Функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы - диагностика и лечение в медицинском центре "Андреевские больницы

Статья проверена врачом-терапевтом Мардановой О.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, заболевания сердечно-сосудистой системы являются самой частой причиной смерти на Земле. Таким образом, своевременное обращение к врачу, правильная диагностика, эффективное лечение и постоянная профилактика особенно важны, когда речь идет о сердечно-сосудистой системе.

Принято считать, что главным признаком какого-либо заболевания сердечно-сосудистой системы служит боль в груди. Однако это не совсем так: боль в груди может ощущать и здоровый человек, который отличается легко возбудимой нервной системой. В то же время кардиологическая патология может проявлять себя совершенно иначе, например, повышением артериального давления, при котором основной жалобой будет общее плохое состояние.

Именно поэтому при любом изменении самочувствия мы рекомендуем обратиться к терапевту Клинического госпиталя на Яузе. Врачи отделения терапии поставят предварительный диагноз и направят на необходимые обследования и консультации узких специалистов.

Причины функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы

В наше время существует масса причин, которые могут привести к приобретению ФНС. Причиной такого недуга может послужить пагубное влияние различных факторов на нервную систему человека. Наш организм — одно целое, и то, что негативные влияния на нервную систему ведут к изменениям функционирования всего организма, давно не секрет.

Причиной ФНС могут послужить такие факторы, как:

Влияние хронических заболеваний
Неправильный образ жизни (нарушение распорядка дня, плохой сон и т.д.)
Депрессия
Сильный стресс
Наследственность

Заболевания сердечно-сосудистой системы: причины, диагностика и симптомы

Главная
Заболевания сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистые заболевания — болезни органов кровообращения в начале XX века занимали не более нескольких процентов в структуре патологии населения. Еще в 50-х гг. по данным массового обследования более чем в 50 городах и районах сельской местности Российской Федерации они занимали 10-е — 11-е место в рейтинге заболеваний. Примерно такое же положение было и за рубежом. В дальнейшем изменившийся образ жизни населения, индустриализация, урбанизация с психоэмоциональным стрессом и другими факторами риска цивилизованного общества, а также улучшающаяся диагностика ИБС, ГБ и других поражений резко увеличили долю болезней органов кровообращения. Сегодня болезни ССС стоят на первом месте по причинам инвалидности и смертности населения РФ.
Такие сердечно-сосудистые заболевания, как гипертоническая болезнь (ГБ), атеросклероз и ишемическая болезнь сердца (ИБС) составляют так называемую группу «социальных болезней», т.е. виновниками этих заболеваний выступают достижения цивилизации человечества, а причинами являются:

1.хронический стресс;

2.гиподинамия — малая подвижность;

3.избыточная масса тела вследствие нерационального питания;

4.табакокурение.

Гипертоническая болезнь — это состояние стойкого повышения артериального давления. По номенклатуре ВОЗ за показатель гипертонии (от греч. hiper + tonos — сверх + напряжение) считается величина 160 мм рт. ст. и выше для систолического (наибольшей величины во время сокращения сердечной мышцы) и 95 мм рт. ст. и выше для диастолического (наименьшей величины в период расслабления сердца) давления.

Главной причиной ГБ является нервно-психическое перенапряжение. А опасными последствиями — разрывы стенки кровеносных сосудов из-за высокого давления в них. Если это происходит в толще сердечной мышцы, то это — инфаркт, а если в веществе головного мозга — инсульт.

Атеросклероз (от греч. athere + sclerosis — кашица + уплотнение, затвердение) — представляет собой поражение артерий (кровеносных сосудов, по которым движется обогащенная кислородом кровь, от сердца к органам и тканям по большому кругу кровообращения), при котором на их внутренней поверхности возникают многочисленные желтоватые бляшки, содержащие большое количество жировых веществ, особенно холестерина и его эфиров.

Сущность атеросклероза сводится к тому, что на внутренней стенке сосудов откладывается холестерин в виде липидных пятен, а затем и в виде бляшек, которые выступают в просвет артерий. Со временем бляшки прорастают соединительной тканью (склерозируются), стенка сосудов над ними повреждается и в этой области может образоваться тромб. Иногда сами бляшки могут полностью закупоривать просвет сосуда, что приводит к прекращению питания клеток вокруг него. Если это происходит в толще сердечной мышцы, то называется — инфаркт, если в веществе головного мозга, — ишемический (от греч. isc + haima — задержка, недостаточность + местное малокровие) инсульт (от лат. insulto — наскакивать, нападать, удар).

