Врачи-проктологи
Цены
Услуги
Фото
Навигация по странице
1. Что такое геморрой? 2. Классификация болезни 2.1. Внешний геморрой 2.2. Внутренний геморрой 2.3. Комбинированный геморрой 2.4 Острый геморрой 2.5. Хронический геморрой 2.5.1 Классификация хронического геморроя 2.5.2 Классификация острого геморроя 3. Стадии геморроя и симптомы 3.1. Первая стадия геморроя 3.2. Вторая стадия геморроя 3.3. Третья стадия геморроя 3.4. Четвертая стадия геморроя 4. Что нельзя делать при геморрое 5. Чем опасен геморрой 6. Геморрой у беременных 7. Профилактика геморроя 8. Диагностика геморроя 8.1. Ректороманоскопия (ректосигмоидоскопия) 8.2. Тромбэктомия 8.3. Дезартеризация 8.4. Лазерная деструкция (вапоризация) 9. Лечение геморроя 9.1. Консервативное лечение геморроя 9.2. Хирургическое вмешательство 9.3. Малоинвазивное лечение геморроя 10. Народная медицина 11. Лечение геморроя в нашей клинике12. Фотографии геморроя Подробнее
Скрыть
Геморрой это одно из распространенных и болезненных заболеваний в проктологии. Появляется в результате воспалительного процесса в прямой кишке, проявляется – на фоне застоя крови и тромбоза, в виде воспаления и деформации геморроидальных вен.
На возникновение геморроя влияет характер питания и образ жизни. Застой крови в тазу провоцирует не только отсутствие двигательной и физической активности, но и чрезмерные физические нагрузки. В сочетании с неправильным питанием и дисфункцией работы ЖКТ (запоры или диарея) слизистая оболочка прямой кишки раздражается и истончается.
Классификация геморроя
Геморрой бывает:
- Внешний геморрой. Болезненные шишки расположены снаружи, скрыты кожей, при дефекации не кровоточат. Бывает неосложненный или тромбированный. Симптомы геморроя усиливаются при длительном нахождении в сидячем положении на твердой поверхности.
- Внутренний геморрой. Геморроидальные узлы располагаются внутри, покрыты слизистой оболочкой и при обычном обследовании не видны. Вываливаются наружу через задний проход при сильном напряжении или дефекации. Акт сопровождается кровотечением и острой болью.
- Комбинированный геморрой. Пациент страдает от наличия и наружных и внутренних узлов.
Классификация прямокишечного сплетения зависит от характера протекания геморроя:
- Острая форма. Характерен острый флебит и тромбоз, сильная боль. Узелки синеют, а без лечения чернеют, наступает некроз тканей.
- Хронический геморрой. Боль слабая, незаметная, пациент поначалу сам вправляет выпадающие узлы. Затем самостоятельно это сделать становится невозможно. Длительное течение заболевания приводит к ослаблению тонуса мышц сфинктера, дистрофическим изменениям, провоцируя выпадение воспаленных вен наружу.
Классификация хронического геморроя
Стадии | Симптоматика |
1 | Кровотечение, без выпадения узлов |
2 | Выпадение внутренних геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал, с/без кровотечения |
3 | Выпадение внутренних геморроидальных узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал, с/без кровотечения |
4 | Постоянное выпадение внутренних геморроидальных узлов и невозможность их вправления в анальный канал, с/ без кровотечения |
Классификация острого тромбированного геморроя
Стадии | Симптоматика |
1 | Тромбоз узлов без воспалительной реакции. |
2 | Тромбоз узлов с их воспалением. |
3 | Тромбоз узлов с их воспалением и переходом воспаления на подкожную клетчатку, отеком перианальной кожи, некрозом слизистой оболочки узлов. |
Признаки второй стадии – скользящий узел
Геморрой характеризуется периодическим выпадением внутренних узлов при напряжении. На второй стадии геморроя при осмотре можно обнаружить слегка выпадающий геморроидальный узел. После поднятия тяжестей, либо сильном натуживании узлы периодически выходят наружу, но затем самостоятельно исчезают. Обострение заболевания связано чаще всего с запорами и большими физическими нагрузками. Лечение запоров и отказ от физических нагрузок приводит к затуханию геморроидального воспаления. Вторая стадия часто проявляется постоянным зудом, жжением и кровоточивостью.
