Незрелые гранулоциты повышены у взрослого: причины, норма у женщин, мужчин

Незрелые гранулоциты являются одной из разновидностей лейкоцитов – белых кровяных клеток, отличающихся по внешнему виду и функциям в организме. В состав этой группы входят промиелоциты, миелоциты и метамиелоциты. Свое название они получили из-за того, что при микроскопическом окрашивании видны гранулы.

В норме незрелые гранулоциты должны присутствовать в костном мозге, а не в периферической крови. Они могут быть повышены у взрослого человека, как в результате физиологических причин, так и при некоторых заболеваниях. Проведение анализа чаще назначается при диагностике инфекционных и опухолевых процессов.

Что показывает анализ на гранулоциты

Незрелые гранулоциты повышены у взрослого – маркер патологического левого сдвига лейкоцитарной формулы крови. Зрелые клетки являются основой «белой крови» или лейкоцитов, главная функция которых – иммунная защита организма. Гранулоциты составляют до 80% всего количества лейкоцитов.

Незрелые клетки такого типа вырабатываются в костном мозге и появляются в крови в двух случаях – при дефиците зрелых гранулоцитов и для замены старых форм (нормальный уровень в крови).

Циркуляция в плазме у них непродолжительна – порядка 6-7 дней, а время жизни в тканях составляет в среднем 2 суток. Так как биологический цикл клеток очень короткий, то их количество в крови должно быть в норме минимальным.

Нарушение механизма циркуляции незрелых гранулоцитов свидетельствует об ухудшении «линии обороны» организма, о снижении его сопротивляемости против инфекционных и других заболеваний, так как клетки, формирующиеся в последующем, отвечают за выработку антимикробных, противопаразитарных и противовоспалительных веществ.

Когда патологический процесс активизируется, гранулоциты начинают погибать быстрее и их не хватает. Для восполнения запаса в кровь поступают незрелые формы клеток, предназначенные для устранения «бреши» в иммунной защите.

Причины нейтрофилеза

Физиологические причины

Существует так называемый физиологический нейтрофилез, или псевдонейтрофилез. Его возникновение связано не с усилением продукции нейтрофилов, а их перераспределением, т.е. изменением соотношения пристеночного и циркулирующего пула нейтрофилов в сторону последних. Псевдонейтрофилез наблюдается при стрессе, интенсивной физической нагрузке, воздействии тепла или холода, после приема пищи. Также нередко нейтрофилы увеличены во время беременности, у новорожденного ребенка.

Инфекции у детей

У ребенка дошкольного возраста (до 5-6 лет) из-за физиологического снижения уровня нейтрофилов вследствие лейкоцитарного перекреста имеется повышенная восприимчивость к бактериальным инфекциям. У детей нейтрофилы увеличиваются главным образом при скарлатине, стрептококковой ангине. В детской популяции довольно часто встречается такая опасная инфекция, как дифтерия. Также среди дошкольников распространены паразитарные инвазии (аскаридоз, энтеробиоз, токсокароз). При этих заболеваниях помимо нейтрофилеза в крови наблюдается высокая эозинофилия.

Инфекции у взрослых

Наиболее часто нейтрофилы бывают увеличены при бактериальных инфекциях. Основная функция нейтрофилов – противоинфекционная защита макроорганизма, а именно, уничтожение бактерий. Также они принимают участие в борьбе с вирусами, паразитами. Мигрируя через сосудистую стенку, нейтрофилы направляются к очагу локализации патогенного микроорганизма. Выделяя цитокины и медиаторы воспаления, нейтрофилы активируют другие компоненты иммунной системы (комплемент, Т-В-лимфоциты).

Нейтрофильные лейкоциты сначала фагоцитирут (поглощают) инфекционный агент, затем секретирует ферменты деградации (лизоцим, лактоферрин, фосфатазы) и активные формы кислорода (супероксид-анион, гидроксильный радикал, перекись водорода), что способствует гибели микроорганизмов. Нейтрофилез быстро нарастает, достигает максимума параллельно разгару заболевания, постепенно снижается после антибактериальной терапии.

Наиболее распространенной причиной нейтрофилеза у взрослых являются острые локализованные бактериальные (пневмония, синусит, пиелонефрит) или специфические инфекции (брюшной тиф). Для них типичен умеренный нейтрофилез. Реже причиной становятся тяжелые генерализованные инфекции (бактериальный эндокардит, сепсис, менингококковый менингит), характеризующиеся высоким нейтрофилезом с гиперрегенераторным или дегенеративным сдвигом.

