Что можно пить вместо Бисопролола, аналоги и заменители препарата без побочных эффектов

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бисопролол является селективным β1-адреноблокатором и не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью.

Под воздействием невысоких доз активного вещества бисопролола фумарата у пациента:

• снижается активность ренина плазмы крови (регулирующего давление крови и водно-солевой гомеостаз протеолитического фермента);
• снижается потребность миокарда в кислороде;
• снижается возбудимость и проводимость миокарда;
• снижается частота сокращений сердечной мышцы (как в состоянии покоя, так и при нагрузке на нее);
• снижается стимулированное катехоламинами и образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата;
• снижается ток ионов кальция во внутриклеточное пространство;
• уменьшается сердечный выброс (при том, что существенного уменьшения ударного объема не отмечается);
• угнетается атриовентрикулярная (АВ) проводимость;
• снижается давление;
• купируются симптомы ишемии миокарда.

Согласно аннотации, Бисопролол в дозировке, существенно превышающей терапевтическую (0,2 г и более), способен стать причиной блокады в том числе и β2-адренергических рецепторов преимущественно в бронхах и гладких мышцах сосудистых стенок.

Препарат абсорбируется приблизительно на 80-90%, при этом уровень абсорбции не зависит от приема пищи. Концентрация активного вещества в плазме достигает максимального значения через 60-180 минут после приема таблетки.

Бисопролола фумарат связывается с белками плазмы крови приблизительно на 30%. Вещество обладает способностью в незначительной степени:

• проходить через плацентарный и гемато-энцефалический барьеры;
• проникать в молоко кормящей женщины.

Примерно половина принятой дозы вещества подвергается метаболизации в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Период полувыведения варьируется в пределах от 10 до 12 часов. Около 98% элиминируется из организма в неизмененном виде с мочой, до 2% выводится с желчью.

Стоимость аналогичных препаратов

Цены на аналоги могут существенно отличаться. Данный факт зависит от компании производителя. Отечественные медикаменты стоят намного дешевле, чем их зарубежные аналоги. Некоторые препараты аналогичного действия можно купить дешевле чем «Бисопролол». Есть лекарства даже лучше «Бисопролола», но их цена существенно выше. В таблице указано, что можно пить вместо Бисопролола и цена на аналоги и заменители препарата.

«Анаприлин»

Препарат относится к группе неселективных бета-адреноблокаторов. Обеспечивает антиангинальное и антиаритмическое действие. Благодаря гипотензивному эффекту снижается минутное количество крови и симпатическая работа сосудов периферической системы. Можно пить вместо Бисопролола.

Прием лекарства стимулирует атерогенные способности кровотока, повышает сократимость матки и тонизирует бронхи. При большой дозировке может спровоцировать седативный эффект.

Ограничения к приему препарата:

• – наличие бронхиальных реакций (астма);
• – ацидоз метаболический;
• – период вынашивания плода;
• – лактация;
• – обструкция легких;
• – заболевания сердца.

Неправильная дозировка может спровоцировать:

• бессонницу,
• слабость,
• чрезмерную нервозность,
• депрессивное состояние,
• тревогу,
• нарушение функций печени,
• аллергические высыпания,
• бронхоспазм,
• нарушение вкусовых ощущений.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью должны с особой осторожностью принимать данное лекарство.

«Атенолол»

Препарат методом выбора поводит соединение проводящего устройства и адренорецепторов миокарда. При его приеме замедляется работа симпатической нервной системы. При физических и эмоциональных нагрузках происходит снижение ритма сердца, снижается артериальное давление на 2 суток. При этом стабилизация АД происходит через 2 недели после начала курса приема препарата. Неплохой заменитель Бисопролола.

• Пачка таблеток «Атенолол» может иметь дозировку 25, 50 и 100 миллиграмм.
• Основное активное вещество – атенолол.

Дополнительными компонентами выступают:

• – тальк;
• – крахмал;
• – гидрофосфат кальция.

Принимать лекарство нужно один раз в день по 1 таблетке до приема пищи.

Метрогил Дента или Холисал, что лучше

Симптомы передозировки:

• – учащенное сердцебиение;
• – снижение артериального давления;
• – снижение уровня сахара в крови;
• – спазмы дыхательных мышц.

Побочные реакции:

• – аллергические проявления;
• – тошнота;
• – пересыхание слизистой ротовой полости;
• – расстройство желудка (диарея);
• – нарушение потенции;
• – слабость;
• – судороги;
• – гипогликемия.

Категорически запрещено принимать лекарство пациентам с гипотензией.

«Конкор» и «Беталок ЗОК»

Главным активным компонентом выступает бисопролол. Среди дополнительных веществ имеется кросповидон, кремния диоксид и крахмал кукурузный.

Доступные дозировки – 5 и 10 миллиграмм. Лекарство «Конкор» стоит дороже «Бисопролола». При этом имеет широкий список показаний. У этих препаратов одинаковое гипотензивное и антиангинальное действие. Применяются в качестве аналогов и заменителей Бисопролола.

• Суточная дозировка препарата может быть от 1,74 до 20 миллиграмм.
• Принимать нужно утром пред завтраком или во время приема пищи.
• Постепенно дозу нужно увеличивать.

