Выскочит из груди. Почему сердце вдруг начинает сильно биться?

• Причины
• Патологии
• Диагностика
• Лечение
• Наши врачи

Если сердце быстро бьется, то чувствовать его нормально. В случае, когда состояние вызвано физиологическими факторами, самочувствие нормализуется самостоятельно, без обращения к врачу

Каждый человек хоть раз испытывал сильное сердцебиение. Такое состояние может быть как нормой, так и патологией. Установить точную причину сможет только врач после проведения обследования, но самостоятельно можно определить, стоит ли спешить к специалисту или можно не переживать.

Причины усиленного сердцебиения

При оценке состояния человека нужно учитывать пульс: повышен он или в норме. Если сердце быстро бьется, то чувствовать его нормально. Физиологические причины такого состояния:

• сильное волнение;
• возраст до 7 лет;
• физическая нагрузка;
• испуг;
• отравление;
• употребление кофе и других тонизирующих напитков.

В случае, когда состояние вызвано физиологическими факторами, самочувствие нормализуется самостоятельно, без обращения к врачу.

Чувство сердцебиения характерно и для некоторых патологий. Чаще всего это связано с эндокринными, сосудистыми и неврологическими нарушениями. В этом случае требуется всесторонняя диагностика для выяснения причины.

Как замерить

Традиционным методом замера пульса является прикладывание двух пальцев к шее или запястью человека. При этом стоит понимать, что при разных проблемах пульс может проявляться в неожиданных и разнообразных местах. Так, если у человека отмечается недостаточность аортального клапана, — это ситуация, когда створки клапана не смыкаются до конца — пульс можно просматривать по зрачкам глаз. При наличии проблем с сосудами, если наблюдается сбой в сообщении между венами и артериями, пульсировать могут вены. В случае повышения артериального давления прочувствовать пульс можно будет в области живота.

Также пульс можно прощупать на ступне, в паху, в подмышечной впадине и на предплечье. Научиться самостоятельно прощупывать пульс не так сложно. Это может помочь спасти жизнь человека, ведь можно описать врачу силу и скорость сердечных сокращений ещё на этапе вызова скорой помощи. Естественно, если у человека отмечаются проблемы с пульсом, ему не стоит ждать, что проблема решится сама собой, а также не нужно практиковать самолечение. В такой ситуации следует как можно быстрее обращаться к врачу, чтобы определить источник проблемы и справиться с ситуацией.

Патологии, при которых сердце сильно стучит

Если физиологических причин нет, а сердце колотится, нужно искать патологию. Состояния, при которых наблюдается симптом:

• патологии сердечно-сосудистой системы: инфекционное поражение, порок сердца; аритмия, кардиосклероз, гипертония, сердечная недостаточность, перикардит;
• эндокринные заболевания: диффузный токсический зоб, гипертиреоз;
• нейроциркуляторная дистония;
• анемия;
• климактерический синдром;
• невроз.

Когда сильно стучит сердце и человек испытывает боли в груди, страх смерти, нужно немедленно вызывать «Скорую помощь». Это может быть приступом стенокардии. Он быстро купируется нитроглицерином, но пациент требует обследования и медицинского наблюдения.

Первая помощь себе

Так как подобные проявления большей частью все равно являются реакцией на какую-то эмоциональность, следует освоить методы оперативного успокоения себя. «От волнения в первую очередь хорошо будет глубоко подышать. Это обязательно, чтобы восстановить дыхание. Такая мера применяется при эмоциональном взрыве, если человек ощущает реакцию на стресс в виде сердцебиения. Достаточно уделить такой манипуляции несколько минут, чтобы почувствовать себя значительно лучше.

Во-вторых, отличным вариантом решения может стать ходьба. Надо просто так ритмично передвигаться хотя бы в течение 5 минут, чтобы успокоить свои эмоции и нервы. Размеренная монотонная ходьба помогает переключить нервную систему с напряжения на более спокойный лад. Еще одна полезная вещь для эмоциональной разгрузки и для восстановления — выпить стакан обычной воды. Это отлично отвлекает — достаточно просто мелкими глотками принять стакан воды, чтобы привести себя в порядок. Такие „три кита“ являются основными, чтобы пригасить эмоциональный приступ и успокоить сердцебиение.

