Свыше 80.000 клинических, биохимических, клеточно-молекулярных исследований, опубликованных за последние 30 лет, указывают на то, что адекватный норме уровень магния в организме является фундаментальным показателем здоровья человека.
Однако, современный стиль жизни, включающий как правило высокие уровни стресса, несбалансированную диету с присутствием большого количества искусственных продуктов питания, неминуемо приводит к недостатку магния.
В этой статье я расскажу вам, как для чего и почему необходим магний, какие БАД с магнием выбрать и как его правильно принимать.
- Важные факты:
- Внутриклеточная концентрация магния в организме снижается с возрастом1.
- Магний повышает эффективность сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом второго типа2.
- Магний не вырабатывается организмом и может быть получен только из пищи или добавок3.
- Магний снижает риск развития болезни Альцгеймера и улучшает память. Это связно с тем, что данный минерал уменьшает риск развития амилоидных бляшек в гиппокампе и префронтальной коре, и усиливает работу синаптических нервных окончаний, ответственных за передачу и хранение информации (краткосрочная и долгосрочная память).
- Тремя ведущими факторами, способствующими выведению магния, являются: стресс, алкоголь, табак.
ВАЖНО!
Если у вас наблюдается избыток кальция, и при этом недостаточное количество магния, то это может приводит к развитию кальцификации тканей. Ведь именно магний осуществляет превращение витамина Д в активную форму! Поэтому обратите внимание: если вам рекомендован прием больших доз витамина Д, который помогает кальцию хорошо усваиваться, обязательно необходим прием магний!
Симптомы, которые могут свидетельствовать о сниженном уровне магния:
- головные боли, головокружения;
- постоянная усталость, апатия;
- расстройство сна;
- плохое качество ногтей и волос;
- тревожность, депрессивные состояния;
- нарушение пищеварения (тошнота, изжога, запоры);
- судороги и спазмы в нижних конечностях.
У детей дефициты могут проявляться в:
- низкой концентрации внимания;
- повышенной возбудимости;
- сниженной памяти;
- повышенной раздражительности;
- гиперактивности.
Дефицит магния опасен развитием:
- мочекаменной и желчекаменной болезни;
- повышением холестерина крови;
- развитием сердечно-сосудистых заболеваний;
- нарушениями углеводного обмена;
- развитием бессонницы.
SportExpert Жидкий магний, 8 доз по 50 мл, Эвалар
494 ₽
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Магний и спорт
Еще несколько важных и интересных фактов о магнии:
- У марафонцев, после забега в 42 км, зафиксировано значительное снижение концентрации магния в сыворотке крови на фоне повышения уровня калия и натрия5.
- У бегунов на средние и длинные дистанции в ходе выполнения эргометрического теста было установлено значительное увеличение уровня кальций и магний в сыворотке, однако на фоне прироста уровня кортизола и гормонов щитовидной железы значительно снижался уровень магния в эритроцитах6. При этом добавки с магнием улучшают метаболизм глюкозы крови, снижают реакцию воспаления и уменьшают болезненность мышц после физических упражнений7.
- При плавании уровень магния в плазме крови снижается даже у опытных пловцов. Это связано с участием данного минерала в терморегуляции, а ведь мы знаем, что плавание тот вид спорта, который требует постоянного поддержания температуры тела в воде8.
Важно помнить, что уровень гормонов, в частности адреналина и инсулина, существенно изменяется во время физических нагрузок, и требует дополнительной дотации магния, поскольку ионы магния необходимы для поддержания нормальной чувствительности рецепторов к этим гормонам.
Хронический дефицит магния способствует нарушению жирового обмена, изменению показателей сахара крови9, повышению артериального давления на фоне физических нагрузок10.
Сниженный уровень магния в крови, связанный с недостаточностью потребления, на фоне физических упражнений стимулирует развитие воспалительных процессов и способствует развитию иммунологических нарушений11.
