Сколько должно быть глюкозы в крови: нормальные показатели


Скачки уровня глюкозы

Гипергликемия (повышение)

У больного может быть как краткосрочное увеличение концентрации сахара в крови, так и постоянное. Повышенные показатели на голодный желудок – более 5,5 ммоль/л, после трапезы – более 7,8 ммоль/л. Гипергликемия подразделяется на 4 формы:

  • хроническая гипергликемия. Бывает легкой (6–10 ммоль/л), средней (10–16 ммоль/л) и тяжелой (более 16 ммоль/л). Возникает исключительно у больных сахарным диабетом. Из-за плохой работы поджелудочной железы организм производит недостаточное количество инсулина. И также эта патология передается наследственным путем.
  • алиментарная гипергликемия. После еды уровень глюкозы в крови увеличивается, особенно в первые несколько часов. Эта форма гипергликемии не нуждается в лечении, т. к. уровень глюкозы самостоятельно нормализуется по истечении некоторого периода времени.
  • эмоциональная гипергликемия. Данная форма возникает после стрессового состояния. Возбудив нервную систему, организм начинает выработку тиреоидных гормонов. При большом содержании их в крови, организм прекращает производить гликогенез, однако выработка глюконеогенеза и гликогенолиза увеличивается. По этим причинам сахар в крови увеличивается.
  • гормональная гипергликемия. Проявляется из-за выплеска некоторых гормонов в крови, таких как глюкокортикоиды, глюкагон, катехоламины и гормоны щитовидной железы.

Симптомы гипергликемии:

  • учащенное мочеиспускание;
  • зуд кожных покровов;
  • чувство голода;
  • сильная жажда;
  • неясность зрения;
  • сонливость, вялость;
  • тошнота.

Лечение назначается только в том случае, если выявлено развитие гипергликемии.

Обморок

Гипогликемия (резкое понижение)

Показатели менее 3,3 ммоль/л.

Основные причины возникновения:

Симптомы сахарного диабета 2 типа у женщин

  • некорректная доза инсулина;
  • несвоевременное употребление пищи (пропуск более 6 ч);
  • недостаточное количество углеводов в рационе;
  • незапланированная или интенсивная физическая нагрузка;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • употребление наркотических веществ;
  • несоблюдение диеты или неверно составленная диета.

Симптомы гипогликемии:

  • дрожь;
  • повышенное выделение пота;
  • состояние патологического страха;
  • головокружение, обмороки;
  • чувство голода;
  • усиленное сердцебиение;
  • ослабление зрения;
  • слабость, сонливость, апатия;
  • головная боль;
  • повышенная раздражительность.

При внезапном снижении глюкозы в крови, больному необходимо съесть что-нибудь сладкое, например, конфету, мед или выпить чай с сахаром.

ВАЖНО! В обоих случаях необходимо привести сахар в крови к нормальному уровню, поскольку скачки в обе стороны влекут за собой нарушения в обмене веществ организма.

Уровень глюкозы в крови напрямую зависит от возраста женщины. Статистика показывает, что отклонение от нормы в большинстве случаев наблюдается у женщин после 40 лет.

Высокая глюкоза (гипергликемия)

  • Сахарный диабет: 7,0 ммоль/л и выше натощак;
  • 11,1 ммоль/л и выше через 2 часа после приема пищи.
  • Гестационный диабет при беременности
  • Нарушения работы эндокринной системы и поджелудочной железы;
  • Гормональный сбой;
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в хронической или острой форме;
  • Онкология поджелудочной железы;
  • Дисфункция внутренних органов: печени, почек, надпочечников;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Гипертиреоз (гиперсекреция йодированных гормонов);
  • Синдром Иценко-Кушинга (повышенная выработка надпочечниками гормона кортизола);
  • Акромегалия (дисфункция передней доли гипофиза).
  • Провоцирующие факторы:

    • стресс в результате сильной травмы, сложной операции, инфаркта или инсульта, болевого шока;
    • несбалансированный рацион (преобладание в меню продуктов, содержащих большое количество углеводов);
    • прием лекарственных препаратов: диуретиков, антидепрессантов, кортикостероидов, гормонов, салицилатов, препаратов лития, дилантина, эпинефрина и т.д.

