Чем опасно повышенное давление при беременности
Стоит понимать, что постоянное повышенное давление при беременности очень тревожный сигнал, потому что возможно развитие гестоза, и не стоит медлить с обращением в медицинский центр или женскую консультацию. Это очень опасное и коварное состояние, которое сопровождается расстройством в работе жизненно важных органов – сердечнососудистой и кровеносной системы. Считается, что гестоз возникает от того, что плацента старается снабдить плод всем необходимым, невзирая на потребности организма матери, и ей вырабатываются вещества, способствующие образованию в сосудах микроотверстий, сквозь которые жидкость и белок плазмы попадают в окружающие ткани и получаются отеки. Самое опасное, когда отекают не только ноги или руки, а и сама плацента, при этом плод страдает нехваткой кислорода.
В ситуации, когда повышенное давление не является симптомом гестоза, не обращать внимания на него все равно нельзя, потому что изменения в сосудах плаценты и плода все равно происходят – они сужаются. При этом уменьшается обращение крови между мамой и плодом, такое состояние называют фетоплацентральной недостаточностью. Если плоду не хватает питательных веществ и кислорода, то вероятна задержка его внутриутробного формирования.
Также вполне вероятно при повышенном давлении при беременности может произойти преждевременная отслойка плаценты — это очень опасное осложнение для нормального протекания беременности, то есть гипертония может стать причиной преждевременного прерывания беременности или возникновения преждевременных родов.
Повышенное давление при беременности в сочетании с белком в моче может привести к преэклампсии – поражению почек, сосудов и головного мозга, и далее к эклампсии, так называемому судорожному синдрому, потере сознания, что очень опасно и для мамочки, и для ребенка.
Предвестники – роды уже скоро!
Ложные схватки
Они могут появиться после 38-й недели беременности. Ложные схватки похожи на сокращения Брэкстона-Хикса, которые женщина уже могла чувствовать начиная со II триместра беременности (матка на несколько секунд – пару минут как бы каменеет, затем напряжение в ней спадает). Ложные схватки тренируют матку перед родами, они нерегулярны и безболезненны, интервалы между ними не сокращаются. Настоящие родовые схватки, напротив, регулярны, сила их постепенно нарастает, они становятся все продолжительнее и болезненнее, а промежутки между ними сокращаются. Вот тогда уже можно говорить о том, что роды начались по-настоящему. А пока идут ложные схватки, ехать в роддом необязательно – их спокойно можно пережить и дома.
Опущение живота
Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему участку матки и тянет ее вниз. В результате матка перемещается ниже в тазовую область, верхняя ее часть перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. В народе это называется – живот опустился. Как только живот опустится, будущая мама замечает, что ей стало легче дышать, а вот сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь – естественно, учащается мочеиспускание.
У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. Эти ощущения возникают из-за того, что голова ребенка, перемещаясь вниз, раздражает нервные окончания тазовых органов.
При вторых и последующих родах живот опускается позже – прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.
Отхождение слизистой пробки
Это один из основных и явных предвестников родов. Во время беременности железы в шейке матки вырабатывают секрет (он похож на густое желе и образует так называемую пробку), который не дает различным микроорганизмам проникнуть в полость матки. Перед родами под влиянием эстрогенов шейка матки размягчается, канал шейки приоткрывается и пробка может выйти наружу – женщина увидит, что на белье остались сгустки слизи, похожие на желе. Пробка может быть разного цвета – белая, прозрачная, желтовато-бурая или розово-красная. Часто она окрашена кровью – это совершенно нормально и может свидетельствовать о том, что роды произойдут в течение ближайших суток. Слизистая пробка может выделиться сразу (одномоментно) или же выходить по частям в течение дня.
Снижение веса
Примерно за две недели до родов может снизиться вес, обычно он уменьшается на 0,5–2 кг. Происходит это потому, что из организма выводится лишняя жидкость и уменьшаются отеки. Если раньше во время беременности под воздействием гормона прогестерона жидкость в организме беременной женщины накапливалась, то теперь, перед родами, действие прогестерона уменьшается, зато начинают усиленно работать другие женские половые гормоны – эстрогены, они-то и выводят лишнюю жидкость из организма будущей мамы.
Кроме того, часто будущая мама замечает, что в конце беременности ей стало легче надевать кольца, перчатки, обувь – это уменьшились отеки на кистях рук и стопах.
Изменение стула
Прямо перед родами гормоны часто действуют и на кишечник – расслабляют его мускулатуру, в результате начинается расстройство стула. Иногда такой частый (до 2–3 раз в день) и даже жидкий стул женщины принимают за кишечную инфекцию. Но если нет тошноты, рвоты, изменения цвета и запаха кала, каких-либо других симптомов интоксикации, беспокоиться не стоит: это один из предвестников предстоящих родов.
А еще накануне родов часто совсем не хочется есть. Все это – также подготовка организма к естественным родам.
Изменение настроения
У многих женщин за несколько дней до родов меняется настроение. Будущая мама быстро устает, ей хочется больше отдыхать, спать, даже появляется какая-то апатия. Такое состояние вполне понятно – надо собраться с силами, чтобы подготовиться к родам. Часто перед самыми родами женщина хочет уединиться, ищет укромное местечко, в котором можно затаиться и сосредоточиться на себе и своих переживаниях.
Что делать, если появились какие-либо предвестники родов? Обычно ничего делать не надо, ведь предвестники совершенно естественны, они просто говорят о том, что организм перестраивается и готовится к рождению ребенка. Поэтому не стоит беспокоиться и ехать в роддом, как только, например, начались тренировочные схватки или отошла слизистая пробка. Надо дождаться настоящих родовых схваток или излития вод.