Стадии геморроя и симптомы
Геморрой возникает из-за слабых венозных стенок и варикозного расширения сосудистого сплетения в области заднего прохода. Легче всего геморрой лечить на ранней стадии, как и многие другие болезни. Но для этого следует распознать симптомы, которые могут проявляться по-разному, в зависимости от степени.
Симптомы геморроя | Первоначальные симптомы геморроя(%) | Симптомы геморроя при обращении к врачу (%) |
Кровотечение | 76 | 56 |
Выпадение узлов | 39 | 44 |
Боли постоянные | 11 | 19 |
Боли после дефекации | 7 | 29 |
Дискомфорт | 8 | 19 |
Анальный зуд | 4 | 12 |
Перианальный отек | 3 | 21 |
Выделение слизи | 2 | 8 |
1 стадия геморроя
Больной чувствует дискомфорт при напряжении ануса или акте дефекации. На слизистой оболочке усиливается сосудистый рисунок, появляются первые кровотечения, геморроидальные узлы не выпадают. Для начальной стадии характерно волнообразное течение и скрытая клиническая картина. При незначительном воспалении кровянистые и слизистые выделения из анального канала не интенсивны и появляются только после испражнения.
Наружу выходит всего пара капель крови, их можно заметить на нижнем белье и туалетной бумаге. Только на этой стадии можно быстро и легко вылечить заболевание. Бессимптомный период продолжителен, неприятные ощущения начинают проявляться при повышенных физических нагрузках, переохлаждении, запоре, малоподвижном образе жизни. Тогда умеренная боль и небольшое жжение может сменяться чувством тяжести или присутствием инородного тела в нижнем отделе кишечника.
2 стадия геморроя
Добавляется зуд. Стойкие боли во время дефекации, при ходьбе и даже в состоянии покоя. Интенсивные кровотечения из-за воспалительного процесса слизистых оболочек и развития отека нижнего отдела кишечника. Болезнь прогрессирует быстрее при склонности к запорам, так как натуживание приводит к повышению притока крови, образованию микротрещин и геморроидальных сплетений. Появляются визуально различимые выпадающие узлы, но пациент может вправить их сам.
3 стадия геморроя
Характерно обильное кровотечение и слизистые выделения, боль и зуд постоянные. Из-за воспалительного процесса и присоединенной инфекцией может повыситься температура. Узлы выпадают часто, появляется необходимость вправлять их вручную. Сначала это происходит во время опорожнения кишечника, а потом даже при кашле или подъеме тяжестей. Усиливается интенсивность болезненных ощущений, они становятся острыми, дергающими. Высока вероятность появления тромбозов.
4 стадия геморроя
Болезненная дефекация, сильный зуд, обильное кровотечение. Сфинктер сильно ослаблен, узлы становятся большими, выпадают постоянно, вправить обратно их невозможно. Боль не прекращается, кровопотеря уже достаточно серьезная, появляются первые признаки некроза тканей.
Поставить диагноз на данной стадии несложно, симптомы очевидны, пациент начинает сам подбирать себе медикаменты, отказываясь от ректального обследования. Но это приводит иногда к тому, что у него поздно обнаруживаются другие патологии, включая онкологию. При проявлении первых признаков болезни незамедлительно обратитесь к проктологу. Благодаря ранней диагностике, вы быстро избавитесь от дискомфорта и осложнений.
Внутренний геморрой
При внутреннем геморрое у больного появляются геморроидальные узлы, которые визуально практически незаметны. Они расположены под слизистой оболочкой прямой кишки (т.е. внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку) вследствие выпячивания стенок кровеносных сосудов. Обычно внутренние геморроидальные узлы безболезненны.
Признаки геморроя данного типа на начальной стадии — это небольшие кровяные выделения, которые можно обнаружить на туалетной бумаге после дефекации.
При этой форме заболевания тоже может возникать геморроидальный тромбоз.
1 A.M.I. HAL-Doppler II — аппарат для лечения геморроя
2 A.M.I. HAL-Doppler II — аппарат для лечения геморроя
3 Аппарат для проведения аноскопии
Симптомы внутреннего геморроя
Для внутреннего геморроя характерны следующие признаки:
- выделение крови после дефекации;
- боль во время и (или) после дефекации;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- выпадение геморроидальных узлов;
- появление объемных образований;
- чувство дискомфорта и зуд в области ануса и т.д.
