Причины повышенного холестерина у женщин и мужчин. Симптоматика, терапия. Нормы холестерина в крови

Повышенный холестерин: причины, симптомы, терапия

Сердечно-сосудистые заболевания, избыточная масса тела, диабет – это недуги, с которыми человечество борется постоянно. Но общей причиной этих болезней у многих пациентов считается увеличенный уровень холестерина в крови. О нем ходят среди больных легенды, некоторые из них имеют корень правды, а другие надуманы. Давайте разберемся, какими считаются нормальными показатели холестерина у женщин и мужчин, что представляет собой это вещество, какие факторы провоцируют заболевание, его симптоматика, что делать, если повышен холестерин в крови, и как возможно этого избежать?

Значение холестерина для организма

Представление о том, что холестерин – жир, неправильное. Он представляет собой жирорастворимый природный спирт, органического происхождения. Имеет свойство накапливаться в клетках органов человека. Образуется самостоятельно в организме и попадает с продуктами питания (около 20% от всего количества).

Значение холестерина:

• из него образуется мембрана клеток;
• с его помощью изолируются нервные ткани;
• помогает в работе надпочечников, печени и выработке половых гормонов;
• следит за кристаллизацией азота;
• участвует в синтезе витамина D;
• влияет на улучшение метаболизма.

Для такого положительного воздействия на организм необходимо незначительное количество вещества от вырабатываемого и получаемого из вне. При повышенном холестерине происходят обратные процессы. Поэтому за его уровнем в крови рекомендовано постоянно следить.

Есть два вида холестерина в человеческом организме:

• LDL или ЛПНП (в простонародье «плохой»);
• HDL или ЛПВП («хороший»).

Отличия между ними в транспортировке холестерина по организму (липопротеиды разной плотности высокой или низкой). Если вещество подбирается липопротеидами ВП, то такой холестерин полезен для работы организма. Он не оседает в кровеносных сосудах. Если транспортировка происходит с помощью липопротеидов НП, то вещество в определенном количестве негативно влияет на работу систем и органов. Такие соединения могут оседать на стенках кровеносных сосудов, накапливаясь в виде бляшек. Именно такой «плохой» холестерин опасен. Образовавшиеся атеросклеротические бляшки не исчезают сами по себе. Они нарастают и мешают нормальной циркуляции крови, а значит, снижают уровень кислорода, попадающего в органы с кровью. Сужение сосудов (атеросклероз) – болезнь, которая все чаще встречается у молодых людей.

Почему растет в крови показатель холестерина и кто подвержен заболеванию

Неправильное и несбалансированное питание – главные причины повышенного холестерина. Если человек употребляет с пищей много жира (масло сливочное, молочные и мясные продукты с высоким содержанием жиров, маргарин, майонезы и т.п.), то угроза накопления «вредного» холестерина возрастает. Рекомендованная доза жиров составляет всего 1 грамм в сутки на килограмм массы тела.

Спровоцировать повышение в крови холестерина могут и такие факторы:

• курение, алкоголь;
• проблемы с сердцем (ишемическая болезнь, инфаркт);
• сахарный диабет;
• проблемы с работой печени;
• беременность;
• стрессы, депрессивные состояния;
• ожирение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• некоторые лекарственные препараты (мочегонные, гормональные контрацептивы).

Повышенный холестерин у мужчин, имеющих значительное ожирение в районе живота, не редкость. Жировая ткань у таких пациентов обволакивает и внутренние органы, в том числе и печень, которая синтезирует вещество в организме. Поэтому такие лица особенно подвержены развитию этого заболевания.

Иногда повышен холестерин в крови у женщин при менопаузе. В это время в организме меняется гормональный фон, снижаются функции некоторых органов, что и приводит к проблемам с холестерином.

Неправильно думать, что если сесть на обезжиренную диету, то проблема решится сама собой. Медики считают, что люди, которые увлекаются такими методами похудения, очень рискуют. Помните, что 20% положительного холестерина должно поступать в организм с пищей. Иначе он самостоятельно станет производить его больше положенного, что чревато осложнениями.

Как быстро понизить холестерин в крови: лечение

В дополнении к правильному питанию и физическим нагрузкам врач может назначить такие средства, как:

• препараты никотиновой кислоты;
• статины;
• фибраты или соли фибриновой кислоты;
• ингибиторы абсорбции холестерина;
• БАДы, содержащие омега-3 жирные кислоты.

