Чем можно заменить Эналаприл для снижения давления?

Эналаприл — антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензин-конвертируемого фермента, приводящего к уменьшению образования сосудосуживающего фактора — ангиотензина-II и одновременно к активации образования кининов и простациклина, обладающих сосудорасширяющим действием.

Таблетки от давления Эналаприл

Эналаприл выпускается в виде белых таблеток небольшого диаметра, которые содержат активное вещество эналаприл в нескольких основных концентрациях — 5, 10, 20 мг. Кроме действующего вещества, лекарство содержит дополнительные компоненты:

• стеарин;
• лактозу;
• магния стеарат;
• кросповидон.

Всасывание активных компонентов происходит в пищеварительном тракте, однако эффективность медикамента не зависит от приема пищи. Терапевтический эффект регистрируется через 60 минут после приема и сохраняется в течение суток. Пролонгированное действие является основным преимуществом препарата, так как позволяет нормализовать уровень кровяного давления за однократный прием. Экскреция активных компонентов осуществляется почками, провоцируя выведение избыточного количества ионов натрия, что проявляется незначительным диуретическим действием. Лекарственное средство оказывает комплексное воздействие на организм:

• стабилизация кровяного давления;
• предупреждение и восстановление функциональных нарушений в миокарде;
• контроль активности антидиуретического гормона;
• расслабление гладкой мускулатуры кровеносных сосудов.

Регулярный прием таблеток позволяет снизить периферическое артериальное кровообращение, за счет чего восстанавливаются физиологические показатели систолического и диастолического давления. Медикамент можно использовать как для монотерапии, так и для комплексного лечения гипертонической болезни.

Список аналогов Эналаприла

В некоторых ситуациях пациенту препарат не подходит. Чем заменить Эналаприл – вопрос, с которым необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Специалист подберет подходящее лекарство, при этом учтет сопутствующие патологии и возможное взаимодействие с принимаемыми средствами.

• Лизиноприл;
• Амлодипин;
• Вазолаприл;
• Рениприл;
• Берлиприл;
• Ренитек;
• Индапамид;
• Лозартан;
• Валсартан;
• Ирбесартан;
• Энап;
• Эналадекс;
• Анаприлин.

Каждый из препаратов рассмотрим подробнее далее, цены на них также рассмотрим.

Лизиноприл

Заменитель Эналаприла, относящийся к ингибиторам АПФ. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 5 мг, 10 мг, 15 мг и 20 мг. Эффекты, оказываемые препаратом, аналогичные таковым Эналаприла. Но есть несколько отличий у данных представителей ингибиторов АПФ:

1. Их состав отличается. Действующее вещество Эналаприла – эналаприла малеат, у второго – лизиноприла дигидрат.
2. Активный компонент первого – его метаболит (эналаприлат). Лизиноприл не подвергается изменениям в организме.
3. Показания к применению Лизиноприла дополнены диабетической нефропатией и лечение гипертонии в первые сутки после инфаркта миокарда.
4. Выводится эналаприлат через печень и почки, у Лизиноприла нагрузка по выведению ложится на почки. Соответственно, пациентам с патологиями печени предпочтителен прием Лизиноприла.

Оба ингибитора АПФ в этом случае вызывают кашель с одинаковой частотой. Кроме того, при наличии у пациента данного побочного эффекта от одного препарата, переход на второе лекарство сохраняет кашель. Цена в аптеках – от 19 рублей.

[t_price foo=”Лизиноприл”]

Амлодипин

В отличие от Эналаприла, данное антигипертензивное средство относится к группе блокаторов медленных кальциевых каналов (II поколения). В результате снижается проникновение внеклеточного кальция в клетку. Является производным дигидропиридина. Основные эффекты, оказываемые Амлодипином на организм:

• расширение артериол и артерий, благодаря чему происходит снижение артериального давления;
• действие антиангинальное, уменьшает количество приступов загрудинной боли при стенокардии;
• уменьшает преднагрузку на миокард, обусловливает снижение потребности сердечной мышцы в кислороде;
• снижает выраженность гипертрофии миокарда при длительном приеме;
• улучшает работу почек, увеличивая скорость клубочковой фильтрации;
• оказывает антиагрегантное действие;

При этом Амлодипин не вызывает учащения ЧСС, не обуславливает протеинурию при диабетической нефропатии. Эффект от средства наступает в течение 2-4 часов после приема таблетки, длительность действия – 24 часа. Выпускается в дозе 5 мг и 10 мг. Для оказания гипотензивного эффекта в полной мере необходим прием Амлодипина в течение недели.

В печени Амлодипин преобразуется в неактивные метаболиты, выводится почками, желчевыводящими протоками. Данный аналог препарата имеет два основных показания:

1. Артериальная гипертензия.
2. Стенокардия напряжения, вазоспастическая.

