Давление у ребенка от 0 до 17 лет: нормы и как правильно измерить


Норма артериального давления у детей

Нормальное давление у детей сильно отличается от взрослых показателей.

На значения влияет возраст ребёнка, он же определяет следующие параметры:

  • степень эластичности стенок сосудов;
  • размер капиллярной сетки;
  • просвет в артериях и венах.

Чем моложе организм, тем лучшее состояние кровеносной системы и ниже артериальное давление – кровь свободно двигается по сосудам с минимальным натиском на их стенки.

Динамично развивается становление АД в первые 12 месяцев после рождения. В этот период оно стабильно повышается на 1 мм рт. ст. каждые 4 недели. После года процесс увеличения замедляется.

Таблица «Нормальные показатели АД у детей до года жизни»

Возраст ребёнкаРеференсные значения кровяного давления (мм рт. ст.)
СистолическоеДиастолическое
Первые 2 недели60–9540–50
От 2 до 4 недель80–11040–73
От 4 до 8 недель82–11240–75
От 8 недель до 6 месяцев85–11550–70
От 6 месяцев до 1 года90–11550–75

От рождения и до 5 лет уровень детского давления не отличается у девочек и у мальчиков. С 6 и до 9 лет показатели АД у представителей мужского пола чуть выше, а в подростковом возрасте становятся немного ниже.

Таблица «Норма детского давления по возрастам»

Количество летГраничные значения нормы (мм рт. ст.)
От 1 до 2 лет90–112/60–73
От 2 до 4 лет100–113/60–75
От 4 до 6 лет100–115/60–77
От 6 до 8 лет100–120/60–78
От 8 до 10 лет100–123/60–80
От 10 до 12 лет110–125/70–84
От 12 до 16 лет110–135/70–85

С 7 до 16 лет показатели постепенно увеличиваются:

  • у девочек – на 1 мм рт. ст.;
  • у мальчиков – на 1,5–2 мм рт. ст.

Важно! В связи с ростом организма, детской активностью и переходным возрастом возможны большие колебания АД (20–25 мм рт. ст.). Если отклонения сильно превышают допустимые границы, стоит показать ребёнка врачу.

Причины отклонений давления от нормы

Нарушения артериального давления могут быть физиологической особенностью организма или возникать на фоне внешних раздражителей, внутренних заболеваний.

Почему у ребёнка высокое АД?

Повлиять на давление и временно повысить его показатели способны внешние причины:

  • травматизм;
  • эмоциональное перенапряжение или сильный стресс;
  • физическое переутомление.

Если у ребёнка постоянно АД выше нормы, это может быть признаком умеренной гипертензии.
Спровоцировать резкие и регулярные скачки способно развитие патологических процессов в молодом организме.

  1. Сердечные патологии – аномалии в клапанном строении, врождённые дефекты, плохая проводимость сердечной мышцы, нарушение ритма.
  2. Заболевания почек (вызывают повышение диастолического давления) – дисплазия, дефекты в строении, злокачественные уплотнения в тканях, травмы.
  3. Эндокринные проблемы. Болезнь Крона или опухолевые процессы в паращитовидных железах нарушают метаболизм в тканях, что привод к избыточной выработке гормонов и биологически активных веществ, которые сужают просвет в сосудах и вызывают гипертензию.
  4. Изменения в почечных сосудах врождённого или приобретённого характера. Патологии провоцируют вторичную гипертензию и действуют в основном на верхнее (систолическое) АД.
  5. Наследственная склонность к повышенному давлению. Такое бывает, когда один из родителей страдает гипертонией.

Повышенное давление может быть результатом длительного медикаментозного лечения гормональными средствами, симпатомиметиками. На состояние АД у подростков влияет употребление алкоголя или курения.

Почему у ребёнка низкое АД?

По мере взросления организма давление постепенно увеличиваться. Если у ребёнка наблюдаются частые скачки в сторону понижения, речь может идти о развитии серьёзных заболеваний.