Геморроидальный тромбоз, выпадающие геморроидальные узлы – симптомы запущенного геморроя. Не доводите ситуацию до осложнений, не занимайтесь самолечением! Если появился хоть один из симптомов проктологического заболевания, срочно обратитесь к врачу-колопроктологу! На ранних стадиях геморрой лечится за 1 день с помощью малоинвазивных методик.
Что нельзя делать при геморрое
Следует избегать определенных действий, чтобы не вызвать усиление симптомов. Тяжелое обострение может привести к развитию серьезных осложнений. Их провоцирует ряд факторов, начиная с нарушения режима питания и заканчивая гигиеной заднего прохода. При геморрое необходимо воздержаться от сидячего статичного положения и осторожно относиться к процедуре промывания кишечника клизмами.
Болезнь развивается не только у кассиров, водителей, офисных работников, но и у тех, кто занимается усиленным физическим трудом – профессиональных спортсменов, грузчиков, танцоров. Ограничения касаются физических упражнений с поднятием тяжестей и приседанием. Также исключите из своих спортивных предпочтений катание на лошадях, велоспорт, езду на мотоцикле, греблю.
При геморрое противопоказаны тепловые процедуры, так как они усиливают приток крови, увеличивая зуд и боль. Всем больным необходимо воздержаться от посещения бани и сауны. Высокая температура влияет на усиление отека в области пораженных вен и вызывает сильное кровотечение. Категорически не рекомендуется употреблять в пищу жирные, острые и соленые блюда. Также нельзя заниматься самолечением народными средствами без консультации опытного проктолога – это только ухудшит течение болезни.
Причины заболевания
Бытует миф, что геморрой – удел водителей-дальнобойщиков, вынужденных долгое время сидеть в одном положении за рулем. Это соответствует действительности только отчасти. Вопрос «Почему геморрой возникает у одних людей, а других обходит стороной?» до сих пор до конца не изучен. Современная наука называет не причины геморроя, а, скорее, факторы, увеличивающие риск появления заболевания. Помимо сидячего образа жизни, к ним относятся: тяжелый физический труд, ожирение, несбалансированное питание и наследственная предрасположенность.
Геморрой бывает не только у взрослых, но и у детей: либо это врожденная слабость сосудов ректального канала, либо использование родителями неправильная тактика для отвыкания малыша от памперсов (когда ребенка заставляют подолгу сидеть на горшке, чтобы «поймать момент»), либо – грубое нарушение диеты у подростков, приводящее к хроническим запорам.
Чем опасен геморрой
Сплетение уплотненных кровеносных сосудов вокруг ануса может из небольшого узелка увеличиться до грецкого ореха. Многие пациенты не придают значения проблеме на ранних стадиях и связывают ее только с кровотечением и болью при испражнении. Каждое опорожнение кишечника может стать невыносимым из-за сильной боли и жжения, даже при обычной ходьбе или сидении. Несут опасность и частые кровотечения, особенно если узлы расположены внутри заднего прохода.
Но, кроме дискомфорта в туалете, геморрой стремительно развивается, превращаясь без лечения в:
- воспаление прямой кишки, отек;
- тромбоз, гной;
- острый гнойный парапроктит;
- некроз тканей и заражение крови;
- свищи.
Если симптомы болезни не удалось остановить медикаментами, сильная кровоточивость приводит к анемии и угрозе жизни, что является показанием к хирургическому вмешательству. Самая главная опасность заболевания в том, что он приводит к закупорке вен с образованием тромба. При несвоевременном лечении он может оторваться, и с потоком крови закупорить сосуды, приведя к инфаркту и инсульту.
Методы лечения
Удаление геморроя лазером
Для прижигания сосудов используют инфракрасное излучение. Не требует наркоза.
Дезартеризация
Эффективна, если есть один большой узел. Цель операции – прекратить кровоток в узле. Проходит под контролем допплерографии.
Тромбэктомия
Заключается в том, что из полости узла удаляют тромб. Не требует госпитализации.
Склеротерапия
В просвет геморроидального сосуда вводят склерозант – вещество, вызывающее «склеивание» его стенок, после чего узел исчезает.
Лигирование
Чаще применяется у пожилых пациентов, страдающих от различных осложнений геморроя. На узел накладывают кольцо из латекса, после чего он не получает кровоснабжения и отмирает.
