После курения болит грудная клетка: что делать, как убрать боль

Возможные причины

При вдыхании сигаретного дыма в организм человека регулярно поступал никотин, смолы и другие вредные вещества, они не только «оседали» в легких, но и оказывали влияние на сосудистый тонус. Уже через несколько минут после выкуривания сигареты, в организме возникал спазм мелких сосудов – капилляров и артериол, это вызывало повышение артериального давления и становилось причиной развития кислородного голодания головного мозга и сердечной мышцы.
При отказе от сигарет, через 12-24 часа из крови полностью исчезают все следы никотина, его влияние на сосуды исчезает и резкое расширение сосудов может спровоцировать падение артериального давления и появление болей в сердце, связанных с увеличением нагрузки на сосуды.

Еще одна частая причина, по которой болит сердце после прекращения курения – это уменьшение концентрации углекислого газа в крови и увеличение количества кислорода, это также вызывает рост нагрузки на миокард. Многие курильщики отмечают: бросил курить и теперь болит сердце, учащается сердцебиение, возникает нехватка воздуха и чувство стеснения или давления в груди, все эти симптомы похожи на те, что испытывают люди, поднявшиеся на горную вершину – переизбыток кислорода способен вызвать общее недомогание и боль в сердце.

К сожалению, боль в сердце может быть симптомом развития таких опасных заболеваний, как стенокардия или ишемическая болезнь сердца, возникающих из-за нарушения нормального кровоснабжения на определенном участке сердечной мышцы. Резкое изменение уровня кислорода и углекислого газа, расширение сосудов и падение давления может вызвать рефлекторный спазм сосудов и стать причиной клеточного некроза.

Не всегда боли в области груди сигнализируют о проблемах в сердечно сосудистой системе, иногда больные путают стенокардию с приступом холецистита или обострением плеврита. Если боли в груди сопровождают симптомами нарушения пищеварения или повышением температуры тела, необходимо обследовать соседние органы, чтобы исключить их патологию.

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему

В состав табачного дыма сигарет входит около 60 поверхностно-активных веществ, среди которых никотин, смолы, ацетон, сероводород, нитробензол, аммиак. Наиболее выраженное воздействие на сосуды человеческого организма у никотина.
Основные механизмы поражения сосудов у курящих:

• непрямое воздействие на эндотелий (внутренний слой) – из-за повреждения целостности и гладкости сосудистой стенки образовываются тромбы;
• нарушение реологических характеристик – регулярное употребление табака увеличивает вязкость крови;
• активация симпатоадреналовой системы с повышением выброса катехоламинов (адреналина, норадреналина), увеличением частоты и силы сердцебиений;
• периферический вазоспазм (сокращение гладких мышц артериальных сосудов) сужает просвет сосуда, уменьшая объем крови, которая доставляется к органам и тканям;
• нарушение липидного обмена – у хронических курильщиков повышается в крови уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности – факторов риска развития атеросклероза.

Накопление иных токсинов, которые проникают через стенки альвеол в кровь, вызывает генерализированное воздействие на другие органы и ткани. Нарушенный обмен веществ повышает концентрацию недоокисленных продуктов, угнетает природные антиоксидантные системы. Из-за этого развивается вторичное поражение тканей.

В последние годы все больше говорят о функции эндотелия и о его участии в регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Доказано, что это эндо- и аутокринный элемент, который синтезирует и выделяет вещества для управления сосудистым тонусом и гомеостазом. Никотин и оксид углерода действуют на поверхность эндотелиальных клеток, снижают количество простациклина и замедляют пристеночный кровоток. Из-за этого утолщается комплекс интима-медиа. Кроме того уменьшается продукция сосудорасширяющих веществ (оксид азота, который синтезируется из L-аргинина), что приводит к стойкому спазму; повышается концентрация интерлейкинов, способствуя прогрессированию воспаления и образованию атеросклеротических бляшек.