Магний В6 форте, 30 шт., 100 мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой
Магний принимает участие в более чем 300 ферментативных реакциях. Он нужен для выработки белка, ДНК, для расщепления глюкозы, выведения из организма токсинов, для усвоения витамина С, тиамина (В1) и пиридоксина (В6). Магний способствует устойчивости структуры клетки в процессе роста, принимает участие в процессе регенерации клеток организма, благотворно влияет на работу внутренних органов, снижает раздражительность и защищает от радиации. Витамин В2 (рибофлавин) способствует превращению витамина В6 в активную форму. При нехватке Витамина В2 снижается усвоение железа и ухудшается деятельность щитовидной железы. Обладает антиоксидантными свойствами, участвует в обменных процессах и положительно влияет на иммунитет, состояние сердечно-сосудистой и нервной систем, кожи и слизистых оболочек, функцию печени, стимулирует кроветворение, отвечает за здоровье волос и ногтей. Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки тела, участвует в синтезе гормонов, а также нуклеиновых кислот, повышающих иммунитет и предотвращающих процессы старения. Магний и женский организм Магний поможет устранить симптомы ПМС. Предменструальная страсть к шоколаду объясняется недостатком магния в организме. «Магний В6 ФОРТЕ ВИТАМИР®» поможет восполнить нехватку магния, не прибавляя Вам калорий.
Действие Магния на организм человека:
Магний и кости Сегодня уже доказано, что потребление необходимого количества магния значительно повышает минеральную плотность костной ткани. Причем, как оказалось, для здоровья наших костей магний гораздо важнее кальция. Здоровье костей зависит не только от кальция, но очевидно, что от магния оно зависит не меньше. С помощью магния растут хрящевая и костная ткани, усваиваются кальций и витамины группы B, С, Е.
Магний и мышцы Магний повышает выносливость. Для группы американских спортсменов был проведен эксперимент: перед важными соревнованиями они принимала магний. Результаты превзошли все ожидания. К тому же практически исчезли жалобы на боли в груди, возникавшие во время усиленных тренировок ранее.
Магний и память, эмоции Если у Вас повышенная тревожность, магний поможет справиться со стрессом. Этот микроэлемент повышает интерес к новому, снимает некоторые виды мигреней, улучшает память.
Магний и сердце У большинства пациентов, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, наблюдается дефицит магния. Больным, которых готовят к операциям на сердце, рекомендуется назначать магний, чтобы нормализовать кровяное давление, свести к минимуму возможность нарушения сердечного ритма и аритмии. Употребление магния содержащий препаратов в качестве профилактики поможет снизить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Магний и фигура Магний улучшает пищеварение, помогает продвижению пищи по кишечнику, утилизации белков и жиров, стабилизирует гены, отвечающие за ожирение. Если в вашей семье есть склонность к полноте, то в присутствии магния эти гены не раскроются. Магний снижает уровень «стрессовых» гормонов, спасая от переедания
Цитрат магния, 60 таблеток, Solgar
Цитрат магния (магниевая соль лимонной кислоты) применяется в терапии более 50 лет и используется для профилактики образования почечных камней, профилактике и лечения гипомагнеземии.
Магниевая соль лимонной кислоты имеет высокий профиль безопасности и допустима к приему при нарушениях со стороны работы почек. В отличие от неорганических солей эта форма приводит к лучшему усвоению магния при пониженной кислотности желудка по сравнению с лактатом магния и другими органическими формами магния.
Магний хелат, 60 таблеток, Эвалар
848 ₽
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Лечение нарушений ритма сердца (НРС) является одной из самых сложных задач кардиологии. Это связано с большим разнообразием аритмий, несовершенством антиаритмических препаратов и сложностями выбора тактики лечения [1].
Сердечные аритмии развиваются при нарушении функций автоматизма, возбудимости и проводимости. В результате изменения функционирования калиевых, кальциевых и натриевых каналов меняется потенциал действия клетки и скорость проведения импульса. Нарушение работы ионных каналов во многом зависит от активности симпатического отдела вегетативной нервной системы, концентраций ацетилхолина, АТФ и функционирования мускариноподобных М2-рецепторов [2].