Провоцирующими факторами гипотонии выступают:

  • нарушения в эндокринной системе, что приводят к снижению венозного тонуса и потери сосудами эластичности;
  • проблемы в кроветворении, в частности, малокровие;
  • отклонения в нормальном кровообращении, которые вызваны травмами или уплотнениями в головном мозге;
  • снижение тиреоидных гормонов (нарушения в работе щитовидки), что ослабляет тонус сосудов.

Как нормализовать артериальное давление

АД должно быть всегда в пределах возрастных норм. Если наблюдаются частые скачки в сторону понижения или повышения, специалисты назначают специальное лечение и корректируют образ жизни ребёнка.

Таблица «Способы нормализации давления»

Как понизить АДСледить за распорядком дня. Утренний подъём и отхождение к ночному сну должно быть ежедневно в одинаковое время
Ограничить употребление маринованных, консервированных продуктов. Снизить суточную дозу соли (пища должна быть слабо подсоленной)
Наладить сон. Необдимость детского организма в ночном сне – не менее 8–9 часов в сутки. Малышей дошкольного возраста нужно укладывать на дневной сон (1,5–3 часа)
Лечение гипотензивными препаратами (диуретики, спазмолитики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ). Лекарства подбираются врачом индивидуально, исходя из основного заболевания
Не допускать переутомления. Физические нагрузки должны быть умеренными, а тренировки – дозированными
Максимальное ограничение стрессовых факторов, эмоционального перенапряжения
Чаще бывать на свежем воздухе
В подростковом возрасте исключить злоупотребление слабыми алкогольными напитками и курением
Как повысить АДСбалансировать рацион, чтобы в юный организм поступали все необходимые вещества. Ребёнок должен употреблять больше фруктов, овощей, мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, бобовые и каши. Питание необходимо сделать дробным (5–6 раз в сутки)
Вести активный образ жизни. Повышению низкого давления способствует бег, плаванье, велоспорт, гимнастика, танцы. Главное, учитывать интересы ребёнка
Укрепить защитные силы организма. В этом помогут длительные прогулки на свежем воздухе (не менее 40 минут) и полноценное питание
Использовать адаптогены (после консультации с врачом). Настойка лимонника, женьшеня или элеутерококка повышают тонус и эластичность сосудов
Применять физиотерапию. Хорошо помогает контрастный душ, массаж подводный. Нормализация давления подобными способами настаёт уже через 7–10 сеансов
Лечебный массаж. Проводится специалистом. Восстанавливает нормальную работу сердца, сосудов и нервной системы, стабилизирует давление

Профилактические меры и конкретная терапия помогают восстановить нормальную работу сердца и сосудов, укрепить защитные силы молодого организма и улучшить общее состояние ребёнка. Главное, сначала обследовать и выявить причины отклонений, а потом приступать к лечению.

Можно ли путём измерения ЛПИ поставить точный диагноз?

Определение ЛПИ помогает получить объективную оценку кровотока в нижних конечностях, но не позволяет выявить точное расположение сосудистых поражений и их распространённость. Измерение ЛПИ не заменяет такие виды диагностики, как дуплексное сканирование и ангиография. Поэтому с помощью только одного ЛПИ невозможно установить точный диагноз заболевания. Несмотря на высокую информативность данного метода исследования, при планировании оперативного лечения пациенту может понадобиться выполнение дополнительных исследований, таких как дуплексное сканирование, рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная или магнитно-резонансная томография сосудов.

Как измерить давление у ребёнка

Измерение АД у детей имеет свои особенности и немного отличается от подобной процедуры у взрослого человека.

  1. Проводить процедуру рекомендуется в утреннее время через час после еды или прогулки. Ребёнок должен посетить туалет, не подвергаться нагрузкам.
  2. При первом измерении нужно задействовать обе руки, чтобы определить, где давление выше.
  3. Ребёнку до 2 лет процедуру осуществляют в положении лёжа, детям старше этого возраста – сидя, ножки не должны свисать (если малыш не достаёт до пола, установить подставку).
  4. Для измерения использовать манжетку по размеру, так как комплектующая часть тонометра для взрослых может исказить результаты исследования. Для точности измерения манжета должна равняться ¾ расстояния от подмышки до сгиба локтя.

