Нормальным считается артериальное давление 120 на 80. Этот распространенный миф до сих пор живет в умах большинства. Так ли это на самом деле? Далеко не так.
Всемирная Организация здравоохранения установила не четкое статическое значение, а диапазон. Нормальным считается уровень артериального давление от 90 на 60 до 140 на 90 или около того, с незначительными отклонениями и поправками на так называемую индивидуальную норму. Она не может превышать 10 мм ртутного столба в обе стороны.
Таким образом, показатель тонометра 140 на 100 означает норму. Но всегда ли? Нет, также не всегда.
Если с таким уровнем ходит человек, у которого нормальное верхнее давление 140, а нижнее 90, тогда можно говорить о варианте физиологической нормы. В противном случае имеет место слабая или выраженная гипертензия или гипертония (в зависимости от этиологии состояния можно назвать и так, и по-другому).
В каждом конкретном случае необходимо разбираться отдельно, единых универсальных выкладок не существует.
Что же нужно знать о нормальных уровнях АД у разных половозрастных категорий?
Нормальное ли это давление, 140 на 100?
Как уже было сказано, при оценке уровня АД нужно отталкиваться от норм, а также индивидуальных рабочих (постоянных показателей) конкретного человека.
Не зная пациента можно говорить о состоянии здоровья лишь приблизительно. Потому рекомендуется на регулярной основе наблюдаться у одного и того же кардиолога, который уже знает об особенностях сердечнососудистой системы конкретного человека.
Оценивая характер отклонений АД от нормы, нужно брать в расчет целую группу факторов: пол пациента, возраст, общее состояние здоровья и наличие соматических заболеваний, особенности профессиональной деятельности и другие.
Дети и подростки
У детей до 9 лет показатели тонометра 140 на 100 — это явная патология. У детей столь высокого давления быть не должно. Какое именно заболевание имеет место — нужно разбираться отдельно.
У подростков с 9-12 и до 19 лет все несколько сложнее. В эти годы в самом разгаре пубертат (период полового созревания). В ходе развития организма наблюдается интенсивный гормональный всплеск, уровень АД в таком возрасте нестабилен: гипертензия сменяется выраженной гипотонией, причем циклические изменения отмечают в течение суток, что хорошо видно при мониторировании. Длительность подобного состояния — годы.
Но, как ни парадоксально, организм нормально переносит это явление. Опасности нет. Но, если цифры продолжают ползти вверх, особенно диастолический (нижний) показатель более 100, и пациент чувствует себя плохо, необходима медицинская помощь.
Тем более если пубертат далеко позади, а давление об этом не подозревает.
Половая принадлежность
Точно не известно по какой причине, но у представительниц слабого пола показатели тонометра на несколько мм ртутного столба выше, чем у мужчин. Сказанное не аксиома, возможны разные варианты. Артериальное давление 140 на 100 у мужчин также может быть нормальным.
Характер терапии
Если пациент лечится препаратами, это может сказываться на уровне артериального давления. Гипертензию вызывают медикаменты психотропного действия, некоторые антидепрессанты и нормотимики, противовоспалительные нестероидного происхождения, глюкокортикоиды в любой дозировки. Это нужно учитывать при оценке ситуации и назначении лечения.
Особенности эндокринного статуса
Существует 4 пиковых гормональных состояния, которые сильно влияют на сердечнососудистую систему: пубертат, менструальный цикл, беременность и климактерический период.
Менструальный цикл сопряжен с гормональными перестройками. Концентрация эстрогена и прогестерона растет. Отсюда все проблемы.
Менопауза и периоды до и после ее начала сопровождаются падением концентрации эстрогенов. Как итог — снижается эластичность сосудов, нарушается нормальный тонус артерий.
При этом климакс характерен и для мужчин разных возрастов (от 45 до 50 лет, как правило, у курящих намного раньше).