    Согласно недавним исследованиям, повышенный уровень глюкозы в крови увеличивает риск развития рака печени у людей с преддиабетом и диабетом.

    Таблица норм уровня глюкозы у женщин

    ВозрастНорма (мкмоль/л)
    До 14 летОт 2,8 до 5,6
    От 14 до 60 летОт 4,1 до 5,9
    От 60 до 90 летОт 4,6 до 6,4
    От 90 и старшеОт 4,2 до 6,7

    Нормализация веса и грамотно сбалансированное питание – залог успеха в борьбе с сахарным диабетом

    Если уровень концентрации декстрозы в крови подошел к отметке в 6,7 ммоль/л, это значит, что возможно начинает развиваться сахарный диабет, и следует пересдать кровь для уточнения результата. Изучив толерантность к глюкозе, специалисты исследуют уровень гликозилированного гемоглобина. На основании результатов ставится диагноз – сахарный диабет и назначается лечение или диета в зависимости от степени его развития.

    Измерить текущий уровень сахара в крови можно путем сдачи анализов в поликлинике либо с помощью глюкометра в домашних условиях (если вам известна норма глюкозы в крови). Результаты анализов будут меняться в зависимости от возраста человека, времени, прошедшего с последней трапезы, и метода сдачи анализа. Норма уровня сахара венозной крови будет незначительно отличаться от крови, взятой из пальца.

    Как точно определить свой уровень сахара

    Достоверно определить уровень сахара в крови можно дома (с помощью глюкометра) и в больнице (сдать биохимический анализ крови). В первом случае нужно приобрести прибор и провести замер. Процедура делается буквально за 1 минуту.

    Проводить анализ в любое время и в любом состоянии нельзя, поскольку результаты будут неточными. Перед сдачей крови необходимо выдержать не менее 12 часов без еды и напитков, в том числе:

    • соков (даже без сахара);
    • чая;
    • кофе.

    Также в этот период следует исключить прием жевательной резинки, физические и эмоциональные нагрузки (в том числе увеселительные, развлекательные, спортивные). Показано пить только воду. Чтобы проще выдержать этот период, нужно ничего не есть с вечера, а утром сразу сдать кровь на анализ.

    Внимание!

    За 2 дня до анализа из рациона исключают печень и почки, алкогольные напитки, ограничивают мясо, рыбу, чай и кофе. Также все это время не стоит заниматься физическими нагрузками.

    Измерение уровня сахара при помощи глюкометра

    Этот метод является самым быстрым и удобным. Для более точных показателей следует соблюдать следующие советы:

    • Внимательно изучить инструкцию.
    • Анализ крови рекомендуется проводить на голодный желудок (натощак).
    • Вымыть руки с мылом, растереть палец, чтобы разогреть его.
    • Протереть палец спиртовым раствором.
    • Проколоть палец сбоку ручкой-прокалывателем.
    • На тест-полоску взять вторую каплю крови: первая снимается ватой.
    • Через две секунды на экране глюкометра появится результат исследования.

    Сахарный диабет

    Глюкоза – это простой сахар, основной углеводород крови и главный источник энергии для всех клеток.

    Синонимы русские

    Анализ сахара в крови, глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак.

    Синонимыанглийские

    Blood sugar, fasting blood sugar, FBS, fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, urine glucose.