Криотерапия
Узел сначала замораживают, а после того, как он отмирает, на месте ранки со временем возникает соединительная ткань. Операция требует местной анестезии. Не входит в базовую программу ОМС!
К сожалению, все операции на прямой кишке болезненны, это чувствительная зона. Мы всегда стремимся уменьшить болевой синдром после операции. Как правило, они проходят под спинальной анестезией. Если утром я прооперировала больного, днем у него еще болей нет. Нужны ли обезболивающие при геморрое? Обязательно. Я говорю так: как только почувствуете ноги, сразу же на встречный укол, не надо ждать, когда разболится всерьез! И ничего, в итоге пациент сам приходит на перевязку.
Этери Энверовна Болквадзе
д.м.н., заведующая отделением колопроктологии ГКБ №15 им. О.М. Филатова
*Обращаем внимание на то, что решение о выборе того или иного метода лечения принимается врачом, в зависимости от индивидуальных показаний и противопоказаний пациента.
Геморрой у беременных
Считалось, что от этой болезни страдают только мужчины. Но проблема зачастую возникает у женщины во всех странах. Варикозное расширение вен прямокишечного сплетения развивается у большинства рожениц. Увеличенные размеры матки из-за беременности сдавливают вены прямой кишки и малого таза, провоцируя появление геморроидальных узелков. В большинстве случаев клиническую проблему выявляют на поздних сроках – во II и III триместрах. К факторам риска развития болезни относится наследственная предрасположенность и ожирение.
Основные причины появления геморроидальных узлов при беременности:
- Гиподинамия. Из-за снижения физической активности появляется нарушение кровообращения в толстой кишке. Также этому способствует замедление перистальтики и внутренней моторики, возникают запоры и потуги во время испражнения.
- Повышение уровня прогестерона, из-за чего тонус гладких мышц малого таза снижается.
- Застой венозной крови на фоне увеличивающейся матки. Внутрибрюшное давление повышается, вены сдавливаются, нарушается работа органов малого таза и желудочно-кишечного тракта.
- Роды. Гипертонические кризы и физическое перенапряжение в венах прямой кишки способствуют формированию небольших варикозных узелков или провоцируют обострение хронического вялотекущего геморроя, не проявлявшегося до родов.
Длительная скрытая патология во время беременности может вызвать внутриутробное инфицирование плода. Геморрой может перейти в хроническую форму, периодически прогрессируя и вызывая болезненные обострения. Количество патологий увеличивается с возрастом роженицы, повышая риск появления кровотечения из прямой кишки.
Причины развития
Почему развивается геморрой? В некоторых случаях болезнь появляется из-за генетической предрасположенности. У людей, которые склонны к появлению геморроидальных шишек, внутриутробно сосуды являются слабыми, изношенными, повышается внутрибрюшное давление. В конечном итоге кровь застаивается в организме, полость расширяется. Приток артериальной крови превышает отток венозной, чего быть не должно.
Выделяют и другие причины развития заболевания, среди которых:
- Малоактивный образ жизни к группе риска относят офисных работников, водителей, продавцов.
- Чрезмерные физические нагрузки работа, связанная с поднятием тяжестей, занятия профессиональным спортом.
- Нарушенный режим дня отсутствие полноценного сна.
- Неправильное питание чрезмерное употребление хлебобулочных изделий, острых и соленых блюд.
- Злоупотребление алкоголем при чрезмерном употреблении алкогольных напитков повышается внутрибрюшное давление.
- Патологии, связанные с опорожнением кишечника.
- Злокачественные и доброкачественные образования.
- Беременность при вынашивании плода производится сильное давление на органы брюшной полости, матка давит на внутренние органы, повышается объем крови.
У маленьких детей геморрой диагностируют гораздо реже. Причиной считается врожденное расширение кавернозных вен. Ребенок часто плачет, вследствие чего приток крови к кавернозным образованиям повышается. Образуется застой и тромбы. Также у младенцев развивается геморрой в том случае, если они часто сидят на горшке, тем самым пытаясь тужится.
В подростковом возрасте проктологическое заболевание развивается в результате частой мастурбации. Кровообращение нарушается в органах малого таза. Среди пожилых людей болезнь встречается чаще всего. Физическая активность в пожилом возрасте постепенно уменьшается, появляется сидячий образ жизни. Диагностируют и другие заболевания пищеварительного тракта. Пациенты вынуждены принимать большое количество лекарственных препаратов, нарушая перистальтику кишечника. Побочные эффекты препаратов провоцируют нарушение кровообращения в органах малого таза, увеличение геморроидальных узлов.
