В этой статье мы расскажем вам:
- О чем свидетельствует появление черных мушек перед глазами
- Деструкция стекловидного тела. Виды. Симптомы.
- Причины ДСТ
- Виды ДСТ
- Лечение деструкции стекловидного тела
- Профилактика
Иногда — особенно при фокусировании взгляда на светлом фоне и при хорошем освещении — можно заметить перед глазами «объекты», которых на самом деле нет и в норме быть не должно. Они смещаются, если переместить взгляд, и продолжают свое движение — обычно по направлению к вискам — после того, как взгляд зафиксирован. Как правило, эти явления выглядят как тонкие ниточки, маленькие кружочки или точечки: пациенты описывают симптом по-разному. Однако многие обозначают его привычным нам словосочетанием
«мушки перед глазами».
Откуда берутся эти «объекты», что происходит в организме при их появлении, причины и лечение мушек перед глазами: об этом — в нашей статье.
Мушки перед глазами: что это?
Под общим термином «мушки перед глазами», на которые жалуются приходя к офтальмологу пациенты, подразумевается целый ряд аномалий разных конфигураций, форм и размеров.
Это могут быть как отдельные точки, так и их скопление, причем такие «формации» могут состоять из мушек разных размеров и цветов.
Важно! Появляться такие точки могут спонтанно и при разных обстоятельствах: одни видят их только при взгляде на однотонный белый фон (например – переведя взгляд на лист белой бумаги), а у других такие помехи находятся перед глазами постоянно.
И даже если такой эффект иногда вызывает раздражение и даже страх, это не причина для беспокойства (при условии, что явление носит временный характер).
Судя по описаниям пациентов, белые
мушки не являются четко различимыми объектами.
И несмотря на то, что перемещаются они в соответствии с движением глаз – сфокусировать на них взгляд невозможно (особенно если пытаться выделить какой-то один определенный объект).
Деструкция стекловидного тела. Виды. Симптомы.
Под деструкцией стекловидного тела (ДСТ) понимают различные патологические процессы, происходящие в студнеобразной (похожей на гель) субстанции, расположенной в глазном яблоке между хрусталиком и сетчаткой. В норме стекловидное тело прозрачно, ведь на 99% оно состоит из воды, и всего на 1% – из гиалуроновой кислоты и коллагена. Коллаген служит для него поддерживающим каркасом, а гиалуроновая кислота придает воде гелеобразную структуру.
Из-за сбоев в функционировании организма (каких — подробнее расскажем ниже) прозрачность стекловидного тела нарушается. В нем образуются комочки из белковых соединений, кристаллов, кровяных сгустков, образовавшихся в результате кровоизлияний, скоплений опухолевых клеток и т.д. Все эти помутнения не обладают оптической прозрачностью и отбрасывают тень на сетчатку глаза: чем ближе к сетчатке они расположены, тем легче человеку рассмотреть болезненные признаки — мушки перед глазами различной формы.
Чаще всего деструктивные процессы в стекловидном теле наблюдаются в пожилом возрасте, однако специалисты отмечают, что заболевание «молодеет»: все чаще его можно встретить у пациентов в возрасте до 40 лет и даже совсем юных.
Причины появления мушек и точек перед глазами
В большинстве случаев такое явление неопасно.
Но с другой стороны, причиной постоянно появляющихся перед глазами бесцветных скоплений точек могут быть следующие патологии неврологического характера:
- Остеохондроз шейного отдела. В результате такого заболевания, при котором наблюдается деформация позвоночника, происходит нарушение общего кровотока, а это негативно сказывается на зрительных нервах, которые соединены непосредственно с головным мозгом. Судить о том, что мушки являются причиной именно этого заболевания можно по таким дополнительным признакам, как постоянные и сильные головокружения.
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД). Патология, развивающаяся на фоне постоянных стрессов, переутомления и дефицита сна. В результате страдает нервная система, которая и «выдает» мушки перед глазами.
- Рассеянный склероз. Сопутствующим признаком данного явления в этом случае считается нарушение координации движений. Причем сам пациент замечает только визуальные нарушения, не замечая проблем с двигательными функциями.
- Анемия. Патология, при которой в мозг поступает меньше кислорода из-за пониженного уровня гемоглобина. В таком состоянии пациент не только видит мушки, но и может испытывать двоение в глазах.
- Гипертонический криз. В этом случае наблюдаются резкие скачки давления, при которых страдает нежная сетчатка глаза, и перед взором появляются целые скопления точек. Однако это явление хоть и периодическое, но возникает непредсказуемо.
- Мигрени. Сопровождаются данным явлением практически всегда, а с прекращением головных болей исчезает и оптическое расстройство.
- Инсульт. Появлению мушек сопутствуют речевые нарушения, головные боли, утрата асимметричности лица.
Имейте в виду! Непосредственно с офтальмологическими проблемами мушки могут быть связаны в двух ситуациях: при деструкции стекловидного тела и отслоении сетчатки.
В первом случае точки начинают «мельтешить» перед глазами: так происходит в результате разрушения белковых образований в стекловидном теле, части которых «плавают» внутри него.
