Что лучше – Милдронат или Мексидол

Форма выпуска, производитель

Милдронат – латвийское лекарственное средство, выпускаемое АО «Гриндекс» с содержанием в качестве основного вещества – мельдония.

Мексидол – отечественный препарат, который производится сразу несколькими предприятиями: «Фармасофт», ЗАО «ЗиО-Здоровье», ЗАО «АЛСИ Фарма» на основе этилметилгидроксипиридина сукцината.

Милдронат производится в капсулах, сиропе для употребления внутрь и как раствор для внутримышечных, внутривенных и парабульбарных инъекций.

Производство Мексидола осуществляется в таблетированное форме, а также в виде раствора для внутривенного и внутримышечного ввода.

Общая информация о Мексидоле

Основным эффектом Мексидола является снижение гипоксии тканей за счет улучшения способности тканей усваивать кислород, поступающий с кровью. За счет этого улучшаются когнитивные функции головного мозга, купируются судороги различной этиологии, снижается тревожность и стрессовое воздействие на организм.

Мексидол выпускается несколькими отечественными производителями, в основе его лежит вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Имеет различные формы выпуска:

• таблетки;
• раствор для инъекций (внутримышечный, внутривенный).

Фармодинамика и терапевтические эффекты

Существует мнение, что Мексидол и Милдронат – оказывают одно и то же воздействие, однако, оно не совсем верно. Несмотря на наличие у препаратов много одинаковых эффектов, разница между ними довольно существенная.

Присутствие в Милдронате действующего активного компонента – мельдония, наделяет препарат следующим эффектами:

• Ангиопротективным. Подавляет выработку медиаторов воспалений. Нормализует проницаемость стенок сосудов, повышают их тонус. Способствует улучшению микроциркуляции крови.
• Ангианальным. Способствует устранению коронарной недостаточности, активно борется с приступами стенокардии. Благодаря препарату, к сердечной мышце увеличивается доставка кислорода.
• Антигипоксическим. Повышает переносимость организма в целом или отдельных его тканей к недостатку кислорода, вызванного различными причинами.
• Кардиопротективным. Корректирует и восстанавливает деятельность миокарда.

Милдронат способствует:

• улучшению клеточного метаболизма;
• нормализации микроциркуляции крови путем устранения сужений сосудов;
• замедлению процесса некроза;
• сокращению периода восстановления организма после хирургических вмешательств или перенесенных болезней;
• улучшению сократительной способности миокарда;
• увеличению стойкости организма к физическим и умственным нагрузкам;
• повышению иммунитета на клеточном уровне;
• устранению некоторых заболеваний глаз.

Мексидол обладает следующими эффектами:

• Антиоксидантным. Нейтрализация свободных радикалов приводит к повышению иммунитета, нормализации функциональных способностей всех органов, предотвращению старения и т. д.
• Мембраностабилизирующим. Способствует восстановлению и повышению устойчивости клеточных мембран, их структуры и свойств.
• 3Антигипоксическим. Участвует в снабжении клеток кислородом при его недостатке.
• Ноотропным. Нормализуют питание и кровообращение головного мозга. Данное воздействие улучшает высшие психические свойства (память, восприятие, речь, мышление). Кроме того, препарат защищает серое вещество мозга от перегрузок и недостатки кислорода.
• Противосудорожным. Устраняет и предупреждает появление непроизвольного сокращения мышц.
• Анксиолитическим. Помогает справиться с чувством тревоги, беспокойства, нормализовать эмоциональный фон.

Также Мексидол уменьшает показатели токсичности противогрибковых средств и антибиотиков при их применении.

Применение Мексидола приводит:

• к повышению уровня допамина в головном мозге, нормализации в органе обмена веществ и улучшению мозгового кровоснабжения;
• улучшению микроциркуляции крови, ее реологических параметров и снижению агрегации красных кровяных телец;
• уменьшению показателей липопротеидов низкой плотности;
• стабилизации клеточных мембран;
• нормализации обмена веществ и кровотока в ишемических участках сердечной мышцы;
• уменьшению площади пораженной некрозом области;
• восстановлению и улучшению сердечной электрической активности и сократимости органа;
• восстановлению высших психических свойств мозга;
• налаживанию психического состояния после перенесенных стрессовых состояний;
• устранению проявлений интоксикации (неврологических и нейротоксических) после длительного употребления алкогольных напитков.

Оба препарата применяются не только для устранения неприятных симптомов, но и во время занятий спортом для повышения выносливости организма и восстановления после спортивных соревнований.

