Гипертензия и гипотензия − это два заболевания, связанные с кровяным давлением в артериях. Очень важно научиться разбираться в причинах и симптомах этих патологий.
Пониженное артериальное давление (гипотонию) определяют, если верхний предел его (систолический) становится ниже 80 мм, а нижняя граница (диастолическая) – 60 мм рт.ст. и даже меньше.
У каждого человека свои особенности организма, поэтому, ведя разговор о низком давлении, необходимо их учитывать. Например, те, кто имеет склонность к врожденной гипотонии, не чувствуют никакого дискомфорта и с АД 90 на 60.
Причины
Говоря о пониженном артериальном давлении, приводят множество факторов, в зависимости от которых различают несколько видов артериальной гипотонии. Гипотония может быть как острого, так и хронического течения.
Острая гипотония – это результат прогрессирования острой сердечной недостаточности, тромбоза, эмболии магистральных сосудов или следствие срабатывания / срыва компенсаторных реакций ( например, при хронических, острых кровотечениях, травмах и т.д.).
Хронической гипотонией называют состояние, развивающееся месяцы или годы; чаще всего оно является вторичным проявлением основного заболевания.
Почему давление находится на отметке 70/50, и можно ли на это повлиять? Такие показатели означают развитие острого гипотонического криза.
Одна из основных причин понижения давления – сужение просвета в сосудах, из-за чего сердцу приходится работать в повышенном режиме, прилагая значительно больше усилий для перекачивания крови.
Срабатывает компенсаторный механизм – увеличение ЧСС, что позволяет повысить АД за счет работы сердца. Если давление, 70/40 − это значит, что сердце работает значительно медленнее.
Такое поведение миокарда может привести к ряду осложнений (вплоть до развития сердечной недостаточности), а это уже опасно. Как следствие, развивается целый комплекс осложнений. Процесс развития гипотонии, если речь идет о неорганических факторах ее возникновения, − достаточно контролируемый, и связан он с некоторыми причинами, среди которых:
- Избыточная масса тела, ожирение (перекачивая кровь по большому телу, сердце испытывает высокие нагрузки).
- Различные психоэмоциональные стрессы.
- Чрезмерное употребление в пищу соли и неправильная диета.
- Злоупотребление алкоголя, наркотиков, табакокурения.
- Побочные эффекты медикаментозной терапии.
- Старческий возраст.
- Период вынашивания плода.
- Врожденные или приобретённые патологии сердца.
Если цифры АД падают, резко упало давление (до 70 на 40 или ниже), в таком случае гипоксия развивается очень быстро. Низкие значения АД (например 70/40) свидетельствуют о нарушении в работе всех систем и органов.
Это значит, что такое состояние угрожает жизни пациента.
Первая помощь при снижении давления менее 70/50
Быстрая первая помощь при снижении давления менее 70/50 способна не только облегчить состояние больного, но и спасти жизнь. Немногие знают, что делать, если давление 70 на 50. Нужно принять следующие меры:
- уложить на спину больного до приезда врачей;
- обеспечить свежий воздух (вынести из помещения на улицу);
- ослабить воротник, галстук, расстегнуть рубашку;
- дать чашку крепкого кофе или медицинский препарат для гипотоников (если больной в сознании);
- растереть мышцы ног снизу-вверх.
Чтобы повысить давление, можно выпить крепкого кофе
Обязательно стоит узнать у больного об аллергических реакциях и противопоказаниях, если есть возможность.
Симптомы
Когда у человека пониженное АД, болит голова в области затылка или висков, возникают приступы тошноты − это все симптомы гипотонии. Иногда признаком проблемы становится постоянная мигрень.
Именно тупая, интенсивная головная боль может вызвать приступы тошноты (что происходит вследствие нарушения кровообращения).
Люди, часто страдающие пониженным диастолическим АД, остро реагируют на резкое изменение погоды, магнитные бури, что проявляется затуманенным взором, головокружением, слабостью.
Первыми от гипоксии страдают органы ЦНС (головной мозг особенно).
Начальные симптомы гипотонии такие:
- постоянная астения вялость, слабость;
- холодные конечности, бледность кожи (как следствие плохого кровообращения);
- пониженная общая температура тела;
- мигрени, кластерные головные боли;
- расстройства памяти, рассеянность, невнимательность;
- одышка, учащенное сердцебиение.
Даже при отсутствии ярко выраженных признаков и при хорошем самочувствии пациента могут проявляться скрытые симптомы (такие как быстрая усталость, проблемы с концентрацией на задании, нет ощущения бодрости, а лишь постоянное «разбитое состояние»).