Преимущества таблеток «Конкор»:

• – не вызывает привыкания;
• – можно назначать пациентам с сердечными заболеваниями хронического характера.

Недостатки:

• – нельзя принимать во время беременности и лактации;
• – много побочных эффектов.

Разница между препаратами небольшая, ведь они изготовлены на основе одного активного компонента. Механизм действия, ограничения и показания идентичны.

Основное отличие – это страна – Россия, а «Беталок» – Германия. Так же они отличаются по цене и форме выпуска.

У препаратов «Бисопролол» и «Беталок» одно и то же активное вещество.

Первое лекарство назначают пациентам с повышенным артериальным давлением и хронических сердечных заболеваниях. Второе – пациентам с гипертензией и сердечными патологиями.

• Выбирать медикамент нужно с учетом индивидуальных особенностей пациента.

«Метопролол»

Основным активным компонентом выступает тартрат метопролола. Дополнительно в препарате есть кремния диоксид и стеарат магния. Медикамент способствует кардиоселективной блокаде адренорецепторов. Эффективный заменитель Бисопролола без побочных эффектов.

«Метопролол» назначают при таких заболеваниях:

• – гипертензия артерий;
• – тахикардия;
• – ишемия сердца;
• – гипертиреоз;
• – для профилактики мигрени.

Ограничения к приему:

• – брадикардия выраженной формы;
• – кардиогенный шок;
• – ослабленный синусовый узел;
• – дети, не достигшие 18 летнего возраста;
• – период вынашивания плода;
• – лактация.

Пациенты с сахарным диабетом и миастенией должны с осторожностью принимать данный медикамент. Рекомендуется проходить регулярный осмотр у доктора.

Какой именно препарат выбрать пациент решает самостоятельно. Оба медикамента дают быстрый эффект. Назначают их при одинаковых заболеваниях.

• По цене «Метопролол» и «Бисопролол» имеют несущественные отличия.

«Небиволол»

Препарат приводит в норму артериальное давление во время физических нагрузок, а так же в спокойном состоянии. Прием лекарства повышает сердечную работоспособность и выбросы фракций. Пациентам с ишемией сердца оказывает антиангинальный эффект. Вполне можно пить вместо Бисопролола, является хорошим аналогом и заменителем препарата, не смотря на ряд побочных эффектов.

• Стойкий результат наблюдается после 1-2 недель регулярного приема препарата.

Что лучше, Танакан или Кавинтон?

Сходства между «Небивололом» и «Бисопрололом»:

1. – назначаются пациентам с высоким артериальным давлением;
2. – запрещено принимать детям, не достигшим 18 летнего возраста;
3. – во время беременности принимать только по строгим рекомендациям врача и только в определенный период вынашивания плода;
4. – среди побочных эффектов может наблюдаться расстройство желудка, тошнота, головокружение, резкая смена настроения и галлюцинации;
5. – не назначаются пациентам с бронхиальной астмой, заболеваниями сердца, при заниженном артериальном давлении и кардиогенном шоке.

Сравнение препаратов «Небиволол» и Бисопролол»

«Небиволол» нельзя принимать в таких случаях:

• – сложные патологии печени;
• – состояние хронической депрессии;
• – мышечная слабость.

«Бисопролол» не назначают пациентам с такими патологиями:

• – неконтролируемая стенокардия;
• – коллапс.

«Эгилок» и «Бипрол»

Всего 5% таблеток «Эгилок» выводится через почки, остальное через печень. В связи с этим дозировку нужно корректировать для пациентов с заболеваниями этих органов.

Во всем остальном препарат такой же, как и «Бисопролол». Его можно пить вместо Бисопролола смело использовать как аналог и заменители препарата.

Препараты нормализуют артериальное давление и частоту сокращений сердечной мышцы. Их назначают пациентам в период инфаркта миокарда, а так же в период восстановления после него.

Показания к приему у этих лекарств одинаковые:

• – лечение ишемии сердца;
• – тахикардия и гипертония;
• – для профилактики заболеваний сердца.

«Бипрол» существенно дороже «Бисопролола». При этом их механизм действия, показания и побочные реакции полностью совпадают.

«Бипрол» нужно принимать один раз в сутки по 5 миллиграмм. Делать это нужно на голодный желудок. Врачи рекомендуют воздерживать от чрезмерного переедания в вечернее время. При необходимости дозировка может быть увеличена до 10 миллиграмм.

Противопоказания

Применение Бисопролола противопоказано при:

• гиперчувствительности к компонентам препарата;
• гиперчувствительности к прочим β-адреноблокаторам;
• острой сердечной недостаточности (ОСН);
• ХСН в стадии декомпенсации (если пациенту необходимо назначение инотропной терапии);
• шоке (включая в том числе и кардиогенный);
• синдроме слабости (дисфункции) синусового узла;
• отеке легких;
• синоатриальной блокаде;
• брадикардии (крайне низком сердечном ритме, при котором ЧСС не превышает 60 ударов в минуту);
• АВ-блокаде 2 и 3 степени без электрокардиостимулятора;
• тяжелой форме артериальной гипотензии, при которой показатель систолического артериального давления не превышает 100 мм рт. ст.);
• бронхиальной астме в тяжелой форме;
• отмеченной в анамнезе ХОБЛ;
• феохромоцитоме (в случаях, когда пациенту одновременно не назначаются α-адреноблокаторы);
• плохо поддающемся контролю сахарном диабете;
• метаболическом ацидозе;
• расстройствах периферического кровообращения на поздних стадиях (например, при синдроме Рейно);
• рефрактерной гипокалиемии, гиперкальциемии или гипонатриемии;
• гиполактазии;
• лактазной недостаточности;
• синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Ввиду того, что достаточного количества данных о безопасности и эффективности применения лекарства для пациентов моложе 18 лет нет, Бисопролол не используется в педиатрии.