Исследования показали, что количество провоспалительных веществ крови (С-реактивный белок, гомоцистеин, фибриноген) напрямую зависит от числа выкуренных сигарет и концентрации угарного газа: увеличивается содержание карбоксигемоглобина, в результате чего ткани организма страдают от недостатка кислорода и избытка недоокисленных продуктов. Еще из-за факторов воспаления разрывается уже сформированная атеросклеротическая бляшка (основной компонент в образовании кровяных сгустков).

С-реактивный белок влияет на рецепторы ангиотензина, вызывая спазм и рост числа гладкомышечных клеток в сосудистой стенке и их гипертрофию. Это один из факторов развития артериальной гипертензии у курильщика. Еще изменяется биохимическая активность клеток – они активно начинают участвовать в окислении липидов, подталкивая прогрессирование воспалительных процессов и образование свободных радикалов.

Никотин и оксид углерода запускают каскад взаимосвязанных реакций, которые пагубно влияют на микроциркуляторное русло, вызывая атеросклеротическое поражение сосудов, тромбообразование и повышение давления.

О том, как курение влияет на артериальное давление, можно узнать из видео, расположенного ниже.

Возможные последствия

Чаще всего боли в области сердца, возникшие после никотинового голодания, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

В редких случаях, отказ от курения может стать причиной развития заболеваний сердечно сосудистой системы: жгущая или давящая боль в области сердца, усиливающаяся при движении или дыхании может свидетельствовать о развившемся приступе стенокардии или даже инфаркте миокарда.

Отсутствие никотина может также вызвать усугубление патологии других органов: бронхолегочных заболеваний или болезней желудочно-кишечного тракта.

Постоянное раздражение, возникающее на фоне никотинового голодания, усугубляющееся сердечными болями, часто становится причиной нервного перенапряжения и снижения работоспособности.

Синдром отмены курения

Мысль о том, чтобы «бросить», — одна из самых частых среди курильщиков со стажем. И самых гонимых. Что же там, за чертой — без привычного ритуала «достать из пачки, щелкнуть зажигалкой, сделать первую затяжку»?

А за этой чертой — как минимум несколько дней никотиновой абстиненции, или синдрома отмены. Давайте посмотрим, насколько это страшно.

Что такое синдром отмены никотина?

Вообще, это нормальная физическая и заодно эмоциональная реакция на отсутствие или сильное сокращение привычной дозы никотина. Особенно если вы курили регулярно, долго и помногу. Ваша ежедневная пачка сигарет постепенно стала инструментом управления эмоциями, способом концентрации внимания или поводом для перерыва в работе. Естественно, что, лишившись такой мощной подпорки, вы чувствуете себя потерянным.

Хотя никотин и является вполне легальным психоактивным средством, но его токсическое воздействие и способность вызывать привыкание вполне сравнимы с теми веществами, за которые дают реальные сроки. Некоторые курильщики на полном серьезе утверждают, что отказаться от алкоголя или даже кокаина намного проще.

Хуже того, курение — это не только физическое удовольствие от дозы никотина, вкуса или запаха табачного дыма, это еще и могучий ритуал, принадлежность к «секте» и способ бегства от реальности. Попробуй откажись.

Так что, как ни крути, это придется пропустить через себя. Избежать неприятных ощущений не получится. Остается их классифицировать и научиться с ними справляться.

Симптомы синдрома отмены

Никотин, как и любое психоактивное вещество, действует на людей по-разному. Поэтому и синдром отмены у всех проходит по-разному — кому-то хуже физически, кому-то психологически. Но, как правило, ниженазванные проблемы «накрывают» всех:

• проблема со сном — трудности с засыпанием или частое пробуждение;
• тревожность, необоснованное беспокойство, чувство потери;
• раздражительность, «качели» настроения, тоска;
• трудности с концентрацией внимания; повышенный аппетит.

И физические симптомы:

запоры; усиление кашля; головная боль; боль в горле; сухость во рту; насморк.

И что с этим всем делать?

Откровенно говоря, здесь я Америку открывать не буду. Советов и способов, как можно менее болезненно пережить синдром отмены, — миллионы. Кому-то подходит никотинзаместительная терапия, кому-то — трудотерапия. Кто-то успешно обходится без вспомогательных средств. Одно утешает: рано или поздно все пройдет. Но есть несколько вещей, которые реально помогают прямо сейчас. Проверено на себе.

