Пониженное давление у пожилых людей: причины, симптомы и лечение

Что значит пониженное давление у пожилых людей

Гипотензия (гипотония, пониженное давление) — это уменьшение показателей давления более чем на 20 % от нормы.

В отличие от гипертонии, пониженное давление у пожилых людей наблюдается реже, но однозначно чаще, чем у молодых.

У здорового человека показатели составляют 120/80 мм рт. ст. Когда эти значения чуть снижены, то это также считается нормой. Для большинства людей 100/70 мм рт. ст. не является патологией, это их нормальное кровяное давление на протяжении всей жизни. Показатель менее 100/60 мм рт. ст. и резкое ухудшение состояния здоровья свидетельствуют о ситуации, в которой необходима врачебная помощь. Для женщин этот значение равно 95/60 мм рт. ст. Для пожилых людей падение показателей до 105/65 мм рт. ст. является сигналом нездоровых процессов в организме.

Это могут быть как индивидуальные особенности человека, так и проявление какого-либо заболевания. Некоторые пожилые люди не испытывают дискомфорт из-за пониженных показателей. Для них это является нормальным физиологическим процессом, врожденным признаком. Подобное состояние относят к первичной форме гипотонии.

Если у человека пониженные значения артериального давления и наряду с этим плохое самочувствие, то это говорит о наличии болезней, при которых происходит нарушение регуляции кровяного давления. Такое состояние называют патологической гипотонией.

Достаточно часто гипотензия — это последствия:

нарушений функций сердечной мышцы (сердечная недостаточность);
интоксикации;
кровопотери;
приема медикаментов;
инфекций;
чрезмерной физической нагрузки;
изменения погоды.

В таких случаях можно говорить о вторичной гипотонии, особенно если снижение артериального давления влечет за собой ухудшение самочувствия.

Формы и симптомы заболевания

Гипотония 80/60 может быть острой и хронической. Острая форма – самая тяжелая: возникает спонтанно, приводит к резкому падению давления, без своевременного медицинского вмешательства может закончиться коллапсом и смертью. Хроническая менее опасна.

Острая форма	Хроническая форма
Быстрая атония сосудов на фоне обильной кровопотери, обезвоживания, отравления, инфекции приводит к резкому падению АД, что влечет за собой гипоксию органов и тканей, обморок, инфаркт, состояние шока, остановку сердца	Постепенное неуклонное снижение артериального давления до 80/60 по тем же причинам, которое может не давать никакой симптоматики или проявляться вялостью, апатией, чувством хронической усталости

Классическая симптоматика выглядит следующим образом:

интенсивная пульсация в области висков;
подташнивание;
сонливость;
холодные, онемевшие конечности;
потеря концентрации;
тахикардия;
нехватка воздуха;
атаксия;
зрительные расстройства;
потеря сознания.

Особенно опасны нарушения сердечного ритма.

Причины пониженного давления у пожилых людей

Зачастую гипотензия — это не отдельная болезнь, а ее проявление. Следовательно, надо пролечить то заболевание, которое привело к состоянию пониженного давления. Это могут быть:

Сердечно-сосудистые заболевания. Сокращения сердца заставляют кровь циркулировать по всему организму. Из-за болезней органа (инфаркт, кардиосклероз) сердечный ритм нарушается, следовательно, снижается скорость движения крови. Наряду с пониженным давлением появляется вялость, слабый пульс, кашель, перебои с дыханием.
Застой венозной крови в сосудах легких (сердечная астма). В данном случае гипотензия проявляется после физической активности или сильного волнения. Возникает бледность кожных покровов, нехватка воздуха, кашель.
Отек легких. Пониженные значения сопровождаются посинением кожи, возникновением пенящейся мокроты и набуханием венозных сосудов в области шеи.
Воспалительные инфекционные процессы (острый тонзиллит, агрессивный пародонтит). Нарушение давления протекает на фоне жара или озноба, болевых ощущений, вялости, бессонницы.
Аллергия. Небольшие высыпания или простудные риниты не провоцируют гипотензию. Но если пониженные показатели связаны с анафилаксией, то это тревожная ситуация, угрожающая жизни человека. Распознать анафилактический шок можно по следующим признакам: обморок, уплотненность и перламутровый цвет кожных покровов, сбивчивое дыхание. В этой ситуации незамедлительно надо дать лекарство и вызвать врача, в противном случае больной скончается.
Нарушение функций вегетативной нервной системы (сосудистая дистония). Показатели при этом недуге снижаются до 80/40 мм рт. ст.