Кроме того, препарат не назначают пациентам, которые проходят курс лечения ингибиторами МАО (исключение составляют случаи, когда больному назначены ингибиторы моноаминоксидазы В-типа).

Как принимать «Бисопролол»?

Лекарство, нужно не разжевывая употребить перед завтраком. Первоначальная доза не должна превышать 5 миллиграмм в день. Если возникает необходимость, то ее можно увеличить до 10 грамм. Максимальная доза в сутки не должна превышать 20 граммов.

Пациенты с сердечной недостаточностью могут принимать лекарство только в том случае, если последние полтора месяца они пребывают в стабильном состоянии. Больным назначают 1,25 миллиграмм одноразово в течение 7 дней.

• Вторая неделя – 2,5 миллиграмм в сутки.
• Третья неделя – 3,75 миллиграмм.
• С четвертой по восьмую неделю – 5 миллиграмм.
• С восьмой по двенадцатую неделю – 7,5 миллиграмм в сутки.
• После двенадцатой недели – до 10 миллиграмм.

Для пожилых людей используется такая же дозировка.

Если у пациента имеются хронические болезни сердца, то первые часы после принятия препарата обязательно нужно контролировать его состояние (измерять давление, проводимость и сердечный ритм). При отсутствии отклонений дозировку увеличивают. Если показатели находятся за пределами нормы, то лекарство отменяется.

Побочные действия

Прием Бисопролола может сопровождаться:

• головокружением и головными болями;
• чувством усталости;
• ощущением прилива крови к лицу;
• расстройствами сна;
• нарушениями психики (как правило, депрессиями, реже — галлюцинациями);
• парестезиями конечностей и чувством холода в них;
• уменьшением секреции слезной жидкости;
• развитием конъюнктивита;
• болями в животе, тошнотой, рвотой;
• диареей или наоборот запорами;
• мышечной слабостью;
• повышением судорожной активности мускулатуры;
• симптомами бронхиальной обструкции (у пациентов, которые имеют предрасположенность к этому);
• повышенной потливостью;
• нарушением потенции;
• брадикардией;
• ортостатической гипотензией;
• нарушениями АВ-проводимости.

В ряде случаев возможно усугубление течения сердечной недостаточности с развитием периферических отеков.

У пациентов с нарушенным кровоснабжением нижних конечностей, которое сопровождается перемежающейся хромотой, а также у пациентов, у которых диагностирован синдром Рейно, возможно усиление основных симптомов этих заболеваний.

Также не исключается вероятность снижения толерантности к глюкозе, главным образом у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом (включая в том числе и скрытый латентный диабет, который характеризуется полным отсутствием любых проявлений этой болезни).

Показания к применению Бисопролола

Бисопролол назначается при таких заболеваниях:

• хроническая недостаточность сердца;
• ишемическая болезнь сердечной мышцы;
• стенокардия;
• артериальная гипертензия;
• аритмии;
• мигрени;
• нарушения сократительной функции левого желудочка.

Бисопролол наиболее часто назначают в составе комбинированной терапии указанных патологий, в сочетании с диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) Эналаприлом, Каптоприлом, Лизиноприлом, Рамиприлом и т. д.

Таблетки Бисопролол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировку препарата подбирают индивидуально. Таблетки принимают в утренние часы, до приема пищи, не разжевывая. Курс лечения начинают с назначения пациенту 5 мг, которые принимают однократно. Пациентам, у которых артериальное давление повышено незначительно, стартовая доза составляет — 2,5 мг в сутки.

В случаях, когда это необходимо, дозу удваивают. Схема приема остается прежней.

Высшая суточная доза — 20 мг. Для пациентов с дисфункцией почек, которая характеризуется снижением показателя клиренса креатинина (КК) ниже уровня в 20 мл в минуту, высшая доза должна быть вдвое меньшей (10 мг в сутки).

Превышение назначенной среднесуточной дозы допускается в крайних случаях. Препарат, как правило, применяют в течение длительного времени.

Пациентам преклонного возраста коррекция дозы не нужна.

Инструкция по применению Бисопролол-Ратиофарм идентична инструкции по применению Бисопролол-Лугал и инструкции по применению Бисопролол-Тева. По той же схеме принимают Бисопролол-Прана и прочие препараты бисопролола.

Бисопролол или Беталок ‒ что лучше

Производитель: Астра Зенека
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: метопролол

Синонимы: Бетак, Локрен

Беталок в ампулах и Беталок Зок в таблетках пролонгированного действия ‒ это аналоги Бисопролола по действию на основе метопролола. Активное вещество также характеризуется селективным влиянием на бета-рецепторы сердца, его действия аналогичны другим действующим веществам этой группы.