1. Вас все равно потянет «заедать» невыкуренные сигареты. И вам по факту будет все равно чем. Приготовьте себе тарелку нарезанных овощей и фруктов и на несколько дней станьте сыроедом. Как ни странно, лично меня в чувство привел стеблевой сельдерей. Страшная гадость, если есть его килограммами. Да, пара бутылок негазированной питьевой воды тоже не повредит — запивать желание покурить тоже можно.
2. Сейчас отчаянно не хватает дофамина — того самого нейромедиатора «хорошего настроения», дозу которого мы получали за каждую выкуренную сигарету. Надо срочно получать его из других источников. Читайте анекдоты, пересмотрите все самые глупые комедии, рубите дрова, прыгайте с парашютом. Сейчас подойдет все, что является альтернативным источником этого вещества.
3. Спите. Когда вы спите, вы обычно не курите. Без стимулирующего действия никотина вы быстрее устаете и хотите спать. Позвольте себе попасться в этот замкнутый круг, особенно если последняя сигарета случилась с вами накануне выходных или отпуска. И с удовольствием проспите это противное время. Если хотите спать. Если у вас, наоборот, описанная выше бессонница — совершенно не зазорно попить успокоительные сборы на ночь.
4. Дышите и отвлекайтесь. Момент, когда ну просто невыносимо хочется выкурить сигарету, длится 3–5 минут. Если в это время начать глубоко вдыхать и выдыхать, прилежно считая эти самые вдохи и выдохи, — сильно легчает. Можно еще чем-то занять руки таким образом, чтобы не получилось вот прямо сейчас все бросить и побежать курить. Мне помогало вязание. Ругалась я знатно, но почти связала огромный свитер со сложными косами.
5. Не стесняйтесь говорить об этом. Да, вам тяжело. Да, вам противно. Да, вы сейчас готовы убить окружающих. Да, вы сейчас совершаете личный подвиг. Предупредите мир о своем состоянии и попросите его с вами считаться. Обычно он идет навстречу.

И да, удачи. Все получится.

Снежана Шабанова

Фото istockphoto.com

Что делать?

По мнению врачей, отказаться от курения не менее сложно, чем от алкогольных напитков или от любой другой зависимости, поэтому в этот период стоит заранее позаботиться о своем самочувствии и состоянии нервной системы:

• полноценный отдых и спокойный сон помогут справиться с перепадами давления и постоянным чувством усталости;
• при появлении боли в сердце стоит отказаться от физических нагрузок и постараться избегать любых негативных эмоций, долгие неспешные прогулки, встречи с приятными людьми и любимые занятия помогут справиться с раздражением и уменьшить неприятные ощущения в организме.
• При наличии сердечно сосудистых заболеваний в анамнезе или подозрении на их развитие, необходимо срочно обратиться к врачу и регулярно измерять артериальное давление и проводить контроль над количеством сердцебиений – постоянно измерять пульс.
• Не стоит забывать о возможности обострения заболеваний других органов и систем, при появлении болей в сердце после курения стоит посетить пульмонолога, сделать внеплановую флюорографию или рентген, так как на фоне стресса возможно неожиданное обострение или развитие болезней.

Как снять боль?

Многое зависит от причины боли, установить которую может только врач. Соответственно, при появлении болезненного дискомфорта нужно незамедлительно обратиться к врачу-неврологу

, ведь проблема может быть серьезной (например, язва желудка или рак груди). Что делать до консультации у специалиста? Исключить источник боли – бросить курить. Если вы уже бросили, а боль осталась, нужно, опять же, обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему так происходит, связан ли дискомфорт с дезинтоксикацией организма или с каким-либо заболеванием. Не рекомендуется принимать обезболивающие, поскольку они дадут временное облегчение, а также без предписания врача могут нанести еще больший вред и помешать постановке точного диагноза.

Чего нельзя делать?