    Метод исследования

    Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

    Единицы измерения

    Ммоль/л (миллимоль на литр), мг/дл (ммоль/л х 18,02 = мг/дл).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Венозную, капиллярную кровь.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
    2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
    3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

    Общая информация об исследовании

    Глюкоза – это простой сахар, служащий организму основным источником энергии. Употребляемые человеком углеводы расщепляются на глюкозу и другие простые сахара, которые усваиваются тонким кишечником и поступают в кровь.

    Большинству клеток организма глюкоза требуется для выработки энергии. Мозгу же и нервным клеткам она нужна не только как источник энергии, но и как регулятор их деятельности, поскольку они могут функционировать, только если содержание глюкозы в крови достигает определенного уровня.

    Организм может использовать глюкозу благодаря инсулину – гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Он регулирует движение глюкозы из крови в клетки организма, заставляя их накапливать избыток энергии в виде кратковременного резерва – гликогена либо в форме триглицеридов, откладывающихся в жировых клетках. Человек не может жить без глюкозы и без инсулина, содержание которых в крови должно быть сбалансировано.

    В норме содержание глюкозы в плазме крови слегка возрастает после еды, при этом секретирующийся инсулин понижает ее концентрацию. Уровень инсулина зависит от объема и состава принятой пищи. Если концентрация глюкозы в крови падает слишком низко, что может случаться после нескольких часов голодания либо после интенсивной физической работы, то выделяется глюкагон (еще один гормон поджелудочной железы), который заставляет клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу, тем самым повышая в крови ее содержание.

    Поддержание нормы глюкозы в крови имеет крайне важное значение. Когда механизм обратной связи «глюкоза-инсулин» работает исправно, содержание глюкозы в крови остается достаточно стабильным. Если же этот баланс нарушается и уровень сахара в крови возрастает, то организм стремится восстановить его, во-первых, выработкой большего количества инсулина, а во-вторых, выведением глюкозы с мочой.

    Крайние формы гипер- и гипогликемии (избытка и недостатка глюкозы) могут угрожать жизни больного, вызывая нарушение работы органов, повреждение мозга и кому. Хронически повышенное содержание глюкозы в крови может привести к повреждению почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. Хроническая гипогликемия опасна поражением мозга и нервной системы.

    Иногда у женщин гипергликемия (гестационный диабет) возникает при беременности. Если ее не лечить, она может привести к тому, что у матери родится крупный ребенок с пониженным уровнем глюкозы в крови. Интересно, что женщина, страдающая от гипергликемии при беременности, после ее окончания не обязательно будет болеть диабетом.

    Для чего используется исследование?

    Уровень глюкозы важен при диагностике гипер- и гипогликемии и, соответственно, при диагностике сахарного диабета, а также для его последующего мониторинга. Анализ на сахар может быть сделан натощак (после 8-10 часов голодания), спонтанно (в любое время), после еды, а также может являться частью орального глюкозотолерантного теста (ГTT).

    При выявлении диабета рекомендуется проводить анализ глюкозы в крови натощак либо глюкозотолерантный тест. Причем для окончательного подтверждения диагноза анализы должны проводиться двукратно в разное время.

    Большинство беременных женщин проверяется на гестационный диабет (временную разновидность гипергликемии) между 24-й и 28-й неделями беременности.

    Диабетики должны внимательно следить за уровнем глюкозы у себя в крови для корректировки приема таблетированных препаратов и выполнения инъекций инсулина. Обычно требуется по нескольку раз в день определять, насколько сильно отклоняется концентрация глюкозы от нормы.

    Измерение уровня глюкозы в домашних условиях, как правило, осуществляется при помощи специального прибора – глюкометра, в который помещается тест-полоска с предварительно нанесенной каплей крови из пальца больного.

    Когда назначается этот анализ?