Противопоказан Амлодипин при грудном вскармливании, беременности, пониженном артериальном давлении. С осторожностью назначать при заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, декомпенсированной сердечной недостаточности, выраженной брадикардии, инфаркте миокарда в острой стадии. Кроме того, специалисту следует оценить риски развития нежелательных эффектов при нарушениях липидного обмена, при наличии стенозов сердечных клапанов.

Режим дозирования препарата определяет только врач! Принимать Амлодипин рекомендуется однократно в сутки, вне зависимости от приема пищи. Цена в аптеках – от 26 рублей.

[t_price foo=”Амлодипин”]

Вазолаприл

Относится к заменителям Эналаприла с идентичным составом. Поэтому показания, противопоказания к применению, режим дозирования Вазолаприл полностью совпадают с таковыми у первого. Цена данного российского аналога начинается от 40 рублей.

[t_price foo=”Вазолаприл”]

Рениприл

Заменять Эналаприл можно Рениприлом. Аналог полностью повторяет все характеристики первого. Поскольку действующим веществом является Эналаприл. Цена в аптеках – от 40 рублей.

[t_price foo=”Рениприл”]

Берлиприл

Синоним Эналаприла с идентичным составом. Российские врачи часто назначают данный аналог. Рассмотрим, Эналаприл или Берлиприл что лучше. Отличия препаратов:

1. Производителем Берлиприла является немецкая компания, Эналаприл производится в России.
2. Существует некоторое различие во вспомогательных компонентах. С этой точки зрения первый аналог предпочтительнее.
3. Цена Берлиприла в аптеках за упаковку 30 таблеток по 5 мг – от 50 рубей, Эналаприла – от 8 рублей.
4. Из отзывов пациентов можно придти к выводу, что первое средство действует более мягко, реже вызывает побочные эффекты.

Таким образом, что лучше Берлиприл или Эналаприл – вопрос, имеющий ответ. Более низкая частота развития побочных реакций и лучшая очистка делают немецкую замену Эналаприла более предпочтительным вариантом.

[t_price foo=”Берлиприл”]

Ренитек

К средствам с активным веществом в виде Эналаприла относится Ренитек. Все характеристики препаратов полностью совпадают. Цена в аптеках за упаковку 20 таблеток по 5 мг – от 38 рублей.

[t_price foo=”Ренитек”]

Индапамид

Заменять Эналаприл данным аналогом или нет – решает только специалист. Препараты относятся к разным группам гипотензивных средств. Рассмотрим основные характеристики Индапамида:

1. Действующее вещество – индапамид, сочетает в себе свойства тиазидного диуретика и вазодилататора. Точка приложения средства – кортикальный сегмент петли Генле, где нарушает реабсорбцию натрия. В результате увеличивается выведения натрия и хлора с мочой, в незначительной степени – магния и калия.
2. Блокирует «медленные» кальциевые каналы.
3. Обеспечивает снижение чувствительности сосудистой стенки к ангиотензину II и к норадреналину.
4. При длительном применении снижается степень гипертрофии миокарда.
5. Не влияет на углеводный обмен и не изменяет липидограмму.
6. Способствует увеличению выработки простагландина Е2.

Для достижения гипотензивного эффекта Индапамид необходимо принимать в течение 1 недели. Препарат метаболизируется в печени, выводится почками, в незначительной степени – через желчевыводящие пути. В организме не накапливается.

Прием пищи замедляет всасывание Индапамида, поэтому рекомендован прием в утренние часы, натощак, один раз в день. Противопоказан Индапамид при:

• гипокалиемии;
• анурии;
• непереносимости средства;
• беременности и кормлении грудью;
• непереносимости лактозы;
• прием с препаратами, удлиняющими интервал QT;

Стоит отметить, что во время лечения индапамидом пациенту необходимо проводить контроль некоторых показателей крови: К+,Cl-, Na+, Ca 2+, Mg2+, креатинин, сахар, мочевая кислота. Стоимость в аптеках – от 22 рублей за упаковку таблеток по 10 шт.

[t_price foo=”индапамид”]

Показания к применению

Показания к применению лекарства включают:

• дисфункция левого желудочка;
• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Лечение эссенциальной гипертонии (первичное повышение артериального давления без патологических процессов сердечно-сосудистой сети), даже если артериальное давление не превышает 130/90 мм рт. ст. нарушения питания головного мозга и сердечной мышцы уже наблюдаются. Любое превышение нормы (120/80 мм рт. ст.) является прямым показанием к назначению Эналаприла. Дозировку и курс лечения подбирает врач на основании полученных результатов исследования о состоянии сердечно-сосудистой и системы, и фоновых заболеваний больного.

Лечение гипертонии на любой стадии развития болезни при артериальном давлении свыше 120/80 мм рт. ст. для нормотоников, при начальной форме гипертензии назначается, а также в осложненных и запущенных течениях в комплексе с другими препаратами. Важно помнить, что не все препараты сочетаются друг с другом, комплексное лечение проводится только под совместным контролем терапевта и кардиолога, что снижает риск развития осложнений. Дозировка Эналаприла может меняться на протяжении терапии, подбирается индивидуально под динамическим контролем за показателями кровяного давления и общего состояния пациента.

