Энцефалопатия, выяванная повышенным уровнем глицина

Суть процесса

Оказывается, что в перечне Международной Классификации Болезней такого заболевания, как вегетососудистая дистония нет. Поэтому ее относят к симптомокомплексу, который может сопровождать множество недугов.

ВСД развивается вследствие неправильного функционирования вегетативной нервной системы, регулирующей работу внутренних органов, желез и сосудов. При ее сбоях происходит нарушение деятельности перечисленных структур. Поэтому ВСД сопровождается таким широким диапазоном симптоматики:

• боль различной локализации и интенсивности. Она носит постоянный характер;
• боли в сердце, ощущение сердцебиения;
• упадок сил;
• расстройство дыхания;
• холодные конечности;
• нарушение сна;
• головокружение и обмороки;
• тремор рук;
• понижение или повышение давления;
• пищеварительные расстройства;
• чрезмерная потливость;
• плохое настроение, раздражительность, апатия и другие психические расстройства.

Вегетативная нервная система состоит из 2 отделов: симпатического и парасимпатического. По своей природе они антагонисты, то есть выполняют противоположные действия. Если симпатическая система усиливает сердцебиение, тормозит перистальтику и слюноотделение, снижает тонус мочевого пузыря, расширяет зрачок и бронхи, то парасимпатическая оказывает прямо противоположный эффект. Парасимпатический отдел НС активизируется, когда мы находимся в покое. Симпатическая НС включается при стрессовых ситуациях.

В идеале они должны работать гармонично, дополняя друг друга. Тогда наше самочувствие соответствует норме. Если одна из систем начинает преобладать над другой, происходит сбой в работе организма, такой, например, как ВСД.

Существует теория, что данное состояние имеет врожденную, генетическую природу. При этом в ВНС происходит ряд изменений, таких как чрезмерная или недостаточная активность координирующих центров, нарушение рецепторной чувствительности и некоторых метаболических процессов.

Вегетососудистая дистония бывает нескольких видов:

• сердечная;
• сосудистая;
• желудочно-кишечная;
• дыхательная;
• мочеполовая;
• костно-мышечная;
• нервно-психическая;
• терморегулирующая.

Все они характеризуются различными симптомами, имеют свои причины.

Что такое Глицин

Глицин был разработан в Германии в 1820 году. Основу препарата составляет заменимая аминокислота с одноименным названием «глицин». Её также называют аминоуксусная и аминоэтановая кислота. Она формируется в организме человека, но при определенных патологических процессах ее синтез может нарушаться.

Глицин является нейромедиатором ЦНС и составляет основу определенных белков. Он вызывает защитное торможение в ЦНС, блокирует выделение возбуждающей глутаминовой кислоты и стимулирует выработку ГАМК, являющейся тормозным медиатором. Снижая активность мотонейронов, глицин помогает избавиться от мышечного гипертонуса.

Кроме этого, аминокислота тормозит активность альфа-адренорецепторов, проявляет антиоксидантные и антитоксические свойства, улучшает метаболизм нервных клеток. Таким образом, глицин при ВСД подавляет чрезмерную деятельность симпатической нервной системы, помогает устранить перевозбуждение и восстановить гармонию между 2 отделами ВНС.

Помимо аминоуксусной кислоты в состав препарата входят дополнительные компоненты: метилцеллюлоза и магния стеартат.

Действие при ВСД

Глицин помогает справиться со многими вегетососудистыми нарушениями: налаживает работу сердца и тонус сосудов, нормализует давление, восстанавливает терморегуляцию.

Благодаря своему нервноподавляющему действию он:

• налаживает сон;
• снимает психоэмоциональное перенапряжение;
• активизирует умственную деятельность;
• повышает устойчивость к стрессам;
• тормозит двигательное перевозбуждение;
• устраняет головные боли и головокружение;
• снижает алкогольную интоксикацию;
• помогает адаптироваться к социальной среде.

Но возникает вопрос: действительно помогает ли глицин всем людям, страдающим ВСД? По статистике должного эффекта достигают только 50% пользователей. К этой группе относятся люди, имеющие нервно-психическую форму дистонии, то есть при которой патологические процессы локализуются в головном мозге.

При этой же форме ВСД для больных характерны психические нарушения в виде депрессии, панических атак, лабильности настроения, агрессивности, чувства напряжения в местах скопления людей. Именно с подобной симптоматикой призван бороться препарат, воздействуя на нервную систему.

Прибегнуть к помощи Глицина рекомендуют в таких случаях:

• стрессовые ситуации;
• снижение работоспособности;
• девиантное поведение;
• нарушения мозгового кровообращения;
• гипервозбудимость;
• нарушение сна, неврозы.