Холестерин — необходим нашему организму для: построения мембран клеток, образования желчи, синтеза половых гормонов, выработки витамина D. Только 20% холестерина поступают в организм с продуктами питания, а 80% вырабатываются им самим (в печени). Ишемическая болезнь сердца — поражение сердечной мышцы (миокарда), обусловленное расстройством коронарного (внутри сердечной мышцы) кровообращения. Основными формами ИБС являются стенокардия (грудная жаба), инфаркт миокарда (кусочек омертвевшей ткани в толще сердечной мышцы) и постинфарктный кардиосклероз (рубец, возникающий на сердце после заживления инфарктной ранки).

Первой ступенью ИБС является стенокардия, которая проявляется у больного загрудинными болями давящего, сжимающего или жгущего характера, которые могут отдавать в левое плечо, лопатку, напоминать изжогу. Грудина — это кость, расположенная посредине передней поверхности грудной клетки, к которой прикреплены ребра. Она закрывает собой сердце, расположенное по середине груди, и только небольшой его участок — верхушка, выступает из-за нее слева. Если вы чувствуете боли колющего характера в области сердца, то к ССС они отношения не имеют — это проявления невроза.

Боль при стенокардии сигнализирует нам о том, что сердечной мышце не хватает кислорода. При работе мышцы сердца, как и любой другой, образуется продукт распада — молочная кислота, которая должна вымываться из нее достаточным количеством крови. Но если сосуд поражен атеросклеротической бляшкой, да еще и сжат в результате скачка АД, то количество крови, проходящее по нему, снижается, и даже может полностью прекратиться. Любая кислота, действуя на нервные окончания, вызывает боль, жжение.

При инфаркте миокарда из-за прекращения доступа кислорода к ткани сердечной, мышцы, в месте окклюзии (закупорки сосуда), происходит ее отмирание. Но этот процесс развивается не сразу, а спустя 2-4 часа от начала инфаркта.

Инсульт, «мозговой удар» — острое нарушение мозгового кровообращения при гипертонической болезни, атеросклерозе и др. Он проявляется головной болью, рвотой, расстройством сознания, параличами и др.

Инсульт в настоящее время становится основной социально-медицинской проблемой неврологии. Ежегодно в мире церебральный инсульт переносят около 6 млн. человек, а в России — более 450 тыс., то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. В крупных мегаполисах России количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки. Ранняя 30-дневная летальность после инсульта составляет 35%, в течение года умирает около 50% больных.

Инсульт в настоящее время является одной из основных причин инвалидизации населения. Менее 20% выживших после церебрального инсульта больных могут вернуться к прежней работе. Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга. Ишемические инсульты составляют 70-85% случаев, кровоизлияния в мозг — 20-25. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» после инфаркта миокарда.

Факторами риска для развития инсульта служат: генетическая предрасположенность к сосудистым заболеваниям головного мозга, нарушения жирового обмена, гипертоническая болезнь, ожирение, недостаточная физическая активность, курение, возраст больного, повторные стрессы и длительное нервно-психическое перенапряжение.

Инсульты можно классифицировать по характеру протекания. Наименее опасный инсульт — это преходящий ишемический инсульт, или малый инсульт, который вызывается кратковременным нарушением мозгового кровообращения. Прогрессирующий инсульт сначала вызывает очень небольшие изменения в нервной системе, а через 1-2 дня наступает ухудшение. При обширном инсульте нервная система с самого начала испытывает сильный «удар». Чем раньше больной обращается к врачу и начинает лечение, тем благоприятнее прогноз.

Китайская медицина рассматривает заболевания сердечно-сосудистой системы как нарушение прохождения энергии (избыток или недостаток) в меридиане сердца, меридиане кровообращения, и связанными с ними меридиане тонкого кишечника, меридиане эндокринной системы, меридиане печени, меридиане селезенки/поджелудочной железы, меридиане почек и меридиане легких.

Меридиан сердца относится к системе ручных иньских меридианов, парный. Направление энергии в меридиане центробежное. Время максимальной активности меридиана сердца с 11до 13 часов (в это время рекомендуется заниматься физической работой), время минимальной активности с 23 до 1 часа.

Согласно канонам древней восточной медицины, меридиан сердца — функциональная система, влияющая в основном на функциональное состояние кровообращения и сердца. Кроме того, древние каноны утверждают, что под контролем сердца находится умственная активность, сознание и эмоции. Человек остается до тех бодрым и жизнерадостным, пока его сердце здорово. Ухудшение работы сердца приводит к малой активности, раздражительности, вялости, нерешительности и т.д. В связи с этим точкам меридиана сердца дается основное значение при лечении различного рода эмоционально-стрессовым нарушениям, неврозам, депрессиям и некоторым другим функциональным заболеваниям. Акупрессура в данных случаях дает «улучшению душевного состояния человека и успокоению сердца». Восточные врачи считают, что «язык — зеркало сердца, а лицо — отражение его состояния». Сердце оказывает также влияние на состояние глаз и ушей. Приятный «пожар, бушующий в сердце», делает человека зорким, а «понижение энергии сердца» сопровождается ухудшением слуха.