Некоторые признаки повышенного давления при беременности
Если в консультации обнаружены проблемы со скачками давления у беременной женщины, то стоит купить тонометр для измерения давления. Повышенное давление при беременности сопровождается следующими ощущениями: шумом в ушах, ухудшением самочувствия, тошнотой или даже рвотой, появлением темных точек перед глазами, покраснением кожи на лице, груди, слабость и головокружение, головная боль. Однако бывает и так, что повышение давления протекает бессимптомно и установить это возможно только при измерении кровяного давления.
Как отходит пробка перед родами?
За несколько дней до начала родового процесса у женщины начинаются выделения из половых путей, напоминающие начало менструального кровотечения. Это выходит слизь, которая защищала матку и плод в ней от проникновения инфекции из влагалища.
Отход слизистой пробки перед родами может произойти стремительно, будто действительно выскочила пробка (это характерно в том случае, если плод имеет большой вес), либо вытекать медленно в течение нескольких дней. Этот процесс сигнализирует о раскрытии шейки матки и начале родовой деятельности.
Возможные причины повышения давления при беременности
- Стресс. Нагрузки при этом так велики, что организм не успевает перестроиться и реагирует повышением или скачками давления.
- Недостаток компенсаторных сил у организма – сердце, вынужденное качать кровь на двоих, не справляется с увеличенным объемом необходимой для этого крови.
- Наследственные факторы. При наличии у кровных родственников проблем с повышенным давлением существует вероятность возникновения подобной проблемы.
- Сахарный диабет не повышает давление, но служит дополнительным неблагоприятным фактором для его возникновения при наличии других причин.
- Невысокая физическая активность, ведь тренированное сердце лучше преодолевает нагрузки.
- Курение. Никотин сужает сосуды и как следствие повышается давление.
- Избыточный вес и быстрое его увеличение. Поэтому врачи строго следят за его прибавлением еженедельно во время беременности.
- Патологии почек. Пиелонефрит, гломерулонефрит вызывают повышенное давление не только при беременности.
- Гормональные нарушения — сбои в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников.
Как изменяется организм женщины перед родами
С 36 недели эстроген начинает в большом количестве синтезироваться, а прогестерон наоборот снижается. Это симптомы старения плаценты, которые сопровождаются тем, что в матке начинают вырабатываться сократительные белки, а в гипофизе начинает вырабатываться окситоцин – стимулятор родов.
А в 38 недель в тех участках мозга беременной женщины, которые отвечают за родовую деятельность, наблюдается повышенная электрическая активность. Это называется «родовая доминанта».
Что касается малыша, то из-за усиленного роста в конце беременности, матка слишком плотно его охватывает: это происходит из-за снижения амниотической жидкости. Для плода это стресс, и его надпочечники в большом количестве вырабатывают гормон стресса – кортизол. Так как малыш и мама связаны, выброс кортизола стимулирует выработку простагландинов в материнском организме. Когда этот гормон и окситоцин накопятся в нужном количестве, начнутся роды.
Помимо этого происходит созревание шейки матки: ее структура изменяется, она становится мягкой, податливой, укороченной и сглаженной.
Изменение давления по триместрам
Показатели давления, его изменения определяются сроком беременности. Весь период беременности делится на три триместра, и в каждом происходят определенные изменения АД:
- На ранних сроках сердце и сосуды работают в обычном режиме. Но уже с первых недель беременности женский организм активно вырабатывает гормоны эстроген и прогестерон, которые способствуют расширению сосудов. Из-за этого давление несколько снижается;
- Во втором триместре уровень давления еще больше снижается. Это связано с образованием нового круга кровообращения между плацентой и маткой. Снижение показателей провоцирует также уменьшение сопротивления сосудов;
- В третьем триместре объем крови, циркулирующей в организме, становится максимальным. Артериальное давление постепенно повышается. Ближе к родам объем крови перестает увеличиваться, дно матки и диафрагма опускаются. В результате давление у беременных на поздних сроках возвращается нормальному уровню, привычному для женщины.
Особенно опасными считаются периоды с 4 по 12 неделю, когда падение давления в совокупности с токсикозом может заметно ухудшать самочувствие будущей мамы, а также с 28 по 32 неделю, когда нагрузка на сосуды и на сердце становится максимальной. Но регулярным измерением давления не стоит пренебрегать в любой период беременности, особенно если у женщины есть патологии сердечно-сосудистой системы либо имеется предрасположенность к ним.
Что делать при высоком давлении?
Как вы уже поняли, высокое давление в период вынашивания малыша, особенно перед его рождением, это опасный симптом, сигнализирующий о патологии и требующий немедленного врачебного вмешательства. Заниматься самолечением в данной ситуации просто недопустимо. Врач на основе результатов обследования назначит лекарственную терапию. Ваша задача — в строгости выполнять все врачебные назначения, соблюдая дозировку препаратов и длительность терапии.
Если давление повышается незначительно, тогда можно прибегнуть к народной терапии. Поспособствовать нормализации давления могут гипотензивные напитки: клюквенный морс, свекольный сок, тыквенный отвар, настой калины, березовый сок. Конечно же, народные средства полностью не устранят проблему, однако могут стать прекрасной профилактической мерой.
В тяжелых случаях единственным правильным решением может стать госпитализация, где пациентка будет проходить терапию под строгим врачебным контролем до предстоящих родов.
