Повышение артериального давления иначе можно назвать артериальной гипертензией.
Артериальная гипертензия длительное время протекает без явных проявлений. Однако достаточно скоро она может привести к возникновению острых нарушений мозгового кровообращения в виде ТИА (так называемая транзиторная ишемическая атака или, иными словами, все проявления инсульта, но в течение суток), инсультов, а так же к гипертрофии стенок сердца и/или увеличению полостей сердца.
Кроме того, артериальная гипертензия является фактором риска образования атеросклеротических бляшек в сосудах и возникновения инфаркта миокарда.
Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний линейна.
Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек.
Распространённость артериальной гипертензии АГ в Российской Федерации составляет 39,3% среди мужчин и 41,1% среди женщин, при этом должным образом АД контролируют только у 17,5% женщин и 5,7% мужчин.
Систолическое АД неуклонно повышается с возрастом, в то время как диастолическое АД повышается до 60лет у мужчин и до 70лет у женщин, после чего наблюдается тенденция к его снижению.
ЧТО ТАКОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ
Артериальное давление это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий.
Различают:
- систолическое давление
- диастолическое давление
- пульсовое давление
Систолическое давление (верхнее)
Это максимальное давление в артериальной системе, развиваемое во время сокращения левого желудочка.
Оно обусловлено объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, а так же эластичностью аорты и крупных артерий.
Диастолическое давление (нижнее или сердечное)
Это минимальное давление в артериях во время расслабления сердца, определяется величиной тонуса мелких артериол.
Пульсовое давление
Это разность между систолическим и диастолическим АД.
Итак причины повышения артериального давления:
Физиологические причины
Почему повышается давление? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Но можно сказать совершенно точно, что гипертония может быть первичной (эсссенциальной) и вторичной. Иногда сложно разграничить два этих подвида, для этого требуется полное диагностическое обследование.
Первичная гипертония – это повышение давления, которое связано с патологическим состоянием сосудистой системы. Провоцируют его определенные факторы или их совокупность. Но они могут лишь повысить вероятность развития заболевания, но не вызывают его непосредственно. Это
- старение организма;
- наличие заболевания у близких родственников;
- полнота;
- гиподинамия;
- плохое питание;
- злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками;
- прием некоторых лекарств и биодобавок;
- плохая экология;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- погодные условия.
Давление может подниматься в случае старения организма. Возрастные изменения в сосудах заключаются в утолщении их стенок и потере эластичности, сужению просвета между стенками. По этой же причине сосуды могут становиться тонкими и ломкими. Внутри них накапливаются соли кальция, липиды, атрофируется мышечный слой, снижается выработка коллагена.
Наследственная предрасположенность – распространенная причина развития стойкого повышенного давления.
Многие гипертоники имеют близких родственников с подобными проблемами. Но заболевание возникает только при совокупности других вредных факторов. Если человек ведет правильный образ жизни, внимателен к себе и своему здоровью – гипертония ему не страшна, даже при плохой наследственности.
У людей с лишним весом часто повышается артериальное давление. Чтобы снабжать кровью увеличившиеся в размерах ткани тела, сердцу приходится работать в усиленном режиме, а в ответ на это сосуды постоянно сужаются, давление растет. Кроме того, жировые отложения сдавливают сосудистые стенки, сужая проход для кровяного потока, что приводит к повышению артериального давления.
Лишний вес тесно связан со следующим негативным для сосудов фактором – гиподинамией. Полные люди малоподвижны, и наоборот, отсутствие умеренной физической нагрузки приводит к полноте.
Когда человек мало двигается, кровь плохо циркулирует, застаивается в отдельных органах, в то время как другие части тела недополучают кислород и полезные вещества. Неравномерное распределение крови в организме ведет к деформации сосудов, они теряют способность к саморегуляции, тонус стенок слабеет, давление на них начинает увеличиваться.
Питание играет огромную роль в появлении стойкого высокого артериального давления. Что не надо употреблять в пищу при гипертонии (или стоит заметно ограничить):
- Кондитерские изделия, сладости, сдобу, они содержат много сахара и жира.
- Жирные сорта мяса, колбасы, фарш, сало, жирный бульон, внутренние органы.
- Продукты из какао бобов (шоколад, конфеты, кремы, пасты).