Эналаприл или Рамиприл

Производитель: Акрихин КФК АО, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: рамиприл

Синонимы: Тритаце, Хартил, Амприлан, Вазосан

Российский фармацевтический завод производит заменитель в одной дозировке 5 мг рамиприла. Его импортные аналоги по действующему компоненту имеют формы выпуска: 1,25; 2,5; 5 и 10 мг. А также с комбинированным составом с мочегонным компонентом.

Как и Эналаприл, аналог Рамиприл находится в фармакологической группе сердечно-сосудистых препаратов – ингибиторов АПФ.

Показаниями к назначению служат:

• Артериальная гипертония различного характера.
• ХСН 2-3 степени.
• Нефропатия на фоне заболевания почек или диабета.

Как и другими антигипертензивными медикаментами, лечение Рамиприлом начинают с минимальной дозы 2,5 мг. Максимально разрешенная доза в сутки 10 мг.

От чего помогает препарат?

Средство прописывает специалист при первичной атаке артериальной гипертензии. АГ — стойкое увеличение давления в стенках артерий от 140/90 показателей и выше. Симптоматика следующая:

• сильная головная боль;
• свист;

• шумы;
• потеря сознания и головокружения;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное сердцебиение;
• сердечные боли;
• покраснение лица.

Применяется при второстепенной форме АГ и при наличии заболеваний почек. Признаки вторичной болезни: гнетущие боли с левой стороны грудины, затылочная боль, повышение сердцебиения, побледнение кожи, потеря сознания, ухудшение зрительных функций, опухание нижних конечностей, приступы остановки дыхания. При этом учитывается состояние пациента, диагноз и ранее назначаемые лекарственные средства. Как правило, начинают с суточной дозы 5 мг и поэтапно увеличивают ее до момента улучшения состояния больного (в некоторых случаях — до 40 мг). После достижения эффекта дозировку снижают постепенно. Иногда устанавливают начальную дозу 1,25 или 2,5 мг. Это бывает, если пациент на момент назначения употребляет другие препараты, снижающие давление или при лечении больных преклонного возраста.

Эналаприл применяют независимо от режима питания. При лечении следует периодически измерять давление. Также нужно следить за химическим составом крови, ведь прием данного препарата влияет на содержание в ней многих органических и неорганических веществ. Применение Эналаприла одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами характеризуется меньшей эффективностью.

Эналаприл или Лориста – что лучше

Действующее вещество: лозартан калия

Синонимы: Лозартан-Тева, Козаар, Лозап

Лориста – аналог Эналаприла нового поколения. Фармкомпания выпускает препарат от давления в нескольких дозах: 12,5; 50; 100 мг лозартана калия.

Назначается для терапии:

• высокого давления;
• предупреждения инсульта у лиц с АГ;
• ХСН в комбинированной терапии, когда не помогают ингибиторы АПФ;
• защита работоспособности почек при диабете II типа.

В зависимости от заболевания и стадии АГ доктор подбирает дозу аналога. Начинают с меньшей 12,5 мг, каждую неделю при необходимости поднимают на 12,5 мг до наиболее подходящей. Максимально допустимая доза в день 100 мг. Эффективность лечения гипертонии следует оценивать по истечении 3–6 недель терапии аналогом, а не «бросать» ранее при отсутствии должного снижения давления.

По отзывам врачей, заменитель Эналаприла Лориста без побочных действий, которые возникают при терапии Эналаприлом (сухой кашель).

При каком давлении принимать?

Теперь вы разобрались, при каком давлении принимать Эналаприл. Основное показание медикамента — это артериальная гипертензия. Лекарство назначают при высоком давлении, так как оно угнетает выработку фермента АПФ, основной компонент деликатно понижает его уровень в организме. Кроме того, препарат расширяет артериальные и венозные сосуды, улучшает кровообращение. Если же давление пониженное, то принимают Эналаприл только по медицинским показаниям, тщательно соблюдая дозировку, которую определил кардиолог. Использование медикамента при низком давлении целесообразно при наличии заболеваний кровеносной системы. В таком случае препарат применяют для проявления его полезных свойств, не связанных с гипертонией:

• Насыщение сердечной мышцы кислородом, питательными веществами.
• Снижение агрегации тромбоцитов.
• Нормализация почечного, мозгового кровотока.
• Проявление умеренного диуретического эффекта.

Благодаря этим свойствам, Эналаприл разрешено использовать для лечения артериальной гипертензии и некоторых патологий кровеносной системы на фоне гипотонии. Но, как уже упоминалось, пациент должен строго соблюдать дозировку и другие рекомендации доктора по вопросу приёма медикамента.