Симптоматика
Недостаток кислорода в головном мозге провоцирует головные боли.
Пониженное АД негативно сказывается на кровеносных сосудах головного мозга, поскольку в таком случае они не способны в полной мере насытиться кислородом. При этом пациент ощущает следующие признаки гипотонии:
- боль в затылочной и височной части;
- ощущение тошноты, которая нередко провоцирует рвоту;
- пациент становится чувствителен к резкой смене погодных условий и магнитным бурям;
- постоянные головокружения и состояния обморока;
- нередкое онемение нижних и верхних конечностей, их повышенная чувствительность к жаре или холоду.
Если АД значительно понизилось, то снижается и сосудистый тонус, что влечет нарушение в работе сердца. В таком случае болезненные ощущения проявляются в грудине, у пациента отмечается частое биение сердца, которому не предшествуют физические нагрузки или эмоциональные стрессы. Наибольшую опасность при пониженном АД представляет гипертонический криз, который проявляется симптомами удушья.
АД 70 на 70 и ниже − что это значит
Промежуток между показателями давления называют пульсовой разницей. Существует масса вариаций показателей АД, однако давления 70 на 70 не существует.
При отсутствии разницы между и верхними, и нижними показателями хотя бы на 20-25 единиц эффективная работа сердца невозможна. Это значит, что человек жить с такими показателями АД не может.
Когда давление 70 на 40 –это значительное отклонение нормы, и это значит, что есть какие-то патологии (особенно если в повседневной жизни нормальное АД было повышенное).
При таком низком давлении проявляются различные симптомы гипотонии, требующие немедленного вмешательства специалистов.
Если же для пациента пониженные показатели – норма, тто такие цифры АД на протяжении короткого промежутка времени не столь критичны для человеческого организма.
- Для женщин среднего возраста (особенно хрупкого телосложения) такое АД неопасное (но потребует корректировки, если пациент будет чувствовать себя плохо).
- Для мужчин такой же возрастной категории подобные показатели давления считаются низкими (за счет индивидуальных особенностей мужского организма).
- Низкие показатели АД для детей младшей возрастной группы 6-12 лет являются абсолютно нормальными, если не наблюдаются симптомы гипоксии головного мозга. Когда такие показатели носят постоянный характер, сопровождаясь симптомами гипотонии, нужно обратиться к врачу.
Если показатели давления очень быстро снизятся до 70 на 50, это значит, что организм находится на гране срыва защитных (компенсаторных) механизмов.
Выраженность симптоматики будет зависеть от степени адаптации конкретного человека к гипоксии и скорости изменения показателей диастолического АД. Чем сильнее оно будет снижаться, тем более выраженными будут симптомы. Все это свидетельствует о различных патологических состояниях.
- Для женщин такие значительные отклонения могут пройти бессимптомно. Следует постоянно измерять АД, рассказывать о проблеме лечащему врачу (если даже такое давление не вызывает дискомфорта).
- Мужчины более подвержены развитию симптомов при низком давлении, а это значит, что скорость прогрессирования патологии у мужчин выше. Пациентов мужского пола необходимо обследовать более тщательно, чтобы исключить вероятность скрытой сердечной патологии.
- Для детей такие показатели также считаются очень низкими, требующими немедленного вмешательства врачей.
- У беременных при таком давлении могут начаться преждевременные роды, а вследствие плохого кровообращения может пострадать и плод.
Считается патологией маленькая разница между показателями давления 70 на 50, и главными причинами таких низких цифр считаются кровотечение и обезвоживание, а также острые состояния (например, шок).
Давление 70 на 30 низкое и является угрозой для жизни (особенно если человек бледнеет, находясь в полуобморочном состоянии). Как для женщин, так и для мужчин, такая форма гипотонии может привести к необратимым последствиям. Следует немедленно вызывать скорую помощь. Дети и беременные при таком давлении также требуют немедленной госпитализации.
Давление 70 на 60 − что это значит? Показатели пульсовой разницы между верхним и нижним давлением, составляющие 20 мм рт.ст. и ниже, свидетельствуют об угрозе для жизни пациента.
Выражается эта угроза жизни в неспособности сердца вталкивать кровь в сосуды (вследствие чего кровь не доходит до органов, из-за этого нарушается их работа).
Для любого человека такое давление почти несовместимо с жизнью, так как развивается кислородное голодание миокарда и головного мозга.
Давление 60 на 40 − что значит, как проявляется? Показатели 60 на 40 могут быть причиной тяжелого осложнения инфаркта миокарда (кардиогенного шока). Проявления патологического состояния развиваются очень быстро.