Циркуляция крови в артериях и венах является результатом взаимодействия энергий ЯН и ИНЬ. Пульсации сердца, ощущаемые в артериях, обусловлены самой системой кровообращения. Все жизненные процессы протекают как ритмичное чередование напряжений и расслаблении (релаксаций). Кровь движется от легких, где обогащается кислородом, приобретает ярко-красный цвет и наполняется энергией ЯН, к тонкому кишечнику, где она отдает кислород и насыщается энергией ИНЬ.

Движение потока крови управляется силами ЯН и ИНЬ, которые связаны с двумя противоположными органами- легкими и тонким кишечником, представляющими собой два полюса энергии. Сердце не бьется без потока крови. Как насыщенная кислородом, так и обедненная кровь движется через сердце, вызывая его сокращение и последующее расслабление.

Изменение ритма сердца ощущается всем телом, оно проявляется во всех органических процессах, управляя и выверяя их ритмы. Отсюда следуют положения древней медицины — меридиан сердца управляет артериями между легкими и тонким кишечником и «легкие управляют сердцем».

Меридиан кровообращения (перикарда) и половой функции управляет основной циркуляцией «жизненной силы» (энергии ЦИ), обеспечивающей соединение и совместную работу внутренних органов. Он также выполняет функцию защиты от проникновения болезнетворных микробов. Как сам меридиан, так и его внутренние органы тесно связаны с сердцем. И меридиан, и сердце имеют одни и те же внешние признаки надвигающейся опасности, они используют аналогичные механизмы для обеспечения оптимального функционирования и начинаются в одной и той же части груди. Осуществляя общий контроль за регуляцией циркулирования энергии ЦИ во всей сосудистой системе, меридиан также обеспечивает энергией половые органы для их удовлетворительного функционирования.

Время максимальной активности меридиана перикарда с 19 до 21 ч. К этому времени китайские медики рекомендуют закончить физические нагрузки и перейти к умственным занятиям.

Сердце с позиций китайской медицины и теории пяти элементов как основы всего сущего (в том числе и человеческого организма) относится к элементу Огня. Эмоция сердца — радость, цвет — красный.

Сердце управляет деятельностью всех органов, и потому в китайской медицине его называют «чиновник, который руководит правителями». Если Дух Сердца нарушается, то человек становится беспокойным, он страдает бессонницей или тяжелыми сновидениями, у него появляется забывчивость, невнимательность — вплоть до нарушения сознания.

К заболеваниям сердца могут привести патологии в любом органе. Самый распространенный синдром нарушений в сердечно-сосудистой системе — «жар в печени и застой крови печени». Этот жар поднимается вверх, а это, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления, к тахикардии.

У больных с «жаром печени и застоем крови печени» воспаленные красные глаза и красный цвет лица.

Еще один часто встречающийся синдром при заболевании сердца связан с почками. Гипертония, вызванная патологией почек, известна и в европейской медицине. В восточной традиции этот синдром называется «пустота Ци энергии почек».

Можно назвать Ци энергией жизни, циркулирующей по каналам организма. Синдромы полноты и пустоты Ци свидетельствуют о нарушении гармонии жизнедеятельности человека и, следовательно, о заболевании.

Синдром «пустоты Ци энергии почек» имеет второе образное название «вода почек не заливает огонь сердца». Почкам, которые в системе китайской медицины считаются «первой матерью организма», не хватает энергии, нарушается гармония жизнедеятельности. Результат — тахикардия, нарушения сердечного ритма, повышение артериального давления.

Еще один распространенный синдром заболеваний сердца связан с патологией селезенки. При неправильном питании, пристрастии к жирной, сладкой, сырой и холодной пище, склонности к алкоголю повреждаются селезенка и желудок, скапливается сырость. «Слизь, которую вырабатывает селезенка, забивает сердце и мозг»

Помимо прочих кардиологических проявлений синдрома, в этом случае «закрывается форточка мозга», у человека путается сознание, в тяжелых случаях — вплоть до бреда.

Синдром «пустоты крови» близок европейскому диагнозу «железодефицитная анемия».