Амлодипин или Эналаприл – что лучше

Производитель: Вертекс, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: амлодипин

Синонимы: Норваск, Амловас, Калчек, Амлотоп

Амлодипин – блокатор кальциевых каналов II поколения. Производиться по 5 и 10 мг действующего компонента, упаковки по 20 и 60 шт.

Фармакологическое действие:

• антиангинальное – расширяет все артерии;
• уменьшает число приступов стенокардии;
• гипотензивное – расслабляет мышцы в сосудах;
• улучшает доступ кислорода в сердечную мышцу;
• предотвращает сужение коронарных сосудов, особенно курильщиков.

Аналог Амлодипин показан для терапии АГ как моно-, так и комплексной; стенокардии вазоспастической и напряжения. Лечение начинают с меньшей дозы единожды в день.

Какое лекарство эффективнее решают с врачом, т. к. медикаменты рецептурные.

Через сколько действует?

Препарат относится к группе ингибиторов АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Он обладает гипотензивным действием, то есть способствует снижению уровня артериального давления. Действующее вещество, попав в организм, преобразуется до эналаприлата, который и оказывает гипотензивное воздействие на соответствующие структуры. Артериальное давление снижается под воздействием лекарства мягко, постепенно в независимости от положения тела пациента. При этом пульс у человека не увеличивается. Резкое падение давления наблюдается крайне редко (ортостатическая гипотензия).

При первичной гипертензии отмечается гипотензивное действие, сердечный выброс несколько увеличивается, а сопротивление сосудов, наоборот, снижается, улучшается кровоток в тканях почек.

Чтобы добиться ярко выраженного и стойкого эффекта, препарат используют в течение продолжительного времени. Сколько необходимо ждать результата? Медикамент начинает действовать (то есть происходит снижение показателей), как правило, уже через 60 минут после его употребления. Максимальный эффект наблюдается через 5 или 6 часов и зависит от дозировки таблеток. При курсовом приеме препарат после употребления действует на протяжении суток (24 часа). Происходит снижение давления и нормализация гемодинамических показателей. Применение «Эналаприла» показано людям с заболеваниями сердца и сосудов.

Характеристика препарата

Чтобы понять, стоит ли заменять другими лекарствами Эналаприл, нужно разобраться в особенностях его действия. Этот препарат относится к группе ингибиторов аденозинпревращающего фермента. АПФ повышает артериальное давление из-за задержки воды в организме и сужения сосудов. Этот фермент содержится в плазме всех людей, он необходим при стрессе, для регуляции сократимости сосудов. Но если его много, развивается гипертония.

Действующее вещество препарата — эналаприл. Он нарушает выработку АПФ, вследствие чего проявляет такое действие:

• расширяет сосуды;
• снижает их сопротивляемость;
• уменьшает нагрузку на сердце;
• ускоряет выведение натрия и лишней жидкости.

Препарат быстро всасывается в кишечнике, эффект проявляется только через час после приема. Сохраняется действие в течение суток. Выпускается Эналаприл в таблетках с разной концентрацией действующего вещества: по 5, 10 и 20 мг. Некоторые прямые аналоги имеют дозировку 2,5 мг. Это препарат первой линии, его действие изучено, он чаще всего назначается при гипертонии с сопутствующей сердечной недостаточностью.

Когда лучше принимать утром или вечером?

Указания в инструкции насчет того, как принимать Эналаприл — утром или вечером, также весьма пространны. Тем не менее, хотя эффективность препарата и не зависит от времени его приема, из соображений целесообразности делать это лучше всего утром (таким образом вы сможете удерживать АД в норме на протяжении всего последующего дня). Например, таблетки Эналаприла, содержащие 5 мг активного вещества, обычно выписываются при легких формах сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, и принимаются либо 1 раз в день (утром), либо 2 раза в день (утром и вечером), в зависимости от состояния пациента. При острой сердечной недостаточности и тяжелой артериальной гипертензии к приему, как правило, назначают таблетки с 10 мг активного вещества, которые также рекомендуется использовать утром (однократно), или утром и вечером (двукратно).

В отдельно взятых случаях двукратный прием Эналаприла совмещают — вместо одной таблетки утром и одной вечером используют сразу две в середине дня. Здесь уже все зависит от того, как препарат действует на ваш организм, и регулировать дозировку следует исходя из своего самочувствия. Многих пациентов интересует вопрос: «Эналаприл — как принимать (рассасывать или запивать водой)?». Важно помнить, что при регулярном использовании таблетки нужно принимать не разжевывая, запивая минимальным количеством воды. Такой способ наиболее оптимален для длительных курсов лечения, когда препарат применяется ежедневно.

Эналаприл или Лозартан

Производитель: Вертекс, Россия
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: лозартан калия

Синонимы: Лориста, Козаар, Лозап

Лозартан относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II. Производится в дозах 50 и 100 мг активного вещества.

Артериальное давление может повышаться из-за влияния гормона (ангиотензина II) на сосуды. Фармакологическое действие аналога направлено на блокирование его воздействия.