Как и Бисопролол, Беталок Зок, согласно инструкции по применению, не влияет на легкие, не вызывает затруднений дыхания. Выбор средства и дозы может осуществлять только врач. Средняя дозировка Беталока 50‒100 мг. При необходимости доза может быть повышена или понижена.

При беременности, лактации и у детей до 12 лет лекарство не применяется.

Комбинация Бисопролола и его синонимов с Беталоком может привести к потенцированию эффектов и ухудшению состояния больного.

Передозировка

Передозировка препаратом сопровождается следующими симптомами:

• выраженной брадикардией;
• желудочковой экстрасистолией;
• АВ-блокадой;
• аритмией;
• выраженным снижением артериального давления;
• ХСН;
• цианозом (синюшностью) пальцев или ладоней;
• затрудненностью дыхания;
• головокружением;
• бронхоспазмом;
• синкопальными состояниями;
• судорогами.

Лечение предполагает проведение процедуры промывания желудка, прием адсорбирующих лекарственных средств и назначение симптоматической терапии:

• введение в вену 1-2 г Атропина или эпинефрина при АВ-блокаде (отдельным пациентам для решения проблемы устанавливают временный кардиостимулятор);
• введение в вену Лидокаина при желудочковой экстрасистолии (при этом не следует применять препараты IA класса);
• перемещение пациента в положение Тренделенбурга при снижении артериального давления;
• внутривенное введение плазмозамещающих растворов (если нет признаков начавшегося отека легких; если это не дает ожидаемого эффекта, больному для поддержания хроно- и инотропного действия и купирования выраженного снижения артериального давления следует ввести эпинефрин, Добутамин или Допамин);
• назначение сердечных гликозидов, диуретических препаратов, а также Глюкагона при сердечной недостаточности;
• внутривенное введение Диазепама при судорогах;
• ингаляционное введение β-адреностимуляторов при бронхоспазме.

Введение

Одной из наиболее частых форм нарушений ритма сердца является пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия (СВТ). В общей популяции ее встречаемость достигает 20%, а среди пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) и ишемической болезнью сердца (ИБС) значительно более того. Ввиду выраженности клинических проявлений пароксизмальная СВТ занимает ведущее место среди всех сердечных аритмий по частоте обращений за экстренной медицинской помощью. Частые и продолжительные пароксизмы СВТ индуцируют аритмогенную дилатацию миокарда и систолическую хроническую сердечную недостаточность (ХСН) [1], способствуют формированию более сложных нарушений ритма сердца [2], коррелируют с риском развития фибрилляции предсердий, ишемического инсульта и сердечно-сосудистой смерти [3].
Для медикаментозной терапии пароксизмальной СВТ наиболее часто используются β-адреноблокаторы (БАБ) [4]. Обоснованием для их назначения служит блокада симпатоадреналовой системы, часто находящейся в состоянии патологической гиперактивации [5]. Однако у значительной доли пациентов применение БАБ может ограничиваться их побочными эффектами: повышением тонуса бронхов и периферических артерий, снижением физической и умственной работоспособности, эректильной дисфункцией.

Терапия некоторыми БАБ иногда может сопровождаться усугублением уже имеющейся аритмии. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие лимитирует назначение БАБ при брадикардиях, атриовентрикулярных блокадах, артериальной гипотензии, тяжелой систолической дисфункции левого желудочка (ЛЖ) [6]. Эти обстоятельства обосновывают выбор препаратов, избирательно устраняющих аритмию и не ухудшающих функциональное состояние организма.

Предполагая возможное разнонаправленное действие БАБ, контроль эффективности медикаментозной терапии следует осуществлять чувствительными методами диагностики, определяющими не только антиаритмические и органопротективные эффекты, но и функциональное состояние организма в целом, его способность к регуляции и адаптации. Для объективной количественной оценки регуляторно-адаптивного статуса (РАС) применяется проба сердечно-дыхательного синхронизма (СДС), отражающая взаимодействие двух важнейших функций вегетативного обеспечения — сердечной и дыхательной. Проба основана на тесной функциональной связи центральных механизмов ритмогенеза сердца и дыхания, возможности произвольного управления ритмом дыхания, участии многоуровневых афферентных и эфферентных структур центральной нервной системы [7].

В литературе нет сведений о контроле влияния БАБ на РАС пациентов с пароксизмальной СВТ. Не исключено, что их внутригрупповая гетерогенность, опосредуя различные клинические и гемодинамические эффекты, оказывает и различное влияние на РАС. Следовательно, выбор оптимальных БАБ, эффективно подавляющих пароксизмы СВТ, положительно действующих как на органы-мишени, так и на РАС, представляется актуальным.

Цель исследования

— сравнить эффективность применения бисопролола и соталола у пациентов с пароксизмальной СВТ на фоне ГБ и/или ИБС, учитывая их влияние на РАС.

Взаимодействие

Недопустимы комбинации Бисопролола с Флоктафенином и Султопридом.

Не рекомендуется комбинировать:

• с антагонистами кальция;
• с гипотензивными препаратами, которые характеризуются центральным механизмом действия;
• с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО-В).

