Современные приборы для самоконтроля уровня сахара крови

Сахарный диабет требует от человека повышенного внимания к здоровью. В частности, больной должен держать под контролем уровень caxapa в кpoви. От этого зависит насыщение клеток организма энергией. Их голодание может привести к опасным последствиям, вплоть до диабетической комы и летального исхода.

Для измерения уровня сахара теперь не нужно посещать поликлинику. Существуют специальные приборы – глюкометры, которые подходят для домашнего использования. Они не требуют медицинских навыков и позволяют отслеживать сахар самостоятельно. Мы разберемся, какие бывают глюкометры и чем руководствоваться при выборе.

Виды глюкометров

В основу классификации положен принцип работы аппарата. Приборы для измерения уровня сахара в крови делят на инвазивные и неинвазивные. Первые предполагают прокол пальца и забор капиллярной крови. Они бывают:

• фотометрические;
• электрохимические;
• кулонометрические.

Отдельно от инвазивных глюкометров рассматриваются экспресс тест-полоски. Это не аппарат, а скорее, индикатор содержания сахара. Хотя для пользования им тоже нужно прокалывать палец.

Детям и пожилым пациентам удобнее пользоваться неинвазивными. Они не требуют крови на анализ, поэтому измерение проходит абсолютно безболезненно. В эту категорию относят сенсорные устройства (или рамановские), в том числе лазерные. Они определяют уровень глюкозы по субъективным факторам, поэтому точность их несколько ниже.

Глюкометры

Простейшие модели

• Глюкометр Accu-Chek Active. Память на 500 измерений. Необходимо самому наносить кровь (2 мкл) на тестовое поле. С течением времени может происходить загрязнение измеряющей части прибора кровью, это потребует его очистки.
• Глюкометр OneTouch SelectSimple. Глюкометр без кнопок. Включается автоматически при вставлении тест-полоски на 2 минуты, не требует кодировки. Тип забора крови капиллярный, что повышает его удобство. Всего 1 функция не даст запутаться при его использовании даже пожилому человеку.

Классические модели

Похожи тем, что имеют приличную память на несколько сотен измерений, некоторые могут соединяться с другими устройствами. Обычно имеют несколько кнопок управления:

• Глюкометр портативный OneTouch Select Plus;
• Глюкометр Accu-Chek Performa;
• Глюкометр Contour TS;
• Глюкометр Diacont с принадлежностями;
• Глюкометр One Touch Select Plus Flex.

Премиальные модели

Имеют больше вспомогательных функций, будильник для напоминания о времени измерения, современный дизайн:

• Глюкометр Contour Plus (есть возможность дополнительно добрать кровь в полоску, если с первого раза не получилось, экономит расходные материалы);
• Глюкометр Accu-Chek Mobile (тест-кассета на 50 тестов вместо тест-полосок, современный дизайн);
• Глюкометр OneTouch Verio:
• Также есть российский производитель глюкометров и тест-полосок Сателлит.

Перед покупкой глюкометра уточните, где поблизости находится сервисный центр. Если у вас возникнут сомнения в точности прибора, с помощью контрольных растворов можно проверить его работу.

Перед покупкой глюкометра уточните, где поблизости находится сервисный центр.

И в заключение хотелось бы сказать о факторах, влияющих на результат измерения глюкозы:

• алкоголь может уменьшать уровень сахара через несколько часов;
• продолжительность времени после еды;
• психоэмоциональные нагрузки, физические, прием некоторых лекарств;
• точка забора капиллярной крови.

Отличия в показателях уровня глюкозы в крови, набранной из подушечки пальца и из предплечья, иногда расходится на 30%. Это связано с тем, что скорость тока крови в пальце выше, чем в предплечье. Поэтому капиллярная кровь из пальца ближе к артериальной крови. Если уровень сахара изменился недавно, задержка в показателях из предплечья будет приблизительно в 30 мин.

Таким образом для контроля уровня сахара важно не только купить прибор, но и научиться регулярно и правильно им пользоваться.

Фотометрические глюкометры

Эти приборы считывают изменение цвета тест-полоски, на которую наносится кровь пациента. Такие полоски покрываются реагентом, содержащим глюкозооксидазу. Он дает определенные отклики на тот или иной уровень концентрации глюкозы, окрашивая полоску в соответствующий цвет.