Острые хирургические патологии

Довольно часто нейтрофилы бывают увеличены при острой абдоминальной патологии (холецистит, панкреатит, прободение язвы желудка или 12-перстной кишки), гнойных процессах (флегмона, абсцесс). Нейрофилия у ребенка часто встречается при аппендиците. Увеличение числа нейтрофильных лейкоцитов при данных заболеваниях выступает как реакция на воспалительный процесс. Точно установлена коррелирующая связь между тяжестью воспаления и степенью повышения нейтрофилов. Обычно наблюдается высокий нейтрофилез с дегенеративным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, который быстро регрессирует после экстренного оперативного вмешательства. Однако нейтрофилы могут оставаться и в пределах нормы.

Повреждение или распад тканей

К таким состояниям относятся инфаркты различных органов (миокарда, легких, кишечника), полостные операции, гангрены, панкреонекроз. Причиной нейтрофилеза является стимуляция продуктами распада гранулоцитопоэза в костном мозге. Дополнительную роль играет реактивная нейтрофилия, возникающая из-за выброса в кровь большого количества гормонов стресса (катехоламинов, глюкокортикостероидов).

Также возникновению нейтрофилеза при данных состояниях способствует присоединение вторичной инфекции (например, пневмонии вследствие инфаркта легкого). Степень нейтрофилеза коррелирует с объемом поврежденной, некротизированной ткани, зачастую достигает очень высоких значений (особенно у ребенка), может сохраняться длительное время, снижается по мере выздоровления.

Ревматологические заболевания

Нейтрофилез может наблюдаться при некоторых хронических воспалительных патологиях ревматической природы. Есть предположение, что медиаторы, цитокины, аутоантитела, которые образуются в процессе ревматического воспаления, стимулируют костномозговую выработку нейтрофильных гранулоцитов. Обычно появление нейтрофилеза наряду с другими лабораторными маркерами, такими как повышенная скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок, свидетельствует об обострении заболевания.

После противовоспалительного лечения концентрация нейтрофилов постепенно возвращается к норме. У взрослых особенно высокий нейтрофилез характерен для острой подагрической атаки, некротизирующих васкулитов (узелкового полиартериита, гранулематоза с полиангиитом). У ребенка нейтрофилы увеличены чаще всего при дерматомиозите.

• Болезни суставов
  : ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
• Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы)
  : системная красная волчанка, системная склеродермия, болезнь Шегрена.
• Воспалительные заболевания кишечника
  : болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
• Системные васкулиты:
  неспецифический аортоартериит Такаясу, гигантоклеточный артериит Хортона.

Онкологические заболевания

Нейтрофилез иногда может свидетельствовать о злокачественной опухоли. Его возникновению способствуют два механизма – распад опухолевой ткани и способность некоторых опухолевых клеток секретировать гранулоцитарные колониестимулирующие факторы роста (паранеопластический синдром). Наиболее часто нейтрофилез встречается у пациентов с раком молочной железы, легкого, толстого кишечника, яичников. Нейтрофилез нарастает медленно, по мере роста опухоли, достигает умеренных цифр, постепенно регрессирует после химиотерапии либо быстро приходит в норму после хирургического удаления неоплазии.

Гематологические болезни

Высокий нейтрофилез наблюдается при онкогематологических заболеваниях. Он может достигать очень высоких цифр (до 100 тыс.) при миелопролиферативных болезнях (острый, хронический миелолейкоз). При лимфопролиферативных патологиях (неходжкинские лимфомы, лимфосаркомы) нейтрофилез чуть менее выражен, практически всегда сопровождается абсолютным лимфоцитозом. У ребенка чаще причиной становится лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина).

Помимо самого нейтрофилеза, у больных с острыми лейкозами в крови встречается базофильно-эозинофильная ассоциация, большое количество бластных клеток и отсутствие промежуточных форм (лейкемический провал). Механизм нейтрофильного лейкоцитоза лежит в злокачественной трансформации гемопоэтической стволовой клетки. Показатели гранулоцитов приходят в норму только после нескольких курсов полихимиотерапии или пересадки костного мозга.

Редкие причины

• Эндокринные расстройства
  : болезнь или синдром Иценко-Кушинга, тиреотоксический криз.
• Заболевания крови
  : гемолитические анемии, истинная полицитемия, злокачественная анемия Аддисона-Бирмера.
• Эндогенная интоксикация
  : хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, диабетический кетоацидоз.
• Феномен гиперактивации костного мозга
  : после агранулоцитоза, лечения мегалобластной анемии.
• Использование лекарственных препаратов
  : адреналин, сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, литий.
• Интоксикация ртутью, свинцом
  .
• Воздействие ионизирующего излучения
  .

Когда назначают исследование?