Профилактика геморроя
Лучшее предотвращение заболевания – это активизация пациента, исключение сидячего образа жизни. Важно избегать вредных привычек, правильно питаться, а также обращаться к врачам при первых симптомах.
На начальных стадиях развития геморроидальной болезни ее можно затормозить, отказавшись от употребления алкоголя, еды всухомятку, острых блюд, маринадов, сдобы, углеводов, цельного молока. При данной патологии крайне вреден коньяк. Для нормализации кровообращения обязательно выпивать не меньше 2 л жидкости. Перистальтику кишечника улучшает чашка кофе или стакан воды с утра натощак.
Подойдет также зеленый чай, который содержит флавониды, повышающие тонус сосудов. Такой напиток или травяные сборы для кишечника уменьшают воспалительный процесс и отечность в прямокишечном проходе. От запоров назначают минерализованную воду с ионами или сульфатом магния. Жидкость комнатной температуры принимают 3 раза в день по стакану.
Следует ввести в рацион богатую клетчаткой пищу, тщательно пережевывать еду. Из рекомендуемых фруктов и овощей подходят авокадо, яблоки, чернослив, брокколи, свекла, тыква и свежевыжатый сок из нее. При нарушении микрофлоры нужно пропить курс пробиотиков и ферментов, помогающих в переваривании пищи.
Диагностика геморроя
При появлении проблем с узлами в анальном отверстии необходимо срочно обратиться за специализированной помощью. Кроме пальпации, существуют другие виды определения геморроя. На осмотре врач рекомендует для диагностики болезни различные методы исследования.
Ректороманоскопия (ректосигмоидоскопия)
Процедура РРС прямой кишки относится к самым распространенным способам диагностики в проктологии. Ректосигмоидоскопия помогает своевременно выявить проктит, венозные узлы, полипы, опухоли, колит. Процедура выполняется без анестезии, так как относится к щадящим способам обследования.
Назначается при:
- продолжительных запорах и диарее;
- дискомфорте в прямой кишке, сопровождающемся болевым синдромом, зудом, жжением;
- кровотечениях, гнойных или слизистые выделениях из анального отверстия;
- ощущении инородного тела в заднем проходе.
Тромбэктомия геморроидальных узлов
Острые протекания геморроя поможет купировать наружное иссечение воспаленного узла под местной анестезией. Тромб удаляется через разрез в узелке, в результате чего боль исчезает моментально. Малотравмирующая операция проводится также лазерным методом с использованием инфракрасного луча. Он точно рассекает и прижигает пораженные узлы, а также способствует быстрому рубцеванию раны, ускоряя восстановительный период.
Показания для операции:
- сильные боли;
- острая форма;
- осложнения болезни проктитом;
- медикаментозное лечение не дало результатов или на лекарства аллергия;
- возможное развитие некроза.
Дезартеризация геморроидальных узлов
Наиболее эффективная методика не требует хирургического вмешательства, а риск рецидива сводится к нулю. Не только избавляет дискомфорта, но и устраняет причину воспаления и очаг заболевания. Процедуру можно проводить с лифтингом слизистой, то есть подтяжкой деформированных мягких тканей. На запущенных стадиях дезартеризация проводится с мукопексией.
Лазерная деструкция (вапоризация)
Один из самых лучших методов устранения проктологической проблемы. Малоинвазивная процедура не причиняет боли и абсолютно безопасна. Вапоризация проводится без госпитализации и занимает примерно 15 минут без необходимости накладывания швов. Заживление проходит быстро и без рубцов.
Причины геморроя
Основная причина появления у больного геморроя – это момент, когда вены прямой кишки перерастягиваются из-за того, что в малом тазу застряла кровь. В таком случае необходимо удаление геморроя. Склонны к такому застою крови все люди, поэтому нельзя не отметить, что болезнь распространена. Распространенные причины возникновения проблем в заднем проходе – повышенное давление, возникновение тромбов. Такая причина мешает свободному прохождению каловых масс или наоборот закупоривает все в заднем проходе.
