Как происходит работа сердечной мышцы и появление в ней давления? Сначала сердце начинает активно сокращаться, что дает возможность вытолкнуть всю кровь из себя в прилегающие сосуды сосуды. Потом сердечная мышца постепенно расслабляется, наполняется кровью, которая обогащена кислородом. В момент полного расслабления можно зафиксировать показатели диастолического давления.
Оно напрямую зависит от естественного состояния всех мелких сосудистых сеток в организме. Повреждение или же острая, хроническая недостаточность сосудистой системы значительно повышает вероятность повышения диастолического давления.
Показатели в норме
В норме у абсолютно здорового человека вполне нормальным и адекватным показателем нижнего сердечного давления можно смело считать цифры в пределах 60-90 мм ртутного столбика. Когда вас беспокоит высокое давление, надо обращать внимание не только на возможное развитие заболевания, но и на индивидуальные особенности. Случается, что даже температура тела и давление у человека свои личная и они для него нормальные для высокого качества жизни.
Повышенное диастолическое давление имеет свои причины проявления, которые необходимо быстро диагностировать для постановки диагноза и назначения правильного лечения.
Лечение высокого диастолического давления
Как снизить диастолическое давление при нормальном систолическом, ведь обычные гипотензивные препараты понижают и нижнее, и верхнее давление? Делать этого самостоятельно не нужно, необходимо обратиться к врачу. Основное лечение будет заключаться в устранении первичной патологии, приведшей к повышению нижнего давления.
У беременных повышенное нижнее давление нередко является одним из первых симптомов грозного осложнения беременности – ОПГ-гестоза.
Для нормализации АД могут применяться препараты следующих групп:
- Диуретики (мочегонные) – стимулируют диурез, выводят из организма излишки жидкости и устраняют отеки.
- Бета-блокаторы – блокируют рецепторы, чувствительные к адреналину, в результате чего происходит расслабление кровеносных сосудов, и давление понижается. Также снижается частота сердечных сокращений. Эти препараты противопоказаны пациентам, страдающим хроническими обструктивными болезнями легких (ХОБЛ).
- Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция). Препятствуют поступлению ионов кальция из межклеточного вещества в мышечные клетки кровеносных сосудов и сердца. Снижение концентрации Са2+ в гладкомышечной оболочке сосудов способствует их расширению и снижению кровяного давления.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ). Понижают концентрацию ангиотензина в крови, что приводит к снижению АД.
- Симпатолитики. Нормализуют тонус кровеносных сосудов.
- Спазмолитики. Расслабляют мышечные клетки, в том числе и образующих стенки артерий.
Принимать лекарственные препараты при повышенном диастолическом давлении следует в строгом соответствии с назначением врача. Недопустимо самостоятельно изменять дозу назначенных препаратов и график их приема.
Причины
Почему проявляется высокое диастолическое давление? Данный тип давления принято называть именно сердечным, потому и самой распространенной и опасной причиной его повышения можно считать нарушения в работе сосудов и сердечной мышцы.
На состояние больного может повлиять любой порок сердца или же обостренная патология. Перед постановкой окончательного диагноза врач анализирует симптомы и выявляет первичную причину недуга:
- Генетика – наследственная предрасположенность к неправильной работе сердца или сосудов, а также повышению показателей диастолического давления;
- Обостренные или же хронические болезни почек;
- Щитовидная железа работает слишком активно и неправильно;
- Грыжа между позвонками спины;
- Надпочечники начинают работать неправильно и вырабатывают неправильное количество гормонов;
- Различные заболевания в области эндокринологии;
- Возникновение злокачественного новообразования в организме больного;
- Повышенная масса тела и сильное ожирение;
- Постоянное или же частое увлечение в привычном рационе пересоленной пищи;
- Частые стрессовые ситуации, недосыпание и постоянная непонятная усталость;
- Системные или разовые нарушения в гормональном фоне;
- Период беременности.
Все эти причины анализируются во время диагностики заболевания и поиска фактора, который спровоцировал патологию. Если проявляется сразу несколько причин, надо начинать лечить каждую из них комплексно, чтобы быстро устранить все негативные факторы из организма.
Как понизить нижнее давление
Для нормализации давления необходимо сначала разобраться в причинах, его повышающих. Например, при дисфункции надпочечников или щитовидной железы причиной является неправильная выработка гормонов. При их избыточном количестве резко повышается нижнее артериальное давление. Человек с одной почкой при таком остром состоянии может умереть.