Кроме того, возникновению гипотензии у пожилых людей могут предшествовать гормональные сбои, неврология, опухоли, легочные заболевания, нарушения функций спинного и головного мозга.

К снижению нормальных параметров давления также приводят:

вредные привычки (алкоголь, курение);
дефицит полезных веществ и витаминов в организме;
частые голодовки.

Лечение гипотонии у людей преклонного возраста

Если скачет давление у пожилого человека, то нормализовать его можно, приняв соответствующие медикаменты. Но прежде, чем пользоваться подобными средствами, нужно выяснить, почему давление начало прыгать.

Главной задачей считается выявление основного заболевания, приводящего к гипотонии. Постоянно принимать таблетки, и повышать/снижать давние не стоит. Это не принесет должных результатов и может лишь навредить здоровью.

Особенно употребление медикаментов противопоказано людям, которые:

Недавно перенесли хирургическую операцию;
Страдают гормональным нарушением;
Имеют опухоли на теле.

Если же у больного наблюдаются физиологические причины гипотонии, то ему нужно посоветоваться с врачом. Он подберет оптимальные препараты и укажет, когда их принимать, в какой дозировке и на какой период. Возможно, он назначит Пирацетам, Цитрамон или Аскопар. Первое лекарство пропивают курсом. Остальные содержат в себе кофеин.

Также при низком давлении у пожилого человека необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Спать следует минимум 7 часов в сутки;
Квартира, где проживает пожилой человек, должна регулярно проветриваться;
Вставать с кровати лучше плавно, без спешки;
Каждое утро плотный и полезный завтрак;
Больному следует подобрать рацион. Употреблять в пищу следует питательные продукты, небольшими порциями по 5-6 раз в день;
Обязательно каждый день, перед сном, нужно совершать небольшие прогулки (получаса будет достаточно);
Подушку на постели не следует размещать слишком высоко. Важно, чтобы у человека не затекала шея.

Помимо всего вышеперечисленного, важно регулярно обращаться врачу. Он поможет проконтролировать состояние и своевременно подскажет, как бороться с недугом.

Симптомы пониженного давления у пожилых людей

При гипотензии больной отмечает тикающую боль в височных долях, иногда в передней и задней части головы, также не исключены мигрени. Такие сильные болевые ощущения могут спровоцировать рвоту и тошноту.

Головные боли характеризуются попеременным усилением и ослаблением ощущений. Факторами появления ноющих болей могут быть чрезмерные занятия спортом или внезапное изменение погодных условий. У человека может резко потемнеть в глазах, часто это случается при быстром подъеме на ноги. Не исключена потеря сознания.

Если пожилые люди продолжают трудовую деятельность, то при пониженном артериальном давлении они могут испытывать сильную усталость под вечер, а в конце рабочих будней просто падать без сил. Такое переутомление сопровождается ослаблением внимания, появлением нервного напряжения.

Признаком пониженного давления является и частая зевота из-за недостатка воздуха.

Потенциальными сигналами гипотонии могут быть:

упадок сил, постоянное желание спать или наоборот, бессонница;
нервозность, раздражительность;
потеря чувствительности рук и ног;
частый ритм сердца;
потоотделение;
диспноэ (ощущение недостатка воздуха);
неспособность ясно мыслить;
амнезия;
болезненные ощущения в грудной клетке.

Иногда на фоне этих факторов у пожилого человека резко падают показатели артериального давления, в медицине такое явление называют гипотонический криз. Этому могут предшествовать и такие признаки:

симптом вертиго (головокружение);
глухие звуки в ушах;
бледность;
испарина;
тусклость в глазах;
потеря сознания.

Последствия пониженного давления для пожилого человека

Заболеваниям сердца часто подвержены пожилые люди с повышенным артериальным давлением. Но, в свою очередь, процесс гипотензии снижает эластичность сосудов. Гипотоники больше подвержены нарушениями мозгового кровообращения (ишемическая болезнь).

У пожилых людей часто отклонение от нормы происходит в процессе резкого подъема с кровати, стула. Это так называемая ортостатическая гипотензия.

В связи с пониженным давлением нарушается циркуляция крови, а, следовательно, питательные вещества и кислород в полном объеме не поступают к органам, в том числе и к головному мозгу. Все это может вызвать у пожилых людей болезнь Альцгеймера.

Но не стоит паниковать, гипотония редко приводит к необратимым последствиям, исключения составляют очень старые пациенты. Грамотная терапия поможет привести здоровье в норму.