Основные причины, приводящие к НРС:
• поражения миокарда любой этиологии, в т. ч. атеросклероз коронарных артерий, гипертрофическая и дилатационная кардиомиопатии, пороки сердца, миокардиты, гипертрофия миокарда при артериальной гипертензии и хроническом легочном сердце;
• гормональный дисбаланс при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы, климактерическом синдроме;
• интоксикации лекарственными препаратами, никотином, алкоголем, наркотическими веществами, промышленными ядами (мышьяк, кобальт, ртуть, хлор- и фосфорорганические соединения);
• нарушения обмена электролитов калия, кальция, натрия, магния, кислотно-щелочного состояния;
• нейровегетативный дисбаланс, проявляющийся преобладанием активности симпатического или парасимпатического звена вегетативной нервной системы;
• поражения синусового узла и проводящей системы сердца врожденного или приобретенного генеза;
• пролапс клапанов сердца;
• механические раздражения сердца во время операций на сердце, при катетеризации и ангиографии [1, 3].
В клинической практике для профилактики и лечения аритмий используется большое количество лекарственных средств, имеющих различные механизмы действия. Большинство антиаритмических препаратов влияют на форму потенциала действия кардиомиоцитов, реализуя свои эффекты за счет влияния на те или иные трансмембранные ионные токи [4].
По влиянию антиаритмических лекарственных средств на форму потенциала действия их подразделяют на четыре класса. Впервые подобная классификация была предложена Е.М. Vаughаn-Williams в 1971 г. Затем, в 1979 г., ее модифицировал D. Harrison.
Представители I класса антиаритмических средств являются блокаторами натриевых каналов и подразделяются на три подкласса. К IA-подклассу относят препараты, умеренно замедляющие проведение и удлиняющие потенциал действия, – прокаинамид, хинидин и др. IB-подкласс включает лекарственные средства, минимально замедляющие проведение импульса и незначительно укорачивающие потенциал действия, – лидокаин, мексилетин и др. Препараты IС-подкласса – пропафенон, этацизин, флекаинид и др. – значительно замедляют проведение и минимально удлиняют потенциал действия. Ко II классу относятся β-адреноблокаторы – атенолол, пропранолол и др. Характерной особенностью препаратов III класса является способность удлинять период реполяризации. Наиболее известными препаратами этой группы являются амиодарон, бретилия тозилат, соталол. Четвертый класс антиаритмических препаратов представлен блокаторами кальциевых каналов – верапамилом, дилтиаземом и др. [4].
Однако эта классификация не является полной. Некоторые лекарственные средства с антиаритмической активностью не подпадают под характеристики четырех классов антиаритмических средств в связи с особенностями механизма действия. К этой группе относятся аденозин, сердечные гликозиды, препараты солей калия и магния [4, 5]. Между тем роль данных антиаритмических препаратов в терапии НРС весьма значительна.
В настоящее время особенно актуальны аритмии, связанные с электролитным дисбалансом, в частности с нарушением обмена магния в организме [6].
Дефицит магния является распространенным явлением в современной популяции. Частота гипомагниемии достаточно высока и, по данным ряда авторов, составляет от 10 до 34 % [7]. В других исследованиях гипомагниемия выявлена среди 42 % госпитализированных пациентов [8]. Однако даже в отсутствие гипомагниемии организм может испытывать нехватку магния. Этот феномен объясняется тем, что при недостатке этого макроэлемента в тканях организма магний может высвобождаться из костей и его сывороточная концентрация оказывается нормальной.
Поэтому в последние годы часто используется термин “магниевый дефицит”. Этим термином обозначают уменьшение общего содержания магния в организме, в то время как понятие “гипомагниемия” означает уменьшение концентрации магния в сыворотке ниже 0,8–,2 ммоль/л [9].