Вегетососудистая дистония требует всестороннего лечения и консультации многих специалистов. Большинство из них, и невропатологи, и психотерапевты, и кардиологи рекомендуют пить глицин при данном состоянии.

Дозировка и особенности приема препарата

Однозначного ответа, сколько таблеток Глицина можно принимать в день, нет. Курс и дозировка зависят от индивидуальных потребностей и учета вышеперечисленных факторов. Однако существуют разработанные рекомендации, указанные в инструкции, которых необходимо придерживаться.

При нарушениях сна (частых пробуждениях, трудностях с засыпанием и пр.) назначают по ½­–1 таблетке за 20 минут до того, как лечь в постель, или сразу перед сном.

Для улучшения концентрации и памяти, при умственных нагрузках, стрессах, влекущих за собой психоэмоциональное напряжение, назначается курс на 2–4 недели с дозировкой препарата 2–3 раза в сутки по 1 табл. Аналогично средство дают детям и подросткам для коррекции социальной девиации и задержек умственного развития.

При риске ишемического инсульта взрослые могут одновременно принять Глицин в количестве 10 таблеток подъязычно, а при подозрении на уже наступивший инсульт – растолченных и немного разбавленных водой.

При наличии поражений ЦНС разного характера, которым сопутствуют перепады настроения, излишняя возбудимость, бессонница и пр., курс составляет 1–2 недели. Таблетки принимают по 1 шт. 2–3 раза ежедневно. Повторный курс осуществляется через месяц, если имеется необходимость.

В наркологии препарат используется как средство, помогающее уменьшить стресс и улучшить умственную работоспособность. При энцефалопатии и ПНС назначается курс на 2–4 недели с приемом 1 табл. 2–3 раза в сутки. Прием препарата повторяется 4–6 раз в год.

Указанная информация о том, сколько таблеток Глицина можно принимать в день, рассчитана на детей старше 3 лет, подростков, взрослых людей. Для младенцев и детей младше 3 лет дозировка снижается. При поражениях ЦНС, чрезмерной возбудимости, расстройствах сна предписывается давать по ¼–½ табл. 2–3 раза в день. Длительность курса – 1–2 недели, затем таблетки дают по ½ шт. ежедневно в течение 7–10 суток.

Схемы приема

Препарат выпускается в таблетках по 100 мг, 50 штук в блистере. Драже имеют белый цвет, на вкус сладковатые (неспроста глицин в переводе с греческого glykos означает «сладкий»).

Важно знать, как принимать правильно эти таблетки. Их употребляют сублингвально, то есть кладут под язык и рассасывают. При этом водой не запивают.

Стандартная схема приема Глицина составляет по 1 таблетке 2-3 р./день, но не более 3 таблеток за сутки. Его действие происходит по накопительной, поэтому его принимают на протяжении не менее 1 недели, в отдельных случаях 2 или 1 месяц.

Еще одной особенностью препарата является то, что он показан и детям. Ребенку от 3 лет Глицин рекомендован в той же дозировке, что и взрослым. Детям до 3 лет дозу уменьшают в 2 раза – 50 мг. Но стоит понимать, что решение о том, сколько надо пить препарат, и в каком количестве, принимает врач.

Энцефалопатия, выяванная повышенным уровнем глицина

Глицин является самой маленькой аминокислотой , но играет жизненно важную роль в центральной нервной системе как нейротрансмиттер торможения и возбуждения. Как медиатор торможения глицин опосредует свое ингибирующее действие на гиперполяризацию постсинаптических рецепторов глицина в каудальной области центральной неврной системыв , в то время как его возбуждающие эффекты проявляюся в качестве коагониста глутаматных рецепторов N — метила — -аспартата, (NMDA), которые преобладают во всей центральной нервной системе. Уровни глицина регулируются двумя ключевыми путями: системой расщепления глицина, которая разлагает глицин и (в меньшей степени), образует серин, и путь транспортной системы глицина, который контролируется двумя натрий-зависимыми транспортерами глицина, то есть транспортером глицина 1 и транспортером глицина 2. SLC6A9 кодирует транспортер 1 глицина, а SLC6A5 кодирует транспортер глицина 2. Как транспортер глицина 2, так и транспортер глицина 1 расположены преимущественно в каудальных областях головного мозга (спинной мозг, ствол мозга и мозжечок). В противоположность этому, ферментативная система глицина расщепляется только в ростральной области.

Транспортер глицина 2 обнаружен исключительно в пресинаптических глицинергических рецепторах и необходим для поддержания пресинаптических пулов глицина, тогда как транспортер глицина 1 находится в основном на астроцитах и ​​необходим для транспорта глицина из внеклеточного пространства и прекращения передачи глицинергических веществ.