С осторожностью средство назначают с:

• антиаритмиеческими препаратами I и III класса;
• антагонистами кальция, которые относятся к группе производных дигидропиридина;
• антихолинэстеразными препаратами;
• β-блокаторами местного действия;
• препаратами инсулина и пероральными антидиабетическими средствами;
• сердечными гликозидами (препаратами наперстянки);
• анестетиками;
• нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами;
• производными эрготамина;
• β-симпатомиметиками;
• симпатомиметиками, которые характеризуются способностью активировать α- и β-адренергические рецепторы;
• повышающими риск гипотензии антигипертензивными средствами (например, трициклическими антидепрессантами, фенотиазинами или барбитуратами);
• Баклофеном и Амифостином;
• парасимпатомиметиками.

Разрешенные комбинации:

• мефлохин;
• кортикостероидные препараты.

Бисопролол или Небилет ‒что лучше

Производитель: Берлин Хеми
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: небиволол

Синонимы: Небиволол, Небитенз, Небиар, Небивол

Аналог Бисопролола Небилет оказывает похожие эффекты, относится к той же группе кардиоселективных бета-блокаторов. Отличия между заменителями в действующих веществах. При их комбинации они усиливают эффекты друг друга, поэтому сочетание практически не используется.

Суточные дозы от 2,5 до 10 мг, принимаются однократно, запивают 100 мл чистой воды. По решению врача доза аналога может корректироваться при наличии показаний.

В целом препарат хорошо переносится и подходит для длительного приема.

Особые указания

Препарат следует с осторожностью назначать:

• пациентам, у которых диагностирован псориаз, а также пациентам, в семейном анамнезе которых есть указания на это заболевание;
• при сахарном диабете в стадии декомпенсации;
• пациентам, у которых имеется предрасположенность к аллергическим реакциям;
• пациентам, работа которых требует высокой скорости психомоторных реакций или же потенциально угрожает здоровью и/или жизни (как правило, скорость реакции может снижаться на начальных этапах лечения, при замене препарата, а также при взаимодействии Бисопролола с алкоголем).

Пациентам, которым поставлен диагноз феохромоцитома, средство назначают только лишь после прохождения курса лечения α-адреноблокаторами.

Внезапная отмена препарата недопустима, курс его применения завершают постепенно, плавно снижая назначенную дозу (оптимальным считается снижать ее, ежедневно уменьшая дозу вдвое).

Бисопролол или Метопролол ‒ что лучше, в чем разница

Производитель: Акрихин
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: метопролол

Синонимы: Беталок, Беталок Зок, Эгилок, Эгилок ретард, Корвитол

Метопролол ‒ кардиоселективный блокатор бета-рецепторов, его действие и клинические эффекты аналогичны Бисопрололу. Препарат назначается при тахикардии, поскольку замедляет силу сердечных сокращений, артимиях, стенокардии, гипертензии.

Дозовый диапазон ‒ 50‒400 мг в сутки. Принимают 1‒3 раза в сутки независимо от еды в дозе, подобранной врачом.

У аналога Метопролола, как и у Бисопролола, отсутствует такое побочное действие, как затруднение дыхания. По рекомендации врача препараты можно заменять. Разная структура действующих веществ может по-разному переноситься организмом и оказывать эффекты с разной интенсивностью и выраженностью нежелательных реакций.

По отзывам врачей, при непереносимости аналога Метопролола, как альтернативу назначают Бисопролол или другие действующие вещества из этой группы.

Аналоги Бисопролола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Биол

Метокард

Метозок

Небилет

Небилонг

Бетаксолол

Бисогамма

Арител

Кординорм

Вазокардин

Корвитол

Бидоп

Небиволол

Бипрол

Бисопрол

Конкор Кор

Локрен

Конкор

Нипертен

Беталок ЗОК

Структурные аналоги Бисопролола (синонимы) — это препараты:

• Бипрол
• Бисогамма
• Нипертен
• Конкор
• Конкор Кор
• Бисомор
• Биоскард
• Корбис
• Бидоп
• Арител Кор
• Бисомор

Аналогами препарата по механизму действия являются:

• Атенолол
• Бетакард
• Беталок
• Бинелол
• Корданум
• Лидалок
• Локрен
• Метозок
• Метопролол
• Метокор
• Небиватор
• Небилонг
• Небилет
• ОД-Неб
• Эгилок
• Эстекор

Что лучше: Бисопролол или Конкор?

Конкор — это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата — немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.

Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.

Чем заменить «Бисопролол»?

Препарат предназначен для лечения расстройств сердечно-сосудистой системы. «Бисопролол» эффективно купирует тахикардию и приводит в норму давление. Прием лекарства обеспечивает антиангинальное и гипотензивное действие. Что можно пить вместо Бисопролола?

Список аналогов и заменителей Бисопролола:

• Азотен
• Анаприлин
• Атенолол
• Беталок ЗОК
• Бипрол
• Вазокардин
• Карведилол
• Конкор
• Корбис
• Коронал
• Метопролол
• Небиволол
• Эгилок

При беременности

Бисопролол не рекомендуется применять для лечения беременных и кормящих женщин. Тем не менее, в ситуациях, когда польза для матери потенциально превышает вероятные риски для развивающегося плода, препарат все же может быть назначен.