Выделяют первичный и вторичный магниевый дефицит. Первичный дефицит магния обусловлен нарушениями в генах, ответственных за трансмембранный обмен магния. Более распространенным является вторичный дефицит магния, который может быть вызван неправильным питанием, плохими социальными условиями, экологической обстановкой, стрессорными ситуациями и различными заболеваниями.
Наиболее часто встречается алиментарный магниевый дефицит. В современных рафинированных продуктах, фаст-фуде, овощах и фруктах, выращенных по интенсивным технологиям, содержание магния минимально. Усугубляют нехватку магния также физическое перенапряжение, стресс, злоупотребление алкоголем. Повышенное расходование этого макроэлемента наблюдается при беременности и лактации [10].
Магний является одним из ключевых элементов метаболических реакций по образованию, накоплению и утилизации энергии, участвует в синтезе белков, в т. ч. коллагена соединительной ткани, обмене нуклеиновых кислот и липидов. Он играет важную роль в регуляции состояния клеточной мембраны, процессах трансмембранного переноса ионов кальция и натрия. Поэтому магний в первую очередь определяет нормальную работу нервной ткани, в т. ч. проводящей системы сердца [6, 11, 12].
Клинические проявления дефицита магния разнообразны. Возможны понижение умственной и физической работоспособности, повышение тревожности, раздражительности, головные боли, судороги скелетных мышц, спастические сокращения кишечника и другие симптомы [9].
Одним из характерных проявлений магниевого дефицита являются НРС. Влияние магния на ритм сердца осуществляется посредством воздействия на транспорт ионов калия, натрия и кальция, т. е. на ионы, ответственные за формирование потенциала действия. При недостаточном содержании ионов магния в тканях нарушается трансмембранный обмен, повышается электрическая возбудимость кардиомиоцитов. Это может приводить к тахикардии и эктопическим аритмиям [13].
При длительно существующем дефиците магния развиваются и другие нарушения в сердечно-сосудистой системе. В биосредах при недостатке магния с годами накапливаются соли кальция, в связи с чем повышается вероятность кальцификации атеросклеротических бляшек сосудов (потенцируется дефицитом пиридоксина). К последствиям хронического дефицита магния относятся развитие артериальной гипертензии, эндотелиальной дисфункции, ускорение прогрессирования атеросклероза, повышение риска инфаркта миокарда и мозгового инсульта [6, 9, 11, 13, 14].
Framinghem Heart Study показало корреляционную связь между длительной гипомагниемией и высокой частотой возникновения желудочковых экстрасистол, тахикардии, фибрилляции желудочков. Результаты PROMISE Study также свидетельствуют о большей частоте желудочковых экстрасистолий и высокой летальности в группе больных с гипомагниемией [9].
Эффективность лечения НРС препаратами магния доказана в клинических исследованиях. В качестве антиаритмического препарата соли магния являются препаратом выбора при врожденном и приобретенном синдроме удлиненного интервала QT и желудочковой аритмии по типу “пируэт” (torsades de pointes). Была показана эффективность препаратов магния и при аритмиях, возникших в результате терапии амиодароном и антиаритмическими лекарственными средствами I класса. Эффективность препаратов магния связана с его способностью угнетать развитие следовых деполяризаций, укорачивая длительность интервала QT [15, 16].
Препараты магния также назначают для профилактики и лечения аритмий, спровоцированных гликозидной интоксикацией. Под воздействием ионов магния восстанавливается функция калий-натриевого насоса кардиомиоцитов [17].
В лечении НРС могут быть использованы как парентеральные формы солей магния, так и пероральные препараты, в то время как для профилактики наиболее целесообразно использовать лекарственные формы, предназначенные для приема внутрь. При этом возможности перорального назначения неорганических солей магния ограничены, поскольку они вызывают диарею, а процент усвоения магния из них составляет около 5 % [9].
В связи с этим для коррекции магниевого дефицита, профилактики и лечения НРС в настоящее время в основном используются пероральные препараты, в составе которых магний обычно находится в комплексе с органическими кислотами. Пероральные препараты магния входят в схемы комбинированной терапии многих сердечно-сосудистых заболеваний. Они эффективны, достаточно хорошо переносятся пациентами и доступны по цене.
