Лечение ретикулярного варикоза нижних конечностей

Ретикулярный варикоз — разновидность варикоза вен, которая характеризуется расширением тонких внутрикожных вен. В большинстве случаев этим заболеванием страдают женщины. Несмотря на то, что оно считается безопасным, патология имеет ярко выраженный косметический дефект, и женщины стремятся избавиться от него как можно быстрее.

Если взглянуть на фото ретикулярного варикоза, можно увидеть, что поражённая область на ноге покрыта «сеточкой» из тонких венозных сосудов синего или фиолетового цвета. Именно поэтому его нередко называют «косметическим» варикозом.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-флеболога.

• Первичная консультация — 3 000
• Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

Что такое телеангиэктазия или сосудистая «звездочка»?

Телеангиэктазия — сосудистое образование, представляющее из себя стойкое расширение сосудов кожи небольшого диаметра (артериол, венул, капилляров) невоспалительной природы, морфологически проявляющееся сосудистыми звёздочками или сеточками. Диаметр расширенных сосудов составляет 0,5—1,5 мм.

Так выглядят сосудистые звзедочки на ногах

Что такое ретикулярная (варикозная) вена?

Ретикулярные (промежуточные) вены – это венозные сосуды среднего калибра (диаметром от 1,5 до 4 мм), они крупнее венул и капилляров, но меньше магистральных подкожных вен. Достаточно часто эти вены подвергаются варикозному расширению и формируется их клапанная недостаточность. Это состояние называется ретикулярным варикозом.

Ретикулярные варикозно расширенные вены

Он может быть, как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с варикозным расширением магистральных подкожных вен. Практически в 100% случаев ретикулярному варикозу будут сопутствовать множественные телеангиэктазии. Причём последние часто встречаются без наличия ретикулярного варикоза. Оба этих патологических состояния объединяются в класс С1 международной классификации СЕАР и, как правило, имеют тесные патогенетические связи.

Факторы риска развития болезни

Первопричиной ретикулярного варикозного расширения вен является нарушения структуры сосудистых стенок, клапанов. Достоверно причины негативных изменений на данный момент не изучены. Врачи выделяют ряд факторов, повышающих вероятность развития болезни.

В их числе:

• генетическая предрасположенность к патологиям сосудов;
• артериальная гипертензия;
• курение;
• длительное лечение кортикостероидами;
• менопауза;
• многочисленные беременности;
• эндокринные заболевания;
• цирроз печени;
• работа, сопряженная с избыточной нагрузкой на нижние конечности (длительным нахождением в положении «стоя» либо поднятием тяжестей);
• частые авиаперелеты;
• врожденные дефекты вен;
• склеродермия;
• «сидячий» образ жизни;
• лишний вес, ожирение;
• прием оральных контрацептивов более трех месяцев подряд.

Негативно влияет на состояние вен любовь женщин к узкой обуви на очень высоких каблуках, утягивающим брюкам. Такие предметы гардероба нарушают кровообращение в нижних конечностях, провоцируют застой крови, лимфы.

Телеангиэктазы и ретикулярные вены — косметика или серьезная проблема?

Многие женщины обращали внимание на сосудистые сеточки, звёздочки на ногах, явно недобавляющие им красоты. Нередко эти образования значительно ухудшают внешний вид нижних конечностей. Довольно часто, несмотря на выраженные обезображивающие вены на ногах у пациентов отсутствуют признаки магистрального варикоза. В таком случае проблема приобретает преимущественно косметический характер. Но несмотря на то, что вероятность тромбофлебита и тромбоза достаточно мала (вследствие малого диаметра поражённых вен), в телеангиэктазах и ретикулярных венах происходит застой крови. Безусловно, симптомы ХВН будут выражены значительно скромнее, нежели при магистральной форме варикоза, но они будут проявляться в той или иной степени. Поэтому ретикулярный варикоз и телеангиоктазы нельзя относить к чисто косметической проблеме. В большинстве государственных больниц лечение данной патологии не регламентировано и пациентам необходимо обращаться в частные клиники.

