УЗИ сердца у детей. Автор статьи: врач УЗИ Денисенко Резида Кабировна.

Считается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно, как правило, болезни сердца чаще возникают уже во взрослом возрасте. Однако, в детском возрасте достаточно часто выявляются различные нарушения сердечного ритма (аритмии, экстрасистолии, тахикардии и др.), реально угрожающие жизни ребенка. Для того, чтобы не допустить развития заболевания, а также начать своевременное лечение, необходимо вовремя констатировать наличие проблемы. В Первом детском медицинском центре имеется возможность пройти различные виды диагностических обследований на самом современном оборудовании. Наиболее распространенным методом обследований является УЗИ сердца ребенка.

Нередко родители детей, которым доктор прописал сделать УЗИ сердца, не знают, как проводится эта процедура (особенно это касается родителей грудных детей) и насколько она вредна или безвредна для детского организма. Появляется масса вопросов: как подготовится к данному виду диагностики, с какого возраста ее можно производить и так далее. В данной статье специалисты Первого детского медицинского центра расскажут о том, что такое УЗИ сердца, в каких случаях оно назначается, как проводится УЗИ сердца ребенку и что нужно знать родителям о данном методе диагностики.

Что такое ультразвуковое исследование сердца?

Эхокардиограммы, также известные как УЗИ сердца, используются для изучения сердца ребенка или плода во время его работы. Это простая и безболезненная процедура, выполняемая по тем же принципам, как и знакомое всем мамам ультразвуковое исследование плода в утробе беременной женщины. При эхокардиографии используются звуковые волны (ультразвук) для создания изображений сердца. Тест Доплера использует звуковые волны для измерения скорости и направления кровотока. Комбинируя эти тесты, детский кардиолог получает полезную информацию об анатомии и функциях сердца. Эхокардиография — это наиболее распространенный тест, используемый у детей для диагностики или исключения сердечных заболеваний, а также для наблюдения за детьми, у которых уже были диагностированы проблемы с сердцем. Это исследование можно проводить у детей всех возрастов, даже у новорожденных или еще не родившихся детей.

Детская кардиология в Саратове: что нужно сделать, если у ребенка выявлены проблемы с сердцем?

Если Вы заметили, что у Вашего ребенка проявляются те или иные симптомы, характерные для сердечных патологий — мы рекомендуем записаться на консультацию к детскому кардиологу. Детский кардиолог — это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы и соединительной ткани. В Первом детском медицинском центре принимают высококвалифицированные и компетентные специалисты — педиатры и кардиологи, с достаточным опытом работы, способные установить истинную причину нарушения работы сердца и сосудов, а также способные найти подход к ребенку любого возраста — от грудничков до подростков.

Для своевременного выявления у ребенка возможной патологии сердечно-сосудистой системы, в Клинике проводятся необходимые обследования на современном оборудовании (такие как ЭКГ, УЗИ сердца, пробы с физической нагрузкой, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, а также суточное мониторирование АД). Также в арсенале Первого детского медицинского центра есть нужные методы лабораторной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В Первом детском медицинском центре есть программы по длительному наблюдению за Вашим ребенком, здесь Вы можете получить консультации других узких специалистов. Для Вашего удобства в клинике есть дневной стационар.

Зачем делают УЗИ сердца у детей?

Кардиолог, педиатр и акушер может назначить эхокардиограмму ребенка или плода, чтобы увидеть, насколько хорошо работает сердечная мышца, и проверить наличие сердечных аномалий. С помощью эхокардиограммы, можно оценить шум в сердце или ряд других состояний. Это исследование позволяет врачам очень точно диагностировать нарушения структуры и функций сердца, оценить кровоток в сердце и кровеносных сосудах. Это очень информативный и один из самых распространенных видов исследований в кардиологии.

С помощью УЗИ можно выявить причины многих проблем с сердцем, в том числе:

• Шумы
• Боль в груди
• Аневризма
• Кардиомиопатия
• Врожденный порок сердца
• Хроническая сердечная недостаточность
• Перикардит
• Приобретенные пороки сердца

Как подготовиться к ЭХО сердца

Стандартная процедура не требует особой подготовки. Пациент просто приходит в назначенный день, снимает одежду по пояс и ложится на кушетку. Врач проводит обследование в течение получаса.