- Соль и продукты, содержащие ее в большом количестве; она удерживает жидкость в крови, увеличивая ее количество, что повышает кровяное давление, возбуждает нервную систему, при этом начинает вырабатываться адреналин, а он сужает сосуды.
- Копчености, консервы, острые специи, пряности, их действие аналогично воздействию соли.
Напитки, которые не рекомендуются:
- кофе;
- какао;
- спиртосодержащие (пиво, крепленые вина);
- газированные и энергетические напитки;
- крепкий чай.
Эти напитки возбуждают нервную систему, что способствует выбросу адреналина и сужению сосудов, а, значит, и повышению давления.
Спиртное и никотин поражают кровеносную систему. Это наиболее частые причины высокого давления у мужчин. Эти факторы возбуждают ЦНС, угнетая процессы торможения в организме, что ведет к частым и резким спазмам стенок сосудов (они то сужаются, то расширяются), увеличивается число сердечных сокращений. Давление начинает «прыгать», возможны гипертонические кризы.
Токсины, содержащиеся в никотине, разрушают внутреннюю оболочку сосудов (они становятся тонкими и ломкими), создавая благоприятные условия для отложения холестериновых бляшек.
Давление высокое бывает при употреблении определенной группы лекарств, которые имеют побочные эффекты такого рода. С осторожностью надо принимать оральные противозачаточные средства, препараты для снятия воспаления из группы нестероидных, глюкокортикостероидов.
Плохая экология – это загрязненный воздух и вода, фрукты и овощи, которые пропитаны вредными веществами. Токсины могут попасть в организм даже из детских игрушек. Этот фактор – еще одна причина повышения давления.
Кадмий – токсичный микроэлемент, попадая из окружающей среды в органы человека, он и его соединения представляют угрозу здоровью. В малых дозах он должен присутствовать, но значительное превышение допустимой нормы способно вызвать сильнейшее отравление и смерть. Элемент накапливается в организме и провоцирует развитие различных заболеваний, в том числе и гипертонию.
Дифенил – пищевой консервант (Е230), способный вызывать раковые опухоли, токсины в его составе могут плохо влиять на почки, печень, сердце, сосуды, нервную систему, отсюда и развитие гипертонии. Производят его из переработанных нефтепродуктов. В пищевых товарах отечественного производства Дифенила не найти, потому что его применение в России запрещено.
Но привозные заграничные фрукты и овощи обрабатывают такими консервантами, чтобы обеспечить их сохранность во время длительной перевозки. В некоторых европейских странах разрешено добавлять в продукты уменьшенную дозу этого вещества, поэтому необходимо обращать внимание на состав, указанный на упаковке импортного йогурта или спреда.
Фунгициды – вещества, попадающие в организм при поедании плодово-овощных культур, которые обрабатывают для борьбы с вредителями, или с отравленной водой. Накапливаясь в организме, фунгициды и другие подобные ядохимикаты отравляют его. Одним из признаков такого отравления может стать высокое давление.
Фталаты – химические соединения, которые добавляют в резиновые детские игрушки, пустышки, косметику, упаковочные материалы, пластиковые окна и т. д. Заводы, производящие фталаты, отравляют вредными выбросами окружающую территорию. Воздух, вода, растительная пища, загрязняемые фталатами, попадают в организм человека и вызывают различные заболевания, гипертония относится к их числу.
Чрезмерная физическая нагрузка значительно увеличивает число сердечных сокращений, что ведет к постоянному напряжению сосудистых стенок (они уплотняются, становятся менее эластичными), вызывает дистрофические изменения в сердечной мышце. Высокое давление – частая проблема спортсменов, усиленно тренирующихся перед соревнованиями.
Влияние погоды на повышение показателей на тонометре имеет не последнее место в ряду остальных факторов. Высокое атмосферное давление у гипертоников вызывает приступы повышения давления, причем подняться оно может резко, скачками, что чревато гипертоническими кризами. Особенно влияет появление антициклона (его приходу предшествует подъем атмосферного давления) на людей пожилого возраста, страдающих сердечно-сосудистыми болезнями.
Кроме того, повышенная влажность воздуха с одновременным повышением его температуры не менее опасна для людей с повышенным давлением. Жара способствует обезвоживанию и сгущению крови, что ведет к гипертоническим приступам.
Резкий холод и высокая влажность ведет к переохлаждению, и, чтобы сохранить тепло, организм снижает теплоотдачу при помощи сужения сосудов, при этом возникает длительный сосудистый спазм. В результате давление может повыситься.