Принцип действия препаратов

Основное воздействие в организме человека Мексидол оказывает на клеточную мембрану. Этот препарат обладает мембранопротекторным эффектом, который влияет на перекисное окисление липидов клеточной стенки. При этом вязкость клеточной мембраны уменьшается, и увеличивается ее текучесть, клетка становится более стойка к внешнему воздействию.

Также увеличивается связывающая способность мембранных рецепторов, улучшаются синаптические передачи и транспорт нейромедиаторов. Благодаря этим эффектам проявляется ноотропное действие препарата (улучшается память, речь, мышление).

Антигипоксическое действие Мексидола в кардиомиоцитах проявляется в виде уменьшения зоны некроза и ишемии при инфарктах миокарда, улучшения сократительной способности мышечной ткани сердца. Повреждающие воздействие гипоксии и других неблагоприятных факторов на организм человека уменьшается.

Попадая в организм, Милдронат блокирует фермент карнитин, при этом оказывая вазодилатирующее действие на сосуды, уменьшая агрегацию тромбоцитов, снижая содержание токсических продуктов анаэробного гликолиза в клетках. Это приводит к восстановлению соотношения между потребностью клетки в кислороде и его поступлением с кровью.

Таким образом, ткани насыщаются кровью богатой кислородом, и гликолиз в клетках становится более эффективным. Возрастает толерантность к физическим нагрузкам. Комплексная терапия инфаркта миокарда, включающая применение Милдроната, уменьшает зону некроза, что позволяет пациентам быстрее восстановиться и уменьшить реабилитационный период.

Показания

Милдронат и Мексидол много одинаковых показаний, но различия все-таки есть.

Мексидол рекомендуется:

• при нарушениях циркуляции крови в головном мозге;
• черепно-мозговых травмах;
• вегетососудистой дистонии;
• беспричинной тревоге и беспокойстве, сопровождающимися невротическими и неврозоподобными состояниями;
• остром инфаркте;
• первичной окрытоугольной глаукоме;
• посталкогольном синдроме;
• симптомах отравления организма антипсихотическими препаратами;
• некротическом панкреатите, периноните и других гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости;
• ишемической болезни;
• невоспалительных заболеваниях мозга;
• ишемической болезни;
• судорожных приступах и т. д.

Принимать Милдронат рекомендуется для устранения:

• проявлений ишемии;
• патологически изменений в периферических артериях;
• пониженной работоспособности;
• дисциркуляторной энцефалопатии;
• симптомов физического перенапряжения (также при занятии спортом);
• хронической сердечной недостаточности;
• болевого синдрома с левой стороны груди сопутствующего дисгормональной миокардиопатии;
• бронхиальной астмы;
• инсультов;
• последствий чрезмерного употребления спиртных напитков;
• хронической обструктивной болезни легких;
• чрезмерной раздражительности и психологических кризов (страхов, паники, чувства тревоги).

Также Милдронат актуален в офтальмологии для лечения тромбозов, различных типов ретинопатии и кровоизлияний.

Основные отличия

Основное отличие Милдроната и Мексидола состоит в их составе, который и определяет свойства медикаментов, и благодаря которому можно понять, в чем разница между ними. В состав первого препарата входит Мельдоний, в состав второго – этилметилгидроксипиридина сукцинат.

При приеме Милдроната наблюдается ряд важных эффектов:

• 

• повышается сократимость миокарда, при этом уменьшается частота и сила приступов стенокардии;
• увеличивается толерантность к физическим нагрузкам за счет уменьшения кислородного голодания тканей;
• улучшается работа сердца и кровоснабжение кардиомиоцитов за счет уменьшения ишемии.

Мексидол повышает сопротивляемость организма к неблагоприятным факторам (ишемия, гипоксия, интоксикация химическими веществами), обладает мембранопротективным действием, улучшает реологические свойства крови, снимает явления абстиненции, вызванные длительным потреблением алкоголя. Эффективен при нервном тике и повышенных эмоциональных нагрузках, улучшает когнитивные функции мозга.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Инструкции по применению препаратов также содержат отличия в перечне их противопоказаний и побочных эффектов.

Оба лекарственных средства не применяются при индивидуальной непереносимости их ингредиентов. Кроме того, Милдронат противопоказан при внутричерепной гипертензии, а употребление Мексидола запрещено при острой печеночной и почечной недостаточности.

Прием Милдроната в некоторых случаях может привести:

• к аллергическим реакциям (покраснениям и высыпаниям на кожных покровах, отеков и др.);
• диспепсическим симптомам в виде отрыжки, тошноты, рвоты, изжоги;
• увеличению частоты сокращений сердца;
• повышенному возбуждению;
• гипотонии.

Употребление Мексидола чревато:

• аллергией;
• сонливостью, слабостью, вялостью;
• тошнотой, метеоризмом и другими диспепсическими расстройствами.

Негативные проявления не представляются опасными для жизни и проходят по мере прекращения приема средств.

Совместимость Мексидола и Милдроната

Несмотря на то что лекарственные средства обладают схожими эффектами, их взаимодействие усиливает терапевтический эффект лечения.

Специалисты могут совмещать препараты:

• при патологиях головного мозга;
• ишемическом инсульте (вместе с Актовегином);
• ишемии мозга, а также вестибуло-атактическом синдроме (появление мушек перед глазами, тошноты, головокружения и др.);
• нарушенном сердечном ритме;
• невоспалительном поражении мышцы сердца;
• абстинентном синдроме.

Нельзя дать точного ответа: что лучше Милдронат или Мексидол. Каждый препарат предназначен для избавления от определенных заболеваний и целесообразность их применения зависит от выбора врача.

Инструкция по применению Милдроната

Раствор вводится в неразбавленном виде внутривенно по показаниям, капсулы применяются внутрь целиком без измельчения.

Уколы Милдронат

Назначаются при прогрессирующей стенокардии, сосудистых патологиях глазного дна, нарушениях кровообращения головного мозга, инфаркте миокарда. При сердечном приступе вводится раз в сутки в объеме 500-1000 мг. Далее лечение проводят капсулами.

При сосудистых патологиях глазного дна раствор вводят за глазное яблоко или под его наружную оболочку по 0,5 мл в течение 10 дней.

Лицам с острым нарушением кровообращения в мозге Милдронат вводят внутривенно один раз в сутки в дозе 500 мг. Длительность курса лечения – 10 дней. Затем пациента переводят на капсулы в дозировке 500-1000 мг в сутки за один или два приема.

Капсулы Милдронат

Назначают пациентам, страдающим болезнями сердечно-сосудистой системы, в качестве дополнительной терапии в дозе 500-1000 мг. Ее можно принять разово, а также разделить на два приема. Длительность терапии – 4-6 недель. Повторять курсы по назначению врача можно 2-3 раза в год.

При кардиалгии принимают одну таблетку Милдроната 500 мг раз в сутки.

При патологиях периферических артерий лекарство принимают два раза в день по 500 мг.

Спортсменам и лицам, испытывающим повышенные интеллектуальные и физические нагрузки, можно употреблять 1000 мг в два приема на протяжении 10-14 дней. Через 14-21 дня курс разрешается повторить.

Лицам, страдающим от хронического алкоголизма, Милдронат назначают по 500 мг четыре раза в день в течение 7-10 дней.

Максимальная доза препарата – 2000 мг. Рекомендуется принимать до обеда из-за стимулирующего эффекта.

Отзывы

Елена, 34 года, Киев У моего отца сильная тяга к алкоголю. Обычно пьет около двух недель, из запоя выходит тяжело. У него начинает болеть сердце, трясутся руки, появляются судороги, чувство тревоги, страха, депрессивное состояние сменяется агрессией, нарушается сон. Кодировки не помогают. Становится страшно за его здоровье. Врач-нарколог посоветовал принимать Мексидол одновременно с Милдронатом. Несколько дней лечения данными средствами позволяет папе прийти в норму, он начинает хорошо себя чувствовать, поведение становится адекватным.

Игорь, 44 года, Москва, преподаватель вуза В последнее время стал очень неуравновешенным. На работе срывался на студентах и коллегах, жена с детьми постоянно раздражали, появилось чувство страха. Из-за своего характера постоянно находился с кем-либо в конфликтах. Друзья посоветовали пропить Милдронат. Начал принимать по капсуле утром и вечером. Заснуть получалось только к утру, практически перед подъемом. Состояние только усугубилось. Пришлось обратиться к врачу. Как выяснилось, Милдронат нельзя употреблять непосредственно перед сном. Специалист посоветовал пройти курс лечения Мексидолом. Препарат оказал мне реальную помощь. Сейчас невротические проявления исчезли. Спасибо Мексидолу.

Ирина Васильевна, 60 лет, пенсионер Несколько лет назад я стала ощущать неприятные симптомы: сильное сердцебиение, чередующееся с перебоями, одышку, боли в груди с левой стороны. Врач диагностировал ишемическую болезнь сердцу, выписал Милдронат. Лекарство довольно дорогое, но полностью оправдывает себя. Мало того что состояние здоровья заметно улучшилось, но также увеличилась работоспособность. Сейчас вместе с детьми работаю на огороде и при этом практически не испытываю усталости.