Однако есть некоторые общие рекомендации:

• за сутки до процедуры исключить большие физические нагрузки, в том числе отменить занятия спортом;
• отказаться от употребления успокоительных и стимулирующих средств;
• не употреблять кофе и напитки, содержащие кофеин;
• не переедать;
• не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.

Если пациент страдает повышенным сердцебиением (свыше 90 ударов в минуту) или имеет высокое давление (примерно 170/99 мм рт.ст.), то перед исследованием нужно посоветоваться с кардиологом, надо ли принимать препараты для снижения пульса и давления.

Чреспищеводное ЭХО КГ требует подготовки:

• в течение шести часов до процедуры отказаться от еды, за 4 часа – от воды;
• за сутки отказаться от алкоголя и сигарет, а также жирной пищи.

Такой способ исследования сердца проводится для того, чтобы изучить орган как можно ближе. Горло пациента смазывается анестезирующим средством и в желудок через пищевод пропускают датчик. На получение данных требуется не более 12 минут.

Подготовиться нужно и стресс- Эхо КГ. Такое обследование занимает около 45 минут.

Необходимо:

• за 3 часа не выполнять никакие работы, которые требуют физической силы и напряжения;
• не принимать еду за 3-4 часа до процедуры;
• за 2 часа отказаться от питья, а еда должна состоять из маленького перекуса.

Одежда в день приема должна быть свободной, не сковывающей движения.

Какие бывают типы УЗИ сердца?

Есть четыре специальных типа эхокардиографии:

1. Эхокардиография в М-режиме

Это простейший тип эхокардиографии, который позволяет получить изображение, похожее на срез, а не на реальное изображение структур сердца. Эхо-сигнал в M-режиме полезен для измерения структур сердца, таких как камеры сердца, размер самого сердца и толщина стенок сердца.

1. Допплерэхокардиография

Метод Допплера используется для измерения и оценки кровотока через камеры и клапаны сердца. Количество крови, откачиваемой при каждом ударе, является показателем работы сердца. Кроме того, допплерография может обнаруживать аномальный кровоток в сердце, который может указывать на такие проблемы, как отверстие между камерами сердца, проблему с одним или несколькими из четырех клапанов сердца или проблему со стенками сердца.

1. Цветной допплер

Цветной допплер — это расширенная форма допплеровской эхокардиографии. В цветном допплеровском режиме для обозначения направления кровотока используются разные цвета. Это упрощает интерпретацию метода Допплера.

1. 3-D (3-х мерная) эхокардиография

Этот метод используется, чтобы увидеть фактические структуры и движение структур сердца. Трехмерное эхо-изображение на мониторе выглядит конусообразным, и в реальном времени можно наблюдать движение структур сердца. Это позволяет врачу увидеть работу различных структур сердца и оценить их.

Что происходит во время УЗИ сердца?

Это безвредный и безболезненный тест, такой же, как и УЗИ для беременной женщины. Мама с ребенком входит в затемненную комнату для осмотра, где ваш ребенок может лечь на обычную кровать. Во время теста важно, чтобы ребенок молчал и не двигался, поэтому ему может быть показано занимательное видео, чтобы помочь оставаться занятым и спокойным. Детей младшего возраста можно кормить из бутылочки во время исследования.

Врач УЗИ, имеющий специальную подготовку по работе с младенцами и детьми, нанесет теплый ультразвуковой гель на грудь и область сердца ребенка, а затем поместит небольшой датчик на грудь, чтобы получить изображения с нескольких точек обзора. Между датчиком и грудной клеткой нанесено небольшое количество прозрачного геля, чтобы обеспечить надлежащий контакт. Гель не оставляет пятен и стирается по окончании теста. Также на грудь наклеят несколько наклеек, называемых электродами, для отслеживания ЭКГ во время обследования. Эхокардиограмма записывается в цифровом виде, поэтому врач может просмотреть ее и сравнить с эхокардиограммами, сделанными раньше или теми, которые будут сделаны в будущем. Врач может выбрать и показать множество изображений на экране монитора. Можно будет увидеть изображение бьющегося сердца, а также сможете увидеть и услышать поток крови. Картинка обычно меняется при перемещении датчика. Можно будет услышать громкие звуки тока крови. Если ребенку слишком сложно расслабиться для обычной эхокардиограммы, ему может потребоваться назначить седативное средство перед исследованием. Если требуется седатация, ребенка попросят не есть и не пить в течение нескольких часов до обследования. Перед тем, как дать лекарство, врач или медсестра убедятся, что нет причин, по которым нельзя давать седативные препараты (например, сильная простуда), а затем объяснит родителям процедуру.