Аналогом Лозартаном можно заменить Эналаприл для снижения давления, при симптоматической терапии сердечной недостаточности, непродолжительного лечения после инфаркта сердца, предупреждения развития нефропатии на фоне диабета II типа.

При АГ терапевтическая доза в среднем составляет 50 мг, которая принимается однократно в день, свободно от пищи. При очень высоком давлении разрешается употреблять не более 100 мг в день. Возможно, совмещать с другими антигипертензивными и мочегонными медикаментами.

При терапии Лозартаном можно избежать сухого кашля, который проявляется у некоторых пациентов на фоне лечения Эналаприлом.

Эналаприл и алкоголь: совместимость

В инструкции к Эналаприлу написано, что препарат не следует употреблять вместе с алкоголем. Особенность такой комбинации веществ состоит в том, что этанол усиливает гипотензивное действие препарата. При этом давление снижается очень быстро до критических цифр, и это уже влечет за собой тяжелые последствия. Критическое падение давления в медицине именуют коллапсом. По сути, это сердечно-сосудистая недостаточность, вследствие которой нарушается кровоснабжение внутренних органов и они начинают страдать от недостатка кислорода. Заподозрить развитие коллапса можно по появлению таких симптомов как:

• Головокружение;
• Шум в ушах;
• Слабость;
• Побледнение кожи;
• Ощущение зябкости;
• Снижение АД;
• Обморок.

Особенно опасно резкое падение давления для людей, страдающих ишемической болезнью сердца и сосудистыми заболеваниями мозга. У таких пациентов чрезмерное снижение артериального давления может спровоцировать развитие инфаркта миокарда и инсульта. Употребление Эналаприла со спиртными напитками приводит к нарушению работы сердца. Так, человек может столкнуться с такими проявлениями как загрудинные боли, имитирующие сердечный приступ, аритмия, а также учащенное сердцебиение (тахикардия). Что же делать, если пациенту предстоит длительное лечение Эналаприлом? В порядке исключения изредка врач может разрешить пациенту употребить алкоголь в малой дозе.

Эналаприл или Периндоприл – что лучше

Действующее вещество: периндоприл

Синонимы: Перинева, Престариум, Парнавел

Аналог Периндоприл также относится к группе медикаментов ингибиторов АПФ. Имеет две дозировки 4 и 8 мг лечебного компонента. Понижает АД посредством снижения гормона сужающего сосуды.

Если Эналаприл не помогает можно заменить аналогом Периндоприлом при:

• гипертонии;
• ХСН в комплексной терапии;
• ишемическом заболевании сердца (ИБС) для уменьшения риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений (инсульта);
• для предупреждения повторного инсульта.

Периндоприл употребляется в утреннее время до завтрака однократно в сутки. Начинают терапию с низшей дозы, через месяц оценивают необходимость поднятия дозы. Врач корректирует необходимую дозу в зависимости от заболевания и уровня давления.

Эналаприл — повышает или понижает давление?

Эналаприл понижает давление и препятствует его дальнейшему повышению. Это ангиотензин-превращающий ингибитор ферментов, способствующий понижению общей периферической сопротивляемости сосудов, систолического и диастолического показателей давления, уменьшению нагрузки на сердечную мышцу. Действие препарата направлено также на расширение сосудов, однако в большей степени это относится к артериальному, нежели к венозному просвету. Энаприл мягко понижает давление, не угнетая кровообращение головного мозга, при этом увеличивая кровоток в области сердца и почек. Продолжительное лечение препаратом позволяет улучшить кровообращение на участках ишемии в сердечной мышце, помогает предотвратить развитие сердечной недостаточности. Энаприлу присущ небольшой мочегонный эффект.

При внутреннем приеме Энаприл эффект понижения давления может быть заметен уже на протяжении 60 минут, при этом максимальное действие препарата проявляется спустя 5 часов и длится около 1 суток.

В тяжелых случаях нормальные показатели АД могут быть достигнуты лишь через несколько недель лечения. Энаприл принимают в любое время суток в количестве 5 мг (один раз в день).

Если состояние больного тяжелое, спустя 7-14 дней врач может увеличить дозировку ещё на 5 мг. Дальнейшая схема лечения строится в зависимости от состояния пациента. В любом случае предельная суточная дозировка препарата не должна превышать 40 мг в день, иначе может наблюдаться резкое падение АД с развитие коллапса и острого расстройства кровообращения головного мозга. Лечение препаратом проводится с обязательным и постоянным контролем показателей АД.

Особенности приема

Препарат Эналаприл подходит для контроля артериального давления. Его применяют в комплексной терапии гипертонической болезни и сопутствующих патологий:

• болезни почек, приводящие к задержке жидкости;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия напряжения;
• патологии левого желудочка сердца;
• период восстановления после инфаркта.