    • При профилактическом обследовании пациентов без подозрения на диабет, поскольку диабет – это заболевание, которое начинается с незначительных симптомов. Особенно важно следить за уровнем глюкозы в крови пациентам с генетической предрасположенностью к диабету, с повышенной массой тела и тем, кто старше 45 лет.
    • При диагностике диабета у пациентов с симптомами гипер- или гипогликемии. Симптомы гипергликемии или повышенного сахара: повышенная жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость, неясность зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям. Симптомы гипогликемии или пониженного сахара: потливость, повышенный аппетит, беспокойство, помутнение сознания, неясность зрения.
    • При потере сознания или сильной слабости для выяснения, не вызваны ли они низким уровнем сахара в крови.
    • Если у пациента зафиксировано преддиабетическое состояние (при котором содержание плазменной глюкозы выше нормы, но ниже, чем у больных диабетом), анализ проводится через регулярные интервалы.
    • Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, тест на глюкозу в крови назначают совместно с анализом на гликированный гемоглобин (А1с), чтобы проследить изменение содержания глюкозы в крови за длительный промежуток времени.
    • В некоторых случаях анализ на глюкозу в плазме крови может проводиться совместно с анализом на инсулин и С-пептид для мониторинга выработки инсулина.
    • Беременные обычно проверяются на гестационный диабет в конце срока. Если у женщины был обнаружен гестационный диабет до этого, то она сдает анализ на глюкозу в течение всей беременности, а также после родов.

    Что означают результаты?

    Референсные значения (Норма глюкозы в крови)

    Возраст Референсные значения
    меньше 14 лет 3,3 — 5,6 ммоль/л
    дети старше 14 лет, мужчины, небеременные женщины 4,1 — 6,1 ммоль/л
    беременные женщины 4,1 — 5,1 ммоль/л

    Другие причины повышенного уровня глюкозы:

    • акромегалия,
    • сильный стресс (реакция на травму, сердечный приступ, инсульт),
    • хроническая почечная недостаточность,
    • синдром гиперкортицизма (Иценко – Кушинга),
    • прием таких лекарств, как кортикостероиды, антидепрессанты трициклического ряда, диуретики, эпинефрины, эстрогены, литий, дифенин (дилантин), салицилаты,
    • избыточное потребление высокоуглеводной пищи,
    • гипертиреоз,
    • рак поджелудочной железы,
    • панкреатит.

    Причины пониженного уровня глюкозы в крови:

    • недостаточность надпочечников,
    • злоупотребление алкоголем,
    • принятие таких препаратов, как ацетаминофен и анаболические стероиды,
    • болезни печени,
    • гипопитуитаризм,
    • гипотиреоз,
    • передозировка инсулина,
    • инсулиномы,
    • голодание.

    Правила подготовки к анализу

    Подготовка к анализу весьма важна. Употребление продуктов питания или жидкости влечет за собой изменение концентрации глюкозы в крови, отчего анализ будет неточным. Поэтому при сдаче крови из вены или пальца рекомендуется ограничить употребление продуктов и жидкости не менее, чем за 8 часов до сдачи анализа. По истечении часа после трапезы уровень концентрации глюкозы достигает 10 ммоль/л. По истечении двух часов показатель падает до 8 ммоль/л.

    Если при последней трапезе перед анализом вы употребляли преимущественно высокоуглеводные продукты, то перед забором крови следует выждать не менее 14 часов для более точного результата.

    Кроме продуктов питания, есть и другие факторы, влияющие на конечный результат анализа:

    • физические нагрузки;
    • стрессовое состояние;
    • инфекционные заболевания;
    • усталость (недостаточный отдых).

    Перед сдачей анализа пациенту необходимо спокойствие и отдых. Поэтому за сутки до сдачи анализа рекомендуется оградить себя от физической активности, эмоциональных потрясений и других факторов, способных изменить состояние вашего организма. Если не выполнять врачебные предписания, результат анализа будет смазан и состояние преддиабета не будет выявлено точно.

    Здоровому человеку необходимо сдавать кровь на сахар раз в год, у диабетика измерение уровня концентрации глюкозы в крови доходит до 5 раз в день. При инсулинозависимом сахарном диабете необходимо измерять уровень сахара перед каждым вводом инъекции инсулина. И также рекомендуется измерять уровень глюкозы перед сном и после сна, а также через 60 минут после еды.

