Для чего нужен тонометр
Основное предназначение тонометра – измерение и контроль артериального давления, систематическое повышение которого может являться признаком самых разнообразных заболеваний. Пожалуй, самое серьезное и распространенное из них – гипертония, или как называют болезнь в народе «тихий убийца». Главная опасность недуга заключается в том, что он может не проявляться годами, а затем внезапно привести к сосудистым катастрофам: стенокардии, инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности.
Гипертонию называют «тихим убийцей» из-за длительного отсутствия симптомов.
Несмотря на кажущуюся простоту конструкции тонометра, самостоятельное использование прибора требует соблюдения некоторых рекомендаций и требований. Только правильное его применение может гарантировать пользователю предоставление точных сведений о состоянии его здоровья.
Как устроены электронные аппараты?
Главное отличие полуавтоматической модели в его устройстве — при ручном накачивании считывание показателей АД производится автоматически, то есть электронным устройством.
Устройства для измерения давления состоят из табло, пневмокамеры в тканевой оболочке и нагнетателя воздуха. Полуавтоматический тонометр снабжен грушевидным насосом, воздух накачивают вручную. Измерение проводится автоматически, данные выводятся на табло. Там же отображается и частота пульса. Устройство прибора и простота использования позволяет измерить уровень систолического и диастолического АД в домашних условиях. Чтобы контролировать уровень АД, его нужно замерять регулярно (минимум раз в 7 дней), в одно время одним тонометром.
Как работает тонометр?
Принцип работы устройства основан на осциллометрическом методе определения АД, заключающемся в улавливании кратковременных скачков давления в пневмокамере, вызванных пульсацией артерии. Информацию об изменении давления в пневмокамере, вызванную пульсацией артерии, улавливает и обрабатывает встроенное в корпус электронное устройство. Нагнетатель воздуха, манжета и манометр соединены шлангами.
Современные модели полуавтоматических тонометров снабжены рядом необходимых и полезных функций. Аппарат проводит три замера автоматически и выводит средний показатель менее чем за 2 минуты. Незаменимы функции выявления аритмии пульса. Система искусственного интеллекта исключает вероятность ошибок измерений при аритмии. Снабжены приборы памятью для сохранения данных, календарем, часами, системами контроля качества измерений и экономии батарей.
Плюсы полуавтоматических тонометров для измерения давления
Плюсы аппарата.
Полуавтоматический измеритель артериального давления обладает рядом преимуществ. Полуавтоматические тонометры с манжетой на плечо считаются наиболее точными. Отсутствие электрокомпрессора, накачивающего воздух, снижает риск поломки и существенно продлевает срок службы устройства. К плюсам также относят и хорошее соотношение цена/качество полуавтоматических тонометров.
Недостатки использования полуавтомата
Если артериальное давление контролируют пожилые люди или больные с отклонениями опорно-двигательной системы, накачивание в пневмокамеру воздуха вручную с помощью груши может вызвать затруднения. В таких случаях лучше приобрести автоматический тонометр. Пожалуй, это единственный фактор, который относят к недостаткам полуавтоматических тонометров.
Факторы, влияющие на результат измерения
На результат снятия показателей артериального давления, помимо правильного использования тонометра, могут также повлиять такие факторы как:
- возраст (у молодых людей нормой АД считается показатель в 120/80 мм рт. ст. с допустимым отклонением в 10 мм рт. ст.);
- пол (по наблюдениям специалистов, у женщин давление на 5-10 мм рт. ст. отличается от значений АД мужчин);
- время суток (к вечеру показатель артериального давления, как правило, несколько повышается);
- употребление определенных продуктов (известно, что кофеин, жареная, соленая, сладкая и жирная пища способствуют повышению давления);
- состояние физической активности перед измерением (после прогулок, занятий спортом АД увеличивается, а в состоянии покоя вновь нормализуется);
- наличие вредных привычек (курение и употребление даже незначительного количества алкоголя провоцируют повышение давления).
Для получения максимально точных результатов перед использованием тонометра рекомендуется воздержаться от курения, употребления крепкого чая и кофе, приема влияющих на сердечно-сосудистую систему лекарств.
Сразу после приема кофе и чая измерять показания артериального давления нельзя.
На что обратить внимание при покупке?
При покупке следует обратить внимание на частоту использования тонометра и кто будет пользоваться.