Самостоятельно сравнивать цвета не придется. В память аппарата уже заложена шкала. Когда в него вставляется тест-полоска, он сравнивает ее цвет со значениями этой шкалы и выдает числовой результат.

В пользовании такие приборы просты, однако быстро выходят из строя. К тому же их оптическая система – настолько хрупкая, что велика вероятность сломать глюкометр в процессе эксплуатации. А если линза помутнеет, результаты могут искажаться.

Как пользоваться в домашних условиях?

Глюкометр подразумевает определенные правила использования:

1. Следует вымыть руки.
2. После этого вставляется одноразовое лезвие и тест-полоска в слот прибора.
3. Спиртом смачивается ватный шарик.
4. На экране высветится надпись или пиктограмма, напоминающая каплю.
5. Спиртом обрабатывается палец, а затем лезвием делается прокол.
6. Как только появляется капля крови, палец прикладывается к тест-полоске.
7. Экран покажет обратный отсчет.
8. После фиксации результата следует выбросить лезвие и тест-полоску. Вычисление произведено.

Электрохимические глюкометры

Их действие построено на амперометрическом методе анализа. Тест-полоски здесь тоже смазаны реагентом, но при соприкосновении их с кровью окрашивание не происходит. В ходе реакции выделяется электрический ток. Сила его зависит от уровня сахара.

В электрохимических нивелирован ряд недостатков фoтoмeтpичecкиx пpибopoв:

• повышена прочность;
• увеличена точность измерений (сила тока – конкретная величина, в отличие от цвета);
• снижено требуемое количество крови для анализа.

Ребенок, пожилой или просто человек с низким болевым порогом однозначно предпочтет этот вид измерителя сахара. От необходимого объема крови зависит глубина прокола. Если ее требуется меньше, то процедура оказывается менее болезненной.

Лучшие глюкометры без тест-полосок

Для этих устройств не нужно каждый раз покупать тест-полоски. Встроенные ленты и многоразовые кассеты позволяют производить анализ крови проще и быстрее.

Accu-Chek Mobile

5

★★★★★

оценка редакции

97%

покупателей рекомендуют этот товар

Фотометрический прибор с тестовой кассетой работает от двух батареек ААА или аккумулятора. Аппарат измеряет уровень глюкозы в крови за 5 секунд, требуя всего 0,3 мкл биологического материала. Весит он 129 г и отличается интересным дизайном.

Память глюкометра вмещает 2000 значений, есть функция расчета среднего. Из дополнительных возможностей прибора стоит отметить пометку о приеме пищи, встроенный будильник, подсветку экрана и звуковое оповещение.

Достоинства:

• встроенный ланцет;
• безболезненное прокалывание кожи;
• точность и быстрота измерений;
• широкий дополнительный функционал.

Недостатки:

• сравнительно высокая цена;
• срок годности кассеты ограничен.

Прибор приобретают для ежедневных измерений дома, на работе, в отпуске. Он позволяет провести анализ даже в некомфортных условиях. Нередко глюкометр этой марки выбирают для использования детьми и подростками: внешне аппарат похож на современный гаджет.

iHealth Smart

4.8

★★★★★

оценка редакции

92%

покупателей рекомендуют этот товар

Очень привлекательный на вид глюкометр не менее приятен в функционале. Устройство работает со встроенной тест-полоской, демонстрирует результат на пятой секунде, работает с кровью в количестве 0,7 мкл. Модель оснащена фонариком, будильником, умеет запоминать измерения, автоматически отключаться и синхронизироваться со смартфоном.

Достоинства:

• привлекательный дизайн;
• широкий функционал;
• удобство использования;
• быстрота и точность измерений.

Недостатки:

• ограниченный срок годности встроенной кассеты.

Прибор уникален в своем роде. Нередко именно на нем останавливаются женщины, которым предстоит регулярно измерять уровень сахара в крови: аппарат довольно симпатичный (напоминает флешку) и помещается в любую сумочку или косметичку.

Глюкометр Diacont без кодирования

4.8

★★★★★

оценка редакции

88%

покупателей рекомендуют этот товар

Электрохимический глюкометр измеряет сахар в крови за 6 секунд. Чтобы провести анализ, в корпус прибора необходимо просто вставить новую тестовую ленту, вводить код не требуется. Объем крови на одно измерение – 0,7 мкл.