Головная боль
Сосуды головного мозга у женщин подвержены постоянным изменениям тонуса. Он не удерживается на стабильном уровне, повышаясь или понижаясь, реагирует на разные воздействия (нагрузки, стресс, перемена погоды). В ответ на высокое давление возникает спазм – сужение. Поэтому головная боль выступает в роли самого частого симптома артериальной гипертонии у женщин.
Легкое повышение
У женщин с незначительным повышением давления головная боль характеризуется так:
- сжимающая, давящая;
- больше всего выражена в висках;
- усиливается при наклонах и поворотах головы;
- мешает выполнению привычной работы, но редко не дает ее выполнять вообще.
Сильное повышение
Когда давление превышает критический показатель, признаки головной боли изменяются так:
- она становится очень сильной;
- появляется выраженная пульсация в висках;
- чувство сдавления всей головы;
- тяжесть в глазах;
- усиление боли при малейших движениях головой, при взгляде на яркий свет, выслушивании громких звуков;
- нарушается общее состояние.
Головная боль – самый частый, но неспецифический (недостоверный) признак гипертонии. Она может быть у женщин с нормальным давлением, так как способна возникать по другим причинам.
Дифференциальная диагностика
Почему в ситуации параллельного развития других патологий поднимается артериальное давление? Это может быть признаком скрытого заболевания внутренних органов и систем, например:
- Врожденные или приобретенные патологии сердца и сосудов (порок сердца, поражение аорты, сердечная недостаточность).
- Заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, опухоль в почках, врожденные патологические особенности, туберкулез почек, почечный поликистоз).
- Нарушения в работе эндокринной системы (проблемы с надпочечниками, щитовидной железой, акромегалия).
- Заболевания нервной системы.
- Повреждения головного мозга (наличие энцифалита, опухоль в мозге, перенесенный инсульт, высокое внутричерепное давление, травмы).
- Болезни опорно-двигательного аппарата (травмы спины, проблемы с верхними отделами позвоночника, шейный остеохондроз).
Симптомы вторичной гипертонии такие же, как и у первичной. При этом есть некоторые особенности проявления повышенного давления, в зависимости от фонового заболевания. При патологиях головного мозга гипертония проявляет себя тахикардией, потливостью, судорожным синдромом, резкими головными болями. Если страдают почки, симптомы гипертонии будут такими: проблемное мочеиспускание (боли, жжение, частые позывы с минимальными выделениями мочи), отеки в конечностях и лицевой части. Эндокринные нарушения в совокупности с гипертонией могут стать причиной особой полноты человека: полнота распространяется на тело и лицо, конечности при этом не меняются.
Вторичная гипертония имеет некоторые отличия от эссенциальной:
- У человека часто возникают панические атаки (симпато-адреналиновые кризы).
- Она может часто возникать в раннем возрасте или в преклонном (раньше 20 лет и позднее 60).
- Наблюдается резкое начало и быстрое развитие заболевания.
- Давление сбивается плохо, часто не помогают обычные средства от гипертонии.
- Показатели уровня давления стабильно высокие, достигают предельных значений.
Для лечения вторичной гипертонии придется сначала вылечить основное заболевание.
Общая слабость и головокружение
Абсолютно все случаи запредельного повышения давления сопровождаются общей слабостью и головокружением разной степени выраженности. Закономерность такова, что чем выше показатель, тем сильнее выражены симптомы. Больше всего на это влияет не столько величина показателя, сколько степень превышения привычных для конкретного человека цифр.
Это значит, что женщины, страдающие постоянной гипертонией до 150–160/90–100 мм рт. ст., могут чувствовать себя хорошо при ее увеличении до 180/120. Другие женщины, у которых рабочее давление находится в пределах нормальных цифр (менее 140/90), уже при его повышении на 20 единиц отмечают неприятные жалобы и признаки. Одни из самых частых – общая слабость, недомогание, головокружение, нарушение координации движений.
Чем хуже организм адаптирован (приспособлен) переносить высокое давление и чем выше показатель, тем больше выражены такие проявления. Это может быть лишь легкое недомогание, но возможна и полная неспособность находиться в вертикальном положении (стоять, ходить) – при гипертоническом кризе до 180–200/100–120 мм рт. ст. около 90% женщин вынуждены принять горизонтальное положение (прилечь).