    Анализ крови

    Основные причины неустойчивой гликемии

    Когда результаты анализов не укладываются в нормативы, диагностируется:

    • Гипергликемия (более 5,5 ммоль/л натощак).
    • Гипогликемия (менее 3,3 ммоль/л до еды).

    Основной причиной, по которой увеличивается концентрация глюкозы, является сахарный диабет. Снижение сахарного уровня ниже установленного, у диабетиков происходит из-за нарушения схемы лечения или превышения назначенной дозировки инсулина (сахароснижающих препаратов). Выделяют следующие факторы, оказывающие влияние на изменение содержания глюкозы:

    ГипергликемияГипогликемия
    Болезни поджелудочной железы хронического характера, латентное течение рака, гипертиреоз (повышенное производство гормонов щитовидной железы), некорректное лечение гормоносодержащими медикаментами, атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь 2 и 3 стадии, хронический алкоголизм, регулярные физические перегрузки, обилие сладостей в рационе, нехватка витаминов и минеральных веществ, дистресс (постоянный психоэмоциональный дискомфорт), ожирение.Длительное голодание, внезапное нервное потрясение, скрытая или диагностированная инсулинома (гормонально-активная опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая чрезмерное количество инсулина), физическая активность, превышающая возможности, декомпенсация почечного аппарата, патологии печени в декомпенсированной стадии, сильное алкогольное или наркотическое опьянение, умственное перенапряжение.

    Чтобы определить, какая причина повлияла на изменение состава крови, необходимо пройти полное медицинское обследование.

    Норма уровня глюкозы в крови у беременных

    Беременным женщинам стоит уделить уровню сахара в крови особое внимание по причине частого превышения нормы. Этот фактор обусловлен тем, что гормональный фон беременной женщины подвергается изменениям из-за обеспечения будущего ребенка всеми полезными веществами. Если уровень содержания глюкозы в крови колеблется в диапазоне от 3,7 до 6,3 мкмоль на литр крови, беспокоиться не о чем. При уровне сахара в крови более чем 6,3 мкмоль/л, риск развития гестационного сахарного диабета существенно возрастает. Гестационный диабет, как правило, проходит после родов, если четко соблюдать предписанную лечащим врачом диету. Повышенная норма гликированного сахара в крови у беременной женщины позднем сроке говорит о том, что вес плода будет более 4500 г и у ребенка склонность к развитию сахарного диабета.

    сахар в крови при беременности

    Сахар в крови и тип диабета

    Однако определить по значению уровня сахара тип диабета (первый либо второй) невозможно. Разновидность заболевания связана не с результатом анализа, а с причинами патологии:

    1. Диабет 1 типа – наиболее тяжелая форма, встречается в 10% случаев. Представляет собой инсулинозависимую патологию, когда главная причина связана с недостаточной секрецией гормона инсулина. Лечение – пожизненные инъекции этого вещества с постоянным контролем сахара.
    2. Диабет 2 типа – менее тяжелая форма, встречается в 90% случаев. Это приобретенный инсулинонезависимый диабет. Он связан с тем, что клетки хуже воспринимают инсулин, из-за чего глюкоза не проникает в них, остается в крови, что приводит к повышению уровня.

    Обе формы заболевания чреваты для здоровья и даже жизни пациента. Если ничего не предпринимать, самочувствие будет ухудшаться, из-за чего возможно наступление неблагоприятных последствий:

    • разрушение сосудов;
    • серьезное нарушение обменных процессов (кетоацидоз);
    • инфаркт;
    • инсульт;
    • проблемы со зрением и со слухом;
    • кома;
    • ампутация конечностей;
    • бактериальные и грибковые кожные инфекции;
    • импотенция.