Определение количества лейкоцитов и одной из их разновидностей, незрелых гранулоцитов, является одним из самых распространенных лабораторных исследований. Оно проводится в рамках клинического («общего») анализа крови, но на направлении врач должен обязательно указать, что требуется расшифровка лейкоцитарной формулы.

Исследование назначается в следующих случаях:

• при плановых медицинских осмотрах;
• для анализа общего состояния иммунитета, оценки способности организма противостоять инфекциям вирусной и бактериальной природы;
• при аллергических патологиях;
• для диагностики лейкоза и других заболеваний;
• для оценки эффективности терапевтических мероприятий и динамики патологического процесса;
• при необходимости госпитализации пациента в стационар;
• перед проведением хирургического вмешательства.

Направление в лабораторию может дать врач любой специальности.

Таблицы норм

Оценка проводится, преимущественно, по наиболее многочисленной группе клеток рассматриваемого типа — нейтрофилам (NEUT). Норма определяется как процентная концентрация в лейкоцитарной формуле.

Соответственно выделяют следующие адекватные показатели.

У женщин

У мужчин

У детей

Если говорить о самих гранулоцитах (GRA), то нормы по возрастам выглядят следующим образом:

Нужно иметь в виду, что это усредненные показатели. Интерпретация проводится индивидуально, в зависимости от массы критериев. В том числе общего состояния здоровья, питания накануне, сиюминутного положения вещей, также допускаются отклонения в каждом конкретном случае.

Не стоит забывать и о референсных значениях, которые применяются различными лабораториями, они зависят от способа исследования концентрации форменных клеток.

Все изменения требуют обязательной квалифицированной оценки специалистом на месте. Не всегда отклонения говорят однозначно в пользу патологического процесса.

Остальные показатели, такие как базо- и эозинофилы рассчитываются, как правило, по стандартным методикам и оцениваются в общем анализе крови.

Нормы показателей

Незрелые гранулоциты повышены у взрослого в анализах могут быть в абсолютном и относительном выражении. В норме они должны полностью отсутствовать в крови, однако все же небольшое их количество допускается.

Относительное содержание клеток этого вида на медицинских бланках указывается под обозначением IMM% и выражается в процентах от общего количества гранулоцитов, а абсолютное – IMM#, единицами измерения которого могут быть г/л или 109/л в разных лабораториях.

У мужчин

У здоровых мужчин количество незрелых клеток не должно превышать 5% или 0,07*109/л. У юношей в пубертатный период этот показатель в относительном выражении может достигать 6%.

При увеличении содержания незрелых гранулоцитов требуется дополнительное обследование и уточнение анамнеза с целью выяснения причины отклонения и постановки диагноза. В сомнительных случаях врач может назначить повторную сдачу анализа.

У женщин

Разница в нормальных показателях для мужчин и женщин отсутствует, так как лейкоцитарная формула практически не зависит от пола. У детей соотношение зрелых и незрелых форм клеток отличается от взрослых значений.

Норма нейтрофилов

Поскольку незрелые гранулоциты недолго живут в крови и быстро созревают, их количество невелико. Норма палочкоядерных нейтрофилов для взрослых составляет 1-5%, норма сегментоядерных – от 45 до 65% от общего числа всех лейкоцитов.

Нейтрофилов в крови у ребенка меньше, чем у взрослых. До года присутствуют незрелые гранулоциты. Нормы для детей выглядят следующим образом:

• до года: зрелых – 15-30%, незрелых – до 4%;
• от 1 до 6 лет: зрелых – 25-60%, незрелых – до 5%;
• от 7 до 12 лет: зрелых – 35-65%, незрелых – до 5%;
• от 13 до 15 лет: зрелых – 40-65%, незрелых – до 6%;
• от 15 лет: зрелых – 45-70%, незрелых 1-5%.

Как подготовиться к исследованию

Определение концентрации незрелых гранулоцитов производится в составе клинического анализа крови.

Общие правила подготовки состоят в следующем:

• за 12 ч до сдачи биоматериала необходимо отказаться от еды, пить можно только негазированную воду;

• последний прием пищи должен быть легким (ранний ужин), исключаются чай и кофе;
• в течение суток накануне нельзя употреблять жирные и жареные блюда;
• за 2-3 дня (или минимум за 1 день) до посещения лаборатории следует отказаться от спиртных напитков;
• за сутки необходимо также исключить тяжелые физические нагрузки, посещение бани, сауны, стараться избегать эмоционального напряжения;
• за 1 ч до сдачи биоматериала запрещается курить;
• непосредственно перед забором крови нужно отдохнуть в течение 10-15 мин., рекомендуется также согреть кисти рук для улучшения кровообращения.