Признаки заболевания

Такие патологии сами по себе могут являться симптомами стремительно прогрессирующей хронической венозной недостаточности. В свою очередь, данные заболевания сопровождаются симптомами, которые, в сущности, являются характерными и для других патологий вен нижних конечностей – например, посттромботической болезни:

• судороги в ногах во время ночного сна;
• ощущение тяжести в ногах;
• отеки лодыжек и щиколоток.

Впрочем, в некоторых случаях данные заболевания характеризуются и другими симптомами, которые по странной случайности подавляющим большинством пациентов не признаются чем-то настолько серьезным, чтобы обратиться к врачу:

• гиперчувствительность кожи ног;
• периодическое ощущение жжения;
• «ползание мурашек» по нижним конечностям и т.д.

Если вы отмечаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то ни в коем случае не пускайте ситуацию на самотек и не откладывайте в долгий ящик обращение к врачу. В отделении флебологии «ОН КЛИНИК в Рязани» ведут прием опытные специалисты, которые быстро поставят диагноз и назначат эффективное лечение любого заболевания вен.

В каких местах на ногах обычно появляются сосудистые звездочки и ретикуляры?

Телеангиоэктазии и ретикулярные вены могут появляться на любых участках, но преимущественно, ими поражается кожа:

• верхней части бёдер;
• выше коленного сустава;
• надлодыжечная область.

Обычное расположение сосудистых звездочек на ногах

Профилактика

Профилактика ретикулярного варикоза заключается в следующем:

• ведение активного здорового образа жизни;
• ежедневная гимнастика для ног;
• плаванье.

Для тех, кто входит в группу риска, к вышеперечисленному следует добавить:

• ношение компрессионного трикотажа;
• отказ от интенсивных физических нагрузок на ноги;
• сбалансированное питание.

Телеангиэктазии и ретикулярный варикоз могут быть связанными с приобретёнными причинами:

• Акне-розацеа.
• Системная склеродермия.
• Воздействие холода, солнца, радиации, химиотерапии.
• Механическое повреждение кожи.
• Терапия кортикостероидами.
• Беременность, роды.
• Цирроз печени.
• Курение.
• Длительное положение стоя или сидя.

Главная же причина появления телеангиоэктазий, по-современному мнению ведущих европейских учёных, является патологический сброс крови (рефлюкс) в венозной системе. Он может формироваться не только в этих сосудах, но также и в более крупных: ретикулярных (промежуточных), а также варикозных венах. Поэтому, даже при наличии у пациента только сосудистых звёздочек и сеточек (при отсутствии других жалоб), необходимо хорошее дуплексное ультразвуковое сканирование венозной системы нижних конечностей. Только полная информационная картина позволяет подобрать эффективную современную схему лечения. К сожалению, пациенты большинства государственных лечебных учреждений и некоторых частных клиник часто лишены возможности полноценной диагностики. А даже хорошее лечение телеангиэктазий и ретикулярного варикоза без точного представления о нарушении венозного кровотока нередко становится неэффективным.

Лечение косметического варикоза

После постановки диагноза пациенту может быть предложено несколько схем лечения. Выбор оптимального метода зависит от стадии ретикулярного варикоза, локализации проблемы и особенностей организма человека. Доктор исходя из практического опыта выбирает наиболее эффективный вариант лечения.

• Неодимовый лазер (самый современный метод) происходит трансдермальное воздействие высокоэнергетичеких импульсов на сосудистую стенку, не носится компрессионный трикотаж, нет никакой лекарственной нагрузки во время процедуры.
• Микросклеротерапия под контролем веновизора. Данный метод заключается в введении внутрь просвета склерозанта под сопровождением веновизора, т.к. сосуды имеют маленький диаметр и без хорошей визуализации возможен высокий процент того, что раствор не попадет внутрь .
• CLaCS терапия ( сочетание микросклеротерапии и неодимового лазера под воздействие холода).
• Эстетическая минифлебэктомия. Это малоинвазивная хирургическая манипуляция направленная на достижение косметического эффекта. После данной процедуры не остается рубцов.