Статины — химические вещества, способствующие снижению выработки ферментов и синтезу холестерина в организме. Если вас волнует вопрос, «как быстро понизить холестерин в крови», обратите внимание на статины. Помимо аптечных препаратов (флувастатин, симвастатин, мертенил), хороший результат окажут природные статины, содержащиеся в лимоннике, пажитнике, боярышнике и родиоле розовой.

Нормы вещества в крови

Как переизбыток, так и дефицит холестерина угрожают серьезными проблемами для здоровья. Проверяется концентрация вещества сдачей анализа на «липидный профиль», где и определяются липоидные соединения высокой, низкой или очень низкой плотности.

Считается, что норма «хорошего» вещества для человека без проблем со здоровьем не должна превышать 1,0 – 5,0 ммоль/л, «вредного» – 3,5 ммоль/л. При этом во внимание берутся и сопутствующие заболевания человека. Так, для гипертоников или людей с диагнозом «Диабет» показатель «плохого» холестерина не должен превышать 2 измерительные единицы, а «хороший» немного выше нормы и находится в пределах 5,2 ммоль/л. Превышение нормального уровня – причины развития атеросклероза.

Повышенный холестерин у женщин во время беременности наблюдается во втором и третьем триместре. При этом количественные показатели могут увеличиваться до двух раз. Это считается нормой и не требует коррекции, если показатель не превышает 12 ммоль/л. Такие повышения связаны с более интенсивной работой печени для обеспечения всеми необходимыми веществами для нормального формирования и развития плода.

Если у беременной женщины повышение холестерина отмечено в первом триместре, то доктора прописывают специальную диету (исключение некоторых продуктов питания или изменение способа из приготовления). За беременной ведется постоянный контроль, назначаются повторные анализы.

Если человек здоров и находится в возрастной категории 35+, то контроль липидного профиля нужно делать один раз в два года. Для пациентов, которые относятся к группе риска или имеют родных с сосудистыми заболеваниями, обследоваться нужно не менее чем один раз в год. Если все обследования сделать вовремя – риск заработать атеросклероз значительно снижается.

Роль холестерина в женском организме

Около 80% вещества синтезируются печенью (эндогенный), остальные 20% человек получает с едой (экзогенный). Основные функции:

• структурный компонент клеточных мембран;
• сырье для синтеза стероидных гормонов (эстрогены, прогестерон, андрогены, кортизол, альдостерон), желчных кислот, витамина D;
• регуляция проницаемости клеток;
• защита эритроцитов от воздействия гемолитических ядов;
• у беременных женщин – необходимый элемент для формирования плода.

Суммарное количество фракций липидов крови называют общим холестеролом (ОХ). Клиническое значение имеют:

• липопротеиды низкой плотности (LDL, ЛПНП) – основные переносчики эндогенного стерола, которым они обеспечивают все клетки организма. Увеличение концентрации, ЛПНП, ЛПОНП способствует формированию атеросклеротических отложений. Поэтому такой холестерин называют плохим;
• липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, HDL) – утилизирует излишки, отправляя их обратно в печень. Препятствуют образованию бляшек, за что получили название хорошего холестерина.

Симптоматика

Среди медицинских работников вещество носит название «нежного убийцы». Человек фактически не ощущает накопления, увеличения в крови показателей холестерина. Все проходит бессимптомно. Но очень скоро при постоянно несбалансированном питании возникают проблемы с сосудами (головокружение, онемение, головные боли, скачки давления, одышка, общая слабость и т.д.). Это говорит об образовании бляшек на внутренних стенках сосудов и их закупорке, плохой циркуляции крови и проблемах с доставкой кислорода к органам.

Прямых симптомов роста холестерина нет, но можно выделить неспецифические проявления его избытка:

• появляющиеся проблемы с сердцем;
• кровяные сгустки при кровопотере;
• грудные и суставные боли;
• жировые гранулемы;
• появление жировичков или жировых пятен в области глаз (характерно для пожилых людей);
• усталость в ногах даже при незначительных физических нагрузках.

Замечаете такую симптоматику – пройдите обследование и исключите повышение уровня холестерина.

Кому показан контроль уровня холестерина

Следить за своим здоровьем необходимо всем. Каждый должен раз в год проходить полное обследование всего организма. Это легко сделать с помощью анализа крови и мочи. Процедура не занимает много времени и дает представление о функционировании всей внутренней системы. При малейших отклонениях показателей от нормы врач назначит дополнительное обследование, с применением аппаратов ультразвуковой диагностики или иных методов.