Анализ сдают в утренние часы с 8-00 до 11-00. Если в тот же день назначены другие диагностические или физиотерапевтические процедуры, то их нужно проводить после этого.

Как происходит забор биоматериала

Техника забора биоматериала заключается в следующих последовательных действиях:

1. Пациента усаживают на стул у стола медсестры, его левую руку кладут на стол.
2. Место прокола – безымянный палец левой руки – протирают ватным тампоном, смоченным в медицинском спирте (или спиртовой салфеткой). Кровь берут именно из этого пальца потому, что у него имеется синовиальное влагалище, препятствующее распространению инфекций. Если это не удается, то забор делают из другого пальца. У маленьких детей анализ могут взять из пятки. В редких случаях кровь берут из мочки уха.
3. Делают прокол одноразовой иглой в аппликаторе или ланцетом (остро заточенной пластинкой). Первый метод менее болезненный. Прокол должен производиться на боковой поверхности подушечки пальца, так как там больше кровеносных капилляров и меньше нервных окончаний.
4. Медсестра удаляет первую капли крови сухой салфеткой. Она содержит много тканевых элементов, поэтому не используется. Во время переливания крови в пробирку нельзя массировать место прокола, чтобы в биоматериал не попали посторонние вещества. Для того, чтобы кровь лучше вытекала, медсестра может слегка надавливать на палец в области, располагающейся выше прокола.

5. Кровь набирают в капилляр и переносят в пробирку (или сразу в пробирку с коротким капилляром, в последующем удаляемым из нее).
6. Место прокола зажимают на 5-10 мин. спиртовой салфеткой или ватным тампоном, смоченным в спирте.

Расшифровка ответов анализа

Незрелые гранулоциты и интерпретация их уровня в крови оцениваются в совокупности с другими клиническими данными.

Так, если они повышены у взрослого после кардиохирургического вмешательства более, чем на 2%, то это свидетельствует о большом риске развития инфекционно-воспалительных осложнений. При выявлении сепсиса увеличение концентрации незрелых клеток снижает у больного шансы на выживание.

С другой стороны, существуют категории пациентов, у которых превышение порога в 5% может и не являться признаком патологий.

К ним относятся следующие лица:

• женщины в период менструального кровотечения;
• беременные;
• новорожденные;
• пациенты, подверженные хроническому стрессу или постоянным тяжелым физическим нагрузкам.

Что это такое?

Гранулоциты — это кровяные тельца, подвид лейкоцитов зернистой структуры. Их ядро имеет неправильную форму, и сами клетки будто поделены на сегменты.

Они бывают двух видов:

1. Зрелые — основа «белой» крови и полностью функциональные клетки.
2. Незрелые — только что вышедшие из костного мозга, вырабатываются в небольшом количестве для замены старых форм и в большом количестве, когда возникает дефицит зрелых клеток в крови или внезапно возрастает потребность организма в лейкоцитах.

По своему составу эти клетки бывают:

• Нейтрофилами – 70% от общего состава гранулоцитов.
• Эозинофилами – 5%.
• Базофилами – 1%.

Роль в организме

Гранулоциты являются «линией обороны» организма против патологий, инфекций и чужеродных отложений.

В зависимости от своего типа, они выполняют разные функции, объединенные общей направленностью — иммунной:

Когда в организм попадает вирус или бактерия, эти клетки крови поглощают «чужака», обычно погибая вместе с ним.

Если же инфекция слишком агрессивна, то гранулоциты погибают интенсивней и их становится меньше. Если требуется быстрый иммунный ответ и участие большего количества клеток, то возникает их относительный недостаток. Тогда для восполнения запасов из костного мозга «призываются» еще несозревшие формы, призванные восполнить пробелы в иммунной защите.

Когда незрелые гранулоциты видны на анализе в больших количествах, то это значит, что иммунная система находится под воздействием патогенной среды — обычно, такое состояние вызывают инфекционные заболевания, аллергические реакции, воспалительные процессы и аутоиммунные нарушения.

Нормы в крови

В нормальном здоровом состоянии относительное количество гранулоцитов в крови человека в среднем составляет:

• Несозревших — до 5% от общего количества лейкоцитов.
• Созревших — 65%.

• При подсчете учитывается уровень нейтрофилов в крови, поскольку их — больше всего, и дефицит этой формы гранулоцитов отчетливо показывает болезненные процессы в теле.
• Данные цифры не считаются абсолютным количеством — у многих людей колебание значений этих клеток в анализе попадает в диапазон между 45 и 70 процентами.
• Соотношение созревших и несозревших клеток у детей немного отличны от взрослых показателей.
• А также другой нормальный уровень гранулоцитов имеют беременные женщины, вследствие гормональной перестройки всего организма.