Боль в сердце способна напугать даже самого смелого человека, если эта патология возникает на фоне отказа от курения, часто первым побуждением курильщика становится желание тут же снова взяться за сигарету, но делать это врачи не рекомендуют категорически. Никотиновая атака на фоне сосудистой патологии может вызвать необратимые последствия в сердечной мышце – резкое сужение сосудов способно спровоцировать инфаркт или приступ стенокардии, а повышение артериального давления часто становится причиной гипертонических кризов или даже инсультов.

Также, без консультации врача, нельзя принимать лекарственные препараты, стимулирующие сердечную деятельность, и конечно стоит отказаться от употребления крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих кофеин.

Изменения, происходящие в организме во время отвыкания от никотина, сильно увеличивают нагрузку на сердечную мышцу, поэтому нужно стараться избегать ситуаций, требующих напряжения – поднимать тяжести, активно заниматься спортом или сильно нервничать.

Появление боли в сердце – это всегда опасный признак и игнорировать его нельзя ни в коем случае, посещение кардиолога или терапевта не только избавит больного от неприятных ощущений, но и может помочь вовремя диагностировать множества опасных заболеваний сердечно сосудистой системы.

Лечение

Лечение назначается исходя из того, что привело к появлению боли. Первое, что необходимо сделать, это отказаться от курения, а также следовать курсу лечения и восстановления, который подберет и назначит врач. В качестве реабилитации после отказа и для облегчения симптоматики пациенту даются следующие рекомендации (при отсутствии противопоказаний к ним):

• физическая нагрузка (начинать с небольших и нетяжелых нагрузок): длительные пешие прогулки, спокойный бег, плавание и т.д.;
• дыхательная гимнастика;
• баня, ингаляции, а также выезды в хвойный лес;
• соблюдение диеты;
• обильное питье (обычной чистой или минеральной воды).

Учтите, что лечение и очистка легких займут не день и не неделю, а, в зависимости от сложности случая, от нескольких месяцев до года.

Признаки острого отравления никотином

При употреблении большого количества никотина за короткий промежуток времени наступает острая интоксикация из-за резкого увеличения уровня токсинов в крови. При этом человек испытывает следующие проявления:

• бледность кожных покровов;
• шаткость походки, нарушение координации;
• резкие скачки артериального давления и пульса;
• повышенная потливость;
• боли в животе, голове, мышцах;
• появление судорог, трясутся руки;
• посинение в области носогубного треугольника;
• нарушение зрения, глотания, речи.

При подозрении на острую интоксикацию никотином следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Что происходит в организме

Если у человека когда-нибудь от курения болело сердце, он ни с чем не спутает это ощущение. Чтобы понимать, как бороться с такой проблемой, необходимо разобраться, что в данный момент происходит в организме. Вдыхая табачный дым, курильщик испытывает приятные ощущения. Легкое головокружение, чувство полной расслабленности. Но сам дым самым негативным образом воздействует на все системы и функции в организме. Воздействие это характеризуется накопительной формой. То есть результат длительного курения заметен не сразу. Пациенты нередко задаются вопросом, может ли болеть сердце именно из-за табачного дыма. Ответ является положительным.

Во время курения в организм попадает множество вредных веществ. Это и смолы, оседающие в легких, и никотин, сам по себе являющийся ядом. Угарный газ пусть и в самом минимальном количестве, попадая в кровь, соединяется с гемоглобином, образовывая карбоксигемоглобин. Он поступает в сердечную мышцу вместо кислорода. Нередко это вызывает неприятные ощущения, тошноту.

