Что предпринять для улучшения результатов ЭКГ?

Показания к ЭКГ

Направление на процедуру дает врач кардиолог

.

Многим группам людей следует регулярно проходить ЭКГ с целью своевременного выявления заболеваний. Факторами риска для болезней сердца являются:

• курение;
• возраст старше 40 лет;
• ожирение;
• повышенное содержание холестерина в крови;
• неправильное питание;
• сидячий образ жизни;
• наличие аномалий строения сердца;
• повышенный уровень стрессы;
• заболевания нервной или эндокринной системы;
• диагностированный атеросклероз сосудов.
• повышенные физические нагрузки

Внеплановое ЭКГ рекомендуют при следующих симптомах:

• боли в грудной клетке;
• сердцебиения и перебои;
• отдышка;
• повышенное артериальное давление;
• травма грудной клетки;
• подозрение на острые и хронические заболевания сердца (например, при симптомах ишемической болезни сердца).

Если Вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, не стоит сразу беспокоиться. Многие из них — например, отдышка или повышенное артериальное давление — проявляются при стрессах и физических нагрузках. Необходимо следить за собственным состоянием и динамикой симптомов. Если же признаки болезней сердца беспокоят и в отсутствие нагрузок, или же не улучшаются на протяжении долгого времени, стоит обратиться к врачу кардиологу

для обследования.

Когда надо посетить кардиолога

Профилактические осмотры у кардиолога стоит делать регулярно. Некоторые болезни сердца могут не давать о себе знать. Либо симптоматика не указывает напрямую, что есть проблемы с сердцем и сосудами.

Однако есть явные и характерные симптомы. Среди них:

• одышка, чрезмерная усталость, боль в сердце при подъеме по лестнице, в горку или при небольшой физической нагрузке;
• чрезмерная потливость без особой причины;
• головокружения, приступы тошноты, нарушение координации;
• ощущение сердца слишком сильно бьющимся;
• скачки артериального давления;
• отечность ног;
• ощущение «замирания» сердца, «пропуски» в сердечном ритме;
• приступы тахикардии или брадикардии.

Могут быть и боли в сердце, которые отдают в спину, лопатку, предплечье. Даже один из названных симптомов – повод пройти обследование у кардиолога.

Методы диагностики кардиологических заболеваний:

• Вызов кардиолога на дом
• ЭКГ
• Профилактика заболеваний сердца
• ЭХО сердца
• Холтеровское мониторирование
• Лечение заболеваний сердца
• Биохимический анализ крови
• УЗИ на дому
• УЗИ артерий
• УЗИ сосудов и сердца
• Коронарография
• Ангиография
• Велоэргометрия
• ЭЭГ
• МРТ сердца
• Диагностика заболеваний сосудов

Подготовка к ЭКГ

Процедура не требует госпитализации. Выполнение ЭКГ

занимает 10-15 минут и, как правило, совмещается с приемом кардиолога. Правильная подготовка к ЭКГ поможет избежать ложных результатов и необходимости повторного обследования.

• Накануне процедуры пациенту рекомендуется выспаться и отдохнуть, постараться избегать стрессов.
• Перед процедурой не следует выполнять физические упражнения.
• Не рекомендуют пользоваться жирными лосьонами и кремами в области груди перед ЭКГ.

Порядок проведения предварительных и периодических медосмотров

Организация проведения предварительных и периодических медосмотров ложится полностью на плечи работодателя. Процесс можно разделить на следующие этапы:

Составление «Списка контингента работников» на медосмотр

Перед тем как организовать медосмотр на предприятии нужно составить список работников, для которых проведение медосмотра является обязательным (об этом мы писали выше). Согласно пункту 20 Приложения № 3 Приказа № 302н документ должен содержать:

• список работников, которые должны проходить медосмотр;
• вредные и опасные производственные факторы, которые выявляются с помощью специальной оценки труда.

Заключить договор с медицинской организацией

Чтобы провести периодический медосмотр в организации работодатель может выбрать любое медицинское учреждение (муниципальное или частное). Главное — наличие сертификата и лицензии на проведение лечебно-профилактической деятельности. Можно проводить медосмотры в разных организациях каждый год.

Чтобы заключить договор, просто свяжитесь с выбранной организацией, оставьте заявку на организацию медосмотра.

Выдача направления на медосмотр

Далее нужно направить работников на медосмотр. Что должно быть указано в направлении:

• Название организации;
• Основные реквизиты фирмы(ОКВЭД, форма собственности, юридический адрес);
• Ф. И. О. и дата рождения работника;
• Название и адрес медицинского учреждения, где будет проводится обследование;
• Тип обследования (предварительный или периодический медосмотр);
• Профессия или должность, на которую претендует работник;
• Полный список вредных производственных факторов, оказывающих негативное влияние на здоровье сотрудника.

Проведение медицинского обследования

Компания дает клинике готовый список работников подлежащих медосмотру и оплачивает услуги. В ином случае сотрудник выбирает место обследования самостоятельно.

Сотрудник должен прийти в указанное в направлении медицинское учреждение в выделенный для медосмотра день. В поликлинике/медицинском центре ему выдается перечень специалистов и анализов.

Каких врачей нужно пройти при медосмотре

Список врачей, которых необходимо пройти для предварительного/периодического медосмотра обычно зависит от вида деятельности, пола и возраста сотрудника.

Обычно при медосмотре проходят следующих врачей:

• Терапевт-профпатолог;
• Психиатр-нарколог, (психиатр);
• Офтальмолог;
• Невропатолог;
• Оториноларинголог;
• Хирург;
• Гинеколог (для женщин);
• Маммолог (для женщин от 40 лет).

Для работников пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктов и некоторых других смежных специальностей необходимо будет пройти обследование также у специалистов:

• Стоматолог;
• Дерматолог.

Какие анализы нужны для медосмотра

Для обследования необходимо также сдать ряд анализов. Предварительный/периодический медосмотр должен включать в себя:

• Общие анализы крови и мочи;
• Флюорография;
• ЭКГ.

Для работников пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктов и некоторых других смежных специальностей будут назначены дополнительные анализы, такие как:

• анализы кала на яйца-глист и на энтеробиоз;
• мазок на стафилококк.

Также может понадобиться прохождение психиатрического освидетельствования. Оно будет необходимо для допуска к следующим видам деятельности:

• Преподавание и социальная работа;
• Работа в силовых структурах;
• Работа с транспортом;
• Работа, связанная с оборотом психотропных веществ, наркотиков и химикатов;
• Работа в экстремальных условиях.

Получение результатов обследования.

Результаты предварительного/периодического медосмотра оформляются в виде медицинского заключения согласно приказа № 302н. В случае положительного медицинского заключения справка выдается пациенту на руки. Далее он сам может предоставить ее работодателю. Если же заключение отрицательное, помимо выдачи сотруднику оно направляется работодателю в течение трех дней.

Заключение может быть отрицательным при выявлении заболеваний, противопоказанных при определенных видах деятельности. Например, для работников пищевой промышленности это инфекционные заболевания, а для лиц, работающих с транспортом — психические расстройства и офтальмологические заболевания.

Необходимые документы

Для прохождения предварительного/периодического медосмотра понадобятся документы:

• паспорт или иной удостоверяющий личность документ;
• направление от работодателя;

Работникам занятых в определенных сферах (пищевая промышленность, медперсонал, воспитатели и т.д.) понадобится также оформление медицинской книжки. Ее можно оформить в той же клинике, где проходит обследование.

Проведение процедуры

Перед процедурой, пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку. Врач прикрепляет к груди пациента электроды или специальные присоски, после чего аппарат включается и происходит запись сердечных импульсов на бумагу.

Полученная электрокардиограмма включает в себя различные по длине и высоте зубцы, которые и отображают сердечные импульсы. Расшифровку ЭКГ делает врач кардиолог. При расшифровке оценивают сердечный ритм, интервалы сокращений и другие показатели работы сердца.

В отделениях сети «Моя Клиника»

на
Гороховой ул., 14/26
(м. Адмиралтейская, Адмиралтейский район) и на
Варшавской ул., 59
(м. Московская, Московский район) работают врачи кардиологи, которые проведут обследование сердца и составят план лечения или профилактики. Записаться на обследование можно по телефону 493-03-03 или на нашем сайте.
Записаться на приём

Зачем проходить медосмотр

Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.

Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.

Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.

Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.

Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение

Что можно и нельзя принимать?

Чтобы пройти ЭКГ без проблем, нужно знать, какие препараты, пища или напитки способствуют усилению частоты сердечных сокращений.

Существует ряд правил, которые нужно соблюдать перед процедурой электрокардиографии:

• За 2-3 часа до процедуры не употреблять жирную, соленую и острую пищу.
• Категорически запрещается пить энергетики, кофе и крепкий чай.
• Пить обычную воду можно, но в малом объеме, так как большое количество жидкости спровоцирует одышку. Пьют не больше 200-300 мл, если процедура назначена на утро.
• Завтрак в день процедуры легкий, в виде перекуса.
• За 1-2 часа до процедуры нельзя принимать сосудосуживающие лекарственные средства, пользоваться глазными каплями или назальными спреями.
• Если от курения пациент не может отказаться, то за несколько часов до процедуры прекратить курение. Никотиновый дым способствует суживанию сосудов, что отобразится на ЭКГ.
• Нельзя принимать сильные успокоительные препараты, так как они заметно снизят частоту сердечных сокращений, что будет поводом диагностировать брадикардию.

Лучшим вариантом будет отказаться от приема лекарств, которые способны влиять на работу сердца. Прием препаратов при сахарном диабете отменять нельзя.

Каким образом исправляют плохое ЭКГ

Стоит понять, что плохое ЭКГ связывают с изменениями в сердце. То есть нужно воздействовать на те причины, по которым сердце плохо работает. Сделать это можно только опираясь на выставленный клинический диагноз.

Врач назначает после осмотра взрослого или ребенка препараты, направленные на улучшение работы сердца. Действие этих препаратов ограничивается положительным влиянием на процессы обмена в сердечной мышце. Делается подобный шаг для успокоения нервных пациентов. На медкомиссии препараты и вовсе не назначаются, а работник направляется в поликлинику.

Препараты, направленные на улучшение процессов обмена в сердце, не назначаются в странах развитого мира и отсутствуют в тамошних схемах лечения, так как их эффективность не считается доказанной.

Причины, по которым ухудшается кардиограмма

Существует ряд причин, которые помогают появлению плохих результатов, что может проявляться в учащении сердцебиения или даже болях. Причины можно разделить на две большие группы.

К первой группе относятся:

• Употребление алкогольной продукции.
• Активное курение.
• Активная физическая нагрузка непосредственно перед процедурой.
• Стрессовое состояние организма.

На эту группу причин пациент может оказать влияние без помощи медицинского работника. Если предпринять меры, можно вовсе исключить влияние этих факторов. Вопрос только в том, какие меры необходимы.

Вторая группа причин:

• Инфаркт миокарда в острой фазе.
• Блокады с разной дислокацией.
• Рубцовые изменения в миокарде – признак когда-то пережитого инфаркта.
• Аритмии.
• Гипертрофия сердечной мышцы.

Эти причины требуют вмешательства медицинского работника и тщательного обследования, так как часть из состояний является прямым показанием для госпитализации, а часть угрожающими жизни.

Если патологические изменения в сердце есть у ребенка – необходима консультация педиатра. Педиатр примет решение о том, надо ли сдавать дополнительные анализы и искать причины. При опасных изменениях на ЭКГ необходимо предпринять меры, которые стабилизируют ситуацию.

Что проверяет терапевт?

Врач-терапевт во время приема расспросит вас о самочувствии, выяснит, нет ли у вас жалоб, не страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями, какой образ жизни ведете, есть ли у вас вредные привычки. Если вас беспокоят какие-либо симптомы, доктор поинтересуется, как давно они появились, когда обычно возникают или усиливаются, менялись ли они со временем. Затем происходит осмотр. Он состоит из стандартных процедур: измерения артериального давления, частоты пульса, выслушивания легких и сердца с помощью фонендоскопа, осмотра горла.