У взрослых мужчин и женщин

Количество гранулоцитов в анализе могут обозначать буквосочетанием GRA или GRAN.

Этот показатель прописывается в процентах относительно ко всему количеству лейкоцитов.

Норматив для взрослых имеет такое обозначение: 1.2 – 6.8*10 (в 9 степени) на 1 л (крови). То есть нормой будет — 47-72% созревших гранулоцитов в составе.

Несозревшие клетки также имеют свой «порог» в 1-5% — это нормальный объем, если человек здоров.

Разница в количестве у мужчин и женщин отсутствует — лейкоцитарный состав крови очень мало зависит от пола человека. Только в периоды беременности процентные показатели несозревших клеток могут подвергаться временным изменениям, что будет считаться частью нормального функционирования организма.

При нарушениях в организме, формула лейкоцитов может подвергаться как левому сдвигу по шкале, так и правому — на повышение и на понижение:

• Повышенным считается значение выше 5-6%.
• Пониженным считается значение ниже 1-2%.

У детей

Детский возраст — особенный, даже относительно состава крови. Соотношение норм здесь другое, чем у взрослых.

Данные количественные отличия от взрослых показателей считаются нормой на каждом конкретном этапе взросления.

Признаком патологии слишком низкие или слишком высокие значения гранулоцитов у ребенка могут считаться только, если с переходом в новую возрастную группу аномальный уровень сохраняется и не попадает в диапазон нормы.

У грудничков в первые недели жизни гранулоциты незрелой формы бывают завышены, и почти никогда не находятся на низком уровне, если только ребенок не болеет. Подобное увеличение нормы считается приемлемым, поскольку новорожденный переживает стресс от сепарации с матерью и начинает приспосабливаться к новой среде обитания. Со временем происходит снижение до нормальных возрастных показателей.

Что нужно знать беременным?

Норма незрелых гранулоцитов у женщин в период беременности, как правило — более высокая. Выработка эстрогенов влияет на все системы организма, на состав крови. Из-за подобной перестройки возникает нужда в повышении числа лейкоцитов. А вместе с ними вырастает и значение незрелых клеток.

Обычно такой процесс начинается на 30 неделе и не является признаком патологий или инфекций.

Перед самими родами и во время них уровень гранулоцитов также может превысить нормальные для взрослых людей значения, поскольку организм женщины находится под стрессом и мобилизует все системы.

Как проводится анализ на определение их уровня?

Уровень гранулоцитов выявляются в ходе клинического забора и проверки крови, которую берут стандартным способом — из пальца. Процедура обязательно должна проводиться натощак и утром.

Сдать общий анализ крови (ОАК) можно в любой поликлинике, значение гранулоцитов прописывается если врач запросил у лаборанта «лейкоцитарную формулу».

Процедура быстрая и подходит для всех возрастных групп — в том числе, и для грудных детей, беременных женщин и подростков. Женщинам, впрочем, не рекомендуется сдавать ОАК, если у них период менструации, поскольку это состояние может исказить реальное значение.

Еще одна группа людей, чьи показатели могут быть искажены — это спортсмены, особенно профессиональные. Постоянные нагрузки меняют состав крови, поэтому значения на «выходе» могут быть завышены, хотя никаких патологий или инфекций в организме нет.

Чтобы избежать «ложной тревоги» необходимо до ОАК прекратить тренироваться или снизить интенсивность физической нагрузки на 1-2 дня.

Причины повышения или понижения

Главной причиной повышения уровня незрелых гранулоцитов в крови считаются воспалительные и бактериальные процессы в организме. Иммунная система для борьбы с патогенами запрашивает больше нейтрофилов для ликвидации пагубной микрофлоры.

Причины изменения количества незрелых гранулоцитов у детей и у взрослых будут одинаковы.

Факторы, способствующие повышению уровня:

• Интоксикация организма (отравления, укусы насекомых).
• Сильное кровотечение.
• Аллергия.
• Ожог.
• Перитонит.
• Инфекции или вирусы (грипп, скарлатина и т.д.).
• Гнойные процессы.
• Инфаркт миокарда.
• Прием некоторых лекарств.
• Прививка.
• Миелопластические заболевания.
• Отит.
• Аппендицит.
• Пневмония.
• Другие воспалительные процессы.
• Болезни крови и кроветворной системы.