В исключительных случаях, когда лекарство применяется при беременности, его следует отменить не позднее, чем за 72 часа до предполагаемой даты родов. В противном случае высока вероятность развития у новорожденного ребенка гипогликемии, артериальной гипотензии, брадикардии, а также угнетения дыхания.

Когда отмена невозможна, необходим постоянный контроль состояния младенца в течение первых 72 часов после его рождения.

При необходимости назначения Бисопролола кормящей женщине, необходимо решить вопрос о прекращении лактации.

Инструкция:

Клинико-фармакологические группы

01.003 (Бета1-адреноблокатор) 01.048 (Антигипертензивный препарат)

Фармакологическое действие

Селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующей активностью. Снижает активность ренина плазмы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке) и сердечный выброс, при этом ударный объем существенно не уменьшается. Угнетает AV-проводимость. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. В высоких дозах (200 мг и более) может вызывать блокаду и β2-адренорецепторов главным образом в бронхах и в гладких мышцах сосудов.

Фармакокинетика

Абсорбция — 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию.

Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками плазмы — 26-33%. Бисопролол в небольшой степени проникает через ГЭБ и плацентарный барьер; выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени.

T1/2 — 9-12 ч. Выводится почками — 50% в неизмененном виде, менее 2% — с желчью.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь суточная доза составляет 2.5-10 мг, частота приема — 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антацидных и противодиарейных средств возможно уменьшение абсорбции бета-адреноблокаторов.

При одновременном применении антиаритмических средств возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление антигипертензивного действия.

При одновременном применении сердечных гликозидов возможны нарушения проводимости.

При одновременном применении симпатомиметиков (в т.ч. входящих в состав средств от кашля, капель в нос, глазных капель) уменьшается эффективность бисопролола.

При одновременном применении верапамила, дилтиазема возможно резкое уменьшение АД, снижение ЧСС, развитие аритмии и/или сердечной недостаточности.

При одновременном применении гуанфацина возможны выраженная брадикардия, нарушения проводимости.

При одновременном применении инсулина, гипоглигемических средств для приема внутрь усиливается действие инсулина или других гипоглигемических средств (необходим регулярный контроль уровня глюкозы в плазме крови).

При одновременном применении клонидина возможны выраженная брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения проводимости.

В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих бисопролол, возможно резкое повышение АД.

При одновременном применении нифедипина, других блокаторов кальциевых каналов, производных дигидропиридина усиливается антигипертензивное действие бисопролола.

При одновременном применении резерпина, альфа-метилдопы возможна выраженная брадикардия.

При одновременном применении рифампицина возможно незначительное уменьшение T1/2 бисопролола.

При одновременном применении производных эрготамина (в т.ч. средств для лечения мигрени, содержащих эрготамин) усиливаются симптомы нарушения периферического кровообращения.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.

При необходимости применения бисопролола в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: слабость, утомляемость, головокружение, головная боль, расстройства сна, нарушения со стороны психики (депрессия, редко — галлюцинации), ощущение холода и парестезии в конечностях.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, нарушение AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности, усугубление перемежающейся хромоты и основных клинических симптомов при синдроме Рейно.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны системы пищеварения: диарея, запоры, тошнота, боли в животе.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, судороги мышц.

Дерматологические реакции: кожный зуд; в отдельных случаях — усиление проявлений псориаза, появление псориазоподобных высыпаний.

Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов возможно появление симптомов бронхиальной обструкции.

Прочие: потливость, приливы, нарушение потенции, снижение толерантности к глюкозе у больных с сахарным диабетом, аллергические реакции.

Показания

Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии.

Противопоказания

Хроническая сердечная недостаточность II Б — III стадии, кардиогенный шок, AV-блокада II и III степени, СССУ, синоатриальная блокада, брадикардия, артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.); склонность к бронхоспазму (бронхиальная астма и другие заболевания с бронхообструктивным синдромом), выраженные нарушения периферического кровообращения; одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением ингибиторов МАО типа В), повышенная чувствительность к бисопрололу и другим бета-адреноблокаторам.

Особые указания

С осторожностью применяют при псориазе и при указаниях на псориаз в семейном анамнезе, сахарном диабете в фазе декомпенсации, при предрасположенности к аллергическим реакциям. При феохромоцитоме применение бисопролола возможно только после приема альфа-адреноблокаторов. Не допускать внезапной отмены бисопролола, курс лечения следует заканчивать медленно с постепенным уменьшением дозы. Перед хирургическим вмешательством следует поставить в известность анестезиолога о лечении бисопрололом.

Бисопролол в дозе более 10 мг/сут следует применять лишь в исключительных случаях.

Не следует превышать эту дозу при почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин) и тяжелых нарушениях функции печени.

