Статистика последствий по инсультам: сколько живут при поражении правой и левой сторон

Что такое инсульт и в чем его опасность

Понятие «инсульт» подразумевает острое нарушение кровообращения в одной из областей головного мозга. В медицине различают две его разновидности. Ишемический – закупорка кровеносного сосуда сформировавшимся сгустком крови (тромбом), вследствие чего наблюдается некроз тканей головного мозга. Геморрагический – разрыв сосуда, сопровождающийся образованием гематомы и компрессией тканей органа в участке поражения.

Такое состояние очень опасно для человека, нередко влечет за собой развитие многих осложнений. Среди них можно выделить:

• наступление частичного или полного паралича;
• нарушение речи и координации движений, утрату трудоспособности;
• снижение чувствительности тела, концентрации внимания и памяти и другое.

Образ жизни после инсульта меняется для каждого человек, ведь это состояние крайне редко проходит без каких-либо последствий для организма. Прогноз для больного зависит от своевременности оказания медицинской помощи, профессионализма врачей и проведения реабилитации. Если пострадавшего доставить в больницу в течение первых 6 часов, вероятность положительного исхода событий довольно высокая.

Важно! При отсутствии своевременной помощи, по данным статистики, шансы выжить значительно снижаются, в 90% случаев наступает летальный исход.

Диагностика ишемического инсульта у пожилых людей

Диагностировать ишемический инсульт у пожилых людей помогут данные объективного и инструментального методов исследования, их всесторонняя грамотная оценка:

• неврологический осмотр;
• УЗ-исследование артерий головы и шеи;
• компьютерная и магниторезонансная томография;
• ангиография;
• транскраниальная ультразвуковая допплерография;
• электроэнцефалографическое исследование.

Правильно проведенная диагностика поможет отличить ишемический инсульт от поражения геморрагического типа. Важную роль здесь играют нейровизуализационные методики исследования заболевания. Необходимо определить и разграничить ишемический инсульт и другие болезни мозга, например, гипертоническую энцефалопатию острого типа. Важно отличать нарушение мозговой деятельности вследствие закупорки или спазма сосудов от токсического или метаболического типов энцефалопатии, от опухолей мозга, абсцессов, энцефалитов и других поражений мозга, имеющих инфекционную природу.

Что влияет на продолжительность жизни после приступа

Рассматривая вопрос о том, сколько живут люди после ишемического или геморрагического инсульта, следует выделить несколько факторов, от которых часто зависит продолжительность жизни больного:

• диаметр поражения тканей головного мозга. При обширных кровоизлияниях или ишемии пациенты требуют немедленной госпитализации. В условиях стационара проводятся реанимационные мероприятия, включающие искусственную вентиляцию легких, поддержание жизнедеятельности сердца и сосудов. Если диаметр пораженного участка большой, такие больные, как правило, не выживают;
• на качество жизни человека и ее продолжительность влияют осложнения. При параличе пациент вынужден все свое время проводить в горизонтальном положении, без движения. Это влечет за собой пролежни, пневмонию и многие другие заболевания, которые сокращают жизнь;
• большое значение играет возраст. Последствия инсульта в пожилом возрасте значительнее, риск развития тяжелых последствий с годами возрастает. После 50 – 60 лет шансов восстановиться становится все меньше. Более молодые пациенты способны преодолеть болезнь, быстрее вернуться к нормальной жизни;
• грамотная организация пространства. Это еще один фактор, играющий не последнюю роль. После приступа многие люди подвержены головокружениям, обморокам, что нередко становится причиной падений, переломов костей. Место проживания больного должно быть безопасным, оснащено специальными поручнями;
• снижение подвижности после инсульта ведет к застою крови, образованию тромбов. Это выступает причиной повторных приступов.

Если человек, перенесший инсульт, находится в молодом возрасте, выполняет все правила реабилитации, правильно питается, занимается физической культурой, можно прожить довольно долго. Иначе ситуация складывается для более старшего поколения. К сожалению, болезнь вызывает многие необратимые изменения, преодолеть которые бывает весьма тяжело, что значительно снижает продолжительность жизни.

