Причины, которые могут вызывать носовые кровотечение
Кровь из носа у ребенка может пойти по нескольким причинам (местным, системным или внешним):
- механические повреждения, травмы;
- наличие новообразований;
- истончение слизистой (атрофический ринит);
- гайморит и другие инфекционные заболевания;
- ломкость кровеносных сосудов;
- нарушение свертываемости крови;
- повышение артериального давления (стресс, солнечный удар и т.д.);
- резкие перепады наружного давления (в самолете, в горах и т.д.)
- авитаминоз (недостаток витаминов С, К);
- низкая влажность и высокая температура в помещении.
Как правило, однократные носовые кровопотери не являются симптомом серьезных патологий, скорее — результатом травмирования носа. Однако, в том случае, если потери крови у ребенка повторяются многократно, тяжело устраняются и не связаны с травмой, родителям необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью в медицинское учреждение.
Почему у ребенка постоянно течет кровь из носа?
ВАЖНО: Если у ребенка возникают частые и обильные кровотечения необходимо обратиться за помощью к врачам, ведь подобное явление может сигнализировать о проблемах со здоровьем в маленьком организме:
- Сердечно-сосудистых заболевания
- Заболевания почек
- Заболевания печени
- Заболевания селезенки
- Болезни легких
- Аллергические реакции
- Новообразования
- Гемофилия
- Повышенное внутричерепное давление, или же, может быть, спровоцировано скачками артериального давления
- Аномалиях в развитии, или механичном повреждение носовой перегородки
- Хронические заболевания ЛОР органов
Также частые кровотечения могут возникать:
- При непосильных физических нагрузках
- При систематических и сильных психоэмоциональных нагрузках, или потрясениях
- При постоянном или длительном нахождении под открытым солнцем, без головного убора
ВАЖНО: Этот перечень неполный, при постоянных кровотечениях нельзя заниматься самолечением, или пускать болезнь на самотек, а следует обратиться в поликлинику для полного обследования ребенка.
О более серьезных причинах постоянного носового кровотечения, можно узнать из этого видео.
Какие бывают кровотечения?
Заметим, кровь может идти из носа каплями, а может и непрерывной струей. Именно этот признак говорит о локализации сосудов и степени опасности. Сосуды, причастные к кровопотере, могут располагаться как в передней, так и задней области полости носа. В этой связи носовые кровотечения разделяют на два типа:
- Переднее. Возникает вследствие нарушения целостности мелких кровеносных сосудов, расположенных в носовой перегородке, и не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка. Его вполне возможно остановить самостоятельно.
- Заднее. Предполагает наиболее интенсивные кровопотери, которые вызваны нарушением крупных сосудов задних отделов носа, и этим оно опасно. Кровь не вытекает из носа, а стекает в горло. Зажимать нос в данном случае бесполезно, здесь требуется помощь медиков.
О массивных кровопотерях могут говорить общая слабость и бледность кожных покровов, понижение давления и дезориентация.
Таким образом, при сильном кровотечении можно предположить повреждение крупных сосудов. Такое кровотечение невозможно самостоятельно купировать, требуется срочная медицинская помощь.
Почему у ребенка по утрам кровь из носа?
Утренние кровотечения мало чем отличаются от ночных. Они могут возникать еще когда ребенок лежит в постели, во время умывания, по дороге в школу, или детский сад. Они всегда приносят дискомфорт как малышам, так и их родителям.
Причинами подобного явления могут стать:
- Как и в ночных кровотечениях, причиной есть повышенная ломкость сосудов. Малейшее воздействие на них, такое как сухой и теплый воздух, может спровоцировать утреннее кровотечение из носа
- Ребенок может удариться головой об кровать или другой предмет интерьера
- Ковыряние в носу, при попытке достать высохшую за ночь слизь
- Вирусные инфекции влияют на слизистые, этим же провоцируют кровотечения
- Поднявшаяся до критичного уровня температура тела, или перегрев организма ребенка
- Не надо забывать и о возможности засовывания в нос малышом инородного предмета, это также может спровоцировать и утреннее кровотечение
- Слишком сильные эмоциональные и физические нагрузки, недостаток сна, или же малыш просто не успел за ночь отдохнуть. А, может, очень сильно переживает о предстоящей контрольной, или другом значительном событии. Все это по отдельности, или вместе взятое, может стать причиной столь неприятного явления
- Искривление перегородки, и другие аномалии в развитии ЛОР органов, могут вызывать кровопотери
- Возникнувшие полипы в носовой полости, довольно часто бывают причиной именно утренних кровотечений
- Резкая смена погоды, вызывает скачки артериального давления, что, в свою очередь, влияет на сосуды, и утренние кровотечения
у девочки, после активной игры, началось носовое кровотечение
ВАЖНО: Как и возникающие в любое время суток, утреннее кровотечение, может сигнализировать о болезнях, или недостатке витаминов в маленьком организме. Следует его не игнорировать, а пройти комплексное обследование.