Факторы, способствующие понижению уровня:

• Анемия разных форм и причин.
• Лейкоз острого типа.
• Отравление свинцом.
• Аутоиммунные патологии.
• Облучение радиацией.
• Болезни щитовидки.
• Болезнь Иценко-Кушинга.
• Прием гормональных препаратов.
• Применение химиопрепаратов, при лечении онкозаболеваний.
• Малярия.
• СПИД.
• Гепатит.
• Алкоголизм.
• Диабет.
• Недавно проведенные операции.
• Политравмы.
• Апластический процесс в костном мозге.
• Сепсис.

Причины повышения уровня

Увеличение концентрации незрелых гранулоцитов наблюдается при развитии таких патологий, как:

• злокачественные процессы, лейкоз;

• инфекционные болезни различной локализации (брюшной тиф, малярия, туберкулез, краснуха, менингит, пневмония, пиелонефрит и другие);
• синдром системной воспалительной реакции при обширных хирургических вмешательствах;
• заболевания печени – цирроз и гепатит;
• аутоиммунные нарушения;
• обширные ожоги или обильные кровотечения;
• тяжелая интоксикация;
• аллергия;
• острые воспалительные процессы (абсцессы, перитонит, аппендицит, флегмона и другие).

Что может повлиять на достоверность исследования?

На результаты анализа могут повлиять следующие факторы:

• несоблюдение пациентом правил подготовки;
• употребление лекарственных препаратов (об их приеме необходимо предупредить врача заранее, возможно, потребуется отмена средств за несколько дней до сдачи крови);
• ошибки лаборанта – неравномерное распределение кровяных клеток на мазке (это зависит от квалификации персонала), неправильный подсчет незрелых гранулоцитов, статистическая ошибка.

Исследование крови в автоматических анализаторах является наиболее предпочтительным, так как при этом изучаются до 30 000 клеток, в то время как при микроскопическом методе – лишь 100.

Сколько стоит исследование, где проводят

Исследование на определение уровня незрелых гранулоцитов в крови можно провести в любой лаборатории, специализирующейся на диагностических процедурах.

Средняя стоимость клинического анализа крови с лейкоцитарной формулой в коммерческих медицинских учреждениях составляет порядка 400 руб. Если забор крови необходимо произвести из вены, то дополнительно потребуется оплатить 130-250 руб. Некоторые лаборатории оказывают эту услугу с выездом на дом к больному.

Незрелые гранулоциты

Развернутый анализ крови — показывает достоверную информацию о здоровье человека.

Оценивая этот показатель, можно быстро определить негативные отклонения и принять своевременные шаги по оздоровлению человеческого организма.

Группа клеток, которые берут первый удар на себя, выявляя инфекции и патологии — гранулоциты крови. Рассмотрим подробнее этот вид клеток, а также узнаем, что незрелые гранулоциты знаменуют своим присутствием в анализе.

Что это такое

Итак, рассмотрим что это за явление — наличие незрелых гранулоцитов в общем анализе крови.

Гранулоциты, их еще называют зернистыми лейкоцитами — подвид белых клеток крови, с ядром неправильной формы, разделяющиеся на доли-сегменты (от 2 до 5 штук) и особыми гранулами, которые выявляются под микроскопом в результате специального окрашивания.

Они бывают зрелыми и незрелыми. Характеризуются местом их производства в организме — костный мозг, а также достаточно коротким жизненным циклом, не более трех дней.

Гранулоциты составляют около 80% от общей доли «белой» крови. В свою очередь, они состоят на 70% из нейтрофилов, около 5% эозинофилов, до 1% — базофилы крови и прочее. Каждая составляющая необходима для процесса определения и предохранения от болезнетворной микрофлоры.

В случае попадания в организм человека патогенной флоры, гранулоциты выявляют их и поглощают, уничтожая внутри себя.

В отличие от других представителей лейкоцитарного ряда, например, лимфоцитов крови, гранулоциты не обладают памятью и не могут вырабатывать иммунитет к знакомым им заболеваниям, так как по прошествии нескольких дней, осуществив свою задачу, они гибнут, и так выявляется их нехватка.

В нормальном состоянии гранулоциты не покидают место рождения — костный мозг, но когда все рабочие нейтрофилы задействованы в крови формируется их дефицит. То есть для поддержки оставшимся гранулированным клеткам, сразу приходят несозревшие нейтрофилы, а вот их уже и можно обнаружить во время исследования крови.

Увеличение уровня молодых гранулоцитов в крови сообщает о проблемах в организме: повышение различных составляющих может говорить о всевозможных воспалениях, аллергических процессах, аутоиммунных заболеваниях, инфекциях, вызванных бактериями или вирусами.

В клиническом исследовании крови считается благоприятным отсутствие гранулоцитов, однако, исключением является наличие незрелых нейтрофилов у новорожденных, а также беременных женщин.