Не рекомендуется применение у детей.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Препараты, содержащие БИСОПРОЛОЛ (BISOPROLOL)

• ЛОДОЗ (LODOZ) таб., покр. оболочкой, 2.5 мг+6.25 мг: 30, 50 или 100 шт. • АРИТЕЛ® ПЛЮС (ARITEL PLUS) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг+6.25 мг: 10, 30 или 60 шт. • БИДОП® (BIDOP) таб., покр. оболочкой, 5 мг: 14, 28 или 56 шт. • БИДОП® (BIDOP) таб., покр. оболочкой, 10 мг: 14, 28 или 56 шт. • АРИТЕЛ® (ARITEL) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50 или 100 шт. • БИПРОЛ (BIPROL) таб., покр. оболочкой, 5 мг: 30, 50 или 100 шт. • БИСОГАММА® (BISOGAMMA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 50 шт.1 • КОНКОР® (CONCOR®) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50 или 90 шт. • БИСОМОР (BISOMOR) таб., покр. оболочкой, 2.5 мг: 30 шт. • БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА (BISOPROLOL-PRANA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. • БИСОГАММА® (BISOGAMMA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 или 50 шт. • БИСОМОР (BISOMOR) таб., покр. оболочкой, 10 мг: 30 шт. • БИСОПРОЛОЛ (BISOPROLOL) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт. • АРИТЕЛ® (ARITEL) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт. • БИСОМОР (BISOMOR) таб., покр. оболочкой, 5 мг: 30 шт. • КОРДИНОРМ (CORDINORM) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 60 или 90 шт. • КОНКОР® КОР (CONCOR® COR) таб., покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 30, 50 или 100 шт. • БИСОКАРД (BISOCARD) таб., покр. оболочкой, 10 мг: 30 или 60 шт. • НИПЕРТЕН (NIPERTEN) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 20, 30, 50 или 100 шт. • БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА (BISOPROLOL-PRANA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт. • ЛОДОЗ (LODOZ) таб., покр. оболочкой, 5 мг+6.25 мг: 30, 50 или 100 шт. • КОРБИС (CORBIS) таб., покр. оболочкой, 10 мг: 30 шт. • КОРОНАЛ (CORONAL) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 10, 30, 60 или 100 шт. • КОРБИС (CORBIS) таб., покр. оболочкой, 5 мг: 30 шт. • БИСОПРОЛОЛ-ЛУГАЛ (BISOPROLOL-LUGAL) таб. 10 мг: 30 шт. • БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА (BISOPROLOL-TEVA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 50 шт. • КОРОНАЛ (CORONAL) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 10, 30, 60 или 100 шт. • БИСОГАММА® (BISOGAMMA) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 50 шт. • БИСОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ (BISOPROLOL-RATIOPHARM) таб. 5 мг: 30, 50 или 100 шт. • КОРДИНОРМ (CORDINORM) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 60 или 90 шт. • БИСОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ (BISOPROLOL-RATIOPHARM) таб. 10 мг: 30, 50 или 100 шт. • НИПЕРТЕН (NIPERTEN) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 20, 30, 50 или 100 шт. • БИСОПРОЛОЛ (BISOPROLOL) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 или 50 шт. • БИОЛ® (BIOL) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50 или 100 шт. • БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА (BISOPROLOL-TEVA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 или 50 шт. • БИСОКАРД (BISOCARD) таб., покр. оболочкой, 5 мг: 30 или 60 шт. • БИПРОЛ (BIPROL) таб., покр. оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт. • ЛОДОЗ (LODOZ) таб., покр. оболочкой, 10 мг+6.25 мг: 30, 50 или 100 шт. • НИПЕРТЕН (NIPERTEN) таб., покр. пленочной оболочкой, 2.5 мг: 20, 30, 50 или 100 шт. • КОНКОР® (CONCOR®) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30 или 50 шт. • АРИТЕЛ® ПЛЮС (ARITEL PLUS) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг+6.25 мг: 10, 30 или 60 шт. • БИСОГАММА® (BISOGAMMA) таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30 или 50 шт. • БИОЛ® (BIOL) таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 30, 50 или 100 шт.

Отзывы о Бисопрололе

Чаще всего на соответствующих форумах обсуждается тема отмены препарата. Оставленные пациентами и врачами отзывы о Бисопрололе связаны главным образом с синдромом отмены, который возникает на фоне резкого прекращения лечения этим средством.

Частными проявлениями его являются учащение пульса и приступы артериальной гипертензии. Некоторые пациенты отмечают, что на фоне лечения препаратом у них существенно снижалось зрение.

Однако, поскольку Бисопролол назначается на длительный период времени (некоторым пациентам и вовсе пожизненно), нарушение функции зрения и прием лекарства могут быть не связанными между собой явлениями.

Прием Бисопролола может сопровождаться побочными эффектами. Кто-то из пациентов практически не замечает их у себя, а у кого-то, если верить отзывам, они выражены достаточно сильно.

В связи со всем вышесказанным, ни лечение, ни отмена применения данного препарата не должны быть самостоятельным решением пациента. В каждом конкретном случае схема лечения и режим дозирования определяются исключительно врачом, который ведет пациента.

Описание лекарства «Бисопролол»

Основной активный компонент – бисопролол. Благодаря его действию происходит процесс разрушения адренорецепторов и норадреналина. Существенные улучшения становятся заметными через 30 минут после приема. Через 3 часа наступает максимальный результат. Действенность препарата не снижается на протяжении суток.

• Назначают для профилактики стенокардии и коронарной недостаточности.