Диагностика и способы лечения патологии
В процессе осмотра ребенка и опроса родителя врачу необходимо получить как можно больше информации о причинах возникновения частых кровопотерь. В этой связи, его интересуют ответы на следующие вопросы:
- Что послужило очевидной причиной кровотечения: травма, заболевание или сморкание?
- Как часто происходят кровопотери и каким способом их удавалось прекратить?
- Какие лекарства принимает пациент? Есть ли в их числе препараты, препятствующие свертыванию крови?
- Какими заболеваниями страдает ребенок (родители, родственники)?
Врач осматривает кожу ребенка на наличие синяков и мелких капилляров, подтверждающих хрупкость сосудов. Дополнительно ребенку могут быть назначены следующие обследования:
- общие анализы крови и мочи;
- коагулограмма;
- электрокардиография;
- рентген пазух носа;
- компьютерная томография (КТ).
Первая задача врача – это остановить кровопотерю. Для этого специалист может воспользоваться консервативными методами, такими как:
- передняя (задняя) тампонада;
- прием кровоостанавливающих препаратов.
При неэффективности данного метода применяются хирургические манипуляции, которые предполагают прижигание кровоточащих сосудов:
- с помощью электрического тока (электрокоагуляция);
- жидкого азота (криокоагуляция);
- высокочастотных радиоволн;
- узконаправленным лучом лазера.
После остановки кровотечения выявляют причины и работают над их устранением. При наличии патологий в виде искривленной перегородки носа показана операция по ее коррекции. При очевидной инфекционной составляющей назначают антибактериальную терапию и т.д.
Почему у ребенка в 10 лет кровь из носа?
Кроме причин, вызывающих кровотечения из носа, в возрасте 5 лет, у десятилетнего и старше, ребенка могут быть такие причины:
- Причиной такого явления может стать усиленный рост. В этот период особенно чувствительны, к изменениям пропорций в теле, сосуды и суставы, они не успевают за быстрым ростом. Как следствие, сосуды становятся более тонкими, ломкими и восприимчивыми к воздействию раздражителей
- Смены в гормональном фоне, особенно это касается девочек, могут спровоцировать кровотечения из носа, пугаться такого явления не стоит, все наладится после настройки гормонов
- Очень часто, именно в этом возрасте, детей может тревожить вегето-сосудистая дистония. К кровотечениям из носа добавляется головокружение, слабость, потливость, слишком быстрое сердцебиение
- Возможной причиной, в этом возрасте, может стать повышенное внутричерепное давление
Как остановить кровь: рекомендации родителям
Начнем с того, что ребенку нельзя ложиться или запрокидывать голову назад, так как кровь, может попасть в нижние дыхательные пути или вызвать рвоту. Также нельзя закладывать в нос никакие тампоны.
- Ребенка нужно усадить и немного наклонив его голову вниз, мягко зажать ноздрю на 3-5 минут, чтобы образовался кровяной сгусток и закрыл травмированный сосуд.
- Если кровь продолжает идти, повторите манипуляцию еще раз.
- Если есть возможность, то можно приложить на область переносицы пакет со льдом, или смоченный холодной водой носовой платок.
Обращаем внимание родителей, если в течении 15-20 минут кровь не останавливается, необходимо вызывать неотложку.
Популярные вопросы и ответы
Отвечает врач-педиатр Елена Писарева.
Как оказать неотложную помощь при спонтанной кровопотере из носа?
— Успокоить ребенка; — Посадить с опущенной вперед головой, чтоб кровь вытекала через ноздри; — Подставить емкость для вытекающей крови (для определения объема кровопотери); — Прижать пальцами крылья носа к перегородке на 10 минут для образования тромба, не отпуская пальцы все 10 минут, не надо каждые 30 секунд смотреть, остановилась кровь или нет; — Наложить холод на область носа для уменьшения притока крови; Если эффект не достигнут, то в носовой ход нужно вставить стерильный ватный тампон, предварительно смочив его в 3%-ном растворе перекиси водорода, и снова прижать крылья носа на 10 минут. Если проведенные мероприятия не остановили кровотечение в течение 20 минут, необходимо вызвать скорую помощь.