Способы лечения пониженного давления у пожилых людей

Пониженные показатели для некоторых пожилых людей являются нормой, они могут жить с ними все время. В таких случаях лечение не назначают, наоборот меры по поднятию артериального давления могут существенно подорвать здоровье.

Человеку с приобретенной формой гипотонии лечение необходимо, так как могут возникнуть осложнения. Доктора назначают пожилым людям лекарство от пониженного давления, которое сужает сосуды и поднимает показатели. Без консультации врача самостоятельно принимать медикаменты нельзя.

Разберемся, что делать при пониженном давлении у пожилых людей за 60 лет.

При признаках гипотонии больному требуется обеспечить покой, уложить его на ровную поверхность. В горизонтальном положении кровь в сосуды мозга поступает быстрее, давление нормализуется. Важно, чтобы голова не была выше туловища, в противном случае кровообращение замедлится. Если нет возможности уложить, например кризис застал в общественном месте, то пожилого человека надо посадить и опустить его голову вперед. В таком положении следует находиться до приезда скорой помощи.

При показателях 60/40 мм рт. ст. необходимо незамедлительно вызывать врача, так как это состояние опасно для жизни.

Признаки пониженного давления у пожилых людей отличаются, следовательно, лечение выбирается после установления причин.

1. Для активизации кровотока в мозг и сохранения ясности, гибкости ума назначают Глицин, Пантогам, Пирацетам.

2. Для роста давления принимают Гутрон, Фетанол, Мезатон, Регултон.

3. Недостаток кислорода в клетках восполняют Циннаризин, Актовегин, Винпоцетин.

4. Успокаивающая терапия включает Ново-Пассит, Фитосед, Персен.

5. Для поднятия иммунитета назначают витамины и минеральные комплексы: B, C, E, фосфор, железо, магний, кальций, калий.

При резком возникновении гипотензии можно принять:

Тонгинал;
Цитрамон;
настойку элеутерококка;
кофеин;
настойку корня женьшеня.

Если ничто из вышеперечисленное не помогло, следует вызвать врача.

Народная медицина также хорошо помогает при пониженных показателях давления. Можно делать отвары, настойки с лекарственными травами (зверобой, расторопша), пить теплую воду с медом и лимоном, есть больше кураги и сельдерея.

Особенности лечения

Острая гипотония – требует экстренных мероприятий в условиях специализированного стационара, хроническая – чаще всего купируется самостоятельно за счет компенсаторных возможностей организма.

Первая помощь

В домашних условиях для быстрого повышения артериального давления можно:

впить чашечку свежемолотого кофе или крепкого горячего чая;
рассосать щепотку соли;
съесть кусочек хлеба с медом и корицей.
точечно помассировать затылок, шею, низ живота;
лечь на кровать с валиком под ноги;
принять таблетку Цитрамона.

Если падение давления до 80 на 60 и ниже спровоцировано тяжелыми нарушениями, требуется вызов Скорой, госпитализация в отделение интенсивной терапии, проведение интенсивных реанимационных мероприятий:

инфузия кристаллоидных растворов, которые регулируют водно-электролитный обмен и кислотно-щелочное состояние крови: раствор Рингера, Гартмана, NaCl, Лактасол, Дисоль;
введение прессорных аминов – аналогов природных катехоламинов: Добутамин, Норадреналин, Допамин;
при кровопотерях – переливание плазмы крови, факторов свертываемости, эритроцитов;
при остром инфаркте миокарда – тромболизис Стрептокиназой, Урокиназой, Актилизе, Метализе;
при шоке – гормоны: Преднизолон, Дексаметазон.

Хроническая форма лечится и в домашних условиях или амбулаторно.

Лекарственные препараты

Наиболее эффективна коррекция АД 80/60 хронического типа следующими препаратами:

адаптогенами: Лимонник, Элеутерококк, Женьшень, Родиола Розовая;
ноотропами: Ноопепт, Ноотропил, Глицин;
адреномиметиками: Эфедрин, Паргилин, Мидодрин;
кофеинсодержащими: Цитрамон, Аскофен, Кодеин.

Разово повысить давление способен Кордиамин.

Народные рецепты

Повысить сосудистый тонус, то есть, купировать гипотонию можно и народными способами:

100 г измельченного корня женьшеня или левзеи заливают половиной литра спирта или водки, настаивают в темноте пару недель, пьют по 30 капель, трижды/день;
свежевыжатый сок граната разводят водой 1:1, принимают раз/сутки в течение пары месяцев;
используют средство из меда и календулы или настойку лимонника по утрам (30 капель).

Клиническая эффективность трав не доказана, тем не менее, их прием необходимо согласовать с врачом.