Врач-терапевт
Шекина
Наталья Николаевна
Стаж 16 лет
Врач-терапевт
Записаться на прием
Еще в школе дети узнают о лейкоцитах и важности многочисленных функций, которые они выполняют в организме. Однако переизбыток даже столь полезных ферментов в крови способен создать проблемы со здоровьем. Что это за болезнь у взрослых – лейкоцитоз?
Лейкоцитоз – это процесс изменений в составе крови, в результате которого происходит увеличение количества лейкоцитов. Для взрослых нормой лейкоцитов считается количество 9000 в 1 мкл периферической крови. Превышение этих показателей может свидетельствовать о наличии проблемы. Происходящие изменения в составе крови – защита организма на определенные факторы влияния. Для специалистов увеличение количества лейкоцитов становится одним из важных признаков при диагностировании целого ряда патологий.
Основные причины лейкоцитоза
Факторов, способных повлиять на изменения состава крови, существует множество. Выделяют следующие различные причины лейкоцитоза в крови у взрослых.
Зачастую болезнь провоцируют инфекции. Одна из главных функций лейкоцитов – поддержание противоинфекционного иммунитета. Поэтому появление в организме инородных патогенов ведет к увеличению в крови количества белых кровяных телец. Разные вида патогенных микроорганизмов провоцируют и разные виды лейкоцитоза.
При бактериальном типе увеличивается количество нейтрофилов и моноцитов. Их действие в борьбе с инфекциями можно сравнить с «кислородным взрывом», который буквально уничтожает враждебные патогены.
Вирусные инфекции провоцируют увеличение лимфоцитов. Этот вид лейкоцитов вырабатывает специфичные антитела, чтобы запустить в вирусных клетках механизм апоптоза.
Глистные инвазии – изменяется уровень эозинофилов. В них содержится катионный белок, который способен воздействовать на поразивших организм гельминтов и негативно влиять на обменные процессы внутри них.
Причинами лейкоцитоза могут стать системные заболевания:
- диффузные болезни соединительной ткани (например, дерматомиозит или системная красная волчанка);
- болезни суставов (ревматоидный артрит и др.);
- системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, неспецифический аортоартериит).
Точный механизм лейкоцитоза при системных заболеваниях не установлен. Предположительно выработку лейкоцитов провоцируют цитокины и медиаторы, которые образуются в процессе ревматических воспалений.
Аллергии становятся главной причиной развития эозинофильного лейкоцитоза.
Болезни крови – такие патологии, как лейкозы, полицитемия, лимфомы, становятся причиной развития гиперлейкоцитоза. Он развивается на фоне онкологических трансформаций, происходящих со стволовыми клетками костного мозга. Как правило, результатом становится выраженный острый лейкоцитоз.
Другие причины лейкоцитоза:
- расстройства эндокринного типа;
- поражения, вызывающие масштабный распад тканей (например, обширные ожоги);
- различные виды токсических воздействий на костный мозг;
- злокачественные новообразования;
- первичный иммунодефицит;
- болезни легких и дыхательных путей;
- заболевания дерматологического типа и т.д.
Почему синдром проявляется у онкобольного?
Причины возникновения синдрома при раковых заболеваниях различные. Вот некоторые из них:
- Метастазирование атипичных клеток в костный мозг. В этом случае происходит вытеснение раковыми клетками ткани здоровой. В результате нарушается процесс образования форменных элементов крови.
- Аутоиммунность. Иммунитет воздействует на собственные же лейкоциты, и те ускоренно разрушаются
- Цитостатическое действие. Мишенью химиопрепаратов становятся не только атипичные клетки, но и некоторые здоровые ткани.
- Последствия терапии лучевой.
Опасность возникновения синдрома в том, что сокращение числа лейкоцитов снижает защиту организма, повышает восприимчивость его к разного рода инфекционным вторжениям.
Осложнения
Поскольку данное заболевание не является самостоятельным, то оно также не может быть предиктором каких либо осложнений или последствий. Все наступающие у пациента последствия (вплоть до летального исхода) связаны напрямую с заболеванием, на фоне которого развивался лейкоцитоз. Поэтому серьезное превышение любого из видов лейкоцитов в крови – это повод провести глубокое обследования для выяснения истинной причины. Такая необходимость может возникнуть даже, если человек чувствует себя абсолютно здоровым.
Классификация лейкоцитоза
Сдвиг лейкоцитоза не всегда свидетельствует о каком-то заболевании. По биологическим характеристикам выделяют два типа:
- физиологический лейкоцитоз;
- патологическое повышение лейкоцитоза.