Какие бывают ошибочные действия при носовых кровотечениях у детей?
— Не паниковать, от вашей паники ребенок начинает нервничать, у него учащается пульс, поднимается давление и усиливается кровотечение; — Не укладывать, в положении лежа кровь приливает к голове, кровотечение усиливается; — Не запрокидывать голову назад, так кровь будет стекать по задней стенке глотки, возникнет кашель и рвота, кровотечение усилится; — Не затыкать нос сухой ватой, при её вынимании из носа, вы оторвете тромб и кровотечение возобновится; Если возраст позволяет, объясните ребенку, что нельзя сморкаться, разговаривать, глотать кровь, ковырять носу.
Профилактические мероприятия
Выполнение родителями простых рекомендаций позволит исключить неприятные моменты, связанные с потерей крови:
- регулярно подстригайте ребенку ногти на руках, чтобы он не травмировал нос;
- увлажняйте слизистую оболочку полости носа, используя солевые растворы или специальные мази;
- поддерживайте оптимальный режим влажности в помещении, используйте увлажнитель;
- вовремя лечите простудные заболевания, не следует слишком часто и сильно сморкаться в процессе лечения;
- не злоупотребляйте сосудосуживающими препаратами, чтобы не допустить истончение слизистой.
Напоминаем калининградцам, записаться на консультацию к отоларингологу можно по предварительной заявке, заполнив онлайн-формуляр, или позвонив в одну из наших клиник по телефонам, указанным на сайте.
Как записаться к педиатру
Пройти обследование и получить необходимые рекомендации можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центральном округе Москвы недалеко от станции метро «Маяковская». Опытные педиатры определят причины носовых кровотечений у детей и при необходимости назначат соответствующее лечение.
Наша клиника находится в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 (станция «Маяковская»). Записаться к специалистам можно по телефону справочной службы +7 (495) 995-00-33 (круглосуточно) или ан сайте с помощью специальной формы.
Что делать, если у ребенка из носа идет кровь: советы и отзывы
- Первым советом, в такой сложившейся ситуации, будет не паниковать. А, успокоив и себя и ребенка, остановить начавшееся кровотечение правильными действиями
- Наиболее часто, именно во время отопительного сезона, причиной такого неприятного явления, есть сухой и теплый воздух. Следует позаботиться об приобретении увлажнителя, или увлажнять воздух самостоятельно, подручными средствами. Обязательно надо почаще проветривать помещение и делать влажную уборку
- Если начатое кровотечение можно связать с аллергической реакцией, важно исключить аллергены, раздражающие слизистую носа и, впоследствии, травмирующие кровеносные сосуды, начать прием антигистаминных препаратов
- Если кровотечение, без видимых на то причин, случилось один или два раза, бить сразу же тревогу не надо. Следует понаблюдать за ребенком, возможно, у него, после перенесенной вирусной инфекции, появилась привычка ковыряться в носу
- Необходимо, также научить малыша правильно сморкаться, время от времени останавливать слишком активную игру, следить за тем, чтобы слишком любопытный малыш, ничего не засунул себе в нос
ВАЖНО: Если кровотечения начали проявляться более часто, а тем более регулярно, необходимо обратиться за консультацией к педиатру, или к узкопрофильному специалисту.
- Судя по отзывам из интернета, спровоцировать носовые кровотечения могут даже комплексы витаминов. В этом случае, отмена их приема, снимает проблему кровотечений
- Очень часто врачи советуют не переживать, а подождать, пока малыш не перерастет это неприятное явление, объясняя причиной слишком близкое расположение кровеносных сосудов в полости носа. Следует настроиться, что это может занять не один месяц, а даже несколько лет
- Врач может назначить прием витамина С в комплексе с рутином, а также кальций с магнием, что поможет укрепить сосуды, смазывать полость носа облепиховым, или вазелиновым маслом, стараться не пользоваться местными сосудосуживающими препаратами, пить достаточное количество жидкости, почаще проветривать помещение и бывать на свежем воздухе, следить за уровнем витамина Д и В в организме.
ВАЖНО: В случае с маслами, надо быть очень осторожными, перед применением, следует проверить возможность аллергической реакции.