Беременность
Для женщин в период гестации сниженное давление куда характернее повышенного. Потому пациентку с высокими показателями АД нужно обследовать тщательнее. Чем вше уровень давления, тем существеннее риски для плода и самой будущей матери.
Пожилой возраст
У пациентов старшего возраста показатели АД в 140 на 100 мм рт. ст. не совсем нормальный, но вполне приемлемый вариант. Учитывая, что тонус сосудов падает, а регуляция артерий нарушается, происходит развитие патологий сердца.
Особенности профессиональной деятельности
У работников тяжелых производств, физического труда артериальная гипертензия встречается в несколько раз чаще.
Таким образом, давление в указанных пределах может считаться нормальным. Но не всегда и не у всех. Возможна плавающая норма: 140 на 100 мм рт. ст., 140 на 96 и т.д.
Чем опасно повышение давление до 140/100
Оптимальным для человека признан уровень давления 120/80, но при разных обстоятельствах возможны его колебания, не приносящие вреда здоровью, поэтому считающиеся физиологической нормой. От 100/60 до 140/90 единиц давление коррелируется полом, возрастом, особенностями профессиональной деятельности, климатом, состоянием внутренних органов.
Однако превышение предельно допустимого диастолического показателя, если оно не разовое, говорит о риске развития гипертонии с фатальными осложнениями.
Дети и подростки
Для ребенка артериальное давление 140 на 100 всегда говорит о проблемах со здоровьем. Необходимо детальное обследование, выявление причин, коррекция. С подростками сложнее: идет половое созревание, но обычно организм справляется с предложенной ситуацией без последствий.
Очень редко цифры продолжают ползти вверх, что сопровождается ухудшением общего самочувствия, требует обращения за медицинской помощью, поскольку детская гипертензия может стать провокатором сахарного диабета, негативно влияющего на ЦНС.
Мужчины и женщины
Замечено, что артериальное давление у женщин выше, чем у мужчин на несколько мм рт.ст. Скорее всего – это гормональный статус женщины. Различают 4 пика всплеска гормонов, влияющих на сердце, сосуды:
- половое взросление;
- месячные;
- беременность;
- климакс.
Все они связаны с конкурентным присутствием в организме эстрогенов и прогестеронов. Суть – нарушение эластичности сосудов, тонуса артерий, обмена веществ, что ведет к их сужению и компенсаторному росту АД. Если возникает негативная симптоматика, есть риск развития инсульта, инфаркта, гипертрофии левого желудочка, нарушения зрения, прогрессивного поражения почек.
У мужчин состояние усугубляется чрезмерными физическими нагрузками, курением, алкоголизмом. В любом случае, если жалоб нет, общее самочувствие нормальное, нужно только регулярное мониторирование АД, но стойкое повышение ДАД – повод для обследования мочевыделительной системы, сердца, мозга.
Беременность
У будущих мам давление скорее пониженное – адаптация к новой ситуации, поэтому Ад 140/100 – риск развития осложнений:
- гипертонии;
- сахарного диабета;
- почечной недостаточности;
- воспаления;
- гипоксии.
Общий кровоток мамы и плода создает повышенные риски для обоих.
Пожилые
У пожилых чаще всего давление 140 на 100 – вариант возрастной нормы. С течением времени происходит естественное изменение структуры сосудов, их тонуса, поэтому небольшое повышение САД/ДАД без признаков нездоровья не является поводом для волнения.
Появление негативной симптоматики требует обследования, установления причины патологии, ее коррекции. Самым опасным осложнением может быть старческая деменция, острые сосудистые состояния.
На что указывает пульс 90-100 ударов в минуту?
Гипертензия обычно сопряжена с интенсификацией работы сердца и сосудов в целом. Потому тахикардия, даже более выраженная (до 120 уд. мин.), но говорит она мало о чем.
Она лишь констатирует факт, что болезнь имеет место быть. Ни этиологии, ни патогенеза понять по одному лишь количеству ударов сердца в минуту нельзя.