Физиологический тип – это норма лейкоцитоза. Он встречается абсолютно у каждого и не представляет никакой опасности. В определенных обстоятельствах даже у здорового человека присутствуют моменты в повседневной жизни, когда происходит повышение лейкоцитов. Факторы влияния на этот физиологический процесс могут быть разные. Например, существует понятие пищевого реактивного лейкоцитоза. Как правило, он наступает через 2-3 часа после принятия пищи. Еще один распространенный фактор – занятия спортом или другие интенсивные физические нагрузки. В результате мышечной работы уровень лейкоцитов временно возрастает. Физиологический тип лейкоцитоза у женщин при беременности – вполне нормальное явление в период второго триместа беременности.
Патологический лейкоцитоз в крови развивается на фоне заболеваний, поэтому и коррекция уровня лейкоцитов осуществляется путем лечения заболевания, на фоне которого он развился.
Выделяют следующие виды лейкоцитозов.
В зависимости от степени увеличения уровня лейкоцитов:
- умеренный лейкоцитоз – увеличение уровня от нормы и до 15000;
- высокий лейкоцитоз – диапазон уровня от 15000 и до 50000;
- гиперлейкоцитоз – уровень концентрации превышает 50000. Для этой степени заболевание характерным является наличие большого количества несформировавшихся белых клеток;
По типу лейкоцитов, которые превысили норму:
- нейтрофильный или нейтрофилез. Превышение нейтрофилов составляет более 75%. Спровоцировать изменения могут процессы нагноительного характера, а также различные бактериальные инфекции;
- лимфоцитарный или лимфоцитоз. Уровень лимфоцитов превышает 38% у взрослых (для детей, не достигших 7-летнего возраста, этот показатель составляет 55%). Причиной могут служить лимфопролиферативные заболевания, а также инфекции вирусные;
- моноцитарный или моноцитоз. Уровень моноцитов превышает 10%. Среди распространенных причин – септический эндокардит, гранулематозные процессы, протозойные инфекции;
- эозинофильный или эозинофилия. Превышение нормы больше 5%. Причиной могут выступать аллергические реакции, ряд заболеваний легких, глистные инвазии и пр.;
- базофильный или базофилия. Уровень базофилов более 1%. Этот сдвиг лейкоцитоза является очень редким. Среди причин специалисты выделяют неспецифический язвенный колит, истинная полицитемия, аллергии.
Симптомы и признаки лейкоцитоза
Повышение уровня лейкоцитов нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание. Он всегда развивается на фоне другой болезни, поэтому не имеет собственной симптоматики и клинических проявлений. Зачастую на ранних стадиях лейкоцитоз у мужчин и женщин симптомов не имеет, человеку даже может казаться, что он полностью здоров. Однако есть ряд симптомов, на которые следует обратить внимание. Особенно, если человек не может объяснить их природу, например:
- повешенная температура тела на протяжении длительного времени;
- часто образующиеся кровоподтеки, кровотечения;
- общая слабость, ощущение недомогания;
- частые головокружения или обмороки;
- покалывания и боли в конечностях;
- ухудшение аппетита или снижение веса без видимых причин.
У вас появились симптомы лейкоцитоза?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
Что делать при пониженных или повышенных лейкоцитах у детей?
Если анализ показал, что у ребенка уровень лейкоцитов не соответствует норме, в первую очередь требуется повторная сдача крови. Если результат подтвердится, необходимо полное обследование, чтобы определить причину такого состояния. Лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Если причина в сниженном тонусе организма, нервном или физическом истощении, необходимо изменить образ жизни, чтобы лейкоциты пришли в норму. В некоторых случаях могут потребоваться лекарственные препараты. Если причина лейкоцитоза – заболевание, нужно от него избавляться. В каждом конкретном случае будет назначено индивидуальное лечение.
Когда следует обратиться к врачу
При появлении общего чувства недомогания или одного из вышеописанных симптомов без видимых на то причин следует обратиться для консультации к специалисту. Такие симптомы характерны для большого количества заболеваний и могут быть также признаком лейкоцитоза. Поэтому следует обратиться к грамотному специалисту для получения консультации. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают опытные специалисты, имеющие большой стаж и высокую квалификацию. Клиника расположена в центре Москвы: 2-й Тверской-Ямской пер., 10.
Диагностика лейкоцитоза
Диагноз лейкоцитоз устанавливается по результатам клинического анализа крови. Прием у врача-терапевта проходит в два этапа: составление анамнеза и осмотр пациента. После анализа полученных данных врач назначает дополнительные исследования для выявления и подтверждения заболевания, вызвавшего лейкоцитоз.
Рассмотрим виды возможных исследований.
- Развернутый анализ крови и биохимический анализ крови. Определяется лейкоцитоз в мазке крови на наличие токсической зернистости нейтрофилов, а также атипичных мононуклеаров.