Перед приобретением лучше посоветоваться с врачом. Индивидуальные и возрастные особенности, характер заболевания, дополнительные задачи, возложенные на тонометр, определяют выбор вида устройства. Для измерения АД педиатр или кардиолог подберет модель, учитывая следующие параметры:
- вид — автоматический или полуавтоматический;
- частота использования;
- удобство отображения результатов измерений;
- умение пациента пользоваться выбранной моделью;
- правильный размер манжеты;
- необходимость в дополнительных опциях.
Для определения нужного размера замеряют окружность руки в том месте, где она будет крепиться, между локтем и плечом. Большинство устройств комплектуют манжетой размера М. Крупным людям следует приобрести специальную манжету большего диаметра. Если размер выбран неподходящий, результаты могут быть неточными. Определить размер манжеты можно из таблицы размеров:
Вид | Обхват, см |
Маленький — S (small) | 18—22 |
Средний — М (medium) | 22—32 |
Большой — L (large) | 32—45 |
На какой руке мерить давление правильно
Измерение артериального давления осуществляется в верхней области предплечья. Использовать можно любую руку, но следует учитывать, что показания будут несколько отличаться.
Считается, что у правшей давление выше на левой руке, а у левшей – на правой, поэтому правшам рекомендуется снимать показатели АД с левой руки, а левшам – с правой.
Для того чтобы выбрать какую-то одну руку, на которой в дальнейшем постоянно будет проводиться съем показаний АД, необходимо провести замеры на обеих конечностях 10 раз с интервалом в 5 минут (для восстановления кровообращения). Различие в значениях, получаемых при измерениях на разных руках, объясняется анатомической особенностью строения сердечно-сосудистой системы каждого конкретного человека.
Как пользоваться механическим и электронным тонометром
Современные производители медицинского оборудования выпускают на рынок электронные и механические тонометры, выполняющие одну и ту же функцию, но отличающиеся друг от друга конструкцией и способом определения артериального давления.
Независимо от выбранного устройства, перед проведением измерений необходимо надеть манжету тонометра таким образом, чтобы она располагалась выше локтевого сустава на 2-2,5 см. Между манжетой и предплечьем обязательно должно присутствовать свободное пространство, в которое легко проходил бы палец взрослого человека. Лежать во время измерения не рекомендуется, для получения максимально точных результатов человека лучше усадить в удобное кресло или на стул.
Проверять АД рекомендуется в спокойном состоянии, в тишине, с прямой спиной и с пустым мочевым пузырем. В алкогольном опьянении, в период возбуждения или стресса измерять давление запрещено.
Механический тонометр
Для измерения АД ручным прибором необходимо:
- принять удобную позу;
- надеть на руку манжету прибора;
- расположить циферблат на уровне глаз;
- поместить фонендоскоп на плечевую артерию (сгиб локтя), нащупать пульсацию;
- плотно закрутить колесико на боковой области груши;
- накачать воздух в манжету до достижения стрелки значения 210 мм рт. ст.;
- отпустить грушу, слегка приоткрыть клапан;
- внимательно наблюдая за выходом воздуха, дождаться своеобразных ударов и зафиксировать отметку циферблата на первом (верхнее систолическое давление) и последнем различимом звуке (нижнее диастолическое давление);
- записать результаты измерений;
- через 3 минуты измерить давление на второй руке.
При использовании механического тонометра важен контроль и постоянное слежение за прибором.
Электронный тонометр
Электрический тонометр, в отличие от механического прибора, производит измерения в автоматическом режиме, поэтому померить давление с его помощью не составит труда даже далекому от современных технологий человеку.
Правильное использование электрического устройства подразумевает:
- размещение манжета на руке;
- расположение руки на уровне сердца;
- ожидание результатов измерения на экране;
- повторное проведение исследование для определения среднего значения через 5 минут.
Тонометр на запястье
Самым удобным для пожилых людей считается запястный тонометр, представляющий собой компактный прибор для самостоятельного определения АД. Особенной популярностью из всех существующих моделей таких устройств пользуется кистевой японский тонометр «Омрон», оснащенный жидкокристаллическим дисплеем и надежной манжетой, отличающийся компактными габаритами, значительным объемом памяти и возможностью работы от батареек или аккумулятора. Некоторые вариации наручного измерителя omron позволяют узнавать и данные о темпе сердцебиения за счет встроенного индикатора аритмии.