Таким образом, болезни сердечно-сосудистой системы можно лечить комплексно, применяя методы восточной медицины и основанные на них методы электропунктурной диагностики по Фоллю и Вегетативно-резонансный тест. Такой подход осуществляется в «Центре Энерго-Информационной медицины».

Диагностика позволяет выявить причины сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека, подобрать индивидуальную программу оздоровления:

1. сбалансированное питание для лечения ожирения и гиперхолестеринемии, питьевой режим;

2.биорезонансная терапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия для лечения «причинных органов»;

3.устранение эмоционального дисбаланса и повышение стрессоустойчивости с помощью психотерапии, индукционных программ;

4.решение проблемы гиподинамии правильными физическими упражнениями (ЛФК, бодифлекс, оксисайз, йога, ци-гун, тай-цзи).

Необходимо помнить, что профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений заключается прежде всего в здоровом образе жизни и своевременном обращении к врачу!

Симптомы функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы

К симптоматике ФНС относят повышенную потливость, бледность или легкое покраснение кожного покрова на лице, периодически обморочное состояние, головную боль, приступообразные или постоянно повышенные биения сердечной мышцы (тахикардия), тахипноэ, тяжесть и давление в области груди, нарушение АД, одышку. Также больной может ощущать быструю утомляемость, снижение внимания и памяти, быть чрезмерно вспыльчивым, раздражительным, страдать бессонницей и испытывать постоянное состояние тревоги. Могут быть различные скачки температуры тела (от 35 до 37-38 градусов), тошнота, рвота, отрыжка, понос, частое мочеиспускание, аноргазмия при нормальном половом влечении, запор. Все это сигнализирует о ФНС.

Лечение функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы

Исцеление от данного недуга подразумевает под собой комплексно-индивидуальную терапию, которая осуществляется только под чутким наблюдением кардиолога, невролога и обязательно психотерапевта. Лечение функционального расстройства сердечно-сосудистой системы зависит от проявления симптомов у больного. Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, рекомендуется надлежащий отдых и хорошее питание. Также назначается массаж, водные процедуры и рефлексотерапия. Возможно назначение медикаментозных препаратов: меллисы, зверобоя, валерианы, пустырника, глицина, антидепрессантов, глутаминовой кислоты.

Роль генетики в развитии сердечно-сосудистых заболеваний

Сегодня практически не осталось болезней, в формировании которых не была бы обнаружена наследственная компонента. И кардиопатологии не являются исключением. Такие заболевания сердечно-сосудистой системы, как ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и гипертония, являются мультифакторными, но в их развитие в равной степени вносит вклад как среда, так и генетика.

Существуют и моногенные болезни, для возникновения которых достаточно мутации всего в одном гене. К ним относят следующие заболевания сердечно-сосудистой системы:

семейная гиперхолестеринемия (мутации в ARH (1p36-p35), LDLR (19p13.2), USF1 (1q22-q23));
синдром удлиненного интервала QT (KCNQ1 (11p15.5), KCNJ2 (17q23), ANKB (4q25-27), KCNE1 (21q22) и др.);
синдром укороченного интервала QT (KCNH2 (7q3), KCNQ1 (11p15.5));
синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (PRAKG2 (7q3));
гипертрофическая кардиомиопатия (MYHCB (14q12), PRKAG2 (7q36), TPM1 (15q22.1), MYL3 (3p) и др.);
семейные формы синдрома слабости синусового узла (SCN5A (3p21-24)) и т. д.

Молекулярно-генетические тесты помогают обнаружить причины сердечно-сосудистых заболеваний, связанные с мутациями в генах. ДНК-тесты позволяют определить индивидуальный риск человека заболеть той или иной болезнью и помогают предупредить патологию путем коррекции образа жизни.

Исследования выявляют мутации, обуславливающие моногенные сердечно-сосудистые заболевания. Также они позволяют обнаружить генетически детерминированные особенности метаболизма лекарственных препаратов для составления наиболее адекватной схемы терапии.

В медико-генетическом можно пройти такое обследование (панель «Наследственные заболевания сердца») и другие тесты для выявления вероятности возникновения кардиопатологий.

Публикации в прессе

Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти в мире. Факторы риска для сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта включают повышенное кровяное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови, курение, недостаточное потребление овощей и фруктов, повышенный вес, малоподвижный образ жизни.