- Выявление патогена с помощью бактериального посева крови, сочи, мокроты. Идентификация патогена позволит точно определить причину и назначить эффективное лечение.
- Аллергодиагностика. Для подтверждения аллергической природы лейкоцитоза в рамках исследований измеряется уровень иммуноглобулина Е методом ИФА. Также могут проводиться кожные и провокационные аллергические пробы.
- Рентгенография. Этот метод может быть использован для обследования органов грудной клетки, суставов и т.д.
- УЗИ. Эффективный метод диагностики при большом количестве заболеваний. УЗИ помогает выявить, например, увеличение размера почек, уплотнение чашечно-лоханочной системы, также оно актуально для выявления вегетации на клапанах и т.д.
Исследования в нашей клинике проводятся на самом современном оборудовании, в максимально оперативные сроки.
Лейкоциты понижены
Состояние, при котором содержание белых клеток ниже нормы, называют лейкопенией. Как и лейкоцитоз, требует дополнительных исследований и выявления причин для последующего лечения. Лейкопения – не менее тревожный симптом, который может указывать не следующие патологические состояния:
- физическое и психическое истощение;
- гипотонию и сниженный тонус организма;
- гепатиты, ветрянку, краснуху, тиф, мононуклеоз;
- острую аллергию;
- острый лейкоз;
- анафилактический шок;
- поражение костного мозга;
- лучевую болезнь;
- последствия длительного приема антибиотиков, спазмолитиков, противовоспалительных, противосудорожных медикаментов;
- длительное голодание.
Периодические осмотры педиатра и сдача крови – лучшая профилактика заболеваний у детей
Лечение лейкоцитоза
Особенности и причины появления не предусматривают симптоматическое лечение лейкоцитоза. Терапия назначается после установления основного заболевания, развитие и прогрессирование которого спровоцировало скачок уровня лейкоцитов. Соответственно, методы лечения в каждом отдельном случае будут очень индивидуальны.
Для лечения инфекционных заболеваний применяют антибиотики. Чтобы устранить воспалительные процессы, могут быть применены стероидные препараты. Снижение в организме мочевой кислоты с помощью специальных препаратов позволяет предотвратить разрушение тканей организма, которое также может вызывать лейкоцитоз и т.д. Говоря о лечение лейкоцитоза, мы говорим о заболевании его вызвавшем.
В нашем многопрофильном медицинском центре врачи назначают безопасное и эффективное лечение, применяя индивидуальный подход и многолетний опыт.
Функции
Общие функции лейкоцитов следующие:
- Защитная – заключается в формировании иммунитета специфического и неспецифического. Основной механизм – фагоцитоз (захват клеткой патогенного микроорганизма и лишение его жизни).
- Транспортная – заключается в способности белых клеток адсорбировать аминокислоты, ферменты и другие вещества, находящиеся в плазме, и переносить их в нужные места.
- Гемостатическая – участвуют в свертывании крови.
- Санитарная – способность с помощью содержащихся в лейкоцитах ферментов рассасывать ткани, погибшие при травмах.
- Синтетическая – способность некоторых белков синтезировать биоактивные вещества (гепарин, гистамин и другие).
Каждому виду лейкоцитов отводятся свои функции, в том числе специфические.
Нейтрофилы
Главная роль – защита организма от инфекционных агентов. Эти клетки захватывают бактерии в свою цитоплазму и переваривают. Кроме этого, они могут вырабатывать противомикробные вещества. При проникновении инфекции в организм они устремляются к месту внедрения, накапливаются там в большом количестве, поглощают микроорганизмы и погибают сами, превращаясь в гной.
Эозинофилы
При заражении глистами эти клетки проникают в кишечник, разрушаются и выделяют токсические вещества, убивающие гельминтов. При аллергиях эозинофилы удаляют избыточный гистамин.
Базофилы
Эти лейкоциты принимают участие в формировании всех аллергических реакций. Их называют скорой помощью при укусах ядовитых насекомых и змей.
Лимфоциты
Они постоянно патрулируют организм с целью обнаружения чужеродных микроорганизмов и вышедших из-под контроля клеток собственного организма, которые могут мутировать, затем быстро делиться и образовывать опухоли. Среди них есть информаторы – макрофаги, которые постоянно перемещаются по организму, собирают подозрительные объекты и доставляют их лимфоцитам. Лимфоциты делятся на три вида:
- Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет, вступают в контакт с вредными агентами и уничтожают их;
- В-лимфоциты определяют чужеродные микроорганизмы и вырабатывают против них антитела;
- NK-клетки. Это настоящие киллеры, которые поддерживают в норме клеточный состав. Их функция – распознавать дефектные и раковые клетки и уничтожать их.