Если же по прошествии времени тревога сохраняется, а мысли никак не утихомириваются, можно уже, например, подключить успокоительный чай. Заварить его себе и отвлечь нервную систем. Но в этот момент сердце уже не должно колотиться слишком быстро, это не сразу надо делать», — отмечает кардиолог.

Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной Подробнее

Так что пускать на самотек ситуацию с чрезмерно активным сердцебиением никак нельзя. Ее следует держать под контролем и желательно в сотрудничестве со специалистом. Ведь многие заболевания сердца могут протекать бессимптомно и разрушать главную мышцу довольно серьезно еще до того, как это будет обнаружено.

Диагностика

С усиленным сердцебиением нужно обращаться к терапевту. Он направит на обследование, с результатами которого пациент пойдёт к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу или неврологу. В перечень диагностических мероприятий, если сильно стучит сердце, входит:

• общий анализ крови;
• ЭКГ;
• анализ крови на гормоны щитовидной железы;
• УЗИ сердца (ЭхоКГ);
• суточный мониторинг пульса и активности сердца по Холтеру;
• УЗИ щитовидной железы.

Если обнаружить заболевание лабораторными и инструментальными методами не удалось, может потребоваться консультация психиатра.

Читайте также: Колет сердце

Когда к врачу?

Кардиолог отмечает, что к врачу следует обращаться, не дожидаясь каких-то дополнительных сигналов от организма — одного только учащенного сердцебиения будет достаточно, чтобы пойти на прием. «Врач назначит электрокардиограмму для проверки работы сердца, может предложить суточное мониторирование сердечного ритма, а по итогам уже будет принимать решение. Возможно даже, что это мерцательная аритмия, которую не только лечат медицинскими препаратами, но и предлагают оперативное вмешательство. Это, кстати, хорошо, когда врач предлагает операцию, но у пациентов нередко возникает перед этим естественный страх. Правда, стоит понимать, что у оперативного вмешательства есть и определенные противопоказания, поэтому оно не всегда может быть проведено. Тогда будут использовать только медикаментозную терапию специальными препаратами сердцечными-антиаритмиками», — говорит Ольга Молчанова.

Как правило, если такое сердцебиение было однократным и не повторяется больше, можно не беспокоиться. Но при этом все время списывать на эмоции и страхи появление ускорения пульса не надо. Ведь излишняя эмоциональность и стрессы могут стать точкой запуска для патологической проблемы. И тут опять-таки надо идти к врачу.

Кардиолог Игорь Жиров: «Кардиологические лекарства надо принимать долго» Подробнее

Лечение усиленного сердцебиения

Тактика лечения зависит от поставленного диагноза. Варианты терапии:

• антиаритмические препараты назначают при наличии нарушения ритма сердца;
• транквилизаторы требуются при неврозе;
• антибиотики назначаются при наличии инфекции сердца;
• ноотропы и спазмолитики нужны при нейроциркуляторной дистонии;
• тиреостатики или радиоактивный йод показаны при тиреотоксикозе и гипертиреозе;
• заместительная гормональная терапия проводится при климактерическом синдроме;
• при анемии лечение назначается с учётом её типа: препараты железа, витамин В12 и т. п.

Если после 10–14 дней лечения человеку не становится лучше, проводится дообследования для установления причины. Иногда требуется просто сменить препарат на аналогичный из-за индивидуальных особенностей пациента.

Ощущение сердцебиения может считаться нормой в нескольких случаях. Но если состояние повторяется часто и без провоцирующих факторов, нужно обратиться к врачу для выяснения причины.

Уважаемые пациенты! Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33

Будьте здоровыми и счастливыми!