В нашем районе заболеваемость сердечно-сосудистой системы занимает первое место среди других заболеваний. Так, по итогам 2014 года, среди ССЗ лидирует Гипертоническая болезнь. На «Д» учете состоит больных с болезнями системы кровообращения 3096 человек, с ГБ – 2081 чел., ОИМ -5 чел., ИБС-764 чел. Среди заболеваний сердечно-сосудистой систмы (включая церебро-васкулярную патологию с ОНМК) первичный выход на инвалидность составил 47 случаев, что составляет 48 % от общего. На протяжении 3 лет наблюдается неуклонный прирост по Дисциркуляторной энцефалопатии и ОНМК, а это последствия гипертонической болезни. На первом месте среди причин смертности всего населения района – это заболевания сердечно-сосудистой системы, среди них лидирует ИБС. Хотелось бы рассказать о некоторых симптомах этих грозных заболеваний. Иногда, даже при первом взгляде на «сердечного» больного, можно определить заболевание, которым он страдает.

При сердечной недостаточности (в легких случаях) больные предпочитают спать на правом боку, так как лежание на левом вызывает у них неприятные ощущения в области сердца.

При недостаточности левого желудочка больные предпочитают сидячее положение.

При хронической недостаточности П-П1 степени больные предпочитают сидеть со спущенными ногами. Ноги при этом обычно отекают, но одышка беспокоит больного меньше.

Больные с сосудистой недостаточностью чувствуют себя значительно лучше в горизонтальном положении.

Цвет лица «сердечного» больного также может многое сказать внимательному наблюдателю: бледность кожных покровов часто наблюдается при малокровии или спазме поверхностных сосудов, тяжелом ревмокардите или недостаточности клапанов аорты. При коллапсе больной бледен всегда.

Цианоз (синюшност) губ, носа, кончика языка, конечностей, мочек ушей чаще всего наблюдается при тяжелых степенях легочно-сердечной недостаточности.

Отеки при заболеваниях сердца начинают появляться в случаях, когда сердце перестает справляться с возросшей на него нагрузкой и наступает декомпенсация. Расположение отеков зависит от того положения, в котором находится больной: у ходячих больных отеки располагаются на ступнях ног и в области голеней, у лежачих — в области поясницы и спины. Основной причиной возникновения отеков является повышение давления в венозных капиллярах. Это приводит к тому, что в то время как из артериального колена кровь усиленно просачивается в ткани, обратное ее всасывание из тканей затруднено вследствие повышенного давления в венозном колене капилляров. Возникновению сердечных отеков также способствуют:

-Плохое выделение почками поваренной соли, которая обильно откладывается в тканях.

-Повышение проницаемости сосудистой стенки.

-Повышение обратного всасывания воды канальцами почек.

Одышка. При заболеваниях сердца одышка является одним из наиболее ранних симптомов. В легких случаях она беспокоит больного только в состоянии физической нагрузки, при заболеваниях средней тяжести — при выполнении обычной работы, а в тяжелых случаях появляется даже в состоянии покоя.

Появление одышки при заболеваниях сердечнососудистой системы можно объяснить несколькими причинами:

-Застой в малом круге кровообращения.

-Расстройство мозгового кровоснабжения и гипоксемия (недостаточное снабжение кислородом мозга).

Сердцебиение — это субъективное ощущение сердечных сокращений. У практически здорового человека учащенное сердцебиение может возникнуть при физической нагрузке, после плотной еды или при стрессовых состояниях. При болезнях сердечно-сосудистой системы сердцебиение появляется уже на ранних стадиях болезни.Часто сердцебиение является результатом сердечных неврозов и возникает при повышенной возбудимости сердца.

Боль. У здорового человека боль в области сердца тоже может возникнуть при повышенной возбудимости нервной системы, но чаще она является результатом патологического процесса. Боль — сторож нашего организма, а когда сторож подает сигнал, значит, где-то есть сбои. Если боли возникают в результате спазма коронарных сосудов, то они называются стенокардическими. В этих случаях развивается острое малокровие миокарда, и боль является «криком голодающего миокарда». Стенонокардические боли носят жгучий, сжимающий или давящий характер.При воспалении оболочек сердца боль может носить постоянный тупой характер. При болезнях аорты она также носит тупой постоянный характер и ощущается за грудиной.

Головокружение. Головокружение и головные боли часто являются спутниками неправильного кровообращения. Объясняется это недостаточным кровоснабжением мозга кислородом и раздражением его нервных окончаний продуктами распада.

Озноб. Лихорадка . Лихорадка и повышение температуры при сердечных заболеваниях возникают при воспалительных процессах (эндокардиты, перикардиты, миокардиты) и при раздражении мозга продуктами распада при инфаркте миокарда, тромбофлебитах или инфарктах легкого.

При любых из этих симптомов необходимо своевременно обратиться к своему лечащему врачу.

Врач терапевт Н.В.Тупикина

// Источник: https://uzalo48.lipetsk.ru/node/6673