Какой тонометр выбрать?
Прежде чем выбирать аппарат для измерения АД, следует разобраться в ассортименте предлагаемых производителями медтехники приборов. Это электронные автоматы и полуавтоматы. У каждого устройства есть свои преимущества. Считается, что полуавтоматический прибор отличается большей точностью, максимально приближенной к механическим устройствам.
Автоматом, нагнетающим воздух от нажатия кнопок, проще пользоваться в случае самостоятельного измерения. Полуавтоматическим тонометром лучше пользоваться с помощником, так как при накачивании груши самостоятельно осуществляется физическая нагрузка, способная повлиять на точность показателей устройства.
Все компактные приборы, измеряющие давление, оснащены мониторами, на которых, кроме показателей диастолического и систолического давления отображается частота сердечных сокращений. Цифры предыдущих замеров остаются в памяти устройства, что позволяет следить за динамикой состояния больного. Измерять давление автоматическим тонометром предельно просто и не требует медицинских навыков. Прибор сам прекрасно знает, сколько воздуха закачать в манжету.
Важно! Грушу в случае, если нормальное давление человека неизвестно, качают до 200 мм рт. ст. Если данные о привычном артериальном давлении известны, к показателю верхнего давления прибавляют 40 мм рт. ст. и останавливают процесс накачивания груши.
Ошибки при использовании тонометра
Чаще всего неточности в измерении артериального давления с помощью тонометра могут являться результатом неправильного применения прибора или невнимательности со стороны самого человека.
- При расположении руки ниже уровня грудной клетки значение АД может оказаться меньше действительного.
- Если во время измерения человек не опирается на спинку стула, показатели давления могут оказаться более высокими из-за напряжения мышц.
- При слишком тугой затяжке манжеты прибора результаты могут отклоняться в большую сторону.
- Если манжета надета поверх рукава одежды, показатели определения АД могут оказаться недостоверными. Измерения следует производить только на голую руку.
- При слабой накачке манжеты воздухом показания устройства могут оказаться несколько завышенными.
- Разговоры, просмотр телевизора и жестикуляция недопустимы во время использования тонометра. Такие действия непременно способствуют завышенным значениям АД.
- Снятие показаний АД сразу же после приема пищи или физической активности – причина слишком высоких числовых показателей измерения.
- Неправильно замеривать давление без коротких перерывов. Пятиминутные временные промежутки между снятием показателей обязательны.
Подбирать и покупать тонометры лучше в аптеках или специализированных магазинах, способных предоставить документы, подтверждающие оригинальность, надежность и высокое качество приборов для измерения артериального давления.
Выбор манжеты
Тонометры полуавтоматические и многие автоматические оснащены манжетой из синтетического материала, которая крепится на плечо при помощи липучки. От выбора размера данного элемента устройства зависит точность измерений артериального давления. Один и тот же прибор не сможет правильно мерить давление у подростка и крупного пожилого человека из-за разницы в толщине руки.
Оптимальный размер определяют, измерив толщину руки выше локтя. В семье несколько человек, требующих регулярного контроля давления? Сегодня можно приобрести манжету, которая будет максимально подходить по размерам, можно отдельно.
Рекомендации следующие:
- если окружность плеча составляет от 22 до 26 см – размер полотна должен составлять 22х12 см;
- для руки окружностью 27–34 см подойдет манжета, габариты которой составляют 16х30 см;
- манжета 16х36 см актуальная для пациентов, окружность плеча которых составляет 35–44 см;
- самый крупный размер манжеты – 16х42 см – рассчитан на людей, окружность руки которых составляет 45 и более см.
Совет! Некоторые производители поставляют на рынок медтехники устройства, оснащенные каркасной манжетой, позволяющей измерить давление человеку любого возраста и комплекции.
Популярностью пользуются и устройства с манжетой, которая крепится на запястье. Такое решение рекомендуется для использования людьми, не достигшими 50-летнего возраста и не страдающими тяжелой формой гипертонии или осложненной гипотонией. Возрастные рамки связаны с тем, что сосуды запястья достаточно рано начинают подвергаться атеросклеротическим изменениям. Нельзя применять устройство в случае, если ранее запястье было травмировано, так как результат может оказаться неточным.
Тонометры с манжетой на запястье удобно брать с собой, использовать для контроля состояния при занятиях спортом и т. д.