилактика
- Прежде всего необходимо соблюдать диету. Ограничить в своем рационе количество жиров, сахаров, но, в то же время, увеличить количество продуктов, содержащих Омега-3. (рыба, овощи, фрукты, морепродукты, растительные масла).
- Ограничить употребление алкоголя и табакокурения.
- Умеренные занятия физкультурой принесут Вашему здоровью несомненную пользу.
- Стараться избегать стрессовых ситуаций, относиться ко всему с трезвой головой, спокойно, уравновешенно.
- Если врач, согласно Вашему диагнозу, выписал вам препараты, которые необходимо принимать длительно или пожизненно, то необходимо это делать. Пропускать прием препаратов нельзя!
- Необходимо увеличить в своем рационе продукты, богатые калием: курага, изюм, печеный картофель. Доказано, что 2-3 ягоды кураги в день полностью удовлетворяют организм в потребности калия.
- Пусть в Вашей домашней аптечке или сумочке всегда будет нитроглицерин. При необходимости его можно использовать для самопомощи или помочь окружающим. Так же не помешает такой препарат, как корвалол, валокордин или валосердин. Можно иметь препараты пустырника или валерианы. Так же необходимо иметь анальгин или другой обезболивающий препарат. При случае можно им воспользоваться.
Симптомы инсульта
Многие из ранних симптомов инсульта неврологические и могут начать проявляться за несколько недель и месяцев до его нападения. Симптомы, которых стоит опасаться, включают в себя:
- Сильные головные боли, способные сопровождаться чувством головокружения.
- Путаница, забывчивость и потери памяти. Неспособность внятно разговаривать и вспоминать что-либо из прошлого.
- Помутнение зрения в одном или обоих глазах и невнятная речь.
- Проблемы координации, приводящие к проблемам при ходьбе или поднятии предметов.
- Тошнота, болезни и чрезмерное потение.
- Частичная или полная потеря чувств и функции в руках, ногах и во рту. Это, как правило, влияет на одну сторону вашего тела.
Что обычно путают между этими расстройствами?
Следует отметить, что во время сердечного приступа сердце продолжает бить, а при остановке сердца замирает вообще (или мощность биений существенно снижается) за счет электрической неисправности. Те, кто ранее перенесли сердечный приступ, подвергаются большему риску остановки сердца.
Врач
Сердечный приступ, также более вероятно, произойдет в результате постепенного развития и ухудшения симптомов в течение долгого времени (хотя иногда, люди могут иметь сердечный приступ, несмотря на отсутствие каких-либо симптомов, вообще — это состояние известно как «тихий» инфаркт).
Симптомы инсульта, тем временем, различны и обычно влияют на голову или двигательные навыки страдальца. Поскольку причины инсульта можно отнести к неспособности сердца накачать достаточно крови к мозгу, он на самом деле происходит в результате внезапной остановки сердца (что на самом деле и есть одна из главных причин инсульта).
Что вы должны сделать?
У вас нет необходимости жить в страхе из-за каких-либо нарушений, но вы всегда должны обращаться к врачу, если у вас есть какие-либо опасения, что вы имеет такие симптомы. Сердечные приступы и инсульты, в частности, действительно часто дают уведомление о предстоящем событии, и лечение может предотвратить катастрофу.
Лучшие способы, чтобы обеспечить себе отсутствие таких проблем: здоровый образ жизни, избегать вредных привычек, хорошо питаться и регулярно заниматься спортом. Кроме того, обращайтесь к врачу для регулярных осмотров, особенно если вы имеете какие-либо симптомы, которые могут быть связаны с этими условиями.
Расположение сердца
Расположение сердца в организме
Рассмотрим подробно:
Сердце – это полый мышечный орган, с примерным весом 250-300 грамм, располагающийся на уровне 5-8 грудных позвонков с преимущественным смещением в левую половину грудной клетки, и имеющий в своем строении четыре камеры, разделенные толстыми мышечными перегородками. Между этими перегородками располагаются сердечные клапаны, которые обеспечивают движение крови только в одном направлении. Размеры сердца могут увеличиваться в результате развития ряда определенных заболеваний, а также при интенсивных физических нагрузках, например, при занятиях спортом.
Сердце имеет надежную защиту – околосердечную сумку или перикард. Это верхний слой стенки сердца. Далее следует плотный мышечный слой или миокард. Внутренняя оболочка сердца называется эндокардом.
Нашему сердцу постоянно нужно питание, в виде кислорода и питательных веществ. Это питание обеспечивают коронарные сосуды по системе кровообращения, в которой сердце выполняет функцию наноса. Как мы видим, сердце – это сложно организованный орган, который сокращается непрерывно, с небольшими паузами на отдых, которые измеряются в секундах. Поэтому этот орган требует к себе бережного отношения и регулярного обследования, особенно после 40 лет.
Классификация болезней сердца достаточно большая, начиная от различных нарушений ритма сердца, воспалительных заболеваний оболочек, АГ, пороков развития (врожденных или приобретенных), заболеваний сосудов сердца и заканчивая острыми сосудистыми нарушениями, развивающимися преимущественно на фоне ишемической болезни сердца, о которых мы и поговорим в данной статье.
Болезни сердца помолодели. Сейчас никого уже не удивишь «молодыми» инфарктами, которые чаще встречаются у мужчин даже в двадцатилетнем возрасте.