Если скачки нижнего давления происходят из-за скапливания жидкости в организме — важно наладить водно-ионный баланс. У одних людей он нарушается из-за неправильного питания, переедания, злоупотребления соленой и жирной пищей. У других застои жидкости провоцирует нарушенный баланс гормонов. В первом случае можно вернуть показатели нижнего давления в норму восстановлением режима питания, ежедневной физической активностью, исключением большого количества соленой, копченой, жареной пищи. В ситуации с влиянием гормонального фона необходимо получить курс лечения от эндокринолога.
При повышении нижнего давления нарушается синтез ренина, который должен нормализовывать силу воздействия на стенки кровеносных сосудов. Но из-за атеросклероза давление не может быть снижено — даже при высокой эластичности стенок просвет остается узким из-за наросших атеросклеротических бляшек. В такой ситуации в первую очередь необходимо снизить уровень плохого холестерина в крови и следить за его показателями.
Как правильно и эффективно понизить?
Как снизить высокое диастолическое давление? Чтобы все сделать правильно и без осложнений для организма, надо:
- Разместить пациента удобно, но вниз лицом;
- На область затылка и вдоль всей шеи приложить маленькие кусочки заготовленного заранее льда, которые были слегка завернуты в тканевый материал;
- Уже спустя полчаса аккуратно и хорошо помассируйте слегка замороженный льдом обозначенный участок;
- Далее стоит точечно надавливать на область под мочками обоих ушей, а потом провести пальцем легкую воображаемую линию от самой середины ключицы и снова до мочки.
Столь простая методика достаточно быстро нормализует показатели диастолического давления, а также общее состояние больного. Лед способен приводить в тонус, а в небольшом количестве он действительно полезен для человека, который страдает от скачков показателей давления.
Почему повышается нижнее артериальное давление?
Формы артериальной гипертензии (АГ) с преимущественным подъемом диастолического нижнего АД занимают приблизительно 20% от всех видов этого заболевания.
Такой тип ГБ отличается тяжестью течения, устойчивостью к проводимой терапии и требует индивидуального подхода в каждом случае.
Преимущественно подъемом ДАД сопровождаются вторичные (симптоматические) гипертензии – повышение АД вследствие внутренних заболеваний (в отличие от эссенциальной ГБ причину находят).
Для непрерывного и эффективного кровотока по всей сосудистой системе сердцу необходимо выталкивать из левого желудочка постоянный объем крови с определенной силой (систолическое АД), а аорте адаптироваться к выброшенной массе методом сужения или растягивания (диастолическое АД). Разница между САД и ДАД должна колебаться в пределах 40-50 мм рт. ст.
Диастолическое АД формируется из:
- объема циркулирующей крови;
- эластичности стенок сосудов;
- эффективности периода расслабления миокарда (диастолы);
- активности нервной и гормональной регуляции тонуса артериол.
Повышение ДАД иногда носит временный характер (при этом нет первичного поражения внутренних органов). Причины такого состояния:
- избыточное потребление соли (более 8 граммов/сутки);
- злоупотребление алкогольными напитками и кофе;
- избыточный вес, ожирение;
- водная перегрузка организма (употребление более 30 мл/кг/сутки);
- стрессовые ситуации, недосыпание.
При нормализации диеты и режима дня показатели ДАД самостоятельно приходят в норму. Симптомы повышенного ДАД:
- Тупая, ноющая головная боль в затылке и висках, которая усиливается при резких поворотах и наклонах головы.
- Головокружение, шум в ушах, гул в голове.
- Проходящее нарушение зрения.
- Ощущение сдавливания в области сердца.
- Учащенный пульс.
- Одышка, неудовлетворенность от вдоха.
- Повышенная усталость, снижение трудоспособности, апатия, эмоциональная лабильность, тревожность, нарушения сна.
Длительное, упорное повышение диастолического АД сопровождает:
- Заболевания миокарда, которые характеризуются снижением сократительной способности сердечной мышцы (кардиосклероз, кардиомиопатия, инфаркт левого желудочка, миокардит).
- Дисфункцию эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников у женщин в период менопаузы).
- Поздние гестозы при беременности.
- Заболевания почек (патологии сосудов или непосредственно повреждение ткани).
- Неврологические заболевания (внутричерепная гипертензия, ночное апноэ, энцефалит, опухоли, черепно-мозговые травмы).
- Болезни крови (анемии, полицитемии).
- Прием некоторых лекарственных веществ (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, нестероидные противовоспалительные, оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО).
Высокое диастолическое АД чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом II типа и распространенным атеросклерозом.
Артериальная гипертензия с преимущественно высоким ДАД развивается у пациентов молодого возраста (начиная с 30-40 лет).