Лечение ишемического инсульта головного мозга у пожилых людей

Родные пожилого человека, перенесшего мозговой инфаркт, должны понимать, что в условиях стационара врачи будут контролировать состояние пациента и смогут своевременно оказать ему необходимую терапевтическую помощь. Не заберут в лечебное учреждение больных в состоянии глубокой комы с нарушением всех жизненных функций. Госпитализация не поможет и тем, у кого повторное нарушение мозгового кровообращения, осложненное деменцией и другими отклонениями в психике, а также больным с неизлечимыми соматическими заболеваниями.

Рекомендуем

«Уход за лежачими больными после инсульта: как добиться быстрого восстановления?» Подробнее
Лечение ишемического инсульта происходит по определенным правилам:

1. Необходимо воздействовать на деятельность сердечно-сосудистой системы – при ярко выраженном снижении сократительной способности миокарда применяются сердечные гликозиды, вводятся гипотензивные средства, антагонисты кальция («Нифедипин»), бета-блокаторы («Обзидан») и диуретики («Лазикс»), дыхательные аналептики («Кордиамин», «Сульфокамфокаин»).
2. Коррекция гомеостаза проводится с помощью введения растворов электролитов (раствор глюкозы 5 %, 0,9 % раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 4 % раствор бикарбоната натрия, поляризующая смесь), низкомолекулярных декстранов («Реополиглюкина» до 400 мл), коррекции гипокалиемии, гипохлоремии.
3. Для борьбы с отеком мозга внутривенно вводится 10 мл 2,4 % «Эуфиллина», 1 мл «Лазикса», при необходимости – «Маннитол», мочевина; антигистаминные препараты («Димедрол», «Пипольфен»), новокаин; могут применяться гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон, глицерин – внутрь.

Так устраняют вегетативные нарушения:

• при высокой температуре назначают «литические» смеси, включающие димедрол, новокаин, анальгин;
• проводится нейровегетативная блокада при помощи дроперидола, димедрола, аминазина;
• желательно растирание тела больного спиртом докрасна, что увеличивает теплоотдачу;
• чтобы снизить температуру крупных сосудов, проводится местное охлаждение области сонных артерий, подмышечных и паховых областей, укутывание влажными простынями.

При геморрагическом инсульте повышают свертываемость крови и уменьшают проницаемость сосудистой стенки, используя препараты кальция (10 мл 10 % раствора хлорида кальция внутривенно или глюконата кальция внутримышечно), «Викасол» (2 мл 1 %), 5–10 мл 3 % раствора аскорбиновой кислоты, желатин 10 % – 20–50 мл внутривенно, рутин, рутамин, е-аминокапроновую кислоту (5 % — до 100 мл), «Дицинон» (2 мл–250 мг) внутривенно или внутримышечно; возможно хирургическое лечение – пункционное стереотаксическое удаление латеральной гематомы после КТ, различные методы хирургического лечения аневризм сосудов головного мозга.

Отметим, что при ишемическом инсульте делают следующее:

• увеличивают приток крови к мозгу путем расширения региональных мозговых сосудов и уменьшения спазма сосудов, улучшения коллатерального кровообращения, используя вазодилататоры (10 мл 2,4 % раствора «Эуфиллина» внутривенно), никотиновую кислоту (1 % раствор 1–2 мл внутривенно), «Стугерон», «Трентал» и другие;
• улучшают венозный отток введением кокарбоксилазы (50 мг) и «Диэтифена» (10 мг);
• нормализуют свертывание и реологические свойства крови с помощью гепарина (по 5000–10000 ЕД внутривенно или внутримышечно в течение 3 дней), «Фенилина» и других непрямых антикоагулянтов (до 2–3 месяцев), ацетилсалициловой кислоты, «Компламина», «Продектина», «Трентала» и прочих.

Повышение сопротивляемости мозговой ткани к пониженному содержанию кислорода и улучшение метаболизма мозга проводится за счёт применения ингибиторов тканевого обмена (нейролептики, регионарная гипотермия) АТФ, витаминов и аминокислот (кокарбоксилаза, глютаминовая кислота, глицин, витамины группы В, витамин Е), ноотропов («Аминалон», «Пирацетам»), «Церебролизина», «Актовегина», гипербарической оксигенации.