Сердце во время и после курения работает с усиленной нагрузкой. Сосуды сужаются, внутри них на стенках могут образовываться жировые бляшки. Именно таким образом развивается атеросклероз. Задаваясь вопросом, почему болит сердце, необходимо просто разобраться, какие процессы происходят внутри организма во время курения.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОТКАЗА ОТ КУРЕНИЯ

Есть много физических и психологических плюсов в прекращении употребления табака после выявления онкологического заболевания, в том числе:

• Увеличение продолжительности жизни
• Больше шансов на успешное лечение
• Снижение серьезных побочных эффектов от всех видов лечения рака, включая хирургию, химиотерапию и лучевую терапию
• Более быстрое восстановление после лечения
• Снижение риска вторичных опухолей
• Снижение риска инфекционных осложнений
• Легкое дыхание
• Больше энергии
• Лучше качество жизни

С другой стороны, продолжение использования табака содержит следующие риски:

• Увеличение продолжительности жизни;
• Сокращение жизни;
• Меньше шансов на успешное эффективное лечение;
• Больше осложнений после операции, связанных с нарушением работы сердца и легких, более медленное восстановление;
• Больше побочных эффектов от химиотерапии, таких как инфекционные заболевания, усталость, сердечные и легочные проблемы, потеря веса;
• Дополнительные побочные эффекты от лучевой терапии, в том числе сухость во рту, язвы во рту, потеря вкуса, и проблемы с костями и мягкими тканями;
• Увеличение вероятности возникновения рецидива (возвращения рака после лечения);
• Повышение риска других серьезных заболеваний, связанных с нарушением работы сердца и легких, или второй опухоли.

Аллергия на никотин

Сигаретный дым содержит в себе множество токсичных соединений, которые могут вызвать серьезную аллергию. Непереносимость какого-либо токсина может развиться у курильщиков и на фоне снижения общего иммунитета.

При появлении аллергии на табак, человеку не достаточно самому полностью бросить эту вредную привычку, но и постараться изолировать себя от вдыхания сигаретного дыма при нахождении вблизи других курильщиков.

Пассивное курение и заболевания сердца

Разница в пассивном и активном вдыхании табачного дыма заключается в том, что последнее происходит хотя бы преднамеренно и через фильтр. А ничем не повинные окружающие люди страдают всеми теми же заболеваниями, которым подвержены курильщики:

• гипертонией;
• раком;
• нарушениями дыхания;
• сердечно-сосудистыми болезнями.

Точно установлено, что порядка 35000 некурящих больных ежегодно умирают от сердечных приступов вызванных сигаретным дымом и загрязненной окружающей средой.

Согласно статистике ВОЗ, каждый год по причинам всех последствий загрязнения атмосферы и пассивного курения умирает порядка 600 тысяч людей, из них 35000 — от инфаркта.

Как действует никотин на организм?

При курении сигарет никотин действует на центральную нервную систему человека, именно отсюда возникает ощущение прилива сил, бодрости, поднятия настроения. Психоактивное вещество оказывает воздействие на ацетилхолиновые рецепторы мозга, что провоцирует неестественный выброс адреналина.

Так возникает условный рефлекс, в психике формируется связь между курением сигареты и получением удовольствия. Позже, когда зависимый захочет избавиться от заболевания, её будет очень трудно разорвать.

В случае с курением эта рефлекторная дуга приносит организму вред. Однако, стоит запомнить, что подобным образом формируются все поощряющие рефлексы, и это можно использовать не только во вред, но и на благо. В случае спортивных занятий организм сам поощряет нас выбросом гормонов радости. Но мы можем дарить их себе и с помощью естественных удовольствий осознанно. Так знания о формировании рефлексов дают возможность контролировать и формировать свою жизнь по своим правилам.

Но вот в случае курения табака всё происходит наоборот. Выброс гормонов провоцируется насильственно, никакой реальной пользы и удовольствия тело не получает. Но обманутый мозг всё равно вносит курение в список действий полезных и приятных, приносящих удовлетворение. Это и есть устойчивая психологическая зависимость от наркотика.

Передозировка никотином: что это?

При выкуривании табака опасный алкалоид попадает в головной мозг всего за 7-8 секунд, поскольку его не может удержать гематоэнцефалический барьер. Поступивший никотин провоцирует усиленную выработку дофамина, поэтому человек испытывает некоторое удовольствие.

При употреблении больших дозировок этого вещества оно начинает блокировать деятельность вегетативных ганглиев, что приводит к общей интоксикации организма и появлению симптомов, схожих с общим отравлением. При частом злоупотреблении никотинов это вещество проникает во все клетки и органы, поступая даже в костные и мышечные ткани.