В зависимости от получаемого лечения и состояния больного препарат назначают в разной дозировке. Начальная доза составляет 2,5-5 мг. Если лекарство хорошо переносится, ее постепенно увеличивают до 10-20 мг. Максимальная суточная доза 40 мг. Пить таблетки нужно 1-2 раза в день независимо от приема пищи, но желательно не после еды. Принимать их нужно в одно и то же время.

Дозировка и продолжительность лечения выбирается индивидуально в зависимости от возраста и сопутствующих патологий.

Эналаприл — это препарат для постоянного приема, у некоторых больных давление нормализуется только через несколько недель лечения. Для повышения эффекта его назначают совместно с диуретиками. Но необходимо контролировать артериальное давление, возможно развитие гипотензии. В этом случае дозировку Эналаприла снижают. Уменьшение дозы, а также отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Аналоги и заменители таблеток

С учётом причины отказа от Эналаприла в пользу другого лекарства терапевт может предложить следующие варианты:

• замена Эналаприла на полный аналог. Действующее вещество останется прежним. Дозировка тоже не поменяется. Следовательно, не удастся избавиться от нежелательных побочных эффектов — они будут идентичными. Однако препарат другой фирмы может отличаться ценой и содержать другие вспомогательные компоненты;
• выбор более современного ингибитора АПФ. В этом случае есть шанс снизить вероятность появления нежелательных реакций организма, так как подобные лекарственные средства действуют более мягко и эффективно. Однако и цена на новый препарат, конечно же, будет выше;
• назначение препарата другой фармакологической группы. Такая мера будет эффективна, если главной причиной отказа от Эналаприла являются побочные действия, в том числе навязчивый кашель. За счёт смены активного вещества обычно удаётся устранить негативное влияние лекарства на организм.

Среди лекарств, содержащих эналаприл в качестве основного компонента, самыми распространёнными являются:

• российские Рениприл, Эналакор;
• американский Ренитек;
• турецкий Вазолаприл;
• индийские Энам, Миоприл, Энвас;
• немецкий Берлиприл.

Независимо от страны-производителя, все перечисленные препараты имеют примерно одинаковый перечень побочных явлений. Однако за счёт отличий в составе вспомогательных веществ таблетки могут действовать на организм по-разному.

Лизиноприл или Эналаприл: что лучше?

Для лечения гипертонической болезни Лизиноприл используют уже много лет, и на данный период времени существует множество практических подтверждений доказывающих хорошую эффективность лекарства по сравнению с другими аналогами. Непосредственное сравнение терапевтической эффективности Лизиноприла и Эналаприла, было проведено путем контроля уровня АД у больных находящихся на гипотензивном лечении. Для качественного контроля было принято использовать целевой уровень кровяного давления (140/90 мм. рт. ст.), дозировка активного вещества подбиралась до достижения заявленных показателей. Оба медикамента снижали давления до оптимального уровня, но лечебный эффект от приема Лизиноприла имел более выраженный характер.

В результате исследования, выявилось, что при одинаковой дозировке и схеме приема, Лизиноприл обладает большей продолжительностью действия.

Таким образом, оба лекарственных средства показали на практике высокую результативность и безопасность в лечении гипертонической болезни. Наиболее выгодной чертой Лизиноприла является более широкие показания к использованию, так его можно назначать пациентам с ожирением, вирусным гепатитом, и острым инфарктом в анамнезе.

Эналаприл или Лориста: что лучше?

Несмотря на то, что таблетки и в том, и в другом случае имеют свойство понижать давление, процессы, приводящие к данному эффекту, значительно отличаются. Эналаприл оказывает ингибирующее действие на ангиотензинпревращающий фермент, в то время как Лориста снижает ОПСС, тем самым стабилизируя давление в организме. Препараты считаются аналоговыми, но назначения делает только терапевт. Больному назначают полное обследование с прохождением ЭКГ, сдачей анализов. Эналаприл принадлежит к группе ингибиторов АПФ. Он используется для нормализации кровяного давления, при сердечной недостаточности, в профилактических целях при ИБС. Начальная доза лекарства составляет 2,5 мг. Препарат пьется под наблюдением врача. Спустя определенное время терапевт повышает дозировку до 10-20 мг в сутки.

Стоимость медикамента не превышает 50 рублей. Лориста стоит в разы дороже.

Лориста является современным лекарственным средством, направленным на нормализацию общего самочувствия при проблемах с сердцем и нестабильном давлении. Доказано его эффективное действие на организм. Препарат имеет побочные действия, но их риск сведен к минимуму. Лекарство можно использовать пациентам старше 60 лет. Второе лекарственное средство переносится организмом сложнее. При возникновении проблем с давлением нельзя принимать лекарства самостоятельно. Это может быть опасно для жизни. За назначениями настоятельно рекомендуется обращаться к лечащему врачу.

Аналаприл или Эналаприл: что лучше?