Какие методы удаления сосудистых звездочек и ретикулярных вен существуют?

Ведущие инновационные европейские клиники для удаления телеангиоэктазий используются следующие методики:

• Склеротерапия – основана на введении в просвет вены специального вещества (склерозанта), который вызывает склеивание стенок и последующую ликвидацию сосуда. В зависимости от диаметра вены может использоваться жидкая или пенная форма препарата. Данный метод является «золотым стандартом лечения» не только телеангиоэктазий, но и ретикулярных вен и обладает самым высоким профилем эффективности и безопасности.
• Чрескожная лазерная коагуляция. Метод основан на воздействии направленного луча высокоинтенсивного света, что вызывает термическое разрушение звёздочек. Метод обладает высокой эффективностью, но среди побочных эффектов нередки ожоги и депигментация кожи.
• Электрокоагуляция – основана на контактном термическом воздействии на сосуд при помощи специального электрода.
• Комбинированные методики: ClaCS, ЛАСТИК совмещают в себе склеротерапию и чрескожное лазерное воздействие. Методы набирают популярность, но их эффективность и безопасность по-прежнему сравнимы с изолированной склеротерапией.

«Золотым стандартом», по праву лучшим, в лечении телеангиоэктазий и ретикулярных вен является склеротерапия (склерооблитерация). Десятилетия практического применения ведущими прогрессивными специалистами по всему миру определили методологические подходы и сделали технологию самым эффективным инструментом в борьбе с телеангиэктазиями и ретикулярным варикозом.

Склеротерапия (удаление) сосудистых звездочек в нашем Московском центре

Флебологи нашего инновационного центра в Москве обладают значительным опытом выполнения данной процедуры (одним из самых больших не только в нашей стране, но и европейской практике) и превосходно справляются даже с самыми сложными случаями.

Методы диагностики и лечения заболевания

Ретикулярный варикоз диагностировать может только врач на основе подробного сбора анамнеза и ультразвукового исследования. Дуплексное сканирование вен и классическая допплерография позволяют определить морфологические изменения сосудистой стенки и клапанного аппарата, а также увидеть направление движения крови. После оценки состояния венозных сосудов врач назначает комплексное лечение из консервативных и малоинвазивных методик. Наиболее эффективными являются следующие способы излечения варикозной сетки:

1. Прием медикаментозных препаратов группы венотоников и ангиопротекторов.
2. Ношение компрессионного белья.
3. Микросклеротерапия – облитерация больных сосудов с помощью введения склерозирующей жидкости.
4. Удаление варикоза лазером.

Склеротерапия (удаление звездочек) — цена на процедуру

Одно из достоинств нашего центра флебологии в Москве – это цены на склеротерапию, они достаточно демократичны и доступны любым категориям пациентов.

Почему лучше обратиться за лечением в Центр флебологии им. Н.И. Пирогова

1. Опытные врачи и работа на современном оборудовании сделают лечение быстрым и безболезненным.
2. Каждый врач Центр самостоятельно проводит диагностику и поэтому видит картину болезни полностью.
3. В Центре есть специалисты по лечению вен при беременности.
4. Щадящие методы лечение позволят вам получить лечение за несколько часов и отправиться домой в этот же день.
5. Вы можете посетить Центр в любой день недели, включая выходные. Мы работаем:

• с понедельника по пятницу с 8:00 до 21:00,
• в субботу, воскресенье с 9:00 до 18:00.

Запишитесь на прием в Центр флебологии им. Н.И. Пирогова по телефону.

Читайте нас в

Назад к статьям