Пожилой пациент с ишемическим инсультом должен находиться под постоянным наблюдением, поэтому необходимо:

• каждые 1–2 часа контролировать показатели восстановления кровообращения, проверять, как пациент дышит, учитывая характер и частоту дыхательных движений;
• наблюдать за состоянием и внешним видом кожи и ежедневно определять водный баланс;
• очень важно соблюдение постельного режима со всеми необходимыми процедурами ухода за лежачим больным;
• малоподвижное состояние может спровоцировать появление пневмонии, запора, уросепсиса, тромбоэмболических осложнений, поэтому особое внимание следует уделить профилактике подобных состояний;
• предупреждать развитие контрактур;
• наладить способ общения с пожилым пациентом в том случае, если появились нарушения речи, косноязычие, и выполнять логопедические упражнения;
• при нарушении глотания – обеспечить парентеральное кормление и кормление через зонд;
• при наличии высокой температуры – ухаживать за пожилым пациентом как во втором периоде лихорадки.

Правильный уход за парализованными больными

Как жить после инсульта лежачему человеку? Для многих паралич становится приговором, ведь в таком состоянии человек полностью теряет способность к передвижению и самообслуживанию. Ему необходим уход близких или сиделки.

Человек, осуществляющий помощь, должен знать несколько простых правил:

• переворачивать лежачего больного следует каждые 2 часа. Это поможет предотвратить пролежни и застойные процессы в легких, ведущие к развитию пневмонии;
• кожу пациента нужно протирать спиртовым раствором. Это исключит развитие пролежней и присоединение инфекции;
• комнату нужно регулярно проветривать;
• если пролежни уже образовались, врач должен назначить специальные медикаменты в виде мазей для их лечения;
• при недержании кала и мочи используются памперсы, пеленки, мочеприемники;
• пациентам в коме жидкость вводят через специальный зонд. Его должен устанавливать только специалист.

Кроме этого, важен психологический аспект. Если парализованный находится в сознании, с ним нужно разговаривать, интересоваться самочувствием. Для таких больных необходимо понимание того, что они не одиноки и есть люди, которые их всегда поддержат.

Зависимость от осложнений и последствий

Возможность возврата навыков зависит от повреждений мозга. Прогноз будет зависеть от:

1. Тяжести повреждений.
2. Объема повреждений.
3. Социальных факторов.
4. Мотивации больного работать над собой.

После инсульта к работе возвращается около 8 процентов. Половина больных являются ограниченно трудоспособными, и им требуется постоянная помощь и уход.

Внимание! При обширном кровоизлиянии, отеке мозга прогноз будет неутешительным. В большинстве случае все заканчивается летальным исходом.

Если тело парализовано

При слабоумии

При тяжелой форме инсульта сознание может отсутствовать. Нарушения будут прогрессировать, отек мозга фиксируется.

Чаще всего восстановление в этом случае почти невозможно. Продолжительность жизни зависит от ухода, но в среднем – от года до трех лет.

При коме

Если пациент находится в коме, то вероятность дальнейшего восстановления очень мала и он вряд ли выживет. Как правило, такие больные выживают две недели после приступа.

Подробнее о последствиях инсульта узнайте в этом материале.

Прием медикаментов

Продолжительность жизни после перенесения инсульта во многом зависит не только от медицинской помощи, но и от грамотности дальнейшей реабилитации. После выписки домой нельзя пускать болезнь на самотек. Человек обязан четко выполнять рекомендации врачей. В первую очередь это касается приема лекарств. Наиболее часто назначаются препараты, предназначенные для налаживания циркуляции крови в области головного мозга. ноотропные лекарства повышают выработку фосфолипидов и синтез нуклеиновых кислот, улучшают всасывание глюкозы, снижают избыточную активность нервных клеток.

Кроме ноотропов, больным назначают спазмолитики, антидепрессанты, седативные средства. Более 30% людей после приступа имеет неустойчивое эмоциональное состояние, страдает депрессией и расстройствами сна. Это связано с тем, что самостоятельно вернуться к нормальной жизни бывает довольно тяжело, что связано со многими осложнениями после инсульта.

Важно! В семье, где находится человек после перенесения приступа, должна царить положительная эмоциональная обстановка.

Последствия ишемического инсульта у пожилых людей

Заболевание, связанное с поражением головного мозга, обязательно отражается на состоянии пожилых людей. Хорошо, что пациент вообще остался жив. Но его дальнейшая судьба может складываться по-разному. Одних ишемический инсульт сделал на всю жизнь инвалидами, другим повезло больше: остались небольшие изменения в организме, не снижающие качество жизни. К ним можно приспособиться либо попытаться вылечиться.