Весит аппарат 56 г при габаритах 99x62x20 мм. Он запоминает 250 позиций и рассчитывает среднее значение за все время использования. Работает модель от батарейки-«таблетки» СR-2032. Если прибор не используется в течение 3 минут, он автоматически выключается.

Достоинства:

• простота использования;
• точность измерений;
• сдержанный дизайн;
• низкая цена.

Недостатки:

• отсутствие возможности передачи данных на ПК.

Прибор универсален и прост в применении. Это удачный выбор для пожилых людей, страдающих диабетом 1-го типа.

ЧИТАТЬ ТАКЖЕ

12 лучших метеостанций

Кулонометрические глюкометры

Это разновидность электрохимических измерителей. Принцип определения концентрации глюкозы сходен с амперометрическим. Только в этом случае оценивается не сила тока, а электрический заряд. Необходимый объем крови для анализа – минимальный по сравнению со всеми прочими аппаратами.

Амперометрические приборы чаще применяются в лабораторной практике, тогда как кулонометрическими обычно бывают глюкометры для домашнего использования.

Отличаются два подвида и ценой расходных материалов. Пациентам с сахарным диабетом первого типа нужно замерять глюкозу чаще. Поэтому им выгоднее обзавестись амперометрическим устройством с более дешевыми тест-полосками. Кулонометрические рекомендуются для контроля диабета второго типа.

Виды приборов для измерения уровня глюкозы

Если вам необходимо выбрать точный глюкометр – сперва нужно разобраться в основной классификации данных устройств. Медтехника для определения уровня сахара в крови делится на две основные категории:

1. Инвазивные. Глюкометры требуют прокола пальца, для того чтобы выделившаяся кровь поступила на чувствительный сенсор
2. Неинвазивные (бесконтактный глюкометр). Имеют другой принцип работы, не требующий проколов кожных покровов.

Если более детально рассмотреть каждую из вышеперечисленных групп глюкометров, можно выделить ещё несколько подвидов подобной медтехники. Таким образом, инвазивные глюкометры бывают:

• Фотометрические. Работают по принципу определения цвета капиллярной крови, которая соприкасается с тест-полоской. Также бывают фотометрические глюкометры на кассетах, рассчитанных на определённое количество измерений. Они более практичны в использовании;
• Электрохимические. Принцип работы основан на измерении электрического сопротивления, в зависимости от уровня содержания глюкозы в крови. Работают на обычных тест-полосках.

Неинвазивные глюкометры позволяют определить уровень сахара в крови без прокола, но пока на рынке сложно найти такие приборы, так как данная медтехника находится пока в стадии разработки и совершенствования. Устройства данного типа менее точные, менее практичные и отличаются довольно высокой стоимостью. Работа таких устройств может быть основана на нескольких методах:

• Романовский метод (спектрометрия);
• Фотометрический метод (просвечивание кожи);
• Анализ потоотделений;
• Мышечно-сосудистый тонус.

В ORTO SMART — Медтехника, ортосалон вы найдёте широкий выбор глюкометров по доступным ценам. Основу нашего ассортимента составляют инвазивные глюкометры от ведущих мировых компаний по производству качественной медтехники. Мы напрямую сотрудничаем с лидирующими брендами Европы и мира и предоставляем надёжные и доступные по цене приборы.

Помимо контроля количества глюкозы в составе крови, для пациентов с сахарным диабетом очень важно контролировать ещё два параметра:

1. Содержание холестерина. Связь между количеством вредного холестерина и глюкозой очень тесная, важно контролировать данный показатель и быстро приводить его в норму при отклонениях;
2. Уровень кетонов. Кетоны – клетки, которые также входят в состав крови и помогают в работе наших внутренних органов. Также часто можно встретить такой термин как «степень ацетона в крови». Этот показатель требует строгого контроля, поскольку при превышении уровня кетонов может произойти диабетический кетоацидоз – состояние, которое может вызвать летальный исход.

Для контроля глюкозы и двух перечисленных выше показателей вам понадобится глюкометр, купить который вы можете в любом из магазинов ORTO SMART — Медтехника, ортосалон. В интернет-магазине ortosalon.ua вы можете заказать глюкометр для пожилых людей, а также медтехнику для любой другой возрастной группы. Диабет может возникнуть у человека любого возраста, даже у ребёнка. При врождённом сахарном диабете важно использовать глюкометр для новорожденных детей.