Соблюдаем норматив

Согласно норме, которую определила Всемирная организация здравоохранения, пульс составляет 60-80 ударов в минуту. При этом стоит понимать, что такая величина у каждого человека индивидуальная. И у некоторых пульс ночью в состоянии покоя достигает всего лишь 38 ударов в минуту: это норма. Во время нагрузки количество сердечных сокращений может повышаться до 250.

Статья по теме

Академик РАН Амиран Ревишвили: «Аритмию необходимо контролировать» Появление высокого пульса, который регистрируется постоянно, обычно говорит о том, что с сердцем что-то не в порядке. Патологическая тахикардия отмечается, когда есть:

• Заболевания сердца, включая и различные пороки
• Поражения нервной системы
• Патологии в эндокринной системе
• Опухоли
• Инфекционные проблемы

Бывает и так, что на повышение пульса влияет обычная и многим кажущаяся безобидной анемия. На самом деле недостаток железа достаточно негативно сказывается на работе сердца, т. к. лишает его нужного количества кислорода. В результате ему приходится стучать быстрее и сильнее, чтобы обеспечивать организму нормальные условия существования.

Замедление пульса — тоже ситуация не из приятных. Если число сердечных сокращений оказывается ниже планки в 60 ударов в минуту, то это также может указывать на различные нарушения. Снижение пульса указывает на:

• Инфаркт миокарда
• Воспаление сердечной мышцы
• Интоксикацию организма

У людей в возрасте брадикардия (именно так называют замедление пульса) происходит на фоне повышения внутричерепного давления, язвы, гипотиреоза и т. д. Если отмечаются органические поражения сердца, пульс будет составлять около 50 ударов в минуту.

Статья по теме

Карманный доктор. Какие гаджеты считают пульс, шаги и калории

Нарушения сердечного ритма при СОАС

Среди всех аритмий, связанных с СОАС, у 68% больных встречаются ночные брадиаритмии (замедление сокращений сердца), у 10% имеют место остановки синусового узла (эпизодическое «выключение» главного генератора сердечных сокращений) и атрио-вентрикулярные блокады (замедление проводимости между предсердиями и желудочками). Довольно часто выявляются эктопические аритмии, связанные с появлением дополнительных очагов возбуждения в миокарде. Главным образом, это желудочковые экстрасистолии (внеочередные сокращения желудочков) и желудочковые тахикардии. Доказанная связь имеется между апноэ сна и фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).

Даже у пациентов с кардиостимулятором, который поддерживает постоянную сердечную деятельность, более, чем в половине случаев наблюдаются те или иные формы аритмий. Более того, у больных, длительное время страдающих СОАС, после успешного проведения кардиоверсии (восстановления нормального ритма) уже в течение первого года в 82% случаев аритмия возникает вновь.

При апноэ сна нарушения ритма, как правило, развиваются в ночное время, и они очень часто бывают непосредственно связаны с эпизодами остановки дыхания. Несмотря на большое разнообразие видов аритмий, они развиваются примерно по одному механизму: из-за воздействия кислородного голодания на обменные процессы в кардиомиоцитах (клетках миокарда) и проводящей системе.

Чем хуже исходное состояние сердца у больного, тем более опасные, тяжелые и часто возникающие эпизоды аритмий у него возникают. Для борьбы с расстройствами ритма при СОАС в первую очередь следует использовать методы лечения, направленные на избавление от симптомов апноэ.

Если у вас имеется нарушение сердечного ритма, но вы еще не обследовались на наличие синдрома апноэ сна, оцените наличие у себя других признаков заболевания. Это ночная одышка, кашель, потливость во сне, сильная дневная сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенное артериальное давление, снижение потенции. Если они у вас есть, вам стоит обратиться к сомнологу. Также можете пройти тест на определение СОАС.

Пациентам с синдромом апноэ надо как можно быстрее начинать лечение. Заболевание опасно, оно в несколько раз повышает риск инфаркта и инсульта, ускоряет развитие сердечно-сосудистых и других заболеваний, способствует появлению эндокринных расстройств, а дневная сонливость при СОАС многократно увеличивает вероятность получения травм или попадания в ДТП .