Далее процедура ничем не отличается от обычной последовательности у взрослых. К вене в локтевом сгибе прикладывают фонендоскоп, грушей нагнетают воздух и, после спуска воздуха, отмечают начало (систолическое давление) и конец пульсации (диастолическое АД).

Давление у детей всегда ниже, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше эластичность сосудов и шире их просвет, а, значит, натиск крови на оболочку артерий минимальный. По мере взросления ребёнка АД постепенно повышается и к концу подросткового периода достигает стабильных показателей (составляет 110–120/70–80). Повлиять на артериальное давление в детском возрасте могут внешние факторы – стрессы, переутомление, травмы, физические нагрузки, или внутренние заболевания – сердечные, эндокринные, почечные патологии.

Как подростку снимать показания?

После надевания манжеты, подростку нужно переходить к следующему этапу. Снятию показаний.

Подростку нужно нащупать пульс родственника

Тинейджеру необходимо разместить пальцы в точке, принадлежащей плечевой артерии. И держать их там. Вскоре тинейджер почувствует пульс.

Тинейджеру нужно начать накачивать манжету

Очень важно сделать это в несколько нажатий на помпу. Чтобы воздух закачался в устройство максимально быстро. Продолжать надувать манжету нужно довольно долго. До той поры, пока подросток не перестанет чувствовать удары пульса родственника. В этот момент ему нужно остановиться. С этого места начнется измерение пульса.

После того, как тинейджер проделает процесс, он в обязательном порядке должен будет записать показатель в миллиметрах ртутного столба. С помощью этой величины и измеряется давление.

После измерений подростку нужно избавиться от воздуха, набранного в манжету

Для этого необходимо раскрутить специальное колесико в манжете. После того, как тинейджер сделает это, из него начнет выходить воздух. Затем, тинейджеру нужно приплюсовать к полученному в момент остановки пульса показателю еще 30 миллиметров ртутного столба.

В качестве примера разберем следующие показатели. Если подросток перестал ощущать пульс родственника, когда тонометр был на отметке 110, то нужно приплюсовать еще 30. Это значит, что показатель будет составлять 140 миллиметров ртутного столба.

Колокол необходимо разместить в области плечевой артерии родственника

После этого тинейджеру необходимо взять так называемый колокол стетоскопа. И расположить его на руке родственника. В нижней части его манжеты. Центр устройства нужно разместить на артерии. Чтобы подросток мог чувствовать пульс родственника.

Манжету нужно накачать повторно. До показателя, для достижения которого к предыдущему значению было приплюсовано 30 миллиметров ртутного столба. В нашем случае это 140.

После этого подростку нужно начать спускать воздух из манжеты

Это нужно делать медленно. Чтобы давление выходило не быстрее, чем 3 миллиметра ртутного столба за одну секунду. Пульс необходимо продолжать слушать. Используя для этого стетоскоп.

Подростку нужно зафиксировать, когда он услышит звук

В один момент тинейджер услышит необычные звуки. Они будут похожи на удары. Их именуют тонами Короткова.

Подростку нужно запомнить, на какой отметке давления появились эти удары. Этот показатель будет указывать на уровень верхнего давления. Его также называют систолическим.

Подростку нужно еще раз прислушаться

Вскоре он услышит еще один шум. Который будет очень похожим на свист. Через некоторое время после этого шум закончится. Тинейджеру необходимо записать давление, в рамках которого был зафиксирован этот звук. Он получит определенный показатель, который будет именоваться нижним давлением. Или, как его еще называют, диастолическим.

После того, как нижнее давление будет измерено, процесс проверки стоит прекратить. Тинейджеру нужно выпустить из устройства весь ненужный воздух.

Подростку нужно зафиксировать результаты измерений

Он может сделать это любым удобным образом. Записать в тетрадь или в заметки на смартфоне. Там тинейджеру необходимо зафиксировать, какое давление было найдено у родственника. И в каком положении он, при этом, располагался.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]