    Как определяется уровень гликированного гемоглобина

    Определение гликированного гемоглобина имеет ряд преимуществ:

    • Проводится в любое время дня.
    • Предварительная подготовка перед анализами не требуется.
    • Результаты анализа не будут искажены из-за физических нагрузок, употребления спиртных напитков, стрессовых состояний, простудных заболеваний, изменения в рационе.
    • Результат более точный, его сложно скорректировать за несколько дней перед анализом.
    • Менструальный цикл у женщин и его стадия не повлияют на результат анализов.
    • Результат покажет довольно длительные колебания сахара в крови, а не кратковременные (недавние).
    • На результаты анализа не влияют возраст или пол пациента.

    Диапазон допустимых показателей – от 4.5 до 6.5. Это считается нормой гликированного гемоглобина для мужчин и женщин любого возраста. При результате от 5.5 до 7 – лечащий врач ставит диагноз «преддиабет». В профилактических целях ведутся корректировки в рационе пациента, так как толерантность к сахару снижена.

    Измерение глюкозы крови

    Симптомы

    Характерные симптомы гипергликемии появляются не сразу. Из-за смазанной клинической картины не всегда удается заподозрить у себя патологию и вовремя начать терапию. Обратиться в больницу, чтобы сдать анализы нужно при появлении следующих признаков:

    1. Сильная жажда. Это один из основных симптомов высокого сахара в крови. Глюкоза вытягивает воду из периферических тканей и человек все время чувствует жажду. Когда сахара становится 10 ммоль, то он начинает выделяться с мочой, а с ним вода, что становится причиной частого опорожнения мочевого пузыря и дегидратации.
    2. Сухость в ротовой полости.
    3. Головные боли, которые вызваны нарушением водно-солевого равновесия и обезвоживанием.
    4. Кожный зуд.
    5. Ослабление зрения.
    6. Онемение и покалывания пальцев верхних и нижних конечностей.
    7. Боли при ходьбе.
    8. Руки и ноги холодные на ощупь. Это связано с тем, что нарушается периферическое кровообращение.
    9. Нефропатия.
    10. Набор или потеря веса, которые связаны с нарушением функции инсулина.
    11. Нарушения в работе пищеварительного тракта, из-за чего наблюдаются задержка стула или расстройство желудка.
    12. Снижение аппетита.
    13. Запах ацетона изо рта.
    14. Плохая регенерации кожи, при гипергликемии даже мелкие раны заживают долго.
    15. Нарушение сердечного ритма;
    16. Тяжелое неспокойное дыхание;
    17. Быстрая утомляемость;
    18. Ослабление иммунитета, из-за чего человек часто болеет.

    Симптомы

    При выраженной гипергликемии развивается сильное обезвоживание и кетоацидоз, нарушается сознание. Она может стать причиной комы.

    Симптомы повышенного сахара в крови у мужчин и женщин во многом схоже, но все-таки у последних чаще наблюдаются:

    Симптомы сахарного диабета у женщин

    Как ни странно, женщины чаще страдают этим заболеванием. Мнение о том, что женский пол больше предрасположен к употреблению сладостей, ошибочно. Какова же настоящая причина развития сахарного диабета у женского пола? Организм женщин устроен по-другому, эндокринная система не исключение, она испытывает гормональные изменения во время беременности женщины либо во время менопаузы, отсюда и наблюдаются нарушения в выработке инсулина.

    Первыми предпосылками сахарного диабета у женщин являются:

    • Жажда из-за сухости во рту.
    • Резкий набор веса.
    • Резкое похудение (без причины).
    • Учащенное мочеиспускание (особенно в ночное время).
    • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость.
    • Сухость и зуд кожных покровов.
    • Проявление пигментных пятен на теле и лице.
    • Ухудшение зрения.
    • Проблемы с памятью.
    • Изменение менструального цикла.

    Когда идти на анализ? Подозрительная симптоматика

    Существует ряд признаков, при которых исследование уровня глюкозы в крови является обязательной процедурой. На что обратить внимание:

    • резкая немотивированная потеря веса без изменения пищевых привычек и увеличения физических нагрузок;
    • сухость во рту, жажда, которая не купируется увеличением потребляемой жидкости;
    • повышенная утомляемость;
    • увеличение диуреза в течение суток без приема мочегонных препаратов или трав, обладающих мочегонным эффектом.

    Если у вас в роду встречались случаи диабета, прочих заболеваний, связанных с изменением уровня глюкозы в крови, то рекомендуется профилактически сдавать анализ на сахар.

    Показатели после еды

    Лабораторная диагностика крови на сахар сразу после приема пищи не проводится. Для получения объективных результатов забор биологической жидкости производят с часовым, двухчасовым и трехчасовым интервалом после еды. Это связано с биологическими реакциями организма. Активное производство инсулина начинается через 10 минут после попадания продуктов и напитков в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Максимального предела гликемия достигает через час после поступления пищи.

    Результаты до 8,9 ммоль/л через 1 час соответствуют нормальному углеводному обмену у взрослого человека. У ребенка значения могут достигать 8 ммоль/л, что тоже является нормой. Далее сахарная кривая постепенно двигается в обратном направлении. При повторном измерении (через 2 два часа), в здоровом организме показатели глюкозы снижаются до 7,8 ммоль/л и ниже. Минуя трехчасовой промежуток времени, значения глюкозы должны вернуться к нормальному состоянию.

    К сведению: Женский организм быстрее усваивает пищу и выделяет глюкозу. Расход поступившей энергии происходит стремительнее, чем у мужчин. Это объясняет тот факт, что сладкоежек-женщин больше, чем любителей сладкого среди мужской половины населения.

    Основным временным ориентиром для постановки диагноза «преддиабет» и «сахарный диабет» является 2 часа. Нарушение толерантности к глюкозе фиксируется при значениях от 7,8 до 11 ммоль/л. Более высокие показатели указывают на наличие диабета первого или второго типа. Сравнительные показатели сахара (в ммоль/л) у здоровых людей и диабетиков (независимо от гендерной принадлежности) представлены в таблице.

    Отсутствие болезни1 тип2 тип
    натощак3,3–5,67,8–97,8–9
    спустя час после поступления пищидо 8,9до 11до 9
    спустя два часадо 7до 10до 8,7
    через 3 часадо 5,7до 9до 7,5

    Для определения пограничного состояния преддиабета и в рамках диагностики истинного заболевания проводится ГТТ (глюкозотолерантный тест). Тестирование включает двукратный забор крови (натощак и после глюкозной «нагрузки»). В лабораторных условиях нагрузку представляет водный раствор глюкозы в соотношении 200 мл воды и 75 мл глюкозы.

    У диабетиков норма сахара после еды зависит о стадии прогрессирования заболевания. В состоянии компенсации показатели близки к здоровым значениям. Субкомпенсация болезни характеризуется определенными отклонениями, поскольку нормализовать гликемию становится труднее. В стадии декомпенсации привести показатели к норме практически невозможно.

    HbA1C – означает гликированный (гликизированный) гемоглобин. Это результат взаимодействия глюкозы и гемоглобина (белкового компонента красных кровяных телец). Внутри эритроцитов (красных телец) гемоглобин не изменяется на протяжении их жизнедеятельности, что составляет 120 дней. Таким образом, по показателям гликированного гемоглобина определяется концентрация глюкозы в ретроспективе, то есть, за прошедшие 4 месяца. Данный анализ чрезвычайно важен для диабетиков и первичной диагностики болезни. По его результатам оценивается состояние углеводного обмена в организме.

    Усредненный показатель HbA1C согласно возрастной категории пациентов

    НормаДопустимые отклоненияПревышение
    до 40 лет
    <6.56.5–7.0>7.0
    45+
    <7.07.0–7.5>7.5
    65+
    <7.57.5–8.0>8.0

    Сколько раз уровень гликемии может изменяться за сутки, зависит от режима питания, физических нагрузок, стабильности психоэмоционального состояния. Повышение происходит после каждого приема пищи, в ходе нерационально спланированных спортивных тренировок (или чрезмерных нагрузок при физическом труде), при нервных стрессах. Наименьший показатель фиксируется в период ночного сна.

    Виды тестов

    В современной лабораторной практике есть всего два варианта тестирования крови на толерантность организма к глюкозе: стандартный пероральный – ПГТТ (оральный – ОГТТ) и внутривенный (ВГТТ).

    Принципиальное различие между пробами – способ введения углеводов. Сахарная нагрузка осуществляется спустя несколько минут после первого забора крови: пациент либо пьет сладкую воду («глюкозная нагрузка»), либо глюкозу вводят внутривенно, минуя пищеварительную трубку.

    Внутривенное введение используется в редких случаях, когда человек по каким-либо причинам не может самостоятельно впить сладкую воду: сильный токсикоз беременных, желудочно-кишечные расстройства, нарушение всасывания в кишечнике.

    Анализ крови на сахар

    Анализ крови на сахар может сдаваться в рамках общего или биохимического анализа крови – как из пальца, так и из вены. Однако норма концентрации глюкозы будет отличаться для капиллярной и венозной крови.

    В бланках анализа крови глюкозу можно встретить под следующими обозначениями: глюкоза, сахар, Glucose, Glu.

    Количество глюкозы крови измеряется в миллимолях на 1 литр (ммоль/л, может обозначаться как mmol/l).

    Отличия гипергликемии после еды и натощак

    Гипергликемия – патологическое состояние организма, при котором глюкозный уровень систематически превышает норму. В случае, когда показатели сахара не возвращаются в нормативные рамки за отведенный трехчасовой интервал, необходимо пройти диагностику на сахарный диабет или преддиабет. Развитие диабета считается основной причиной гипергликемии. К другим факторам, влияющим на анормальный уровень сахара до и после еды, относятся:

    • хронический панкреатит;
    • скрытые онкологические болезни;
    • завышенный синтез гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
    • некорректная гормональная терапия;
    • хронический алкоголизм;
    • гипертоническая болезнь и атеросклероз;
    • дефицит в организме макро- и микроэлементов и витаминов;
    • систематические физические перегрузки;
    • злоупотребление моносахаридами и дисахаридами (простыми углеводами);
    • постоянное психоэмоциональное напряжение (дистресс).

    Сон

    Главной причиной стабильного увеличения сахара в крови и развития диабета является ожирение. Основные симптомы, по которым можно заподозрить гипергликемию:

    • физическая слабость, снижение трудоспособности и тонуса, быстро наступающая усталость;
    • дисания (расстройство сна), нервозность;
    • полидипсия (перманентное чувство жажды);
    • поллакиурия (частые позывы к мочеиспусканию);
    • систематические головные боли, нестабильное АД (артериальное давление);
    • полифагия (повышенный аппетит);
    • гипергидроз (повышенное потоотделение).

    Из-за слабой работоспособности иммунной системы учащаются ОРВИ и простудные заболевания.

    Ложноположительные результаты

    Неточность или погрешности при проведении анализа, ложноположительный результат теста зависит от физического или психоэмоционального перенапряжения (тест следует сдавать в состоянии полного покоя), курения накануне тестирования, употребления спиртных напитков, приема препаратов по жизненным показаниям, нарушения питьевого режима (более 2 л/сутки), месячных (анализ сдают на 10-12 день от начала цикла), лучевой нагрузки (КТ, рентгенография), воспалительного процесса любого генеза, локализации (от ОРЗ до тяжелых инфекций).

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]