Существует ошибочное мнение, что Анаприлин и Эналаприл — это одно и то же. Однако эти 2 препарата относятся к разным фармакологическим группам и имеют разный принцип воздействия на организм. Анаприлин — это бета-адреноблокатор неселективного типа. Пропранолол блокирует β1-адренорецепторы и β2-адренорецепторы, что способствует ингибированию образования в предсердиях эктопических очагов, а также блокирует очаговые новообразования в желудочках и атриовентрикулярном узле. Препарат замедляет проход импульса по пучку Кента, что понижает скорость прохождения возбуждения. Данный принцип способствует снижению:

• ЧСС, что уменьшает потребность кардиомиоцитов в кислороде;
• секреции ренина;
• клиренса в почках, а также нагрузки на клубочковую фильтрацию;
• сердечного выброса, что является основанием для понижения АД.

Чем отличается Эналаприл от Анаприлина? Главное отличие двух медикаментов в том, данные медпрепараты относятся к разным группам лекарственных средств, но оба обладают гипотензивным действием. Эналаприл — ингибитор АПФ, а Анаприлин — бета-блокатор. Поэтому у данных медикаментов разный механизм воздействия. Так как они имеют разные точки воздействия, медпрепараты приводят к снижению нагрузки на миокард и артериальные оболочки, что понижает АД. По наблюдению врачей, Эналаприл эффективнее Анаприлина в монотерапии, но в комплексной терапии ингибиторов АПФ и бета-блокаторов терапевтический эффект значительно выше, что позволяет сократить дозировки медпрепаратов и сократить длительность медикаментозного курса в 2-3 раза.

Энап и Эналаприл: в чем разница?

Если Энап и Эналаприл — это одно и тоже, тогда почему данные препараты имеют разную рыночную стоимость? В чем разница между этими двумя представителями группы ингибиторов АПФ? Как известно, отечественный Эналаприл стоит примерно в три раза дешевле, нежели его известный аналог словенского происхождения Энап, хотя существенной разницы в дозировках и составе этих двух препаратов нет. Почему так происходит? Действительно ли зарубежный медикамент является более качественным и эффективным? Оба препарата являются аналогами, поэтому существенной разницы между ними нет: эффект от их приема одинаков, действие — мягкое, по составу они тоже не отличаются.

Главное отличие скрывается за стоимостью лекарств, поэтому и нуждается в более глубоком изучении.

Эналаприл — отечественная медикаментозная форма, которая производится большинством российских фармацевтических фирм. К сожалению, часть таких предприятий зарекомендовали себя не с самой лучшей стороны, поэтому качество их продукции можно поставить под сомнение.

Эналаприл выпускают также немецкий и индийский производители. Но в то время, когда европейские препараты отличаются качеством и эффективность, их индийские аналоги больше внимания уделяют низкой цене, поэтому и уступают своими лечебными свойствами.

Эналаприл или Периндоприл: что лучше?

Препараты «Периндоприл» и «Эналаприл» входят в группу ингибиторов АПФ — ферментов, способствующих сужению сосудистого русла, и как следствие, понижению артериального давления (АД). Они носят одноименные названия по активному веществу, и несмотря на разные составы, принцип их действия одинаков. Поэтому врачи считают, что эти лекарства взаимозаменяемы. Но учитывая, что они в разы отличаются по стоимости, многие хотят выяснить, стоит ли переплачивать за более дорогой препарат. Данный препарат считается одним из самых популярных и востребованных среди пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно сопровождающимися выраженной артериальной гипертензией (АГ). Курсовой прием оказывает хорошее кардиопротективное действие, улучшает региональный кровоток и трофику периферических тканей.

Выраженные регенеративные свойства обеспечивают восстановление эластичности крупных кровеносных сосудов. А пациентов с хронической сердечной недостаточностью препарат избавляет от выраженных симптоматических синдромов. Впервые «Периндоприл» был синтезирован на основе эрбумина, который эффективно борется с гипертонией, но вызывает массу побочных эффектов. Дальнейшие исследования показали, что его можно смело заменить аргинином, который более безопасен и так же эффективен. В аптеках можно найти препараты обоих типов. И поскольку данные молекулярные формулы хорошо изучены, их выпускают фармацевтические компании разных стран.

Чем Эналаприл Гексал отличается от Эналаприла?

В настоящее время Эналаприл выпускается многими фармацевтическими компаниями, такими как «Гексал», «Hemopharm», «Актавис», «Озон», «KRKA» и др. Каждая фирма даёт лекарству своё торговое название. Немецкая выпускает препарат Эналаприл Гексал. Чем отличается от Эналаприла данное средство? Во-первых, препараты выпускаются с использованием различных технологий. Во-вторых, между средствами Эналаприл Гексал и Эналаприл отличие в содержащихся вспомогательных компонентах. Например, препарат, производящийся (Энап), помимо вспомогательных субстанций, входящих в состав Эналаприла Гексал, содержит гипролозу. Все это не имеет большого значения при применении этих средств, поэтому можно использовать Эналаприл Гексал, когда доктор назначил Эналаприл.