Норма

Так как клетки весьма быстро созревают, нормальным будет считаться данное число нейтрофилов в общей группе белых кровяных телец — лейкоцитов:

• зрелые — до 65%
• незрелые — до 5%

Норма незрелых гранулоцитов для взрослых и детей, различна: для взрослого человека показатель составляет 45-70%, для детей же различного возраста эти данные отличаются.

Для удобства воспользуемся таблицей:

Нормализация показателей

Само по себе отклонение от нормы для незрелых гранулоцитов не является диагностически ценным. Патологическое нарушение показателей должно сопровождаться и другой симптоматикой. Для выявления причины высокого уровня незрелых клеток необходима дополнительная инструментальная и лабораторная диагностика.

В связи с этим самостоятельное лечение не рекомендуется, так как заболевания, при которых происходит изменение гранулоцитов, имеют разнообразных характер и требуют совершенно различного терапевтического подхода, как консервативного, так и хирургического. Ниже приведены наиболее распространенные причины и способы устранения такого состояния.

В профилактических целях необходимо систематически проходить медицинские осмотры для раннего выявления патологий, придерживаться здорового образа жизни, избегать инфекционных заболеваний, строго следовать предписаниям врача при наличии болезней.

Медикаменты

В таблице ниже указаны основные способы лечения заболеваний, при которых происходит увеличение уровня незрелых гранулоцитов:

Народные средства

Незрелые гранулоциты повышены у взрослого могут быть по различным причинам. Для их устранения подбирают соответствующие рецепты народной медицины.

Онкологические патологии лечат при помощи растительных ядов:

• Отвар из чистотела. 1 ст. л. травы этого растения, столько же подорожника, по 2 ст. л. мелиссы лекарственной, листьев крапивы, хвоща полевого, 1 ст. л. корней одуванчика смешивают. 2 ст. л. сбора заливают 3 ст. воды и кипятят. Отвар пьют по 1/3 ст. 3 раза в день перед приемом пищи.

• Настойка болиголова. Соцветия и листья растения помещают в стеклянную банку и заливают спиртом (соотношение 1:3). Выдерживают в течение месяца, затем процеживают. Принимают средство натощак утром, начиная с 1 капли, разведенной в 100 г воды. Постепенно это количество доводят до 30-40 капель.

При инфекционных заболеваниях применяют такие рецепты, как:

• Пиелонефрит – отвары толокнянки (2 ст. л. на 0,5 л кипятка, пить по 2 ст. л. 3-4 раза в день), брусники (2 ст. л. на 1,5 ст. кипятка, пить по такой же схеме), сок или морс из клюквы (по 2 ст. в день).
• Пневмония:

1. 2 ст. очищенного чеснока измельчить, отжать сок и перелить его в банку с 1 л кагора. Настоять в течение 1 недели. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день.
2. 2 крупных луковицы измельчить, залить 1 ст. горячего молока, кипятить 5 мин. Процедить, принимать по 1 ст. л. через каждый час (при остром течении болезни).

При патологиях печени используются следующие эффективные способы:

• Срезать верхушку зрелой тыквы среднего размера, вычистить ее внутреннюю полость от семян и заполнить цветочным медом. Полученный «бочонок» закрыть и выдержать в темном сухом месте в течение 2 нед. Принимают это средство в течение месяца.
• Выжать свекольный и морковный соки, смешать их в соотношении 1:5. Пить по 1 ст. перед едой 3 раза в день.
• Молодые ветки плакучей ивы измельчить, положить в кастрюлю и залить 3 л кипятка. Настоять в течение 1 ночи, процедить. Пить в течение дня вместо чая. Хранить в холодильнике.

Диетотерапия

Общие правила питания при вышеуказанных заболеваниях заключаются в следующем:

• прием пищи должен быть регулярным, небольшими порциями;
• предпочтительнее блюда на пару и вареные;
• рацион должен быть питательным и разнообразным;
• необходимо исключить жареные, консервированные, острые, жирные блюда, грубую клетчатку, так как они раздражают ЖКТ.

Рекомендации по питанию при данном симптоме зависят от особенностей заболевания. Так, при пиелонефрите необходимо соблюдение молочно-растительной диеты, ограничивается употребление соли до 5 г в день. При циррозе печени содержание белков должно составлять не менее 1 г на 1 кг массы тела ежедневно. Существуют и другие особенности питания, с которыми должен ознакомить лечащий врач.

Прогноз и осложнения

Если незначительное увеличение уровня незрелых гранулоцитов в пределах нормы не сопровождается другими патологическими симптомами, то такое состояние не несет опасности для здоровья человека.