Причины возникновения геморроя:
- использование бабушкиных методов лечения;
- менструация;
- злоупотребление анальным сексом;
- чрезмерная гигиена заднего прохода;
- повышенное потребление острой, соленой, жирной пиши, которая стимулирует толстую кишку;
- частая езда на лошади, велосипеде;
- беременность;
- сидячий образ жизни.
Важно отметить, что проблемы в заднем проходе могут быть и из-за наследственности. Тогда используется определенная схема в лечение заболевания. Существуют разные способы лечения, потому что для каждого случая есть своя схема, которая подбирается проктологом. При удалении геморроя нужно будет придерживаться некоторых правил, но нужно определиться с тем, какая схема эффективна. Причиной геморроя может быть врожденная недостаточность строения вен. В таком случае рекомендуется периодическая профилактика и специальное показание. Существует множество причин геморроя. К ним часто относят еще оральные контрацептивы, клизмы, но одной из причин может стать даже езда на мотоцикле, поэтому часто этим заниматься нельзя.
Лечение геморроя
Чтобы эффективно избавиться от заболевания, следует как можно быстрее обратиться к проктологу. На приеме врач оценит состояние анального отверстия и геморроидальных узлов пальцевым методом. В некоторых случаях также направляет больного на ректороманоскопию или ректальное УЗИ. После анализов выявляется стадия болезни и назначается терапевтический курс:
- 1 стадия геморроя. Для снятия воспалений, отеков и стабилизации кровоснабжения врач прописывает медикаменты, мази и проктологические свечи. Хотя симптомы перестают беспокоить пациента, заболевание никуда не уходит.
- 2 стадия геморроя. Применяются малоинвазивные процедуры, склеротерапия, фотокоагуляция. Часто рекомендуют провести лигирование.
- 3 стадия геморроя. С малоинвазивными процедурами уже используются хирургические методы, например, открытая или закрытая геморроидэктомия.
- 4 стадия геморроя. Если заболевание дошло до последней степени, то применяют только хирургическое вмешательство, при котором проводится иссечение пораженных тканей различными методами.
Консервативное лечение геморроя
Заключается в коррекции рациона, изменении образа жизни и назначении лекарственных препаратов. Лечение следует начинать с нормализации функций толстой кишки и своевременного опорожнения кишечника. В профилактику запоров входит включение в рацион клетчатки и пищевых волокон применение слабительных средств, ферментных препаратов.
При обострении болезни назначают санаторно-курортное лечение, грязелечение, физиотерапию, минеральные ванны. В качестве консервативной терапии применяются также сидячие травяные ванночки, микроклизмы с противовоспалительными лекарствами. Для повышения тонуса и улучшения микроциркуляции вен используются флеботропные препараты.
К сожалению, лечение в острой фазе даже самыми современными медикаментами дает лишь кратковременный эффект. При запущенном геморрое помогут только малоинвазивные методы, а также хирургическое вмешательство. Паллиативные меры только временно уменьшают воспалительный процесс. Использование мазей, свечей эффективно на ранних стадиях и только по назначению врача. Увеличение физических нагрузок, нарушение диеты и возобновление запоров ведут к очередному обострению и повторному лечению.
Хирургическое вмешательство
Проведение операции рекомендовано в следующих случаях:
- неэффективность консервативного лечения;
- геморрой на III и IV стадии;
- образование тромбов в пораженных венах;
- выпадение узлов в ходе дефекации;
- анемия из-за частых кровотечений.
- Удаление геморроидальных вен противопоказано при наличии:
- беременности;
- злокачественной опухоли;
- хронических заболеваний в стадии обострения;
- ослабления иммунитета и инфицирования;
- плохой свертываемости крови;
- декомпенсированных болезней внутренних органов.
Хирургическое вмешательство эффективно, но востребовано лишь на последней стадии из-за своих слабых сторон, например, из-за вынужденной госпитализации.
Виды операций:
- Геморроидэктомия. Назначается, когда консервативное и малоинвазивное лечение уже неэффективно. Процедура по удалению выпадающих узлов проводится с помощью электрического ножа для сокращения больших кровопотерь. Основными недостатками является использование общего наркоза и высокий травматизм. Преимущество открытой геморроидэктомии заключается в безболезненности процедуры, но рана может кровоточить и долго заживает.