В литературе сообщается о нескольких случаях появления у новорожденных, дыхательной недостаточностью, требующей искусственной вентиляции легких, тяжелой гипотонии при рождении, которая прогрессировала до гипертонии конечностей, и фобическими реакциями, вызванными внезапными громкими шумами и тактильной стимуляцией. Симптоматика также включала в себя дисморфические особенности, скелетно-мышечные нарушения и аномальные антенатальные проявления. Диагноз был установлен на основании повышенного уровня глицина в спинномозговой жидкости и повышенного соотношение глицина в спинномозговой жидкости и плазме. Аномальные результаты магнитно-резонансной томографии включали аномалии белого вещества, тонкое мозолистое тело, дилатацию бокового и третьего желудочков, атрофию хвостатого ядра и крошечные кисты, при этом отмечались нормальные результаты электроэнцефалограммы.

Аутосомно-рецессивная некетотическая гиперглицинемия (альтернативно известная как глицин-энцефалопатия) вызвана мутациями в генах, кодирующих компоненты системы расщепления глицина: ген глицин-декарбоксилазы, который кодирует компонент белка Р системы расщепления глицина; ген аминометилтрансферазы, который кодирует компонент белка Т; и ген Н системы расщепления глицина, который кодирует компонент белка Н.

Энцефалопатия транспортера глицина 1 ( энцефалопатия глицина с нормальным сывороточным глицином, дисфункция транспортера GLYT1 и некетотическая гиперглицинемия) вызвана мутациями в SLC6A9 гене.

Лечение энцефалопатией , вызванной высоким уровнем глицина требует междисциплинарного командного подхода, включающего педиатров, неврологов, генетиков, диетологов, физиотерапевтов, и хирургов-ортопедов.

Осложнения приема препарата

Глицин – это средство, которое хорошо переносится организмом. Это обусловлено тем, что аминокислота в его составе является естественной субстанцией для человека. Она быстро усваивается тканями и практически не вызывает побочных эффектов. Последние появляются в крайних случаях и выражаются в виде сонливости, слабости и пониженного давления.

Противопоказаний средство практически не имеет. Его можно принимать взрослым и детям, беременным и женщинам в период кормления грудью. Но стоит учитывать, что Глицин нейтрализует действие нейролептических средств, снотворных и противосудорожных, антидепрессантов.

Единственное препятствие на пути лечения средством – индивидуальная его непереносимость. Больным с гипотензией его следует использовать под контролем АД.

Глицин можно приобрести в аптеке без предъявления рецепта.

Аналоги и производные

Существует несколько производных Глицина. По сути, все они имеют одно действующее вещество, различия состоят в дозировке препарата. Так, 1 таблетка Глицин Фортесодержит 250 мг глицина, а Глицин-Канон – 1000 мг.

Учитывая, что при ВСД страдает состояние нервной системы, врачи рекомендуют, параллельно с глицином, принимать мультивитамины на основе витаминов группы В. Они способствуют восстановлению работы центральной и периферической нервной системы, уравновешивают процессы торможения и возбуждения, улучшают прохождение нервных импульсов. Они нормализуют работу мышечного аппарата, участвуют в синтезе аминокислот, нейромедиаторов и нуклеиновых кислот.

Из таких препаратов наиболее известны Пентовит и Нейромультивит.

Согласно отзывам, сочетание Глицин +Нейромультивит однозначно дает позитивный результат. Пользователи отмечают, что проходит беспокойство, усиливается концентрация внимания и повышается работоспособность. Удается избавиться от раздражительности и депрессивного настроя.

Мультивитамины противопоказаны детям, беременным и в период лактации. Для такой схемы лечения существует альтернатива — препарат Глицин-Вис. Это комплексное средство, включающее Глицин и витамины В1, В6, В12.

К аналогам Глицина относят фенотропил, триптофан, пирацетам, мексидол. Они также относятся к ноотропным средствам, но действие их проявляется немного иначе, поэтому в полной мере глицин они не заменят.

Глицин – действенное средство, но бывают случаи, когда в одиночку ему не справиться. Поэтому «вдогонку» к нему врачи назначают и другие медикаменты. Например, пикамилон, спазмалгон, банальные корвалол и валерьянку.

Глицин — предшественник гема

Почему кровь красная? Потому что в ней есть гемоглобин — красный белок, имеющий в своем составе гем. Это железосодержащая порфириновая система, на которую и садится кислород, от легких с кровью поступающий к разным тканям. Глицин является одним из предшественников гема у животных. Реакция с участием глицина представлена на рисунке 5.

Spark gene therapy nearly eliminates bleeding episodes in hemophilia B patients и «Википедия»

Синтез порфиринов — отдельная большая «опера», причем глицин участвует только в первой «арии», и в этой статье мы не будем изучать полную «партитуру». Тем не менее роль глицина в этом фундаментальном процессе огромна.