Сколько длится никотиновая ломка

Вопрос риторический, каждый человеческий организм уникален, ЦНС по-разному воспринимает нехватку никотина. У кого-то ломка продлится несколько дней, у кого-то этот процесс займет несколько недель. Так же это зависит и от стажа курения, от количества выкуриваемых сигарет в день, их крепости, возраста человека, общего состояния его организма.

Через сколько дней пройдет тяга к курению

Однозначно сложно ответить на этот вопрос. Приблизительно через месяц исчезнут симптомы физического плохого самочувствия, но психологическая тяга остается еще долго актуальная. Объясняется это тем, что на протяжении всего срока курения, в мозге курильщика под воздействием никотина происходит формирование специфических рецепторов. При длительном стаже курения, на их отмирание потребуется до нескольких лет. Никотиновые рецепторы фиксируют моменты расслабления после раскуривания сигареты, и это может заставить вернуться человека к своему пагубному пристрастию даже после двух или трех лет чистоты организма от никотина.

Длительность никотиновой ломки в зависимости от сроков курения

Ломка после отказа сигарет напрямую зависит от длительности употребления табака, его крепости и количества выкуриваемых сигарет в день. На физическом плане она может продолжаться от 10 до 30 дней. Психологическая зависимость гораздо дольше и требует, как морально-волевых качеств самого человека, так и психотерапевтическую помощь специалистов, которые помогут преодолеть сформировавшиеся на протяжении употребления сигарет условные рефлексы.

Сколько длится психологическая ломка от никотина

Никотин относиться к группе наркотиков, потому что помогают человеку расслабиться, быть веселым, раскрепощенным, забыть неприятности, процесс курения становится своеобразным ритуалом, с сигаретой во рту курильщик чувствуют себя более уверенно-это вызывает психологическую зависимость от психоактивного препарата и к подобным искусственно вызванным состояниям, что зачастую толкает человека вновь взяться за сигарету, и курение становится регулярной привычкой. Согласно статистике 70-80% всех курильщиков, которые хоть раз пробовали бросать курить, потерпели фиаско.

Сколько длится физическая ломка от никотина

Регулярное употребление сигарет формирует физическую зависимость, и с этого момента курильщик вынужден каждый раз выкуривать сигарету, чтобы не испытывать абстинентный синдром.

В период отказа, физическая зависимость дает о себе знать в виде никотиновой ломки. Организм больного на протяжении периода употребления сигарет привыкает получать необходимые для своей работы соединения посредством курения. Поэтому, когда доза снижается или отсутствует, организм, в виде ломки курильщика, бьет тревогу, что ему необходим допинг для привычного функционирования.

Нужно время, чтобы восстановилась химическая чистота организма, печень начала вырабатывать собственный никотин, и пациент постепенно перестанет испытывать чувство дискомфорта разной степени. Обычно физические симптомы никотиновой ломки проходят в течении 10-30 дней с момента отказа от курения.

Как проявляется ломка при отказе от сигарет

Симптоматика абстиненции у курильщиков проявляется по-разному. Основной признак — непреодолимое желание покурить. Оно сопровождается:

• Снижением аппетита. Больной не хочет есть. У него могут возникать тошнота, рвота после еды. Иногда появляется непереносимость привычных продуктов. В некоторых случаях аппетит, наоборот, увеличивается. Пытаясь чем-то занять руки, больной постоянно что-то ест. Тогда у него быстро набирается вес.
• Негативным психическим симптомокомплексом, для которого характерны нервозность, частые перепады настроения, бессонница, приступы неконтролируемой агрессии.
• Физическими нарушениями. Дискомфортные ощущения в животе, диарея, метеоризм, сердечные сбои, тахикардия, аритмия — все это проявления абстинентного синдрома у заядлых курильщиков.

Часто зависимые жалуются, что после отказа от сигарет у них начинают плохо заживать раны. Любой порез долго затягивается. Образуются болезненные трещинки в уголках губ, заусенцы на пальцах рук. При склонности к варикозу могут воспаляться вены, увеличиваться имеющиеся тромбы.