Но существует группа риска, которой рекомендовано следить за уровнем холестерина. К ним относятся:

1. Мужчины и женщины, старше 40 лет.
2. Женщины, принимающие гормональные контрацептивы.
3. Все, у кого наследственная предрасположенность к атеросклерозу.
4. Больные сахарным диабетом первого и второго типов.
5. Люди с лишним весом.
6. Заядлые курильщики.
7. Любители фаст-фуда.

Кроме того, сдавать раз в три месяца кровь на холестерин необходимо всем, у кого нет ежедневных физических нагрузок. Сюда относятся в первую очередь офисные работники, большую часть времени проводящие в креслах перед компьютером. Частые перекусы мучной и жирной пищей увеличивают риск повышения уровня плохого холестерина.

Показатели в анализе могут варьироваться в диапазоне от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л. Все, что выше верхней границы требует консультации врача, соблюдения рекомендаций и коррекции образа жизни, включая питание.

Что важно в терапии при повышенных показателях холестерина

Стоит не заниматься самолечением и проконсультироваться с врачом, который возьмет во внимание все сопутствующие факторы и назначит правильную терапию. Отметим, что незначительное повышение холестерина можно откорректировать, исключив из жизни пациента провоцирующие факторы:

• отказ от вредных привычек;
• занятия ЛФК;
• борьба с ожирением с правильно подобранной диетой;
• корректировка приема некоторых лекарственных препаратов.

Поэтому и важно с определенного возраста периодически делать контрольный анализ крови. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и лечить его будет проще, да и вреда организму оно еще не успеет нанести в полном объеме.

При незначительном повышении в крови холестерина можно откорректировать показатели, исключив или уменьшив в рационе продукты питания, которые провоцируют его появление, а именно:

• яичные желтки;
• красное мясо;
• субпродукты;
• консервы;
• жирные сорта мяса;
• жареные блюда;
• масла, маргарины и т.п.

Отметим, что среди продуктов есть и такие, которые влияют на понижение в крови количества холестерина:

• авокадо;
• орехи (фисташки, кедровые, миндаль);
• семена (льна, подсолнуха, кунжута);
• растительные масла (оливковое, кукурузное);
• ягоды;
• отруби;
• фрукты.

Если изменение образа жизни не привело к желаемому результату – выписывают лекарственные препараты. Когда, например, холестерин повышен у женщины, причины которого скрыты в возрастных изменениях, то назначаются препараты наряду с увеличением физической активности и коррекцией питания.

Холестерин и беременность: стоит ли волноваться

Во время вынашивания ребенка уровень липидов всех фракций, кроме ЛПНОП, постепенно повышается, достигая максимальной концентрации к концу третьего триместра. Такие изменения не должны тревожить женщину.

Они абсолютно нормальны и объясняются метаболической перестройкой организма, потребностями плода:

• Организм будущей мамы синтезирует большое количество стероидных гормонов, необходимых для нормального течения беременности, сырье для которых – холестерин. Это заставляет печень производить большее количество стерола.
• Вторая причина резкого повышения уровня общего холестерола, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов – особенности жирового обмена беременной женщины. В первом, начале второго триместра происходит накопление жировой ткани. Когда плод начинает стремительно прибавлять в весе (третий триместр), организм запускает ее расщепление. Активизация липолиза сопровождается увеличением плазменного содержания липидов.

Профилактические мероприятия

Если вы заботитесь о своем здоровье, то стоит задуматься о профилактических методах поддержания в крови уровня холестерина. В первую очередь начните со здорового образа жизни. Бросьте курить, злоупотреблять алкогольными напитками. Следите за рационом и поддерживайте свой вес в пределах нормы. Каждое утро делайте легкие физические упражнения, больше ходите пешком на свежем воздухе. Не нужно бежать в зал и нагружать организм изнуряющими тренировками. Это может спровоцировать обратный эффект. Старайтесь больше отдыхать, избегайте стрессовых ситуаций, наладьте полноценный сон.

И главное, регулярно контролируйте показатели холестерина путем сдачи анализов в лаборатории. При малейшем нарушении норм обращайтесь к терапевту за консультацией и осмотром. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и препятствовать появлению атеросклеротических бляшек в сосудах и дальнейших проблем со здоровьем.