Причины возникновения
Самой частой причиной возникновения мушек перед глазами являются паталогические изменения в стекловидном теле. Стекловидном телом называют беловато-бесцветное вещество внутри глаза. Оно имеет гелеобразную консистенцию и находится между хрусталиком глаза и сетчаткой. В молодости стекловидное тело абсолютно прозрачно, но с возрастом (к 45-50 годам) в нем возникают небольшие помутнения, которые и кажутся летающими точками или мушками перед глазами.
Среди факторов, провоцирующих появление летающих мушек перед глазами, специалисты выделяют следующие:
Деструкцию стекловидного тела. Физиологическое старение стекловидного тела вместе с организмом приводят к деструктивным изменениям в нем. При этом часть клеток мутнеет и собирается в сгустки, видимые человеком при попадании внутрь глаза потоков света.
Травмы глаз. Серьезные травмы глаза могут сопровождаться внутриглазным кровотечением, при котором кровь попадет в стекловидное тело. Она становится причиной нарушения прозрачности стекловидного тела. При этом человек видит перед глазами пятна черного или коричневого цвета и ощущает значительное снижение остроты зрения.
Воспалительные процессы глаз. Воспалительные процессы глазных сред в некоторых случаях также ведут к помутнению стекловидного тела, что становится причиной появления перед глазами мушек.
Кроме того, мушки перед глазами могут быть следствием высокой степени миопии, изменений, вызванных диабетической ретинопатией, опухолями внутри глаза, а также мигренью или глазной мигренью.
Если мушки возникли перед глазами внезапно из-за травмы головы либо глаза и одновременно с ними, появилась боль в глазу, он покраснел и стал хуже видеть, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.
В каких случаях следует обратиться к врачу?
Офтальмолога следует посетить в следующих случаях:
- Мушки появляются при увеличении яркости света.
- Количество таких аномалий постоянно увеличивается.
- В анамнезе имеется прогрессирующая миопия.
- При возрасте от 50 лет и старше мушки появляются чаще.
- Мушки начали появляться после перенесенной травмы одного или обоих глаз.
Также необходимо нанести визит врачу, если мушки появляются «роем» и не исчезают в течение длительного времени, а какая-либо часть поля зрения при этом затемняется.
Почему появляются плавающие мушки перед глазами?
Чаще всего этот симптом говорит о деструкции стекловидного тела. Это гелеобразная субстанция, которая заполняет заднюю поверхность глаза. При рождении стекловидное тело плотно прилегает к сетчатке и имеет однородную структуру. Но по мере старения организма оно делится на две фракции (волокнистое и жидкое вещество) и постепенно отслаивается от сетчатки.
При отслоении стекловидного тела в поле зрения появляются плавающие помутнения, световые вспышки. Черные мушки перед глазами возникают потому, что непрозрачные волокна стекловидного тела отбрасывают на сетчатку тень. Вспышки света являются реакцией фоторецепторов сетчатки на механическое раздражение, которое на нее оказывает отслаивающееся стекловидное тело.
Появление плавающих точек и пятен может быть связано и с другими патологическими состояниями. Например, попадание в глаз инородного тела, травмы сетчатки, небольшие кровоизлияния, зрительное переутомление. Иногда появляются мушки в глазах по причине воспаления глазных тканей (увеит), изменения артериального давления, шейного остеохондроза, сахарного диабета, черепно-мозговой травмы.
Лечение
Помните! В данном случае нарушение не является патологическим процессом, поэтому лечить необходимо первопричину, которую в первую очередь поможет выявить офтальмолог. Причем не выделяются какие-то отличительные особенности этого симптома при беременности.
Но если специалист утверждает, что с органами зрения все в порядке, а проблема так и не исчезает – придется пройти комплексное обследование у других врачей, включая невролога, эндокринолога и терапевта.
Лекарственная терапия
Лекарств «от мушек» как таковых нет по той причине, что это не какое-то обособленное явление – это может быть признаком совершенно разных заболеваний.
Поэтому
медикаментозное лечение в данном случае применимо только в случаях, если дефект носит офтальмологический характер.
В таких ситуациях назначаются либо таблетки вобэнзим, либо офтальмологические капли эмоксипин (однопроцентный раствор).
Такие препараты способствуют улучшению метаболических процессов, за счет чего стабилизируется кровоток и обмен веществ в теле глаза, и мушки могут исчезнуть.
Виды ДСТ
Вид ДСТ | Что происходит | Как воспринимается пациентом |
Нитчатая деструкция | Уплотнение и последующее склеивание волокон коллагена | Сначала — мушки в виде прямых или вьющихся ниточек, паутинки, полос серовато-белого цвета. Позднее — характерный рисунок: нити пересекаются друг с другом, образовывают петли. |
Зернистая деструкция | Образование скоплений лимфоцитов, пигментных клеток. Проникновение в стекловидное тело клеток-гиалоцитов. | Плавающие кольца, точки. |
ДСТ с кристаллическими включениями | Образование кристаллов (процесс изучен не до конца) | Яркие серебристые или золотистые вспышки, мерцание |
Кроме того, при отслойке стекловидного тела могут наблюдаться «спецэффекты» в виде молний.