Рекомендуем

«Восстановление пожилых людей после инсульта: советы и практические рекомендации» Подробнее
Возможные последствия ишемического инсульта у пожилых людей:

1. Нарушение функции глотания – у больного не получается легко проглотить ни жидкую, ни твердую пищу, он давится, это может привести к аспирационной пневмонии, а затем и к летальному исходу.
2. Психические расстройства – зачастую у тех, кто перенес ишемический инсульт, развивается глубокая депрессия. Даже небольшие изменения в качестве жизни наносят серьезный удар по психике. Особенно если пожилой человек частично утратил какие-то бытовые навыки, нуждается в посторонней помощи, чтобы выполнять то, что раньше давалось без особого труда. Страх остаться инвалидом, превратиться в обузу для близких людей становится причиной угнетенного состояния. У человека без причины меняется настроение, он не может собраться, бывает пугливым, порой агрессивным.
3. Нарушение двигательной функции у пожилых людей – руки и ноги могут не сразу восстановить былую силу и ловкость. Слабость и неуверенность ног при ходьбе заставит взять в руки трость, непослушные руки не дадут выполнять привычные действия – самостоятельно одеваться, держать ложку и т.д.
4. Нарушение чувствительности в конечностях и на лице. Если мышечная сила в руках и ногах восстанавливается после ишемического инсульта довольно быстро, то чувствительность ещё долго не приходит в норму. Это связано с разным строением нервных волокон (по которым идут импульсы), отвечающих за движение и за чувствительность.
5. Нарушение речи – может остаться не у всех пожилых людей, перенесших ишемический инсульт. Подобное осложнение затрудняет общение с семьей, человек не может выразить свои желания или что-то рассказать домашним, выдавая порой набор бессвязных звуков. При правостороннем поражении головного мозга в результате ишемического инсульта такие осложнения возникают редко.
6. Нарушение координации в пространстве – пожилой человек не может уверенно ходить, его шатает без посторонней помощи, кружится голова, он падает при резких движениях и поворотах.
7. Эпилепсия – до 10 % пожилых людей после ишемического инсульта подвержены неожиданным приступам эпилепсии.
8. Нарушение функций тазовых органов – сбиваются механизмы опорожнения кишечника и мочевого пузыря, после ишемического инсульта пожилой человек не всегда может самостоятельно контролировать эти процессы. Поэтому так важно понимание и тщательный уход со стороны родственников или сиделки.
9. Последствия могут проявляться в виде когнитивных нарушений – возникают провалы в памяти, пожилые люди забывают привычные вещи: имена родных, телефонные номера, домашний адрес, даже свое имя. Их поведение порой ничем не отличается от реакции маленького ребенка, пациенты неадекватно оценивают сложившуюся ситуацию, путают время и место, в котором находятся.

Рекомендуем

«Реабилитация пожилых людей: снова почувствовать вкус к жизни» Подробнее
Изменить состояние больного или повлиять на последствия ишемического инсульта головного мозга, восстановить нарушенные функции и возможности пожилого человека можно только в первый год после случившегося. Длительная реабилитация в течение нескольких лет не эффективна и просто не имеет смысла.

Выживаемость после геморрагического и ишемического инсульта

Нельзя сказать точно, сколько живут после геморрагического инсульта и какая продолжительность жизни после ишемического. Здесь все зависит от многих факторов. Среди них можно выделить возраст больного, степень поражения головного мозга, правильность и своевременность оказания медицинской помощи. Можно лишь отметить, что чаще выживают молодые пациенты при оказании помощи в течение первых 6–8 часов.

Геморрагический инсульт считается более опасным. Он ведет к образованию гематомы и опухоли, что часто несовместимо с жизнью. При отсутствии экстренного лечения пациент с таким диагнозом умирает в течение суток.

Жизнь после ишемического инсульта зависит от особенностей течения болезни. Пациенты с незначительным очагом поражения головного мозга чаще проходят необходимое лечение и могут вернуться к привычному образу жизни. Обширная ишемия вызывает тяжелые последствия, инвалидность и смерть человека.

Симптомы ишемического инсульта у пожилых людей

Чаще всего ишемический инфаркт головного мозга возникает в состоянии покоя или даже во сне. Процесс развивается постепенно, медленнее, чем при геморрагической форме, но всё равно начинается неожиданно, а проявления быстро прогрессируют.

Поскольку поражение клеток происходит в отдельных зонах коры головного мозга, то и симптомы возникают в виде очаговых нарушений.

Клинические проявления при закупорке или спазме сонных артерий:

• снижение (парез) или полная утрата (паралич) способности движений конечностей на одной стороне тела;
• патологический мышечный тонус и рефлексы;
• парез мышц лица – нарушение мимики, обездвиживание половины лица, перекос, невозможность ровно улыбнуться, поднять брови, сглаженность носогубной складки, опущение уголка глаза, губ;
• нарушение чувствительности в пораженных конечностях;
• нарушение зрения, вспышки света, зрительные галлюцинации;
• невнятная речь;
• невозможность целенаправленно действовать (апраксия);
• нарушение глазомера, трудность определения расстояния до предметов, их взаимного расположения;
• эмоциональные и психические расстройства.

Признаки ишемического инсульта у пожилых людей, вызывающие обоснованную тревогу:

• внезапное онемение конечностей или любого другого участка тела;
• потеря контроля над своим телом – пожилому человеку сложно понять, что с ним происходит, где он находится;
• нарушения речи (несвязные слова, пострадавший не понимает, что говорят ему окружающие);
• нечеткое зрение, изображение в глазах двоится, частично выпадает поле зрения;
• перекошенное лицо, уголки рта опускаются, если попросить пострадавшего улыбнуться – у него это не получится;
• паралич любой конечности – невозможно поднять руку или ногу, а также подвигать ими;
• при высовывании языка изо рта он отклоняется от середины в сторону;
• общемозговые нарушения – потеря сознания, судороги, тошнота, рвота, головная боль.

От своевременности начала лечения зависят последствия заболевания, которые в дальнейшем повлияют на уровень жизни человека, способность работать, обходиться без посторонней помощи. В большинстве случаев пожилые люди, перенесшие инсульт, уже не могут вернуться к привычной жизни, у них развиваются вестибулярные расстройства, паралич, меняется речь.

Особенности диеты

Для восстановления организма и предотвращения различных негативных последствий больной после перенесения приступа должен правильно питаться. Диета помогает насытить организм полезными витаминами и минералами, а также очистить кровеносные сосуды за счет выведения плохого холестерина.

Полезные продукты

Лечебное питание строится на основе продуктов, включающих витамины и другие компоненты для скорейшей реабилитации больного. К ним относят:

• витамины С, В и D – помогают предотвратить повторные случаи инсульта, содержатся в спарже, кешью, грецких орехах, семенах подсолнечника, пророщенной пшенице;
• омега 3 и 6 кислоты – необходимы для нормального функционирования сердца и сосудов. Эти вещества содержатся в морской рыбе, растительных маслах (соевом, оливковом, кокосовом);
• сложные углеводы – понижают холестерин в крови, способствуют регенерации клеток головного мозга. Такие углеводы содержатся в злаках, яблоках, кабачках;
• фолиевая кислота – помогает поддерживать артериальное давление, предотвращает развитие рецидива. Вещество содержится в бобовых;
• железо, магний, калий, кальций – налаживают метаболические процессы в организме, содержатся в кураге, томатах, черносливе, сливах, цитрусах;
• антиоксиданты и бета-каротин – способствуют снижению АД, налаживают обменные процессы. Большое их количество в абрикосах, капусте, свекле, клюкве, моркови, болгарском перце;
• белок – необходим для общего восстановления организма, обеспечения жизненной энергией. Пациентам после инсульта следует употреблять нежирные сорта мяса – кролика, индейку, курицу.

Кроме этого, нужно обязательно включать в меню нежирные молочные и кисломолочные продукты, большое количество овощей, фруктов. Не на последнем месте правильный питьевой режим. Больной должен употреблять не менее 1,5 литра воды, зеленого чая, травяных отваров.

Запрещенные блюда

К списку запрещенных продуктов относят:

• жирные сорта рыбу и мясо;
• сливочное масло, маргарин, цельное молоко, жирную сметану, творог;
• любые виды алкоголя, крепкий чай, кофе;
• шоколад, сдобу, хлебобулочные изделия из сортов белой муки;
• фаст-фуд, мороженое, яичный желток, чипсы, сухарики;
• острые, кислые, соленые, маринованные, копченые блюда.

Выбирая способ приготовления, предпочтение следует отдать варке, тушению, запеканию. Жарка, копчение и соление недопустимы.

Важно! Диета помогает не просто восстановиться после инсульта, но и улучшить общее самочувствие человека, предотвратить развитие многих болезней.

Разные виды инсультов – возможно ли?

Обычно у пациента, перенесшего ишемический инсульт, велик риск повторного ишемического же инсульта. То же можно сказать и о геморрагическом. Однако существует такое явление, как геморрагическая трансформация: то есть в область мозга, которая пострадала в результате ишемии, происходит еще и кровоизлияние. Причиной этого обычно является нарушение правильной работы гематоэнцефалического барьера.

До 50% случаев ишемического инсульта сопровождаются кровоизлияниями, для точной диагностики пациентам обычно выполняют КТ. Обычно это осложнение возникает на 2-4 сутки после инсульта.

Лечебная физическая культура

Кроме ухода за человеком и правильного питания, многим пациентам назначают специальные физические упражнения. Физкультура помогает скорее привести в тонус мышцы, вернуть способность к самообслуживанию.

Первые упражнения заключаются в том, чтобы больной научился самостоятельно сидеть, затем опускать ноги с кровати, ходить. Эти простые элементы даются большинству больных с большим трудом. Позже нагрузка постепенно увеличивается. Пациент выполняет упражнения, предназначенные для проработки различных групп мышц. Наклоны, махи руками, повороты головы – все эти элементы помогают вернуть нормальную двигательную активность, предотвратить застойные процессы.

В условиях реабилитационных центров для восстановления человека используют такие виды лечения:

• зеркальную терапию;
• лепку;
• рисование;
• собирание пазлов.

Хорошей результативностью отличается терапия, основанная на биоуправлении. Этот метод подразумевает управление пострадавшей рукой или ногой с помощью воображения. Считается, что это помогает оживить участки головного мозга, пострадавшие во время инсульта.

Какие прогнозы при ишемическом инсульте головного мозга у пожилых людей

Статистика проявлений ишемического инсульта у пожилых людей неутешительна. Всего 10 % больных полностью восстанавливаются после инфаркта мозга, ещё 25 % хоть и получают видимые признаки перенесенной болезни, но в целом возвращаются к нормальной жизни. Около 20 % людей погибают в первые часы проявления заболевания или позже в больнице, не выходя из комы. Еще 40–50 % остаются инвалидами, более-менее способными самостоятельно себя обслуживать. С возрастом вероятность плачевного исхода растет.

Благоприятный прогноз зависит от скорости оказания пациенту квалифицированной медицинской помощи. Поэтому при первых признаках ишемического инсульта или даже при малейшем подозрении на начало заболевания необходимо срочно вызывать скорую помощь. Пусть лучше паника окажется ложной, и придется оплатить приезд врачей, чем будут потеряны драгоценные часы и минуты, способные сохранить жизнь человеку, дать шанс на выздоровление. Слишком высока вероятность тяжелых последствий ишемического или геморрагического инсульта, чтобы рисковать.

Рекомендуем

«Уход за пожилыми людьми после инсульта: особенности, правила и рекомендации» Подробнее
Положительных результатов в реабилитации добьются те пожилые люди, у которых есть желание и возможности заниматься лечебной физкультурой и восстановлением речи. Наиболее настойчивые и целеустремленные пациенты реабилитируются полностью, о перенесенном заболевании ничего не напоминает. Требуется лишь добросовестно выполнять все упражнения, которые назначит врач-реабилитолог. Народные средства и целители вряд ли помогут.

Всё, о чем говорилось выше, взято из англоязычных источников (и характерно для западной действительности). В странах постсоветского пространства прогноз не столь оптимистичен, негативное влияние оказывают следующие факторы: неудовлетворительная работа скорой помощи, плохо оснащенные палаты реанимации и интенсивной терапии, отсутствие квалифицированных врачей для лечения мозговых нарушений. На Западе финансируют специальные программы по длительной реабилитации больных после инсульта. В русскоязычных странах в настоящее время государственной поддержки семьям пострадавшего практически нет, люди, как правило, остаются один на один с проблемой, но, возможно, в скором времени ситуация изменится в лучшую сторону.