Одним из наиболее удачных органических соединений для использования в клинической практике является оротат магния (ОМ) [18, 19]. Он не только является источником магния, но и обладает собственным метаболическим действием.
ОМ, введенный извне, ускоряет биосинтетические процессы, что на уровне сердечной мышцы выражается в повышении синтеза АТФ и белка. Именно ОМ оптимален для фиксации магния на АТФ в клетке [19].
Установлено, что ОМ обладает свойствами кардиопротектора: он увеличивает устойчивость миокарда к ишемии, ускоряет его регенерацию и повышает выживаемость при инфаркте миокарда. Кроме того, ОМ оказывает защитное действие на центральную нервную систему при гипоксии, интоксикации, травмах, способствует снижению уровня общего холестерина, что в свою очередь тормозит развитие атеросклероза [18,19].
ОМ за счет усиленного образования пиримидиновых нуклеотидов стабилизирует процессы обмена веществ в поврежденных клетках миокарда. Благодаря этому уменьшается потеря магния, что оказывает на миокард стабилизирующее действие и имеет существенное клиническое значение [13, 19, 20].
В России единственным лекарственным препаратом, содержащим ОМ, на сегодня является Магнерот®. В нашей стране накоплен большой опыт его применения кардиологическими пациентами. Основным показанием к назначению Магнерота® являются дефицит ионов Mg2+ и связанные с ним НРС. Доказана способность Магнерота® предупреждать желудочковые аритмии torsades de pointes при синдроме удлиненного интервала QT, в т. ч. у беременных женщин и детей. Магнерот® также эффективен при других типах желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии и может применяться как поддерживающее средство после купирования приступа мерцательной аритмии. Однако при тяжелых нарушениях сердечного ритма его лучше комбинировать с другими антиаритмическими средствами [21].
В последние годы был опубликован ряд работ о положительном эффекте применения препаратов магния при нарушениях ритма и проводимости сердца у больных с врожденной дисплазией соединительной ткани и пролапсом митрального клапана (ПМК). По данным эпидемиологических исследований, у пациентов с ПМК дефицит магния выявляется почти в 2/3 случаев. После лечения препаратами магния у пациентов с ПМК отмечается уменьшение количества желудочковых экстрасистол, в связи с чем данную терапию некоторые авторы считают этиопатогенетической [22].
Антиаритмические эффекты магния оротата широко используются в педиатрической практике. Было показано, что у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани терапия Магнеротом® приводила к уменьшению эхокардиографических признаков ПМК, частоты выявления желудочковых аритмий. У детей повышался уровень внутриэритроцитарного магния, что сопровождалось уменьшением выраженности клинических проявлений вегетативной дисфункции. Через 6 месяцев от начала применения магния оротата более чем у половины пациентов уменьшались жалобы, а у 33 % больных – митральная регургитация. Антиаритмический эффект также был отмечен среди большинства больных [23].
Применение Магнерота® показано и беременным женщинам. Относительный дефицит ионов магния не только приводит к повышению риска развития тахиаритмий, но и повышает частоту развития гестозов, фетоплацентарной недостаточности, прерывания беременности, дискоординированной родовой деятельности. Использование ОМ повышает биодоступность чистого магния, не подвергая мать и плод дополнительному воздействию других веществ. Включение Магнерота® в комплексную терапию беременных женщин с ПМК приводило к нормализации нервно-мышечной проводимости и сократимости миокарда, повышало устойчивость к стрессу и улучшало маточно-плацентарный кровоток [24].
Одним из важных показаний к назначению магния оротата является коррекция проаритмогенных эффектов антиаритмических препаратов I и III классов. За счет способности предотвращать избыточное поступление кальция в кардиомиоциты Магнерот® также рекомендуется использовать для коррекции токсических эффектов сердечных гликозидов. У пациентов, получающих сердечные гликозиды, следует контролировать содержание магния в сыворотке крови и по мере необходимости назначать таким пациентам оротат магния с профилактической целью [21].