- Операция Лонго. Уровень травматичности и потери крови минимален. Выполняется 15-20 минут, используются специальные степлеры и титановые скобы. Больной не испытывает дискомфорта из-за местного обезболивания. К минусам можно отнести воздействие только на внутренние расширенные вены.
- Лазер. Позволяет оперативно избавиться от узлов под местной анестезией без длительной реабилитации. Уже через 2-3 часа больной возвращается к привычному образу жизни.
- Радиоволновая терапия. Операция проходит быстро и безболезненно без ожогов, некроза тканей. Для иссечения тканей используется хирургический скальпель высокочастотных радиоволн, за счет чего удается избежать кровотечения, образования рубцов, высокого травматизма, длительной реабилитации.
Малоинвазивное лечение
Выбор метода терапии зависит от выраженности симптоматики, результатов диагностики и стадии заболевания. Малотравматичные процедуры позволяют вылечить геморрой без операции. Для наружного геморроя применяется малоинвазивное лечение инфракрасной и фотокоагуляции, а также лигированием латексными кольцами. Для внутреннего геморроя подходят методы дезартеризации, склеротерапии, шовного лигирования.
Показания к малоинвазивному лечению:
- боль, зуд, жжение;
- кровотечение и слизистые выделения во время дефекации;
- хронические запоры;
- воспаление, образование гнойных свищей;
- выпадающие увеличенные узлы.
Дезартеризация. Минимальный уровень вмешательства хирурга за счет низкого уровня проникновения в ткани. Блокирует кровоток по артериям прямой кишки, останавливается кровотечение и рост узелков, они больше не выпадают. Под контролем ультразвукового оборудования аноскопом сшиваются сосуды. Образования в области ануса без общего кровотока ссыхаются и отваливаются через 2 недели.
Болевой синдром полностью отсутствует благодаря местной анестезии. На реабилитацию уходит не более 5-7 дней. Благодаря высокоэффективной методике HAL-RAR можно избавиться от проблемы и предотвратить ее дальнейшее развитие.
Лигирование. Это наиболее популярная процедура, когда врач фиксирует латексным кольцом геморройный узел, перетягивая сосуды у основания сосудистой ножки. В результате нарушается кровообращение, шишка усыхает и кавернозное сплетение выводится из организма через 7-10 дней вместе с калом. Безболезненный метод приводит к 100% выздоровлению. При шовном лигировании используется ультразвуковая допплерометрия, когда викровыми швами перетягиваются артерии, ткани отмирают и образование усыхает.
Инфракрасная коагуляция. Метод используется при отсутствии ректальных кровотечений на I-II стадиях заболевания. Заключается в прижигании тканей вокруг сплетения, из-за чего узел уменьшается в объеме. Также для нарушения кровотока используется фотокоагуляция, когда применяют воздействие лазером.
Склеротерапия. В пораженный узел вводится лекарство, которое склеивает сосуды, нарушая кровообращение. Для этого используют раствор Фибровейса, Тромбовара или Этоксисклерола. Это безопасный метод, после которого геморрой вылечивается почти полностью.
Преимущества данных процедур:
- проводятся без общей анестезии в амбулаторных условиях, к привычному образу жизни можно вернуться уже через 2 часа после манипуляции;
- в области заднего прохода не образуются рубцы, сохраняются мягкие ткани;
- отсутствие кровопотери;
- минимальный риск осложнений.
Рецидив болезни возможен не ранее, чем через 3 года после проведения процедуры. При выполнении всех рекомендаций избавиться от недуга можно навсегда. Все малоинвазивные методы выполняются только врачом-колопроктологом.
Геморрой 2 степени
Этот этап сопровождается болевым синдромом при дефекации. Нагрузки и физические напряжения также проходят с дискомфортом. На нижнем белье появляются кровянистые выделения из ануса. Больной замечает кровянистые сгустки даже при отсутствии дефекации и в спокойном состоянии. После испражнения ощущается неопорожнённый кишечник.
2 стадия геморроя требует особого внимания и срочного лечения. Если пациент упустит время, то консервативное лечение в дальнейшем не поможет вылечить заболевание. Проктолог назначает кровоостанавливающие препараты, ректальные свечи. Проводятся малоинвазивные методы лечения, среди которых склеротерапия с использованием специальных инъекций. Инъекция вводится в основание тромба и способствует его отмиранию.