Калибровка

Определение показателей, которые выводятся на дисплей прибора, может осуществляться посредством калибровки по цельной капиллярной крови или по плазме крови из вены. Точность измерений при анализе венозной крови выше, нежели капиллярной, однако в домашних условиях использование данного метода не всегда возможно. Если вам нужен глюкометр для дома – лучше всего использовать прибор на основе капиллярной калибровки.

Режимы и время измерения

Большинство приборов предполагают один из трёх режимов проведения диагностики, а именно:

1. Неограниченный (общий). Измерения глюкозы вне зависимости от времени суток и приёма пищи;
2. Перед едой. Назначается при диабете 2 типа;
3. После еды. Назначается при диабете 1 типа.

В целом скорость определения уровня сахара в крови варьируется в пределах от пяти секунд до одной минуты. Среднее время измерений – 10 секунд. При выборе прибора обращайте внимание на его технические характеристики. Каждая модель глюкометра в этом плане индивидуальна.

Правила использования глюкометра

С этим прибором в домашних условиях справится любой человек. Главное – иметь в запасе расходные материалы (тест-полоски), если измерение происходит инвазивным методом. Важно следить за их сроком годности: испорченные изделия не дадут необходимой точности.

Пользование глюкометром сводится к нескольким несложным действиям:

• тщательное мытье рук;
• дезинфекция места прокола;
• прокол кончика пальца ланцетом;
• нанесение крови на тест-полоску;
• вставка полоски в прибор.

Последовательность последних двух шагов зависит от типа устройства. В фотометрический полоска вставляется с уже нанесенной кровью. В электрохимический она помещается чистой.

Экспресс-полоски никуда вставлять не нужно. Достаточно дождаться изменения цвета. С неинвазивным все еще проще. Необходимо только обеспечить ему контакт с кожей (участок зависит от разновидности прибора).

Правила забора крови для исследования сахара

1. Руки перед забором крови должны быть тщательно вымыты с мылом и высушены полотенцем.
2. Холодные пальцы нужно помассировать, чтобы согреть. Так вы обеспечите приток крови к кончикам пальцев. Массаж проводится легкими движениями по направлению от запястья к пальцам.
3. Перед процедурой, проводимой в домашних условиях, место прокалывания не протираем спиртом. Спирт делает кожу грубее. Также не нужно протирать палец влажной салфеткой. Компоненты жидкости, которой пропитаны салфетки, очень искажают результат анализа. Но если вы измеряете сахар вне дома, то протирать палец спиртовой салфеткой нужно обязательно.
4. Прокол пальца должен быть глубоким, чтобы не пришлось сильно надавливать на палец. Если прокол неглубокий, то вместо капельки капиллярной крови на месте ранки будет выступать межклеточная жидкость.
5. После прокола, первую выступившую капельку вытираем. Она непригодна для анализа, потому что в ней много межклеточной жидкости. Вторую капельку снимаем на тест-полоску, стараясь ее не размазать.

Можно ли брать кровь не из пальца?

Традиционно кровь на анализы берут из пальца или из вены. В случае с оценкой уровня сахара венозная не слишком предпочтительна. В ней содержится больше глюкозы, чем в капиллярной, и высок риск неправильной трактовки анализа. Поэтому кровь на сахар берут из пальца.

Но в подушечке пальца много нервных окончаний. Для многих прокалывание слишком болезненно. Поэтому существуют качественные глюкометры, в которых заложена возможность анализа крови из:

• плеча;
• предплечья;
• голени;
• бедра.

Их прокалывать не так больно. Однако кровообращение в этих частях тела медленнее, чем в пальцах. Поэтому изменения уровня глюкозы проявляются по анализам из альтернативных участков не всегда своевременно.

Кодирование прибора

Это процедура, от которой зависит точность полученных результатов. Она позволяет привести в максимальное соответствие сам аппарат и прилагающиеся к нему тест-полоски. В более старых моделях предусматривалось ручное кодирование. На смену ему пришли электронные чипы.

Наиболее продвинутым приборам кодирование не требуется. Оно происходит автоматически при попадании тест-полоски в корпус. Глюкометр считывает код и настраивает себя сам.

Технологию No Coding разработали, поскольку стало очевидно, что большинство пациентов не выполняет необходимую настройку. Игнорировать процедуру кодирования нельзя, ведь это снижает точность измерений. В результате не представляется возможным точно определить дозу инсулина, которую нужно ввести пациенту.