Эналаприл и Эналаприл Гексал — это идентичные по своему составу и действию препараты. Их разница заключается лишь в торговом названии и некоторых вспомогательных веществах.

Нередко пациенты интересуются, в чем отличие между Эналаприлом и Эналаприл Гексалом и что лучше? Постараемся разобраться, в чем разница между этими двумя лекарствами. То есть если врач назначил вам Эналаприл, можно смело заменить его Эналаприлом Гексал и наоборот.

Во-вторых, между средствами Эналаприл Гексал и Эналаприл отличие в содержащихся вспомогательных компонентах. Например, препарат, производящийся (Энап), помимо вспомогательных субстанций, входящих в состав Эналаприла Гексал, содержит гипролозу. Все это не имеет большого значения при применении этих средств, поэтому можно использовать Эналаприл Гексал, когда доктор назначил Эналаприл.

Эналаприл фпо и Эналаприл в чем разница?

Существует множество заменителей препарата. Некоторые из них относятся к иным группам антигипертензивных средств, часть из них представлена ингибиторами АПФ, а есть лекарства, действующим веществом которых является Эналаприл. У последних характеристики совпадают с таковыми у последнего: действие, дозировка, побочные эффекты, показания к применению. К таким синонимам относится Эналаприл фпо. Приставка обозначает фирму-производитель. Лекарственные средства идентичные. Цена Эналаприла в аптеках варьирует от 10 рублей за упаковку 20 штук таблеток в 5 мг. Цена Эналприл фпо начинается от 8 рублей за аналогичную дозировку.

Подобные аналоги – Эналаприл Гексал и Эналаприл Н. Стоимости их незначительно отличаются. Цена Эналаприл Гексал начинается от 52 рублей, цена Эналаприл Н – от 33 рублей. Лекарственных средств, действующим веществом которых является Эналаприл – немало. Стоит помнить, что характеристики препаратов идентичные, отличие только в производителе.

Эналаприл или Капотен – что лучше

Действующее вещество: каптоприл

Синонимы: Каптоприл

Капотен – отечественный аналог Эналаприла из группы АПФ. Выпускается на фармацевтическом заводе Акрихин в одной дозе 25 мг по 40 и 56 штук.

Капотен показан при:

• остром инфаркте миокарда – в первые сутки;
• АГ, гипертоническом кризе;
• ХСН в комплексных схемах терапии;
• нарушениях работы левого желудочка;
• почечных осложнениях на фоне диабета.

Медикамент применяется в педиатрии под строгим контролем врача. Доза аналога Капотена детям и взрослым подбирается доктором. Употребляется за 60 мин. до еды.

Препарат оказывает быстрое действие, т. е. при кризе с высоким давлением достаточно положить таблетку под язык (рассосать) и через 10–30 минут она подействует. Стоит учитывать то, что медикамент обладает коротким действием и употребляется 2–3 раза в сутки.

Из-за достаточного числа побочных действий и неудобного приема Капотен чаще принимается как «скорая помощь», непродолжительно.

Лозап или Эналаприл

Действующее вещество: лозартан

Синонимы: Лориста, Козаар, Презартан

Лозап – импортный аналог последнего поколения из группы сартанов. Производиться в дозировках: 50 мг, 100 мг и Лозап плюс 50+12,5 мг. Терапевтическое действие основано на блокировании вещества (ангиотензина II), обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Применяется для терапии АГ и ХСН в комплексной схеме.

Употребляется аналог однократно в сутки, в среднем 50 мг или по назначению доктора. Препарат обладает накопительным действием и его наибольшую эффективность можно оценить через 3–6 недель употребления.

По мнению кардиологов, Лозап является одним из максимально эффективных антигипертензивных лекарств, обладающих минимумом побочных явлений.

Престариум или Эналаприл

Производитель: Сервье, Франция
Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: периндоприл

Синонимы: Перинева, Парнавел, Периндоприл

Престариум – импортный аналог Эналаприла группы ингибиторов АПФ. Производится в обычных и растворимых таблетках по 5 и 10 мг.

Применяется для продолжительной терапии различных видов гипертонической болезни, сердечной недостаточности, предупреждения вторичного инсульта и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Лечение АГ начинают с 5 мг натощак после пробуждения единожды в сутки. По истечении месяца терапии дозу можно повысить до 10 мг по решению врача. В случае лечения СН, предупреждения возникновения инсульта, пожилого возраста пациента дозу начинают с 2,5 мг аналога.

При продолжительной терапии Престариумом можно в условиях дома «выйти» в стойкую ремиссию.

Современные аналоги и заменители Эналаприла обладают меньшим числом побочных действий, обладают накопительным свойством и применяются продолжительно для предупреждения скачков давления и поддержания сердечно-сосудистой системы. Чем заменить Эналаприл, правильнее будет согласовывать с доктором. Помимо медикаментозной терапии гипертонии, необходимо поддерживать здоровье на должном уровне: исключить пагубные привычки и жирную пищу, закалять организм, выполнять физические упражнения.