Дети обычно засыпают в течение 30 минут и спят около часа. Несмотря на то, что седативные эхокардиограммы очень безопасны, тщательный мониторинг частоты сердечных сокращений, артериального давления и кислорода проводится, пока ребенок спит. Когда ребенок проснется, у него может быть плохое равновесие (может длиться более часа), и за ним следует внимательно следить. Врач и медсестра будут продолжать тщательное наблюдение, пока ваш ребенок полностью не проснется и не начнет пить сок или молоко.

Дети старшего возраста и подростки обычно не нуждаются в седативных средствах, и им может понравиться просмотр монитора. Чтобы избежать беспокойства, убедитесь, что ваш ребенок знает, что исследование интересное, что он не причинит боли, и что мама будет рядом.

За исключением случаев седатации, никаких специальных приготовлений делать не нужно. Будет полезно, если ребенок наденет рубашку или блузку с пуговицами спереди. Также ребенок может нормально есть до обследования. Принесите бутылочку с молоком для младенца или смартфон с мультиком для ребенка постарше.

УЗИ СКРИНИНГ НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА

в Специализированном медицинском центре ЭВО.

ЧТО ТАКОЕ УЗИ СКРИНИНГ МАЛЫША?

УЗИ скрининг новорожденных и детей первого года жизни включает:

• исследование органов брюшной полости и почек (отклонения от нормы по форме, размеру, структуре и расположению органов);
• исследование тазобедренных суставов на предмет ортопедических деформаций (вывих, дисплазия);
• исследование головного мозга на предмет пороков развития.

ЗАЧЕМ ДЕЛАТЬ УЗИ МАЛЫШУ?

Для каждой мамы и каждого отца новорожденного сына или доченьки главный вопрос – это здоровье ребенка. И первый год жизни ребенка – самый ответственный этап для будущего здоровья, на котором можно исключить целый ряд заболеваний и проблем. Современные родители наверняка наслышаны о скрининговых исследованиях. Например, все будущие мамы нашей страны в период беременности обязательно проходят пренатальную (дородовую) скрининговую диагностику. Данные исследования направлены на своевременное выявление имеющихся у плода отклонений. И чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на положительный исход беременности и здоровье новорожденного. Скрининг на предмет выявления скрытых дефектов (врожденных и приобретенных), наследственных патологий, отклонений от нормы в строении и расположении внутренних органов родившегося ребенка позволяет успокоить волнующиеся сердца молодых родителей или при необходимости не упустить драгоценное время для начала лечения малыша.

КАКАЯ ДИАГНОСТИКА НУЖНА МАЛЫШУ?

Различные нарушения в организме ребенка могут возникнуть как в период внутриутробного развития, так и в процессе родов. Болезни новорожденных могут быть обусловлены наследственными хромосомными отклонениями, влиянием ряда негативных факторов во время беременности, родовыми травмами.

Диагностика включает в себя сбор жалоб пациента, оценку наличия симптомов заболевания, выявленных в ходе внешнего осмотра + результаты лабораторных и инструментальных исследований. Однако, новорожденные дети — не жалуются. Симптомы болезни зачастую слабо выражены, а порой — вовсе отсутствуют. В нашем арсенале остаются лабораторные анализы и инструментальные исследования.

В настоящее время с лабораторными анализами проблема практически не стоит, при хорошо оборудованных детских учреждениях можно определить любой показатель в крови или в моче. Инструментальные исследования имеют некоторые ограничения, ведь скрининг малыша должен быть проведен в первые 3 месяца жизни, а именно в этот период детский организм чрезвычайно чувствителен к любым внешним воздействиям.

Малейшая неосторожность в ходе диагностики может привести к серьезным и даже непоправимым последствиям. Скрининговый метод для новорожденных должен быть не только высокоинформативным, но и удобным и безопасным. На сегодня ультразвуковое исследование (УЗИ) – лучший метод диагностики для новорожденных и детей до 1 года.