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, вызывающие повышение диастолического АД:
- Болезни почек. Воспалительное или аутоиммунное поражение ткани органа приводит к нарушению процессов фильтрации крови и выделения воды. В результате прогрессивно увеличивается объем циркулирующей плазмы и концентрация натрия. Нарушение кровоснабжения почек запускает секрецию ренина, который провоцирует выброс в крови ангиотензина-II (мощнейшего вазоконстриктора). Этот процесс вызывает наиболее тяжелое течение диастолической гипертензии (ДАД превышает 100 мм рт. ст.).
- Заболевания эндокринной системы. Опухоли и дисфункция надпочечников нарушают естественный баланс адреналина, кортизола и альдостерона, которые воздействуя на тонус артериол и процессы реабсорбции воды и натрия, повышают диастолическое АД. Гипотиреоз – снижение продукции гормонов щитовидной железы увеличивает общее сосудистое сопротивление и ДАД.
- Сердечные заболевания. Снижение массы функционирующего миокарда (вследствие воспаления или инфаркта) снижает общую скорость кровотока, провоцирует застой в венозных и артериальных сосудах. Недостаточность клапанов аорты нарушает непрерывность и однонаправленность тока крови по сосудам, приводя в итоге к застойным явлениям в обоих кругах кровообращения. Пораженные холестериновыми бляшками артериолы становятся ригидными и неподатливыми к влияниям вазоактивных гормонов. Дополнительно снижается кровоснабжение внутренних органов (сердца, головного мозга, почек). При заболеваниях нервной системы нарушается центральная регуляция сосудистого тонуса продолговатым мозгом.
- Медикаментозная диастолическая гипертензия. Некоторые препараты способны изменять активность симпатической нервной системы, баланс в секреции ренин-ангиотензин-альдостерона и гормонов надпочечников.
Нормы диастолического давления
Чтобы кровь с достаточной скоростью покидала полость сердца, двигалась по артериолам и достигала всех мелких капилляров, сосудистой стенке нужно «поддерживать» диастолическое АД в пределах 60-89 мм рт. ст. Этот показатель в первую очередь формируется величиной тонуса так называемых резистивных сосудов.
Показатель ДАД характеризует активность, эластичность, проходимость сосудов организма и функциональное состояние почек, симпатической нервной системы.
Степени гипертензии в зависимости от величины ДАД:
Категория артериальной гипертензии | Величина ДАД (мм рт. ст.) |
Оптимальный АД | 60-79 |
Нормальный | 80-84 |
Предгипертензия | 85-89 |
АГ I степени (легкая) | 90-99 |
АГ II степени (средняя) | 100-109 |
АГ III степени (тяжелая) | Выше 110 |
Советы
Что требуется делать, если поднялось высокое диастолическое давление? Для начала специалист уточняет истинную причину или же несколько причин возникновения столь неприятного и опасного явления. После точной диагностики причин можно приступать и к устранению патологии, заниматься ее эффективным лечением.
Не только медикаменты способны благоприятно влиять на организм человека, но и другие рекомендации, которые помогают нормализировать диастолическое давление. Если применять все в комплексе, можно быстро добиться нужных результатов:
- Не стоит постоянно переедать, чтобы желудок был полным. Старайтесь худеть, если вас беспокоит большой вес и лишние килограммы.
- Постарайтесь максимально исключить из рациона слишком жирную, соленую и зажаренную пищу. К постоянному питанию можно добавить самые разные молочные свежие продукты, разнообразные овощи, сладкие фрукты и полезные морепродукты.
- Надо употреблять большое количество разной жидкости – идеально, если это будет именно простая чистая вода для питья.
- Отказывайтесь от курения и употребления любых алкогольных напитков.
- Старайтесь часто гулять на свежем воздухе, делать регулярные, но не сложные физические упражнения.
- Рекомендуется записаться на лечебный и профессиональный массаж.
- Принимайте полезный контрастный душ не каждый день, но хотя бы несколько раз за неделю.
- Постарайтесь держать под контролем свои эмоции, избегайте любых стрессовых ситуаций. Также надо следить за своим режимом и высыпаться.
Простые и доступные рекомендации помогают привести в норму показатели диастолического давления и наладить работу сосудов, сердечной мышцы. Также простые упражнения и отсутствие стресса поможет сохранить тонус во всем организме и хорошее самочувствие в течение всего дня.
Если у вас есть проблемы с диастолическим давлением, надо ходить на регулярные проверки к лечащему врачу и сдавать анализы. Так специалист сможет наблюдать за состоянием больного и корректировать все рекомендации.
Иногда актуально применение и методов народной медицины, но они должны быть подобраны врачом, иначе провоцируют осложнения и опасные последствия для организма и жизни человека. Когда врач дает разрешение, можно аккуратно подключать к основному комплексу лечения и народную методику, полезные и натуральные рецепты.