Профилактика
Общих профилактических советов в данном случае не существует, так как летающие невидимые мушки перед глазами могут быть следствием самых разных болезней.
Но избежать самих болезней можно путем исключения из жизни вредных привычек и ведения здорового образа жизни. Также офтальмологи дают следующие советы:
- спать 6-8 часов в сутки, не нарушая режим и отходя ко сну примерно в одно и то же время;
- чаще гулять на свежем воздухе для поддержания жизненных систем в тонусе;
- исключить непомерные физические нагрузки, и даже при занятиях «тяжелыми» видами спорта такие нагрузки должны быть умеренными и соответствующими физическим возможностям;
- ежедневно употреблять около полутора литров жидкости для поддержания водного баланса в организме;
- сформировать рацион питания так, чтобы пища была сбалансированной, и в ней содержалось достаточное количество полезных веществ;
- при повреждениях глаз, попадании в них инородного тела и развитии заболеваний своевременно обращаться к офтальмологу.
Лечение деструкции стекловидного тела
Как лечить деструкцию стекловидного тела, подскажет специалист-офтальмолог.
При незначительных, поддающихся консервативному лечению нарушениях, офтальмолог может назначить препараты, способствующие рассасыванию патологических скоплений. Кроме того, врач порекомендует пропить курс витаминов с лютеином, отказаться от вредных привычек и наладить режим сна и отдыха. Возможно, в курс лечения будет входить специальная гимнастика для глаз.
В более сложных случаях возможно хирургическое вмешательство: лазерное дробление сгустков (витреолизис) или замена пораженной части стекловидного тела солевым раствором (витрэктомия).
Для лечения мушек перед глазами, причиной которых стала не ДСТ, необходимо заняться устранением первичных патологий.
Почему возникают чёрные точки перед глазами
Основная причина деструктивных изменений стекловидного тела — возрастные перемены в организме человека. В большинстве случаев плавающие перед глазами чёрные точки — симптом, на который жалуются пожилые люди. Однако в последние годы данная проблема всё чаще возникает у молодых людей. Тем более что к появлению линий и чёрных точек в зрительном поле ведут не только деструктивные процессы в стекловидном теле. Чёрные точки перед глазами могут диагностироваться:
- при резком подъёме или спаде артериального давления (при гипертонии и гипотонии);
- спазмах сосудов головного мозга;
- инсультах;
- проблемах с кровообращением;
- длительных интенсивных нагрузках на зрение;
- чрезмерном употреблении алкоголя;
- курении;
- наркотической зависимости;
- авитаминозе;
- травмах глаз и головы;
- заболеваниях ЖКТ;
- нарушении работы печени;
- воспалительных процессах в глазах;
- нарушении обмена веществ;
- сильном стрессе;
- физическом переутомлении;
- продолжительном кислородном голодании.
Что бы ни было причиной появления перед глазами чёрных точек, необходимо обратиться за помощью к врачу. Для начала запишитесь к окулисту — он проведёт полный офтальмологический осмотр и подтвердит или исключит связь болезни с заболеваниями глаз. При необходимости окулист направит вас к другим профильным специалистам.
Методы лечения
Тщательное диагностическое обследование офтальмологом, позволит определить, что стало причиной появления перед глазами черных точек и какой именно вариант лечения будет предпочтительным в конкретном случае. Так при первичном обращении к специалисту, когда точки перед глазам имеют небольшой размер и малую концентрацию в поле зрения, врач обычно назначает терапию определенными глазными каплями. Как правило, это препараты: Тауфон, Квинакс, Эмоксипин или Вобэнзим.
Свойства данных глазных капель способствуют стимуляции процессов обмена, которые происходят в стекловидном теле. Кроме того, некоторые из них обладают рассасывающим эффектом. Необходимо заметить, что прогнозировать результативность лечения при применении глазных капель крайне сложно. Некоторым пациентам, они действительно помогают, а кто-то не отмечает положительной динамики совсем.
При отсутствии эффекта консервативного лечения, врач может предложить хирургический путь избавления от данной проблемы. В этом случае, необходимо трезво оценить все «за и против», ведь передвигающиеся черные точки при деструкции стекловидного тела, не представляют опасности ни для здоровья, ни для зрения. И все же, когда они являются чрезвычайно раздражающим фактором, стоит задуматься об операции.
Проблему черных точек в поле зрения, можно решить двумя способами:
- Операцией витректомии, когда стекловидное тело убирается хирургическим способом частично или полностью (в наиболее сложных случаях). При выполнении данной операции возможны серьезные осложнения, поэтому для ее проведения необходимо соответствующее заключение специалиста.
- Операцией витреолизиса. Ее проводят с применением медицинского YAG-лазера. В ходе вмешательства, офтальмолог прицельно поражает мешающие зрению элементы, буквально фрагментируя их на сверхмалые частицы, которые в дальнейшем уже не смогут мешать зрению.