При анализе показателей холтеровского мониторирования ЭКГ на фоне терапии Магнеротом® выявлено уменьшение максимальной частоты сердечных сокращений, урежение эпизодов наджелудочковой и особенно желудочковой экстрасистолии, тахи- и брадикардий. При лечении Магнеротом® также отмечено уменьшение числа пациентов с поздними потенциалами желудочков, которые являются маркером повышенного риска развития желудочковой экстрасистолии и тахикардии, уменьшение эндотелиальной дисфункции [13, 20, 21, 25].
Назначение препарата Магнерот® также обоснованно в следующих клинических ситуациях (в качестве компонента комбинированной терапии):
• сочетании артериальной гипертензии с гиперлипидемией и проявлениями ишемии миокарда, в т. ч. у пациентов с сахарным диабетом;
• нарушении сердечного ритма на фоне хронической алкогольной интоксикации и хронического стресса [20];
• хронической сердечной недостаточности.
В настоящее время отсутствуют твердые доказательства положительного влияния Магнерота® на эхокардиографические показатели больных хронической сердечной недостаточностью, однако не отмечено и отрицательного его влияния на показатели центральной гемодинамики, сократимости, ремоделирования и массы миокарда левого желудочка.
При этом у больных, не получавших Магнерот®, наблюдалось достоверное ухудшение многих показателей эхокардиограммы: уменьшение фракции выброса, увеличение конечного диастолического и конечного систолического размера левого желудочка. Происходило также снижение таких показателей центральной гемодинамики, как ударный объем, ударный и систолический индексы. Установлено, что при применении Магнерота® отмечается улучшение качества жизни пациентов с хронической сердечной недостаточностью, а относительный риск смерти достоверно снижается [13].
Практически все исследователи отмечают хорошую переносимость Магнерота® и крайне редкое возникновение каких-либо нежелательных побочных эффектов при его применении [9, 20].
Таким образом, дефицит магния является сегодня актуальной проблемой и может приводить как к НРС, так и ко многим другим патологическим состояниям. Для его коррекции необходимо применять препараты, доказавшие свою высокую клиническую эффективность и хорошую переносимость.
Таким препаратом является Магнерот®, обладающий свойствами кардиопротектора. Магнерот® является одним из основных средств лечения и профилактики нарушений ритма сердца и хорошим дополнением к комплексной фармакотерапии другой сердечно-сосудистой патологии.
Магний В6 раствор, 100 мл, Эвалар
Обратите внимание на жидкую форму Магния от компании Эвалар, которую можно давать как малышам с трех лет, так и беременным/кормящем женщинам, ведь в его составе ионы металлов, натуральный загуститель, очищенная воды и лимонная кислота, в качестве стабилизатора. Имеет высокий профиль безопасности, а за счет жидкой формы и эффективности. Данная форма так же подходит и для вегетарианцев.
Магний В6 раствор, 100 мл, Эвалар
485 ₽
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
Показания и противопоказания
Препарат показан к приему в случае диагностированного недостатка магния и витамина В6. Дефицит может проявляться такими симптомами:
- повышенное сердцебиение;
- общая слабость и утомляемость;
- мышечные спазмы, боли;
- покалывания;
- проблемы со сном (не слишком выраженные);
- раздражительность;
- спазмы желудка и/или кишечника.
В некоторых случаях прием лекарства исключают:
- индивидуальная чувствительность к любому компоненту;
- тяжелая недостаточность функций почек;
- дети до 5 лет включительно;
- непереносимость углевода фруктозы;
- мальабсорбция галактозы, глюкозы;
- комбинация с приемом леводопы.
С осторожностью таблетки можно принимать при наличии недостаточности почек (умеренная стадия). Во время беременности использовать лекарство можно, но в период грудного кормления прием следует исключить.
Описание препарата МАГНИЯ СУЛЬФАТ (MAGNESII SULFAS)
При приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0.5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч.
При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.