При запущенных патологиях возможны серьезные метаболические нарушения, снижение иммунитета и другие осложнения, сопровождающие болезнь (вплоть до летального исхода при гепатите, циррозе, злокачественных и инфекционных процессах).

Прогноз заболевания зависит от его типа, своевременной диагностики и лечения. Поэтому при выявлении лейкоцитарного сдвига в крови необходимо пройти полное обследование в соответствии с назначениями врача.

Незрелые гранулоциты сами по себе не являются признаком определенного заболевания. Если они повышены у взрослого, то требуется дополнительное обследование. Результаты анализа учитываются в комплексе с другой информацией. Одной из наиболее частых причин увеличения их количества служат инфекционно-воспалительные патологии.

Оформление статьи: Владимир Великий

Незрелые гранулоциты повышены у взрослого. О чем это говорит, норма, причины у женщин, мужчин

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о О чем говорит повышение незрелых гранулоцитов в анализе крови. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами.

Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя.

Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Количественные изменения гранулоцитов при беременности

Количество гранулоцитов в кровяном русле не зависит от половой принадлежности пациента. Однако у женщин при беременности процент этих клеток может быть повышен. Повышение гранулоцитов связано с выделением большого количества эстрогенов в данный период. Пик этих клеток в крови отмечается на 30 неделе беременности.

Во время родовой деятельности численность лейкоцитов увеличивается, тем самым увеличивается и число незрелых гранулоцитов. Нейтрофильные показатели у беременных составляют около 3%.

Сдача анализа крови

Исследуют кровь при подозрении на многие инфекционные заболевания и не только. Так, незрелые гранулоциты обнаруживают при развернутом анализе крови. Забор крови осуществляют из пальца. В экстренных ситуациях возможно взятие крови из вены.

Существует ряд правил, которые помогут сделать результаты анализа «правдивыми»:

• Кровь сдают натощак.
• За пару дней до анализа запрещено употреблять алкоголь, жирную и соленую пищу.
• Отказаться также следует от больших физических нагрузок.
• Настоятельно не рекомендуется принимать различные медикаменты перед исследованием.

Подсчет клеточных элементов происходит автоматически, поэтому результат получают максимально точный и быстрый. Итоговые результаты можно забирать уже на следующие сутки.

В результатах анализа встречаются такие сокращения:

• Абс – означает «абсолютный» показатель количества клеток в 1 л крови,
• Lic – указывает на присутствие крупных незрелых клеток.

Незрелые гранулоциты – группа клеток, которая первая реагирует на появление различных патологических процессов в организме человека.

Незрелые гранулоциты обнаруживаются в развернутом анализе крови при бактериальных и вирусных инфекциях, аллергических состояниях.

Гранулоциты: что это за клетки, их виды, функции

Гранулоциты – это лейкоциты, которые имеют зернистость. Обладают ядром в виде серпа. Структурно поделены на несколько сегментов (до 5). Они составляют до 80% от всех лейкоцитов. Возникают эти клетки в костном мозге и там же живут. Попадая в ткани, гранулоциты живут недолго – не больше 3 дней.

Когда в организм проникает чужеродный агент (бактериальная флора или вирус), гранулоциты поглощают его и погибают. Если по какой-то причине гранулоцитов для борьбы с инфекцией не хватает, из костного мозга в кровь начинают поступать их незрелые формы. Присутствие молодых форм клеток в крови говорит о серьезных патологиях: аллергии, аутоиммунных нарушениях, сепсисе.

Выделяют следующие виды гранулоцитов:

Нейтрофилы в свою очередь подразделяются на:

• Зрелые или сегментоядерные.
• Не совсем дозревшие или палочкоядерные. Они в таком виде живут не долго: очень быстро их ядро деформируется, образовываются сегменты, и клетки становятся зрелыми.
• Незрелые гранулоциты.

Такое положение клеток в анализе крови имеет следующий вид: слева направо располагаются сначала юные гранулоциты, затем палочкоядерные и сегментоядерные.

Иммунная система человека

Резкий сдвиг лейкоцитарной формулы определяется при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Изменяется не только количество гранулоцитов, но и «качество» их клеток.

Патологические причины

Появление в крови незрелых гранулоцитов говорит прежде всего о том, что в организме идет воспалительный процесс.

Если в крови ребенка повышены незрелые гранулоциты, родителям не стоит подозревать самое худшее, например, лейкоз.

Печально, что такое случается, но все-таки чаще всего повышенное количество незрелых лейкоцитных клеток связано с более безобидными патологиями:

• острыми инфекционными заболеваниями,
• ожогам, порезами с образованием нагноения,
• ацидозом (смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислотности).