(Последнее обновление: 05.10.2021) Регулярное измерение холестерина по биохимическому анализу доступно не каждому. Однако при серьезных сосудистых патологиях проводить исследование крови обязательно в оперативном режиме. Электронный тест холестерина в крови доступен в домашних условиях.
Метод прост в применении, информативен и не имеет противопоказаний. Технологические устройства могут применяться по многим направлениям: проверка холестерина, определение уровня глюкозы, выявление отклонений в липидном обмене.
Необходимость постоянного контроля холестерина
В крови содержится два типа холестерина:
- ЛПНП – липопротеины с низкой плотности;
- ЛПВП – липопротеины высокой плотности.
Каждая категория жизненно важна и оказывает участие в обменных процессах организма. Особый вред приносит отложение холестерина с низкой плотностью. Именно он способен провоцировать появление атеросклеротических бляшек в сосудах и вызывать инфаркт, инсульт и другие летальные заболевания.
Уровень холестерина с высокой плотностью может, наоборот, упасть, оказывая влияние на обменные процессы. Узнать прогноз развития отклонений практически невозможно.
В зависимости от заболевания, измерять показатели качества крови необходимо следующим категориям пациентов группы риска:
- После перенесенного инсульта, инфаркта;
- С заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
- С лишним весом;
- При заболеваниях поджелудочной железы, почек и печени;
- Больные сахарным диабетом;
- С генетической предрасположенностью к сердечно-сосудистым патологиям;
- В случае приема препаратов для снижения уровня холестерина по назначению врача.
Для контроля уровня холестерина пациентам с сахарным диабетом проходить анализ крови необходимо каждый год. При приеме лекарственных средств для снижения холестерина в крови обследоваться надлежит раз в шесть месяцев.
Можно ли определить холестерин в домашних условиях
Портативные анализаторы позволяют определять холестерин в домашних условиях. Анализ основан на сканировании крови пациента для определения содержания общего холестерина. Метод подходит для оперативного контроля, но не дает подробной информации об уровне ЛПНП. В некоторых устройствах возможет расчет холестерина высокой плотности. Тогда при помощи несложной формулы можно вывести показатель и ЛПНП.
Анализаторы для проверки холестерина многофункциональны, портативны и компактны. Поэтому их использование отлично подходит людям с ограниченными возможностями и с необходимостью регулярного наблюдения динамики.
Приборы измерители для быстрого теста
Все электронные приборы измерения настроены на экспресс методику. Благодаря автоматизму анализаторов результат можно получить уже спустя 2-4 минуты после нанесения биоматериала.
Среди многофункциональных измерителей можно выделить следующие надежные марки:
- Easy Touch – анализатор крови на общий холестерин, глюкозу и уровень гемоглобина;
- Accutrend Plus – способен измерить не только основной комплекс показателей, но и лактаты плазмы крови;
- MultiCare-in – определяет уровень холестерина, триглециридов, концентрацию сахара;
- «Element Multi» — уникален функцией контроля липидного и углеводного процесса, показывает уровень всех центральных характеристик: холестерин (с разделением на виды плотности липопротеинов), сахар, триглицериды;
- CardioChek – анализатор биохимических элементов с развернутым подсчетом холестерина. Устройство определяет уровень высокоплотных липопротеинов, общий холестерин, кетоны, триглицериды, глюкозу.
Дополнительные функции глюкометра
Обычно устройство только измеряет концентрацию глюкозы в крови заданным методом. В комплект входит сам прибор, набор тест-полосок на первое время и ланцета для прокалывания кожи.
Более дорогие модели бывают оснащены статистическими опциями, в том числе разделяют измерения, проведенные до и после еды. Это удобно для тех, кто забывает заполнять дневники самоконтроля.
Глюкометр для пожилого или слабо видящего человека может иметь голосового помощника или подсветку дисплея. Дополнительный расход в этом случае оправдан. Можно потратиться и на вариант с автопрокалывателем, ведь не у каждого хватает силы духа, чтобы делать это вручную.
Непринципиальны такие опции, как возможность связи с компьютером или смартфоном, наличие лишних кнопок управления, таймера. Некоторые измерители сахара анализируют также уровень холестерина.
Рекомендации по выбору анализаторов
Все анализаторы определения уровня холестерина в крови имеют свои особенности. При выборе оптимального прибора рекомендуется учитывать несколько факторов:
- Размер и вес устройства – следует учитывать удобство параметров для дома или перевозки;
- Наличие минимальных функций для вашего заболевания – прибор должен удовлетворять нужные запросы;
- Комплектация – анализаторы выпускают с пластиковым чипом и тест-полосками, пропитанными реагентом. Второй вариант бюджетный, но менее комфортен в применении;
- Тип питания – рационально покупать устройство с универсальным питанием от сети и от батареек на случай экстренной проверки холестерина;
- Оснащение ручкой для прокола – ее удобство гарантирует безопасный и быстрый забор крови. Универсальные приборы имеют ручку с регулируемой длиной прокола для обеспечения качественного забора крови;
- Время обработки анализа – оптимальным приято считать 3 минуты;
- Погрешность предоставляемых результатов — должна быть указана производителем на упаковке или в инструкции;
- Техническое оснащение дополнительными опциями: будильник, подключение к ПК, память о последних измерениях. При необходимости контроля динамики уровня холестерина важно хранить информацию об анализах или иметь возможность ее распечатать и показать врачу;
- Понятный интерфейс и принцип управления – особенно актуально для пациентов в пожилом возрасте, которые больше других нуждаются в домашней проверке холестерина;
- Гарантия технического обслуживания.
Как правильно использовать подобные приборы
Верное использование портативного прибора снизит шанс искажения результата и позволит вовремя начать лечение, если холестерин в крови значительно повысился. К основным правилам можно отнести:
- заблаговременный переход на рациональное питание, исключающее жирную пищу, фастфуд, готовые соусы, консервы, колбасы и т. д.;
- отказаться от газированных напитков, крепкого молотого кофе;
- не измерять уровень холестерина в крови раньше, чем через 90 дней после серьезных хирургических вмешательств;
- собирать образец биоматериала только в стоячем или сидячем положении (не лежа);
- не перенапрягаться перед проведением контрольного измерения;
- при проверке холестерина на приборе, позволяющем контролировать одновременно уровень сахара в крови, не есть перед процедурой в течение 12 часов.
Чтобы определение уровня холестерина в крови было правильным, человек должен соблюдать ряд рекомендаций
Такие меры помогут получить правильный результат. Регулярно контролируя свой холестерин, можно вовремя заподозрить патологическое изменение показателей и обратиться за помощью к врачу. Он пропишет диету, медикаментозные препараты и посоветует прочие способы понижать высокие показатели липидов в крови.
Принцип работы аппарата для измерения
Любой измеритель холестерина – это компактное устройство для домашнего использования. В комплекте с ним продаются специальные тест полосы, работающие по принципу бумажки, пропитанной лакмусом. Перед тем как впервые применять измеритель самостоятельно, следует протестировать его на достоверность результатов при помощи контрольных жидкостей.
Процедура измерения холестерина дома абсолютно не сложна:
- путем прокола из пальца добывается капля крови;
- биоматериал наносится на полосу, которую помещают в измерительный аппарат;
- считывается результат замера с дисплея прибора.
Подобно тому как бумажка, пропитанная лакмусом, реагирует на кислотный состав нанесенной жидкости, так и тест полоса ответит изменением оттенка на содержание в крови глюкозы или холестерина.
Инструкция по использованию домашнего анализатора холестерина
Подробно узнать, как определить холестерин в домашних условиях поможет инструкция к купленному прибору.
В общих чертах процедура состоит из следующих шагов:
- Подготовьте прибор и средство нанесения крови;
- Обработайте руки дезинфицирующим средством;
- Простерилизуйте ручку или ланцет;
- Сделайте прокол;
- Нанесите каплю крови на тестовую полоску или чип, в зависимости от типа комплектации;
- Дождитесь результата.
Важно проводить процедуру натощак, поэтому для анализа крови выбирают утренние часы. За сутки следует отказаться от жиросодержащих продуктов, крепких напитков и жареной вредной пищи.
Прикасаться к тест-полоске можно только сухими руками, не задевая места для индикации.
Как правильно выбрать глюкометр
Моделей на рынке можно увидеть много. Одинаково качественные приборы отличаются степенью удобства для конкретного пользователя. Понять, какой глюкометр лучше купить для дома, удастся, ответив на несколько вопросов:
- Какой тип прибора для вас удобнее?
- Имеет ли значение необходимый объем крови? Для пожилых, детей и особенно чувствительных важна глубина прокола.
- Важно ли время измерения? Более скоростные стоят больше, но требуются не всем.
- Какие тест-полоски доступны в ближайших к вам аптеках?
- Требуется ли дополнительно калибровка по плазме? В более простых устройствах она осуществляется по капиллярной крови.
- Какой необходим объем памяти? От этого зависит, сколько последних измерений удастся зафиксировать.
Важно решить, нужны ли дополнительные функции. В современных измерителях сахара их может быть много. Но их наличие необязательно.
Определение повышения уровня по внешним признакам
Причинами нарушения продуцирования и выведения холестерина являются внешние и внутренние факторы. Полностью исключить риск сосудистых заболеваний невозможно, но при бережном отношении к здоровью есть вероятность своевременной диагностики по первичным признакам и симптомам:
- Липидные отложения на суставах, в области сухожилий под кожей;
- Радужка глаз приобретает липидную окантовку;
- Прибавка в весе;
- Желтизна век.
Помимо внешних проявлений у пациентов появляются жалобы:
- Головокружения;
- Несобранность, ухудшение памяти;
- Снижение зрительной функции;
- Затекание дистальных отделов конечностей, покалывание.
Выявление симптомов заболевания в первую очередь сигнализирует о необходимости медицинской консультации.
В критической ситуации портативный анализатор позволяет быстро проверить холестерин в крови в домашних условиях. Это поможет узнать о вероятности развития заболевания и определить степень риска. При значительном повышении или снижении уровня холестерина в крови следует обратиться в клинику.
Помните, что только узкий специалист способен поставить достоверный диагноз, основанный на заключении лабораторных исследований крови.
Правильный выбор устройства
Чтобы измеряющий электронный анализатор выдавал корректные результаты, подходить к его выбору нужно ответственно, учитывая несколько важных моментов. Аппарат должен быть легким, маленьким, но при этом несложным в использовании. Фармацевтический рынок сегодня предлагает обширный ряд измерителей холестерина, которые оснащены порой ненужными функциями.
Если, например, человек будет мерить только уровень липидов в крови, а показатели гемоглобина и сахара его не интересуют, лучше подобрать модель без лишних вариантов. Множество не всегда нужных функций лишь расходуют заряд батареи при каждом включении, приводя в итоге к искажению результатов замера.
К устройству обязательно должна прилагаться инструкция по применению, содержащая не только технические характеристики и правила использования, но также нормативы показателей в крови. Обычно производители указывают минимально и максимально допустимые объемы холестерина, но для конкретного пациента эти планки должен устанавливать лечащий доктор. Поскольку у больного могут быть и сопутствующие патологии, сами по себе изменяющие показатели липидов в ту или иную сторону.
В наборе вместе с измерителем должны идти тест-полоски либо прилагаться пластиковый чип, значительно облегчающий процесс измерения. Без этих аксессуаров определить уровень холестерина в крови самостоятельно не удастся. Также к анализатору должна прилагаться ручка (аппарат для прокалывания пальца в стерильных условиях).
Точность полученных измерений – главный фактор, на который нужно обратить внимание при покупке. Можно изучить отзывы людей, которые уже используют ту или другую модель, и опереться на них во время выбора. Аппарат должен обладать функцией запоминания результатов прошлых измерений. Так каждый человек сможет самостоятельно контролировать динамику лечения, если он, например, принимает прописанные врачом таблетки и хочет отследить, есть ли результат.
Еще один немаловажный момент – на измерительный прибор обязательно должна распространяться гарантия, чтобы в случае его отказа или поломки, аппарат можно было вернуть или заменить. Чтобы избежать неприятной ситуации, когда анализатор, принесенный домой, перестал работать, необходимо приобретать такие вещи у надежных поставщиков, например, в хорошей аптеке.
В каких случаях лучше обратиться в лабораторию
Для получения полной информации о состоянии кровеносных сосудов и системы кровоснабжения в целом недостаточно показателей глюкометра или другого экспресс-устройства. Уровень холестерина способен влиять на важные процессы, провоцирующие при нарушении опасные для жизни заболевания.
Чтобы избежать необратимых осложнений, пациенту с динамикой изменения холестерина любой формы необходима медицинская помощь. Лабораторная диагностика позволяет анализировать структуру и состав крови полностью. Погрешность показаний при этом сводится к нулю.
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями требуется тщательный и систематический контроль. Сейчас узнать уровень холестерина в крови не проблема даже в домашних условиях. Оперативная диагностика позволяет определить степень нарушения процессов обмена, вовремя скорректировать лечение и питание пациента.
Современные технологии обеспечивают комфортные условия для разных категорий больных. Портативные анализаторы холестерина в крови имеют приемлемую стоимость, удобны в транспортировке и просты в применении.
Современные средства измерения показателей холестерина в крови человека экспресс-методом
Статья посвящена обзору современных средств измерений показателей холестерина, представленных в настоящее время на рынке России. Рассмотрена область их применения и проведен сравнительный анализ технических характеристик.
Ключевые слова: холестерин, липидный спектр, экспресс-метод, анализаторы, средства измерения.
На сегодняшний день является актуальным внедрение технологий для проведения диагностики пациента по месту лечения (point-of-care), что в свою очередь сокращает время лабораторных исследований с целью быстрого получения результатов врачом, принимающим клиническое решение. Проведение скрининговых мероприятий позволяет выявить риск серьезных патологий в определенных группах населения, в том числе и в домашних условия, где пациенты, используя портативные приборы, могут проводить самотестирование. Диагностика point-of-care является одной из самых быстроразвивающихся, ежегодно предлагая к внедрению в клиническую практику все новые решения. В данной статье рассматриваются современные средства измерения показателей холестерина в крови экспресс-методом, представленных на рынке России.
На сколько нам известно, повышение концентрации холестерина в крови происходит задолго до появления клинических признаков болезни, поэтому своевременное выявление гиперхолестеринемии — важнейшая задача практикующего врача. Определение холестерина в крови должно быть обязательным элементом обследования всех пациентов, обращающихся к терапевту и кардиологу: мужчин — начиная с 30 лет, женщин — с 40 лет. В ряде случаев, например при наличии факторов риска ишемической болезни сердца, в первую очередь неблагоприятной наследственности, определение холестерина в крови следует рекомендовать и в более молодом возрасте.
Гиперлипидемию лучше всего выявлять определяя концентрацию холестерина в сыворотке, взятой утром натощак. Необходимо помнить, что существуют различные фракции холестерина, роль которых в развитии атеросклероза неодинакова. Поэтому для врача желательно иметь данные не только об уровне общего холестерина, но и знать содержание его фракций. Наиболее атерогенны липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), напротив, играют защитную роль, их снижение рассматривается как независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Важно также определить содержание триглицеридов в крови, так как их повышение свидетельствует о высоком риске сердечно-сосудистых осложнений.
В медицинских организациях для скрининга пациентов повсеместно применяются портативные анализаторы крови — лечебно-диагностическое оборудование, не требующее специальных условий размещения (например, экспресс-анализаторы холестерина, глюкометры, коагулометры и т. д.).
В таблице приведен сравнительный анализ технических характеристик экспресс-анализаторов холестерина [1–4].
Таблица
Сравнительный анализ технических характеристик экспресс-анализаторов представленных на рынке России
CardioChek PA | MultiCare-in | Accutrend Plus | EasyTouch GCHb | |
Страна производитель | Соединенные Штаты Америки (США) | Италия | Германия | Тайвань |
Сертификат CLIA [5] | «Есть» | «Нет» | «Есть» | «Нет» |
Свидетельство о первичной поверке | «Есть» | «Есть» | «Нет» | «Нет» |
Погрешность измерения | ± 4 % (CLIA Waived) ± 1,5 % для общего холестерина | ±10 % для глюкозы ±5 % для общего холестерина | ± 5 % | ± 20 % |
Перечень измеряемых параметров | 7 параметров : глюкоза, общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП (прямое измерение), кетоновые тела, креатинин | 3 параметра : глюкоза, общий холестерин, триглицериды | 4 параметра : глюкоза, общий холестерин, лактат, триглицериды | 3 параметра : глюкоза, общий холестерин, гемоглобин |
Несколько параметров с одной капли крови на одной тест-полоске | Тест-полоска «Липидный спектр» (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды). Тест-полоска «Общий холестерин + глюкоза» . Тест-полоска «Метаболический синдром» (глюкоза, ЛПВП, триглицериды) | «Нет» | «Нет» | «Нет» |
Время проведения анализа на общий холестерин + глюкоза | <60 сек. | 30 сек. — анализ на холестерин (по факту ≈ 90 сек.) 5 сек. — анализ на глюкозу | 180 сек. — анализ на холестерин 12 сек. — анализ на глюкозу | 150 сек. — анализ на холестерин 6 сек. — анализ на глюкозу |
Взятие крови | Специальные пипетки для забора крови калиброванные по объему, поставляемые в комплекте с каждой упаковкой тест-полосок, просты и удобны в использовании, обеспечивают безопасность и повышенную точность измерения | Капля крови наносится на тест-полоску вставленную в прибор непосредственно c пальца, при этом дозировка исследуемого образца крови не нормированного объема | Капля крови наносится на тест-полоску вставленную в прибор непосредственно c пальца, при этом дозировка исследуемого образца крови не нормированного объема | Капля крови наносится на тест-полоску вставленную в прибор непосредственно c пальца, при этом дозировка исследуемого образца крови не нормированного объема |
Возможность подключения термопринтера для распечатки результатов измерения | «Есть» | «Нет» | «Нет» | «Нет» |
Интеграция с АПК «Центр Здоровья» [6] | «Есть» | «Нет» | «Нет» | «Нет» |
Рекомендации [7] | Входит в перечень приборов, рекомендованных к использованию в ЦЗ | «Нет» | «Нет» | «Нет» |
Источник питания (батареи) | AAA 1,5 В — 2 шт. | CR 2032–2 шт. | AAA 1,5 В — 4 шт. | AAA 1,5 В — 2 шт. |
Размер | 140 х 76 х 25 мм. | 97 х 20,5 х 49 мм. | 154 х 81 х 30 мм. | 88 x 64 x 22 мм. |
Вес | 129 г. | 65 г. | 140 г. | 59 г. |
Исходя из результатов сравнительного анализа технических характеристик экспресс-анализаторов, представленных в таблице, можно сделать вывод, что анализатор CardioChek PA имеет существенные преимущества относительно аналогичных устройств, одним из которых является точность измерения 96 %. В анализаторе CardioChek PA нанесение исследуемого образца капиллярной или венозной крови на тест-полоску осуществляется через одноразовую пипетку, которая максимально возможно исключает риск перекрестного инфицирования обследуемых, а нормированное значение объема образца крови наносимое с помощью пипетки, — повышает точность результатов измерения. У аналогов представленных в таблице, нанесение образца осуществляется путем переноса капли крови с пальца непосредственно на тест-полоску, без использования дополнительных приспособлений (пипеток, дозаторов и т. д.), в связи с чем, возникает большой риск попадания крови пациента на различные рабочие поверхности, в том числе на корпус самого прибора или элементы измерительной системы, что в свою очередь противоречит санитарно-эпидемиологическим правилам и нормам (СанПиН). В результате это может привести к передаче гемоконтактных внутрибольничных инфекций (ВБИ), которые подразумевают собой инфекционные болезни, приобретенные либо во время пребывания пациента в медицинской организации, либо медицинским работником от инфицированного пациента. К гемоконтактным ВБИ относятся многие опасные вирусные заболевания, например ВИЧ-инфекции, гепатиты В и С, а также различные бактериальные инфекции.
Нанесение крови без дополнительного приспособления также влияет на точность результатов измерения, так как на тест-полоску можно нанести недостаточное кол-во исследуемого образца крови или его избыток, в следствии чего, появляется дополнительная погрешность измерения, так как кровь наносится не в строго нормированном объеме.
Необходимо обратить внимание, что только экспресс-анализатор CardioChek PA имеет возможность работать с мультиполосками (несколько результатов измерения на одной тест-полоске за одно нанесение образца крови), например с помощью тест-полоски «Липидный спектр» можно получить измерение фракций холестерина: общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, а также коэффициент/индекс атерогенности (показатель степени риска развития атеросклероза).
В связи с тем, что данная линейка приборов позволяет измерять не только «общий холестерин», но и «глюкозу», отличительной особенностью анализатора CardioChek PA, относительно других устройств является то, что данный прибор имеет возможность проводить измерения ключевых параметров «общего холестерина» и «глюкозы» на одной тест-полоске с одного нанесения образца крови, используя мультиполоску «общий холестерин+глюкоза». Остальные экспресс-анализаторы не имеют данной возможности и проводят измерения параметров по отдельности на монополосках (один тип исследования), что в свою очередь усложняет работу врача при большом потоке пациентов, когда необходимо провести измерение одному и тому же пациенту на два параметра.
Исходя из этого, можно сделать вывод , что использование мультиполосок имеет более ярко выраженное преимущество, относительно монополосок, которые занимают больше времени измерения и менее удобные в работе. Экспресс-анализатор CardioChek PA обладает более высокой точностью измерения, погрешность которого составляет всего ± 4 %, в связи с чем, его можно смело отнести к госпитальному типу оборудования в отличие от аналогов, у которых погрешность достигает 20 %. Использование одноразовых пипеток в комплекте с тест-полосками к портативному экспресс-анализатору CardioChek PA, а также возможность нанесения образца крови на тест-полоску как непосредственно вставленную в прибор, так и отдельно от прибора, — позволяет максимально возможно исключить перекрестное инфицирование обследуемых и случайное попадание образца крови на рабочие поверхности и оборудование, тем самым соответствуя требованиям СанПиН.
Литература:
- Портативная система для анализа цельной (капиллярной или венозной) крови CardioChek PA. Руководство пользователя.
- Портативный экспресс-анализатор параметров крови «МультиКэир-ин» с принадлежностями. Руководство пользователя.
- Аккутренд Плюс. Руководство пользователя.
- Изи Тач. Инструкция.
- Аккредитация CLIA, выданная Министерством Охраны Здоровья США, обеспечивает своевременность, точность и надежность результатов
- Полная программная совместимость с комплексом прикладных программ, использующихся в ЦЗ в рамках государственного контракта No К-29-Т/341 от 6 ноября 2009 г.
- Письмо Минздрава от 5 мая 2012 г. N 14–3/10/1–2819 «Методические рекомендации» стр. 35, авторы: Кривонос О. В., Бойцов С. А., Погосова Н. В., Юферева Ю. М., Янушевич О. О., Кузьмина Э. М., Нероев В. В., Тутельян В. А., Батурин А. К., Погожева А. В., Брюн Е. А.