Лекарство не только блокирует адренорецепторы, но и:

1. – блокирует процесс соединения ренина;
2. – блокирует приступы стенокардии;
3. – снижает тонус артерий в симпатической нервной системе;

Препарат можно купить в форме таблеток. В одной таблетке содержится 5 миллиграмм фурамата бисопролола. Так же присутствуют дополнительные компоненты, красители и консерванты.

Есть пачки по 30, 50 и 60 таблеток. «Бисопролол» уменьшает сопротивление на периферических участках кровеносной системы, снижает артериальное давление, делает более прочными и эластичными оболочки артерий.

Цена Бисопролола, где купить

Цена Бисопролола зависит от того, какой фармацевтической компанией данный препарат был произведен.

Препарат Бисопролол 2,5 мг 30 шт. можно купить за 80 рублей в российских аптеках, Бисопролол 5 мг 30 шт. — по цене около 100 рублей, Бисопролол 10 мг 50 шт. — по цене около 300 рублей. Цена Бисопролол-Тева 5 мг 30 шт. — около 160 рублей.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки УкраиныУкраина
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Бисопролол таблетки п.п.о. 10мг 30 шт. ОзонОзон ООО/Озон Фарм ООО
  167 руб.заказать
• Бисопролол таб. п/о плен. 0,01г 50штОзон ООО/Озон Фарм ООО

  240 руб.заказать

• Бисопролол-Тева таблетки п/о плен. 10мг 30штООО Р-Фарм Новосёлки

  220 руб.заказать

• Бисопролол таблетки п.п.о. 5мг 50 шт.ООО Р-Фарм Новосёлки

  175 руб.заказать

• Бисопролол-Тева таблетки п/о плен. 10мг 50штООО Р-Фарм Новосёлки

  290 руб.заказать

Аптека Диалог

• Бисопролол-Тева таблетки 5мг №30Teva

  183 руб.заказать

• Бисопролол-Тева (таб.п.пл/об.10мг №30)Тева ООО

  251 руб.заказать

• Бисопролол (таб.п.пл.об.10мг №30)БЗМП

  111 руб.заказать

• Бисопролол Канон (таб.п.пл.об.2,5мг №30)Канонфарма Продакшн ЗАО

  77 руб.заказать

• Бисопролол (таб.п.пл/об. 5мг №30)Вертекс

  112 руб.заказать

показать еще

Аптека24

• Бисопролол-Тева 10 мг N50 таблетки Меркле ГмбХ,Німеччина
  64 грн.заказать
• Бисопролол KPKA 10 мг N30 таблетки KRKA, д.д., Ново место, Словенія/ТАД Фарма ГмбХ, Німеччина

  22 грн.заказать

• Бисопролол-КВ 10 мг N30 таблетки ПАТ»Київський вітамінний завод», м.Київ,Україна

  22 грн.заказать

• Бисопролол-Тева 10 мг №30 таблетки Меркле ГмбХ,Німеччина

  39 грн.заказать

• Бисопролол KPKA 5 мг №30 таблетки KRKA, д.д., Ново место, Словенія/ТАД Фарма ГмбХ, Німеччина

  20 грн.заказать

ПаниАптека

• Бисопролол таблетки Бисопролол-КВ таблетки 5мг N30 Украина , Киевский витаминный завод ПАО

  13 грн.заказать

• БИСОПРОЛОЛ таблетки Бисопролол Сандоз таблетки покрытые оболочкой 5мг №30 Германия , Salutas Pharma

  28 грн.заказать

• БИСОПРОЛОЛ таблетки Бисопролол таблетки 5мг №20 Украина , Астрафарм ООО

  13 грн.заказать

• БИСОПРОЛОЛ таблетки Бисопролол таблетки 5мг №50 Германия , Merckle

  59 грн.заказать

• БИСОПРОЛОЛ таблетки Бисопролол Сандоз таблетки покрытые оболочкой 10мг №90 Германия , Salutas Pharma

  76 грн.заказать

показать еще

Фармакологическое действие

Производитель: Тева, Канонфарма, Пранафарм, Рафарма, Польфарма, Биоком, Северная Звезда
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: бисопролол 2,5, 5, 10 и 20 мг

Синонимы: Конкор, Нипертен, Бисомор, Биол, Бисогамма, Кардинорм, Коронал

Бисопролол является блокатором бета-адренергических рецепторов. Обладает селективным действием, оказывает влияние преимущественно на рецепторы в сердце и сосудах. Связываясь с бета-рецепторами, Бисопролол устраняет стимулирующее действие норэпинефрина, вырабатываемого надпочечниками. При этом отмечаются такие эффекты:

• замедление частоты и силы сокращений сердца;
• предотвращение расширения сосудов в мозге и конечностях;
• понижение давления;
• снижение вероятности осложнений со стороны сердца и сосудов, в частности, аритмии и сердечных приступов.

Бисопролол оказывает влияние на работу других органов, что приводит к незначительным побочным эффектам ‒ похолоданию конечностей, снижение способности к физическим нагрузкам из-за снижения притока воздуха в легкие, импотенции, болям в мышцах. Эти симптомы временные и исчезают при длительном приеме Бисопролола.