После закупорки церебральных сосудов состояние больного, помещенного в стационар, не поддается оценке. Первые дни врачи стараются не делать никаких прогнозов, опасаясь дать родственникам ложную надежду. Ситуация проясняется позже. Даже при частичном параличе, когда подвижность пропадает на одной стороне тела, пожилые люди могут надеяться на восстановление утраченных функций с помощью лечебной физкультуры. Успеха достигает лишь та часть больных, которая старательно и целеустремленно выполняет упражнения. Практика показывает, что восстановить работу парализованной ноги легче, чем руки. Но если в течение года после инсульта какие-то ограничения физических возможностей снять не удалось, скорее всего, они останутся до конца жизни.

Массаж

После нормализации жизненно важных функций больного можно использовать массаж. Обычно этот период занимает от 5 до 7 суток. После этого пациента рекомендуется переворачивать, аккуратно растирать кожу спины, крестца. Полноценный массаж осуществляют через 1–1,5 месяца.

Как и другие виды лечения, массаж должен выполняться дозированно. В день может осуществляться до трех сеансов по 3–5 минут. Специалист проводит процедуру с использованием такой техники:

• поглаживание кожи поперечными или круговыми движениями;
• растирание пальцев;
• постукивания кулаком или ребром ладони по всей массированной поверхности;
• вибрирующие движения, пощипывания;
• в конце процедуры – поглаживание.

Такие действия помогают исключить атрофию мышечной ткани, наладить кровообращение, предотвратить пролежни.

Важно! Выполнять процедуру должен исключительно специалист. Непрофессиональные действия могут только навредить.

Симптомы повторного инсульта

Человеку, ранее перенесшему инсульт, следует вызвать бригаду неотложной помощи, если имеют место следующие признаки:

• онемение или паралич отдельных мышц или частей тела;
• нарушение чувствительности (чаще – одностороннее);
• резкое падение остроты зрения на один глаз;
• тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи;
• нарушение координации движений;
• нарушение дикции (невнятное произношение);
• потеря сознания.

Психологическое восстановление больного

После перенесения инсульта все пациенты требуют обязательной психологической реабилитации. Действия специалиста при этом должны быть направлены на выработку у больного адекватного отношения к своему здоровью, активацию желания быстрее восстановиться после приступа, возвращение к нормальной общественной жизни.

Программа психологического восстановления для каждого человека разрабатывается в индивидуальном порядке. При этом врач должен учесть степень депрессии, наличие осложнений со стороны психологического здоровья из-за кровоизлияния или ишемии, личные черты характера больного, условия его проживания.

Психолог работает не только с пострадавшим, но и с его близкими. Родные должны четко понимать, что чувствует человек после приступа и как помочь ему. Благоприятная эмоциональна атмосфера, положительное отношение и понимание со стороны родственников помогают пациенту быстрее восстановиться.

Как долго живут люди после инсульта, правила восстановления, важность психологической обстановки и многие другие нюансы описал Сергей Викентьевич Кузнецов. Книга «Жизнь после инсульта» содержит массу ценной информации для самого человека и его близких.

От чего зависит срок?

1. Возраст пациента. Молодой организм более вынослив и чем меньше лет, тем быстрее идет процесс восстановления (о том, по каким причинам инсульт поражает ребенка и людей до 30 лет, читайте в этом материале).
2. Последствия инсульта. Нахождение больного человека в лежачем положении провоцирует пролежни, а ОРЗ может перейти в пневмонию.
3. Правильная организация быта. Необходимо создать для больного безопасное окружение и предупредить падение и травмы. Кости пожилых людей плохо срастаются, и на восстановление уходит больше времени.
4. Здоровый образ жизни. Пациент должен отказаться от алкоголя и жирной пищи для того чтобы ускорить восстановление (о том, можно ли пить спиртное после приступа и бывает ли инсульт из-за употребления алкоголя, читайте тут). Необходимо есть больше овощей и фруктов.

Наши специалисты подготовили статьи о видах инсульта, признаках и лечении этого заболевания, а также о профилактике и факторах риска.