Пульсовый показатель играет роль лишь в качестве симптома, который нужно купировать для предотвращения опасных последствий для здоровья и жизни.
Наиболее часто с высокой ЧСС протекают следующие патологические процессы:
- Гиперкортицизм или болезнь Иценко-Кушинга. Тяжелая эндокринная патология, сопровождающееся повышенным синтезом кортизола. В результате течения патологии уровень артериального давления растет до существенных отметок, 140/100 это мягкий вариант. Определить пациента не трудно даже по внешним признакам. Причины — опухоли гипофиза (кортикотропинома), коры надпочечников. Необходимо срочное лечение.
- Гипертиреоз или повышенная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Встречается несколько реже описанного состояния. Протекает в различных вариантах: возможно латентное (вялое) течение, а может быть яркое, с характерной клинической картиной и высокими показателями АД.
- Атеросклероз крупных кровеносных сосудов. Развивается у людей всех возрастов, преимущественно страдают пожилые пациенты. Суть патологии в образовании на стенках сосудов холестериновых бляшек. Со временем они покрываются солями кальция и затвердевают, не поддаваясь лечению. Возможен вариант с длительным стенозом артерии. В результате крови приходится преодолевать дополнительное сопротивление, что становится причиной давления 140-146 на 100-104 и более с пульсом 80-90 ударов в минуту.
- Патологии почек. Целая гетерогенная группа состояний. В том числе пиелонефрит, нефрит, нефропатии, гломерулонефрит и т.д. Сопровождается процесс интенсивными отеками в результате задержки жидкости в организме, болями, нарушениями нормального мочеиспускания, изменением объема суточного диуреза.
Причины давления 140 на 100 различны, но почти всегда они вызывают тахикардию (частоту сердцебиения более 90 уд. мин.).
Причины
Люди, часто страдающие от давления 140 на 100, нередко ищут причины и переживают о том, опасно ли это для здоровья. Точно назвать причины возникновения этого заболевания сложно. Чаще всего, повышение АД происходит из-за следующих факторов:
- стрессы и переутомления;
- генетическая наследственность;
- неправильный рацион и злоупотребление вредными привычками;
- употребление лекарств или провоцирующих средств;
- нарушение работы гормональной системы или ЖКТ;
- неправильная работа сердца, сосудистой системы и т. д.
Давление 140 на 100 могут вызвать разные причины, но вот игнорировать этот факт нельзя, дабы не вызвать негативных последствий для здоровья. Особенно, если эта проблема затрагивает молодых людей и не проходит в короткие сроки. Ведь первую степень очень сложно сразу определить, и можно упустить лечение и довести организм до гипертонического криза, когда все симптомы первой степени перерастают во вторую или третью и крайне необходимо вмешательство врачей.
Нужно ли снижать такое давление?
Опять же следует смотреть по ситуации. Если это нормальный для человека показатель — ничего делать не нужно, все в порядке. В противном случае следует проводить комплексную гипотензивную терапию. Строго под контролем кардиолога.
Самодеятельность исключена во избежание ненужных последствий. При неправильном лечении возможно становление резистентных (устойчивых к медикаментам) вариантов гипертензии.
Тогда подобрать адекватное лечение станет почти невозможно, организм будет адаптироваться к новым условиям и препараты эффекта не возымеют.
Как можно помочь себе в домашних условиях?
Лучшее, что можно сделать при давлении 140 на 100 и более того, это занять положение, полусидя. Ноги подогнуть. Принять прописанный препарат в необходимой дозировке и ждать улучшения.
Если терапия еще не прописана и повысилось давление до 140/100, нужно принять легкие седативные препараты на растительной основе, вроде валерианы или пустырника в таблетках (не в спиртовом растворе), лекарства с барбитуратами в составе (Валокордин, Корвалол и их аналоги).