ПРЕИМУЩЕСТВА УЗИ ДЛЯ ДЕТЕЙ ДО 1 ГОДА:

• Нет вредных внешних воздействий на ребенка.
• Ультразвук абсолютно безвреден даже для детского организма.
• Возможность повторного исследования.
• Безвредность сохранятся при многократных диагностических процедурах.
• Неинвазивность метода (УЗИ не связано с повреждениями кожи, слизистых оболочек, проникновением во внутренние среды организма).
• Кратковременность исследования.
• Отсутствие предварительной подготовки к исследованию, в частности УЗИ можно проводить сразу после кормления, а не только натощак, нет необходимости в очистительной клизме, внутривенном введении, приеме внутрь контрастного вещества и проч.
• Полная безболезненность метода. Ребенок абсолютно не испытывает боли и неудобства, поэтому нет необходимости во введении в наркоз.

ВРЕДНО ЛИ УЗИ НОВОРОЖДЕННОМУ?

Ультразвуковые волны, в отличие от рентгеновских лучей, полностью безопасны — как для взрослых, так и для детей, даже для самых маленьких жителей планеты и самых драгоценных людей для вас лично. За несколько десятилетий применения ультразвука не было зафиксировано побочных эффектов и отрицательного воздействия на организм. Во время УЗ-исследования с участками тела ребенка соприкасается специальный датчик. Ультразвуковая волна, исходящая из него, проходит через ткани, не причиняя детскому организму ни вреда, ни боли. Отраженный сигнал передается на монитор компьютера в виде изображения.

ПОЧЕМУ УЗИ ДЕТЯМ СТОИТ ПРОВОДИТЬ В ЭВО?

1. Специалисты. Диагностику проводят только опытные и квалифицированные врачи, которые без труда обнаружат даже малейшее отклонение в начальной стадии.
2. Аппаратура. Наши аппараты УЗИ соответствуют всем современным требованиям и максимальной разрешающей способностью.
3. Врачебные консультации. По окончании диагностики в случае выявления определенных отклонений от нормы, можно незамедлительно получить консультацию соответствующего специалиста и рекомендации по лечению и/или профилактике. Узнайте больше тут.
4. Время. УЗИ проводится только в удобное для вас время, которое можно заранее согласовать с администраторами, исключены очереди и нежелательные контакты.

НЕЙРОСОНОГРАФИЯ в ЭВО.

УЗИ головного мозга ребенка через большой родничок. Проводится детям 2-го месяца жизни, у которых еще не срослись кости головы, и между ними находятся «роднички» — каналы с более мягкой тканью. Наличие этого естественного костного дефекта позволят ультразвуковым волнам беспрепятственно проникать глубоко в мозговые структуры, а значит качественно исследовать внутреннюю структуру головного мозга, выявить врожденные аномалии, а также приобретенную во внутриутробном периоде или в процессе родовой деятельности патологию. С затвердением «родничков» это становится уже затруднительным. УЗИ мозга позволяет обнаружить:

• опухоли головного мозга, кистозные образования мозговых оболочек, участки кровоизлияний в мозговое вещество (внутричерепные кровоизлияния);
• повышение внутричерепного давления;
• гидроцефалию из-за скопления ликвора (спинномозговой жидкости) в желудочках мозга.

Несвоевременное выявление патологии кровообращения и нарушений головного мозга не позволит вовремя начать лечение и может привести к таким необратимым последствиям, как дисфункция мозга и неврологические расстройства.

УЗИ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ в ЭВО.

Позволяет выявить врожденные заболевания, аномалии строения и расположения органов, врожденные новообразования (кисты, опухоли) в брюшной полости.

• УЗИ почек и мочевыводящих путей используется для диагностики изменения формы и размеров почек, недоразвития почек, а также различных аномалий строения мочевого пузыря и мышечных клапанов (сфинктеров).
• УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря проводится для диагностики различных структурных и дистрофических изменений печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

УЗИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ в ЭВО.

Это исследование позволят вовремя распознать врожденную дисплазию тазобедренных суставов и ее осложнение – врожденный вывих бедра. Скрининг проводится грудничкам в возрасте от 1 до 2 месяцев и позволяет обнаружить отклонения, которые ранее не были заметны, что дает высокие шансы на полную нормализацию опорно-двигательного аппарата ребенка. Раннее выявление ортопедической патологии позволяет начать срочную коррекцию, благодаря чему уже в полгода малыш может быть совершенно здоровым.