Как может происходить измерение?

Глюкометр может давать оценку по капиллярной или венозной крови. Бытовые приборы, как правило, оценивают капиллярную кровь из пальца. А для этого достаточно небольшого, то есть неглубокого, прокола. В результате этих особенностей, большинство приборов производитель делает для анализа капиллярной крови.

Результат уровня глюкозы можно получить и на основании венозной крови. И это данные, которые максимально точны. Но, для этого нужно делать существенный прокол, что нецелесообразно в стандартной ситуации. Таким образом, венозный показатель является хорошей базой для исключительных случаев, а так же при необходимости важных уточнений показателей уровня глюкозы. Но, редко какой производитель делает бытовой прибор, которой настроен на измерение в результате получения венозной крови.

Важно знать! Калибровка глюкометра выставляется по одному показателю. В результате если прибор калиброван по плазме, а вы хотите провести измерение сахара по цельной крови, разделите показатель на 1,15. А лучше – выбрать прибор, который автоматически вычисляет разные значения.

При этом глюкометр, может быть, с функцией оценки следующих данных:

• содержание глюкозы или сахара в крови;
• показатель кетонов (фиксируют некоторые глюкоментры);
• уровень холестерина (содержание вредного холестерина напрямую влияет на уровень сахара (глюкозы)).

Обращаем внимание и на показатель вязкости крови (гематокрит). В норме он может быть 35-48%. И, как правило, производитель настраивает глюкометр на эти данные и может выдавать ошибки при других показателях вязкости.

Как правильно выбрать глюкометр

Моделей на рынке можно увидеть много. Одинаково качественные приборы отличаются степенью удобства для конкретного пользователя. Понять, какой глюкометр лучше купить для дома, удастся, ответив на несколько вопросов:

• Какой тип прибора для вас удобнее?
• Имеет ли значение необходимый объем крови? Для пожилых, детей и особенно чувствительных важна глубина прокола.
• Важно ли время измерения? Более скоростные стоят больше, но требуются не всем.
• Какие тест-полоски доступны в ближайших к вам аптеках?
• Требуется ли дополнительно калибровка по плазме? В более простых устройствах она осуществляется по капиллярной крови.
• Какой необходим объем памяти? От этого зависит, сколько последних измерений удастся зафиксировать.

Важно решить, нужны ли дополнительные функции. В современных измерителях сахара их может быть много. Но их наличие необязательно.

Память устройства

Глюкометры – приборы с памятью. Самое важное и актуальная информация о результате измерений сахара в крови хранится в памяти устройства. Это – удобная функция, которую заложил производитель. Обычно объем хранящейся информации – до 300 измерений.
Обычно люди в течение года проводят:

• количество до 50 измерений в течение года – если люди здоровы;
• количество 500-800 в течение года – при необходимости периодического измерения;
• количество более 2000 в течение года – для постоянно проводящих измерение людей.

Таким образом, здоровые люди будут проводить измерение сахара, и использовать прибор редко, и в нем будет храниться информация больше года. Но, если вы делаете измерение периодически, необходимо завести себе дневник, потому что прибор будет хранить данные лишь за несколько месяцев.

Дополнительные функции глюкометра

Обычно устройство только измеряет концентрацию глюкозы в крови заданным методом. В комплект входит сам прибор, набор тест-полосок на первое время и ланцета для прокалывания кожи.

Более дорогие модели бывают оснащены статистическими опциями, в том числе разделяют измерения, проведенные до и после еды. Это удобно для тех, кто забывает заполнять дневники самоконтроля.

Глюкометр для пожилого или слабо видящего человека может иметь голосового помощника или подсветку дисплея. Дополнительный расход в этом случае оправдан. Можно потратиться и на вариант с автопрокалывателем, ведь не у каждого хватает силы духа, чтобы делать это вручную.

Непринципиальны такие опции, как возможность связи с компьютером или смартфоном, наличие лишних кнопок управления, таймера. Некоторые измерители сахара анализируют также уровень холестерина.

Рейтинг лучших приборов

Качественный глюкометр можно купить только в аптеке или магазине медтехники, имеющем соответствующую лицензию. На рынке представлены многочисленные их производители, получающие положительные отзывы. Их рейтинг выглядит следующим образом:

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