Эти средства мягко и безопасно снизят уровень АД. Никаких душей, растираний, горячих ванн и прочего описанного в Интернете. Это смертельно опасно.
Если человек плохо себя чувствует, помимо вышеуказанных мер, следует вызывать скорую помощь для проведения соответствующих мероприятий.
Что означает давление 140 на 100 мм рт. ст.?
Систематичное повышение АД в медицине называют артериальной гипертензией (гипертонией). Если тонометр показал давление 140 на 100, что означает поднятие давления выше пределов нормы. Первая цифра (140) характеризует состояние систолического давления, а вторая (100), соответственно, диастолического. Минимальная граница нормы АД находится в пределах 110/70 мм. рт. ст. (миллиметров ртутного столба), исходя из этого, получается, что давление повышено на 30 мм. рт. ст., что не оказывает положительного влияния на организм.
Давление 140 на 100 относится к первой стадии гипертонии и его очень сложно определить из-за слабых сопровождающих симптомов. Очень важно не запустить болезнь, и не допустить ее перехода во вторую стадию (160/100), или в третью, самую тяжелую (180/110 и выше), которая чревата негативными последствиями для здоровья.
Симптоматика, требующая медицинской помощи
Обращаться к врачу необходимо при наличии одного или, тем более, нескольких описанных проявлений со стороны сердечнососудистой системы:
- Болевой синдром в области головы. Обычно тюкающего характера, давящая боль, ноющая.
- Головокружение. Особенно если длится оно дольше 2-х часов и встречается на регулярной основе.
- Рвота. Неоднократная, не приносящая облегчения.
- Потливость без видимых причин. С пациентов с повышенным давлением пот в буквальном смысле сыплется градом. Организм тщетно пытается охладиться и привести себя в порядок.
- Тахикардия регулярного характера. Особенно, если проявляется он в спокойном состоянии или после приема пищи.
Еще более грозные симптомы, требующие неотложной помощи
- Одышка, удушье.
- Сильная головная боль, вынуждающая принять определенное положение. Не снимается препаратами-анальгетиками.
- Боли в спине на фоне болей за грудиной.
- Боли за грудиной интенсивного характера, усиливаются при дыхании, движении.
- Обморочные состояния.
- Нарушения работы мышц тела (шаткая походка, затрудненная речь, неполушность мимических мышц лица).
Не нужно ожидать, что состояние само стабилизируется. Требуется вызов врача.
Диагностика
Диагностика проводится под контролем врача-кардиолога и иных профильных специалистов при наличии к тому показаний: эндокринолога, нефролога, невролога.
Перечень исследований стандартный:
- Устный опрос пациента. Врач расспрашивает больного о жалобах на состояние и фиксирует все данные письменно.
- Сбор анамнеза. Важно выявить образ жизни, вредные привычки, характер питания, наличие соматических заболеваний, которые могли бы стать причиной роста артериального давления.
- Измерение уровня АД. Для констатации факта гипертензивного процесса.
- Суточное мониторирование с применением автоматического тонометра. Считается золотым стандартом ранней диагностики и наблюдения пациента в динамике.
- Электрокардиография.
- Исследование состояния сердечной мышцы с помощью специального аппарата (эхокардиография).
- Оценка неврологического статуса.
- Энцефалография.
- Исследование уровня гормонов в венозной крови (Т3, Т4, ТТГ, кортизол и некоторые другие).
- Оценка состояния почек с помощью УЗИ и анализов. Возможно применение томографа.
- Нагрузочные тесты (проводятся с большой осторожностью).
Обследования показано в системе.
Схемы лечения
Терапия этиологическая, то есть направленная на устранение первопричины патологического состояния (заболеваний почек, щитовидки, и прочих диагностированных). Это основа лечения. Все остальное — лишь дополнительные меры, призванные бороться только с проявлениями и симптомами.