Сколько стоит УЗИ скрининг новорожденного и ребенка до года в ЭВО?

В настоящее время Специализированный медицинский центр ЭВО проводит акцию: полная стоимость системных скрининговых ультразвуковых исследований составляет 3000 рублей вместо 5050 рублей Ваша экономия 2050 рублей!!! И это намного ниже, чем в других клиниках!

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ:

Мой ребенок родился недоношенным. Не нанесет ли ему вред УЗИ?

УЗИ безвредно даже для недоношенных детей. Более того, часто недоношенность влечет за собой увеличение рисков ряда врожденных заболеваний. Поэтому недоношенным детям скрининговое УЗИ не только желательно, но и показано.

Я сделала ребенку все анализы. Там все нормально. Зачем мне УЗИ?

Нормальные клинические показатели анализов новорожденного вовсе не исключают отклонений со стороны внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, головного мозга. Поэтому при скрининговых исследованиях лабораторная диагностика проводится только в комплексе с УЗИ.

Можно ли ограничиться одним исследованием (посмотреть голову или почки) и при этом дополнительно сэкономить, а остальное отложить на потом?

Да, можно. Но не нужно. Суть скрининговой диагностики как раз и состоит, во-первых, в ее своевременности, во-вторых – в ее комплексности. «Скупой платит дважды» и, к сожалению, ваша экономия сегодня может дорого обойтись в будущем.

КТ более информативный метод, чем УЗИ. Почему вы его не делаете?

По своей диагностической ценности УЗИ не уступает компьютерной томографии, а в ряде случаев даже превосходит ее. Стоит отметить, что КТ небезопасна для ребенка, поскольку малыш подвергается действию рентгеновского излучения и должен в течение определенного времени лежать неподвижно, что влечет за собой наркоз. На наш взгляд, без особых на то показаний, подобные риски для новорожденного и ребенка первого года жизни – неоправданно излишни.

Получить ответы на другие вопросы, а также записаться на УЗИ можно по телефону медицинского центра ЭВО (8) 812 701 03 30.

Помните, что «природа не знает остановки в своем движении и казнит всякую бездеятельность» (Иоганн Вольфганг фон Гете).

Что такое черезпищеводная эхокардиограмма?

Иногда обычная эхокардиограмма не дает всех необходимых изображений. Врач может порекомендовать исследование, в котором используются специальные датчики для эхокардиографии, чтобы делать снимки изнутри пищевода. Эта процедура называется чрезпищеводной эхокардиограммой. При этом исследовании трубка с ультразвуковым датчиком проходит по горлу в пищевод. Пищевод находится прямо за сердцем, и полученные там изображения могут дать очень четкое представление о сердце и его структурах. Эта процедура требует анестезии и занимает около 20 минут.

Что такое стресс-эхокардиограмма?

Стресс эхокардиография выполняется, когда сердце вначале работает в обычном режиме, а затем еще раз, после физической нагрузки. При этом исследовании ребенка просят бегать на беговой дорожке или крутить педали на велотренажере, чтобы увеличить частоту сердечных сокращений и количество крови и кислорода, необходимое сердцу для функционирования.

Если ваш ребенок слишком мал или не может заниматься на беговой дорожке или кататься на велотренажере, врач может использовать лекарство под названием добутамин для увеличения частоты сердечных сокращений. Стресс-эхокардиограмма может быть более эффективным способом оценки стеноза или тромбоза артерий.

Подготовка к эхокардиографии сердца при диагностике состояния внутреннего органа после нагрузок

В редких случаях возникает необходимость определить состояние сердечной мышцы в период и после нагрузок. Такую процедуру чаще всего назначают спортсменам, чтобы определить оптимальный режим тренировок. Также анализ могут назначать людям с сердечными патологиями, например, ишемической болезнью сердца, для постановки диагноза на ранних стадиях.

Специальная подготовка к эхокардиографическому исследованию в этом случае также не требуется. Сама процедура чаще всего проводится с использованием велотренажера. Врач снимает данные во время нагрузки и после нее.

Стоимость услуг

Ультразвуковая диагностика сердца является информативным, быстрым и безопасным методом исследования состояния сердца ребенка, которое позволяет точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.

Получить дополнительную информацию об УЗИ сердца и записаться на диагностику в медицинском можно по телефону.