Также проводится инфракрасная коагуляция. Сопровождается прижиганием геморроидальных узлов с помощью лазерного излучения. При осложнениях больного направляют на латексное лигирование. Кровеносные сосуды заднего прохода пережимают латексным кольцом, после чего патологическое новообразование отмирает и отпадает. Приток крови отсутствует, поэтому узел выходит из ануса.
Народная медицина также эффективна в данном случае. Больному ставят микроклизмы из шиповникового или облепихового масла. Врач назначает ванны с отваром ромашки, коры дуба, березы, с марганцовкой. Используется и специальный противогеморроидальный сбор.
Народная медицина
Учитывая деликатность проблемы, большинство больных не спешат обращаться к врачу, и пытаются избавиться от нее самостоятельно. Не понимая важности профессионального лечения можно причинить себе вред. Применение народных средств приносит кратковременный эффект и только на ранних стадиях.
Специалисты не советуют увлекаться нетрадиционной медициной, так как можно сделать еще хуже. Кроме рекомендуемых бабушками отваров трав и ванночек, люди используют в качестве свечей тампоны из меда или даже сала с чистотелом. Все это может вызвать серьезные осложнения.
Не стоит лечить геморрой по сомнительным рецептам и что-либо вводить в задний проход без рекомендации проктолога. Лучше обратиться к врачу и рассказать ему о своих симптомах и о том, какими методами вы хотите избавиться от своей проблемы.
Как вылечить геморрой?
Как можно вылечить геморрой? Чтобы ответить на этот вопрос, надо четко понимать, какой врач лечит геморрой, потому что часто пациенты тратят драгоценное время, обращаясь к врачам других специальностей. Запомните: вам нужен колопроктолог (от латинского слова «проктос» – задний проход).
На 1–2 стадии вполне реально вылечить геморрой без операции (*). Консервативное лечение включает использование препаратов от геморроя для наружного и одновременно внутреннего применения. Это могут быть свечи на основе облепихового масла, различные мази, уменьшающие отек и устраняющие болезненность, и капсулы Детралекса (флеботропного лекарственного вещества, защищающего слизистую и повышающего тонус вен).
Для лечения внутреннего и наружного геморроя на 2–3 стадии одних лекарств уже будет мало. Поэтому используются различные малоинвазивные методики, благодаря которым уменьшается травматизм при операции и сокращается время пребывания в стационаре.
Лечение геморроя в нашей клинике
Квалифицированные проктологи всегда помогут вам в борьбе с этой болезнью, независимо от типа лечения. В работе мы используем инновационные методики и итальянское оборудование, что приводит к быстрой реабилитации.
Наша клиника предлагает пациентам все виды консервативного и операционного лечения болезни. Благодаря квалификации врачей мед и современным технологиям, вы быстро избавитесь от болезненных ощущений. Обращайтесь к нашим специалистам через форму обратной связи или звоните по телефону, который указан на сайте.
Фотографии геморроя, как выглядит геморрой
Цены на лечение геморроя
Код | Наименование услуги | Стоимость |
2001 | Осмотр врача-колопроктолога с профилактической целью (медосмотр) | 750 руб |
2002 | Первичный прием врача-колопроктолога кандидата медицинских наук, врача высшей категории, ведущего специалиста клиники | 2000 руб |
2003 | Повторный прием врача-колопроктолога кандидата медицинских наук, врача высшей категории, ведущего специалиста клиники | 1600 руб |
2004 | Первичный прием врача-колопроктолога | 1400 руб |
2005 | Повторный прием врача-колопроктолога | 1200 руб |
2014 | Осмотр прямой кишки с помощью аноскопа | 300 руб |
2015 | Осмотр прямой кишки с помощью ректального зеркала | 500 руб |
2016 | Ректороманоскопия (ректосигмоидоскопия) в составе приема | 1000 руб |
2017 | Ректороманоскопия (ректосигмоидоскопия) | 2500 руб |
2101 | Тромбэктомия из наружного геморроидального узла (1 узел) | 3000 руб |
2102 | Тромбэктомия из наружного геморроидального узла (1 узел) лазерными методом | 5000 руб |
2115 | Дезартеризация геморроидальных узлов | 29000 руб |
2116 | Дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом слизистой | 38000 руб |
2117 | Дезартеризация геморроидальных узлов с лифтингом слизистой и мукопексией | 45000 руб |
2118 | Лазерная деструкция (вапоризация) геморроидальных узлов | 45000 руб |