Первое без второго не имеет смысла. Для решения задачи снятия симптомов назначаются препараты антигипертензивного действия (сразу несколько фармацевтических групп, комплексное воздействие наиболее предпочтительно).
В качестве вспомогательной меры показано соблюдение оптимального питьевого режима (2 литра жидкости в день), диеты, отказ от вредных привычек. Не стоит принимать препараты без рекомендации врача. Чем это чревато — уже сказано.
Исход лечения в большинстве случаев благоприятный, если соблюдать все рекомендации специалиста и не заниматься самодеятельностью.
Низкий пульс и высокое давление
Утенышев Алексей
6 Июля 2016
Для меня, как для спортсмена и просто активного молодого человека, крайне важно следить за своим здоровьем. Самое простое, что я могу измерять самостоятельно, без помощи специалистов — это пульс и давление. Эти значения крайне важны. Во-первых, они показывают, есть ли отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, которая является одной из самых главных частей нашего организма. Во вторых, пульс во время тренировок — прямой показатель физической выносливости и уровня нагрузки, которую преодолевает организм. Так, например, низкая скорость пульса во время выполнения упражнений и быстрое ее восстановление после нагрузки говорит о том, что сердце хорошо развито. Благодаря технологиям двадцать первого века я, с помощью небольшого фитнес-браслета, постоянно имею возможность измерить пульс и не вести вручную учет в блокноте. Да и измерять артериальное давление оказалось не такой трудной и долгой задачей, потому что сейчас такой прибор умещается в маленькую коробочку, размером с очешник.
Но недостаточно просто измерять показатели, важно понимать их значение, различать норму и отклонения от нее. А самое важное, нужно уметь правильно оказать себе помощь – ведь, например, для снижения давления нельзя использовать гипотензивные препараты, потому что они вызовут еще большее уменьшение частоты биения сердца. А средства для ускорения пульса приведут к повышению артериального давления. Что же делать в этом случае? Начнем с начала, а именно с того, что вообще нужно считать высоким давлением и замедленным пульсом. Пониженным давлением принято считать менее 60 сокращений в минуту, а а при повышенном — это значение превышает 140-150 мм. рт. ст. Однако тут стоит помнить, что каждый организм уникален во всем — и эти значения не исключение. Поэтому необходимо первично выяснить свои показатели со специалистом и запомнить их. Также не стоит сразу паниковать при отхождении от этой нормы — одиночное измерение нельзя считать правильным, поскольку это может быть просто побочное действие лекарств или продуктов, которые вы принимаете. При подозрении на повышенное давление и низкий пульс необходимо повторить проверку несколько раз в день, а в идеале, при каждом «подходе» замерять 2 — 3 три раза и определять средний показатель. Если ваши опасения подтвердились, то специалисты обычно выделяют несколько причин: • Отклонения в работе щитовидной железы • Слабость синусового узла, блокада сердца • Различные патологии сердца • Эндокардит • Вегетативная дистония Кроме того, такое бывает у гипертоников при смене температурного режима или вообще хронической усталости. Так что старайтесь больше отдыхать. Как же понять, что у вас появились отклонения, если вы не пользуетесь тонометром или датчиком сердечного ритма каждый день? Повышенное давление обычно проявляется в виде головной боли, шума и, иногда, покраснения лица. Симптомы при низком пульсе немного отличаются, но мигрень тоже присутствует. Помимо этого бывают еще головокружения, потеря сознания и рвота. При обнаружении у себя признаков пониженного пульса и, наоборот, повышенного давления настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту, поскольку такие симптомы могут привести к недостаточному кровоснабжению мозга и органов человека, что, в свою очередь, нарушает работу всего организма. В качестве первой помощи — исключите мочегонные лекарства и кофеин. Кроме этого, стоит избегать сильных физических нагрузок и того, что приводит вас к стрессу. Это только усугубит ситуацию. А лучше всего – тренируйте свое сердце, и оно будет дольше служить вам без перебоев.
Утенышев Алексей