У пациента становится бледной кожа, возникает боль в груди, пульс сниженный и редкий, налицо гипертония, возможно обморочное состояние. При кардиогенном шоке больной страдает от нехватки кислорода, невозможности сделать вдох.
Что это значит для пациента и его здоровья? Состоянию гипоксии, в большей мере, подвержены ЦНС и функциональные клетки почечного аппарата.
Нормальные показатели давления и гипотония
Среднестатистические цифры АД не для каждого человека являются нормой. У кого-то эти показатели могут превышать стандартные границы, а кто-то не замечает их снижение. Если давление пониженное, важно учитывать самочувствие пациента: если он полон сил, бодр, то никаких отклонений не просматривается.
Продолжительное состояние организма, при котором давление снижено, называется гипотонией. Но очень часто встречаются люди, которые отлично себя чувствуют при показателях тонометра 100/70 и даже 90/60, их называют гипотониками. В этом случае пониженное давление считается физиологической нормой. А вот когда снижение АД сопровождается неприятными симптомами либо указанные цифры опустились до отметки 70 на 40 – это повод обратиться к врачу.
Разновидности гипотонии
Современная медицина выделяет три основных вида гипотонии. Снижение давления при этом происходит из-за различных нарушений в организме:
Вид гипотонии | Особенности развития |
Вегето-сосудистая | Развивается в результате неправильного функционирования вегетативной нервной системы. Часто причиной снижения АД становятся нарушения работы мозга, который дает неправильные сигналы и вместо нормализации давления дает команду к ее снижению. Чаще всего диагностируется в подростковом возрасте. |
Ортостатическая | Уменьшение показателей на тонометре в этом случае возникает при резких движениях. В этом момент происходит прилив крови к ногам и рукам, а количество крови, достигающей мозга, снижается. Чаще всего эта разновидность проявляется у пожилого человека. |
Постпрандиальная | Эта форма гипотонии отличается тем, что снижение давления происходит через некоторое время после приема пищи. Общее понижение АД в этом случае возникает из-за прилива крови к кишечнику и желудку и уменьшению ее в головном мозге. |
Давление 120 на 60 − что это значит
Давление 120 на 60 является неопасным для женщин, детей и мужчин. Это абсолютно нормальное состояние и для пациентов, страдающих гипотонией.
Диастолическое значение АД в низких пределах характерно для пациентов старше 50 лет. Так как нижнее давление формирует сократительная деятельность сердечной мышцы, а с возрастом эффективность ее работы снижается, поэтому и цифры АД могут быть ниже обычного.
Однако для людей рабочей группы (18-55лет) такие показатели также не являются причиной для паники (особенно если человек не ощущает никаких симптомов − головокружения, предобморочного состояния).
Такое АД может быть связано с индивидуальными особенностями, влияющими на сопротивление артериол, брадикардией (например, у спортсменов-бегунов), а также с низким показателем ИМТ и несбалансированным питанием.
В этом случае такие значения давления как 120 на 60 мм рт.ст вполне нормальны; это значит, что пациент себя комфортно чувствует независимо от рода деятельности (чтения книги или пробежки).
Кардиогенный шок
Это острое состояние, требующее неотложной терапии, характеризуется резким падением уровня АД до 60/40 мм рт.ст., снижением кровоснабжения жизненно важных органов, повышенным сосудистым сопротивлением.
К кардиогенному шоку приводят:
- инфаркт миокарда, затрагивающий обширную область левого желудочка;
- миокардит;
- разрыв межжелудочковой перегородки;
- тяжелые аритмии;
- эмболия легочной артерии;
- отравления кардиотоксическими ядами.
При любой из вышеперечисленных причин клиника шока будет примерно одинакова: низкое артериальное давление, учащенный пульс, боли в области сердца, потемнение в глазах, высокий сосудистый тонус, олигурия, заторможенность, страх смерти.
Развитие кардиогенного шока возможно в любом возрасте, но он часто возникает у мужчин среднего возраста, что связано с недиагностированной артериальной гипертензией.
По степеням гипотонии различают:
I степень — артериальное давление 90/50-60-40 мм рт.ст. Сознание пациента сохранено, острая сердечная недостаточность слабо выражена.
II степень — давление 60/40-40/20 мм.рт.ст. На первый план выступают симптомы острой сердечной недостаточности, олигурия, повышается сосудистое сопротивление.
III степень — тяжелый коллапс, уровень АД часто не определяется, симптомы острой сердечной недостаточности нарастают, присоединяется отек легких.
Что делать?
Падение АД у пациента на фоне сильного эмоционального потрясения (или же вследствие влияния факторов окружающей среды) говорит о необходимости обратиться к специалистам. Что же нужно делать, если давление упало до 70 на 40 и продолжает снижаться?
Лечение гипотонии обычно состоит из различных гомеопатических, растительных препаратов, главная задача которых − стимулировать организм. Также существует множество лекарств от низкого давления на основе кофеина.
Часто врачи рекомендуют выпивать утром чашку свежесваренного кофе, чтобы усилились метаболические процессы организма. Правда, чрезмерное его употребление может спровоцировать развитие патологической симптоматики – тахикардии, сильно повышенному давлению.
Назначая препарат пациенту с гипотонией, врачи советуют придерживаться здорового образа жизни. При низком давлении показаны минимальные физические нагрузки.
Это могут быть пешие прогулки, легкие упражнения на тренажерах. Следует уделить внимание и внести корректировки в свой ежедневный рацион. Нужно тщательно следить за количеством соли в пище, специй, пересмотреть ценность продуктов, их качество.
Чтобы быстро поднять пониженное АД в домашних условиях, лучше всего использовать настойки или медикаменты. Препараты, способные быстро поднять давление, должны быть у каждого в аптечке.
Лекарственные настойки показаны при гипотонии (настойка элеутерококка, лимонника или женьшеня). Без рецепта можно приобрести следующие препараты: кофеин бензонат натрия, или другие, содержащие кофеин.
Все они могут помочь только при нерегулярных скачках давления, устранив негативную симптоматику.
Если давление упало 70 на 40, что делать? Восстановить АД, справиться с неприятными симптомами поможет симптоматическая помощь.
Эффективные методы лечения гипотонии
Существует немало методов поднять давление в домашних условиях. Они эффективны только для людей, у которых давление понижается не на постоянной основе и не носит хронический характер, связанный с болезнью. Перечислим некоторые:
- Для поднятия давления можно выпить сладкий крепкий кофе (если пониженное давления − единичный случай).
- Использовать настойки женьшеня или элеутерококка, подойдет и настой лимонника.
- Массаж затылка, висков.
- Физические нагрузки − пешая прогулка или незначительная нагрузка, которые поднимут давление.
- Любые алкогольные напитки (они тоже поднимают АД).
- Препараты для поднятия давления «Добутамин», «Камфора», «Строфанин», «Мезатон», «Кофеин бензоат натрия» принимаются под контролем доктора.
Если вы заметили, что АД изменяется каждый день, и эта разница больше 30-40 мм рт.ст. без объяснимых причин, необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу.
Профилактика
Основным способом предотвращения гипотонии и всех ее последствий является влияние на факторы, которые легко поддаются коррекции.
Следует увеличить объем выпиваемой жидкости до 2-2.5 литров в день, добавить в рацион больше соли (кухонной) и соленых продуктов. Необходимо исключить употребление спиртных напитков и табачных изделий. Нелишней будет равномерно распределенная нагрузка между умственным и физическим трудом.
В большей мере это касается пациентов до 16 лет. В этом возрасте идет активная перестройка органов и систем, а сердце не успевает наращивать объём перегоняемой крови в соответствии с тем темпом, с каким растёт и развивается молодой организм.
Нужно соблюдать индивидуальный режим сна, выделяя на него не менее 7 часов. Стоит использовать высокие, умеренно жёсткие подушки. Минимизируйте время нахождения в тесных, жарких помещениях, избегайте длительного стояния или перегревания.
Если гипотония проявляется пред- или обморочным состоянием, необходимо научиться ощущать и дифференцировать предвестники этих проявлений., Попытайтесь поднять пульс и АД любыми способами (например, стаканом холодной воды или легкой физической нагрузкой).
Как лечить гипотонию?
Лечение пониженного давления постоянным приемом специальных препаратов – редкость. Как правило, после всестороннего обследования, выявляющего причины гипотонии, рекомендуется двигаться в двух направлениях:
- Лечить заболевание, спровоцировавшее снижение АД.
- Применять симптоматическую терапию.
Симптоматическая терапия предполагает прием средств, снимающих неприятные проявления низкого давления. Также, будут полезны настойки радиолы розовой, лимонника, женьшеня. Они пьются курсами по три недели, после чего следует длительный перерыв.
Кроме того, доказано благоприятное воздействие физиотерапевтических процедур. Врач может назначить электро-, крио- и магнитотерапию; лечебные ванны, циркулярный душ, гидромассаж для стимуляции сосудов.
Профилактика и прогноз
Прогноз по гипотонии напрямую зависит от вызвавшего ее заболевания. В большинстве случаев состояние поддается медикаментозной или немедикаментозной коррекции. Уровень артериального давления стабилизируется. В целом, прогноз благоприятный, если патология не вызвана жизнеугрожающими состояниями.
Профилактика гипотонии заключается в ведении активного образа жизни, правильном питании, своевременном лечении имеющихся заболеваний. Специфические профилактические мероприятия отсутствуют. Следует регулярно проходить диспансеризацию с обязательным определением функции сердечно-сосудистой системы.
В большинстве случаев гипотония не является самостоятельным заболеванием и носит вторичный характер. Определить, чем вызвано снижение АД, без помощи специалистов невозможно. При развитии даже однократного эпизода рекомендуется обратиться к врачу и пройти необходимые обследования. Это поможет избежать прогрессирования болезни, надолго сохранить здоровье.
У меня гипотония. Давление часто бывает 80/60, иногда повышается до 120/60. Беспокоят сильные головные боли, кружится голова просто до умопомрачения, в глазах начинает темнеть. Прошла ЭКГ: синусовый ритм – 65 уд/мин; вертикальное положение ЭОС; выявлено нарушение реполяризации передней перегородки верхушки ст-ла. Как лечиться дальше?
При давлении ниже 100/60 мм рт. ст. принято считать, что у человека гипотоническое состояние, возникшее вследствие физиологического или патологического изменения. Причем возраст в данном случае не имеет значения: пониженное АД встречается как у пожилых, так и у молодых людей. Рассмотрим более детально причины пониженного АД.
Может ли низкое АД быть индивидуальной «нормой»?
Не редки случаи, когда у людей до 30 лет часто бывает пониженное артериальное давление (к примеру, 90/60 мм рт. ст.). Интересно, что самочувствие человека может быть при этом нормальным, слабость и головокружение ощущаться не будут. Крометого, у многих людей показатель АД может резко падать после сильных эмоциональных переживаний или при воздействии неблагоприятных погодных условий. В таких случаях у человека возникает слабость, сонливость, тошнота, начинает болеть и кружиться голова.
Узнали похожие симптомы? Что предпринять при низком АД? Самое первое действие – выпить чашку крепкого сладкого чая или кофе и скушать бутерброд. От головы можно принять обезболивающий препарат. Многим помогает непродолжительный контрастный душ, но при этом надо, чтобы рядом с Вами находился еще кто-то. При употреблении кофе следите за своим состоянием, поскольку после непродолжительного повышения давления может произойти еще большее снижение. Потом желательно лечь спать. Как известно, кофеин активизирует внутренние резервы организма за счет самого же организма, поэтому в скором времени может случиться истощение.
Постоянно пониженное АД
При учащении приступов необъяснимой слабости, сонливости посередине дня, при появлении приступов головной боли, невозможности сконцентрировать внимание и если при всем этом понижено АД – пора всерьез заняться своим здоровьем. Не медлите с обращением к врачу, ведь все указанные выше симптомы являются признаками первичной гипотензии
Не надо делать вид, что вы «не замечаете» этого, ведь это сигналы организма о нарушении сосудистого тонуса. Если вовремя не лечить подобных проблем, то лет примерно после 40 есть шанс превратиться из «обычного» гипертоника в «тяжелого». А в будущем нельзя исключать даже инсульта
Не медлите с обращением к врачу, ведь все указанные выше симптомы являются признаками первичной гипотензии. Не надо делать вид, что вы «не замечаете» этого, ведь это сигналы организма о нарушении сосудистого тонуса. Если вовремя не лечить подобных проблем, то лет примерно после 40 есть шанс превратиться из «обычного» гипертоника в «тяжелого». А в будущем нельзя исключать даже инсульта.
Учтите, что в обязательном порядке потребуется очная консультация специалиста, а не банальный прием лекарств, которые Вы сами себе назначите. При сильной слабости и предобморочных состояниях желательно поддержать организм лекарственными травами. Купите в аптеке настойки лимонника, женьшеня, левзея, родиолы розовой. Принимать эти настойки необходимо на протяжении 3-х недель, после чего сделайте перерыв в 1 месяц. Травы способны оказывать тонизирующее действие на сосудистую систему.
Многие считают артериальное давление 80 на 60 признаком гипотонии, но есть люди, которые при таком давлении вполне хорошо себя чувствуют. И все-таки такое давление это нормально или нет?